Principais Patologias da Cavidade Oral de Felinos

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Vanessa Victória de Lima – 2023.2 
PRINCIPAIS PATOLOGIAS PARA 
CAVIDADE ORAL 
 
Anatomia 
• Gatos possuem: 30 a 32 dentes permanentes; 
• Gatos têm 5 pares de glândulas salivares, diferentemente do 
cachorro possuem, e possuem a glândula molar. 
 
Classificação de Triadan 
 
 
 
Ausência de: 
1º pré-molar maxilar - 105, 205 
1º e 2º pré-molares mandibulares: 305, 306, 405 e 406 
• Mucosa oral: gengiva e mucosa alveolar 
Ossos e articulações: 
- Canal infraorbitário no osso maxilar (4º pré-molar e molar) 
- Sínfise mandibular (sincondrose, fibrocartilaginosa) 
• Músculos, bochechas e lábios; 
• Palato; 
• Língua 
• Glândulas salivares (5 pares): Parótida, 
mandibular, sublingual, zigomática, molar; 
• Linfonodos; 
• Estruturas nervosas. 
 
SINAIS CLÍNICOS - ORAIS E EXTRA-ORAIS 
• Halitose: doenças orais, uremia, doenças respiratórias e 
gástricas, dieta; 
• Disfagia/dor: redução do apetite, dificuldade em apreensão ou 
deglutição, “ranger” dos dentes (bruxismo); 
• Sialorréia: saliva espessa, purulenta, sangramentos; 
• Tumefações orais; 
• Sistema respiratório superior: espirros, secreção nasal… 
• Perda de peso, inapetência, mudança de hábitos; 
• Pelame de mau-aspecto e manchado. 
 
SÍNDROME DE DOR OROFACIAL 
• Distúrbios doloroso neuropático: Com ou sem doenças bucal 
(neuralgia do trigêmio); 
SINAIS CLÍNICOS: 
• Vocalizações ao ingerir alimentos e líquidos; 
• Mastigações repetidas; 
• Patadas na boca: gerando mutilação da língua, lábios e 
mucosa oral; 
TRATAMENTO: 
• Tratar a doença odontológica; 
• Controle da neuropatia: gabapentina, fenobarbital, amitriptilina 
 
DOENÇAS PERIODONTAIS 
 
Placa bacteriana: 
• Biofilme com bactérias comensais e patogênicas; 
• Supragengival, margem gengival e subgengival; 
 
Cálculo dentário: 
• Mineralização da placa bacteriana; 
 
Gengivite 
• Gengivite hiperplásica juvenil; 
 
Periodontite 
• Gengiva, ligamento periodontal, cemento e osso alveolar; 
• Retração gengival, perda de aderência e de osso alveolar; 
• Mobilidade dos dentes 
 
GENGIVITE E PERIODONTITE 
 
TRATAMENTO: 
Gengivite: 
• Controle da placa bacteriana com escovação dentária diária 
(pastas enzimáticas) 
• Orientar em primeiras consultas a importância; 
 
Vanessa Victória de Lima – 2023.2 
Periodontite: 
• Limpeza de sulcos subgengivais, curetagem gengival, 
polimento, extração dentária; 
 
Terapia Clínica: 
• Soluções tópicas de clorexidina 0,2% 
• Casos específicos: antibioticoterapia 
- Amoxicilina com Clavulanato 
- Clindamicina 
 
REABSORÇÃO DENTÁRIA (LRDF) 
• Elevada prevalência entre os felinos - 75% 
• Destruição do cemento > dentina > citocinas inflamatórias > 
atividade osteoclástica 
Não inflamatória: 
• Anquilose dentoalveolar, fusão do dente ao alvéolo, 
substituição por tecido ósseo; 
• Na radiografia: alteração do ligamento periodontal, perda de 
continuidade da lâmina dura; 
Inflamatória: 
• Reabsorção inflamatória, substituição do tecido conjuntivo de 
granulação; 
• Na radiografia: lesão radiotransparente 
 
ETIOLOGIA: 
• Não definida; 
• Agentes infecciosos; 
• Sistemica? > Ingesta excessiva de vitamina D e seus 
metabólitos 
Diminuição do DU (mineralização renal) 
• Idade média: 4 a 6 anos - podendo acontecer em gatos com 2 
anos de idade 
SINAIS CLÍNICOS: 
• Assintomáticos; 
• Dor, anorexia, disfagia, sialorréia, letargia, perda de peso; 
DIAGNÓSTICO: 
• Visual > quando atinge a coroa do dente 
• Tecido de granulação 
• Extrusão dos caninos 
• Radiografia dentária (+++ intraoral sob sedação) 
TRATAMENTO 
• Exodontia dos dentes acometidos 
• Remoção de raízes retidas 
 
 
 
COMPLEXO GENGIVITE ESTOMATITE FELINA 
(GGEF) 
É uma inflamação grave e persistente da gengiva e mucosa 
oral. 
Etiologia: 
• Indefinida 
• FCV, FHV-1, FIV, FeLV, Bartonella 
80% dos casos - FCV (Calicivírus) 
SINAIS CLÍNICOS: 
• Dor e disfagia; 
• Sialorréia, halitose; 
• Proliferação e ulceração com sangramentos espontâneos. 
DIAGNÓSTICO: 
• Achados clínicos sugestivo; 
• Confirmação por histopatológico; 
Diferenciais: neoplasia e outras doenças auto-imunes; 
TRATAMENTO: 
• Controle da placa bacteriana: 
- Limpeza profissional e escovação dentária (pastas enzimáticas) 
- Antissépticos orais: clorexidina 0,12% 
- Antibioticoterapia: amoxicilina + clavulanato, clindamicina, 
espiramicina + metronidazol 
• Controle da inflamação e dor: 
- Glicocorticóirdes: 
Prednisolona 2mg/kg - SID - VO 
Metilprednisolona (alternativa) - Potencial diabetogênico e 
hepatotó jxico 
- Ciclosporina - 2,5mg/kg - BID 
Opióides, gabapentina e amitriptilina em casos refratários (só 
após exodontia); 
EXODONTIA: caudais caninos ou total 
60% dos casos tem resolução completa; 
20% inflamação residual mínima, mas sem dor 
13% melhora da inflamação e da dor (mas se necessário manter 
em terapia clínica) 
7% sem melhora 
CUIDADO: não deixar resquícios de raízes em alvéolos! 
Outras modalidades: laserterapia, células-tronco, interferon 
ômega felino (virbagem) 
 
OUTRAS PATOLOGIAS DA CAVIDADE ORAL 
 
 Granuloma eosinofílico 
 
 Ulcerações: 
- Substâncias abrasivas (químicos e plantas); 
- Complexo Respiratório; 
- Crise urêmica; 
- Queimaduras; 
- Choque elétrico. 
 
 Defeitos em palato: 
- Congênito 
- Adquirido 
 
 Neoplasias malignas: 
- Carcinoma Escamocelular; 
- Fibrossarcoma; 
- Menos comuns: melanoma, hemangiossarcoma, 
osteossarcoma, linfoma... 
Sempre se deve solicitar histopatológico! 
 
 Distúrbios da ATM: 
- Luxação 
- Anquilosa 
 
 Fraturas: 
- Dentárias 
- Maxilar 
- Mandibular