gabarito prova dissertativa residência enfermagem HCFMUSP 2024

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HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE 
DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO – HCFMUSP 
ESCOLA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE – EEP 
PROCESSO SELETIVO 2024 
 
CONFIDENCIAL ATÉ O MOMENTO DA APLICAÇÃO. 
RESIDÊNCIA MÉDICA – ENFERMAGEM 
 
SITUAÇÃO-PROBLEMA 
RESPOSTA ESPERADA E FUNDAMENTAÇÃO 
Universalização: a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito, 
sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, 
raça, ocupação ou outras características sociais ou pessoais. Se Maria e Joana não tem o direito à saúde por 
serem negras, pela sua idade etc., então este princípio não está sendo respeitado. 
Equidade: o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito 
aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. Em outras palavras, equidade 
significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior. Se Maria e Joana não tem 
o direito à saúde por serem negras, pela sua idade, etc, então este princípio não está sendo respeitado. 
Integralidade: este princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. 
Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o 
tratamento e a reabilitação. É necessária atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão 
na saúde e qualidade de vida dos indivíduos. Se Maria e Joana não tem direitos básicos como comida, então 
este princípio não está sendo respeitado. 
CRITÉRIOS DE CORREÇÃO E GRADE 
Código Descrição 
Pontuação 
máxima 
N1 
Apresentou um dos princípios do SUS: Universalidade, Equidade, 
Integralidade. 
2,5 
N2 Sugeriu ações intersetoriais 2,5 
N3 Fala sobre direitos de Joana e Maria 2,5 
N4 Cita determinantes sociais de saúde 2,5 
 TOTAL: 10 
 
 
 
HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE 
DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO – HCFMUSP 
ESCOLA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE – EEP 
PROCESSO SELETIVO 2024 
 
CONFIDENCIAL ATÉ O MOMENTO DA APLICAÇÃO. 
ESTUDO DE CASO 
RESPOSTA ESPERADA E FUNDAMENTAÇÃO 
Exame psíquico: 
− Aparência: Desleixado, roupas desarrumadas, odores corporais notáveis. 
− Atitude: Cooperativo, mas claramente distraído e agitado. 
− Atividade Motora: Inquietação psicomotora, dificuldade para permanecer sentado, andar cambaleante. 
− Estado de Consciência: Reduzido, orientação temporal e espacial comprometida. 
− Humor e Afeto: Labilidade emocional, alternando entre apatia e irritação. 
− Pensamento: Discurso desorganizado, fala arrastada, conteúdo empobrecido. 
− Percepção: Possível alucinação visual, visto que o paciente parece focar em pontos não específicos e 
reage a estímulos não aparentes. 
− Cognição: Memória de curto prazo prejudicada, julgamento comprometido. 
Insight: Limitado; não reconhece plenamente a gravidade da situação. 
1. Estabilização: 
Garantir que as vias aéreas estejam desobstruídas e checar sinais vitais, assegurando que o paciente esteja 
estável do ponto de vista físico. 
2. Ambiente Seguro: 
Providenciar um ambiente calmo e seguro, diminuindo estímulos sensoriais excessivos (luzes brilhantes, sons 
altos). 
3. Comunicação: 
Estabelecer uma comunicação clara e tranquila, evitando confrontos e utilizando uma abordagem de apoio. 
4. Avaliação Completa: 
Realizar uma avaliação física e mental mais detalhada, com especial atenção à consciência, reação pupilar, 
pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória. 
5. Envolver a Equipe Multidisciplinar: 
Comunicar os achados e preocupações à equipe multidisciplinar, incluindo médicos, assistentes sociais e, se 
disponível, psiquiatras, para uma abordagem abrangente. 
6. Envolver a Rede Social: 
 
HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE 
DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO – HCFMUSP 
ESCOLA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE – EEP 
PROCESSO SELETIVO 2024 
 
CONFIDENCIAL ATÉ O MOMENTO DA APLICAÇÃO. 
Verificar se o usuário já fez ou faz tratamento em algum serviço da rede. Aguardar desintoxicação para obter 
consentimento e buscar familiares e amigos para traçar planos de cuidados contínuo e compartilhado. 
CRITÉRIOS DE CORREÇÃO E GRADE 
Código Descrição 
Pontuação 
máxima 
N1 
Exame psíquico: 
− Aparência: Desleixado, roupas desarrumadas, odores corporais notáveis. 
− Atitude: Cooperativo, mas claramente distraído e agitado. 
− Atividade Motora: Inquietação psicomotora, dificuldade para permanecer 
sentado, andar cambaleante. 
− Estado de Consciência: Reduzido, orientação temporal e espacial 
comprometida. 
− Humor e Afeto: Labilidade emocional, alternando entre apatia e irritação. 
− Pensamento: Discurso desorganizado, fala arrastada, conteúdo 
empobrecido. 
− Percepção: Possível alucinação visual, visto que o paciente parece focar 
em pontos não específicos e reage a estímulos não aparentes. 
− Cognição: Memória de curto prazo prejudicada, julgamento comprometido. 
− Insight: Limitado; não reconhece plenamente a gravidade da situação. 
1,5 
N2 
1. Estabilização: 
− Garantir que as vias aéreas estejam desobstruídas e checar sinais vitais, 
assegurando que o paciente esteja estável do ponto de vista físico. 
1,5 
N3 
2. Ambiente Seguro: 
− Providenciar um ambiente calmo e seguro, diminuindo estímulos 
sensoriais excessivos (luzes brilhantes, sons altos). 
1,5 
N4 
3. Comunicação: 
− Estabelecer uma comunicação clara e tranquila, evitando confrontos e 
utilizando uma abordagem de apoio. 
1,5 
N5 
4. Avaliação Completa: 
− Realizar uma avaliação física e mental mais detalhada, com especial 
atenção à consciência, reação pupilar, pressão arterial, frequência 
cardíaca e respiratória. 
1,5 
N6 
5. Envolver a Equipe Multidisciplinar: 
− Comunicar os achados e preocupações à equipe multidisciplinar, incluindo 
médicos, assistentes sociais e, se disponível, psiquiatras, para uma 
abordagem abrangente. 
1,5 
N7 
6. Envolver a Rede Social: 
− Verificar se o usuário já fez ou faz tratamento em algum serviço da rede. 
Aguardar desintoxicação para obter consentimento e buscar familiares e 
amigos para traçar planos de cuidados contínuo e compartilhado. 
1,0 
 TOTAL: 10