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ATIVIDADE 1 Saúde e Nutrição da Criança e do Adolescente TENTATIVA 1 1) Leia o trecho a seguir: “A complexidade do quadro epidemiológico da saúde da população brasileira, que congrega problemas de tão grande diversidade no nível dos determinantes e no da intervenção, coloca enormes desafios para o sistema de saúde. [...] entendendo que os serviços de saúde devem ser vistos como aliados da vida e do bem-estar das populações, há que se esperar e prever um aumento dos custos, decorrente da maior complexidade que o aumento da sobrevida traz.” R= a epidemiologia participa na observação, interpretação e sistematização de dados coletados sobre os processos de saúde-doença nas populações 2) Do nascimento até a fase da adolescência peso e altura aumentam em um grau gigantesco. Se ao nascer podemos variar em torno de 2 a 4 quilos, esse peso ao final da adolescência pode chegar a mais de 60 kg. Enquanto isso, a altura dobra nos primeiros dois anos de vida e segue aumentando até o final da juventude. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o crescimento, desenvolvimento e maturação ocorridos na infância e adolescência, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O crescimento é medido de acordo com dados antropométricos. II. ( ) O desenvolvimento é a fase que ocorre a partir dos 2 anos. III. ( ) A maturação digestiva ocorre na fase da puberdade. IV. ( ) Crescimento e desenvolvimento são um binômio na avaliação da criança. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: R= V, F, F, V. 3= Leia o trecho a seguir: “Seu objetivo geral é facilitar o progresso no monitoramento e análise das situações e tendências de saúde. Medir e monitorar indicadores de saúde são importantes para fornecer uma base para medir as desigualdades e orientar a tomada de decisão baseada em evidências em saúde pública.” Fonte: OMS/OPAS. Indicadores de Saúde. Considerações operacionais e conceituais. Washington: OPAS, 2018. Disponível em: <https://iris.paho.org/handle/10665.2/49056>. Acesso em: 29 out. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre indicadores de saúde, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Os indicadores de saúde são um dos componentes importantes da epidemiologia. Porque: II. São um meio de coleta de dados que abrange um público maior do que os demais métodos. A seguir, assinale a alternativa correta: R=A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 4=Desde os primórdios da promulgação da Declaração Universal dos Direitos Humanos, a igualdade se apresenta como um dos fundamentos dos direitos fundamentais. No campo da interdisciplinaridade, a nutrição busca nas disciplinas do direito e ciências sociais a compreensão do direito humano à alimentação adequada. A alimentação inclusiva participa neste movimento como um campo interdisciplinar. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a alimentação inclusiva, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A inclusão na alimentação tem relação com comportamentos alimentares. II. ( ) Promover a inclusão na alimentação é um direito do ser humano. III. ( ) Apenas alergias e intolerâncias necessitam de alimentos especiais. IV. ( ) A constituição brasileira possui um direito à alimentação em seu texto. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: R= F, V, F, V 5=As relações entre epidemiologia e avaliação nutricional são comuns, já que a partir de diagnóstico de estado nutricional podemos compor a base de dados de estudos epidemiológicos. Deste modo, ao aferir casos de sobrepeso, obesidade, desnutrição ou anemia, estamos colaborando para o perfil epidemiológico de uma população. Compreender os métodos de avaliação do estado nutricional colabora com diagnóstico precisos, favorecendo os estudos das populações em saúde coletiva. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre epidemiologia e avaliação nutricional, assinale a alternativa que traz métodos que colaboram para a construção do diagnóstico nutricional: R= Exames bioquímicos, antropometria e dados socioeconômicos. 6= O desenvolvimento biopsicossocial é um dos pontos fundamentais quando pensamos na fase pré-escolar e ele irá se estender até a adolescência. A nutrição tem um papel importante neste desenvolvimento, tanto que o Programa Nacional de Alimentação traz em suas diretrizes a promoção desse desenvolvimento considerando o ser humano em sua totalidade. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a alimentação e sua influência no crescimento e desempenho cognitivo na idade escolar, analise as afirmativas a seguir: I. O desenvolvimento biopsicossocial tem relação tanto com crescimento quanto desenvolvimento. II. Os nutrientes são fundamentais para o desenvolvimento cognitivo, tanto micro quanto macronutirentes. III. Os padrões de referência para as quantidades de nutrientes ingeridos na infância tratam de recomendações a partir dos 10 anos de idade. IV. O IMC é uma ferramenta de avaliação antropométrica usada a partir dos 2 anos. V. Os contextos cultural e social são influenciadores do desenvolvimento infantil, inclusive no ambiente familiar Está correto apenas o que se afirma em: R= I, II, IV e V. 7) A caixa de ferramentas é uma expressão metafórica para diversas situações e conteúdos. Ao desenvolver um trabalho ou ação podemos recorrer a uma “caixa de ferramentas” de conceitos e métodos que poderão contribuir para melhores resultados. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre alimentação infantil, em relação às principais ferramentas no planejamento de ações de alimentação inclusiva, é correto afirmar que R=educação alimentar e nutricional e os guias alimentares para uma alimentação saudável e adequada são ferramentas da alimentação inclusiva. 8) Do nascimento até a fase pré-escolar as mudanças na alimentação são intensas. Ao nascer, nos alimentamos primordialmente de líquidos, sendo a principal recomendação o leite materno. Em seguida, essa alimentação evolui de acordo com fatores múltiplos, dada a complexidade do ato de se alimentar. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre alimentação infantil, pode-se afirmar que um dos fatores que colaboram para nossa alimentação e escolha alimentar, passando pelo convívio social e familiar, é denominado: R=cultura alimentar. 9) A educação alimentar e nutricional é uma ferramenta pedagógica, multidisciplinar e eficaz para o conhecimento em nutrição, comportamento e mudanças de atitude relacionados com a alimentação. Acerca disso, assinale a alternativa INCORRETA: R=as ferramentas utilizadas pelos(as) profissionais de saúde e educação são as mesmas, estando de acordo com o público e sua faixa etária. 10) A Lei de Diretrizes e Bases da Educação (LDB) traz em seu contexto a educação inclusiva. Ao prever a inclusão de necessidades de todos os tipos no campo da educação, temos a alimentação inserida. Ao promover a inclusão, avançamos enquanto sociedade no âmbito da justiça, liberdade e emancipação de todos os cidadãos para uma vida digna. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre nutrição das crianças, pode-se afirmar que uma alimentação adequada pode contribuir para: R=o crescimento, desenvolvimento, formação da personalidade e hábitos alimentares de todas as crianças. TENTATIVA 2 1) Ao falarmos de nutrição, podemos elencar que comer é uma forma de garantir nutrientes essenciais para a manutenção da vida. Essa definição está relacionada a um dos fatores inerentes à alimentação, a dos nutrientes e suas funções biológicas. O comportamento alimentar ainda engloba outras questões, que vão além da mera ingestão de alimentos e seus nutrientes. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre alimentação infantil, pode-se afirmar que: R= o comportamento alimentar tem como componentes as práticas alimentares em indivíduos ou grupos, na esfera sociale cultural. 2) A fase pré-escolar é assim entendida por se estender dos primeiros anos do nascimento até a entrada na fase escolar. O principal marcador dessa fase é a introdução alimentar, ou seja, a saída da amamentação para a alimentação do cotidiano familiar. As relações com os alimentos nessa fase poderão ter reflexos epidemiológicos por toda vida, sendo necessário em ambiente promotor de saúde. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fase pré-escolar, é correto afirmar que a faixa etária que corresponde ao período pré-escolar é: R=de 2 a 6 anos. 3) Leia o trecho a seguir: “As investigações recentes sobre a morte de dois adolescentes britânicos ao comer gergelim e amendoim chamaram atenção para as consequências muitas vezes trágicas. Em agosto, uma menina de seis anos no oeste da Austrália morreu em decorrência de uma alergia a laticínios. [...] As restrições alimentares que eles seguem podem se tornar um fardo para a vida social e familiar.” Fonte: SANTOS, A. Alergias alimentares: por que a condição está ficando cada vez mais comum no mundo. Notícia da BBC. 3 dez. 2018. Disponível em: <https://www.bbc.com/portuguese/geral-46424736>. Acesso em: 30 out. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alergias e intolerâncias aos alimentos, analise os termos a seguir e associe-os às suas causas: 1) Alergia. 2) Intolerância. 3) Alergia ao leite. 4) Intolerância à lactose. ( ) Resposta do sistema imune a substâncias causadores de sensibilidade. ( ) Falta ou diminuição de enzimas digestivas. ( ) A mais comum é ao açúcar presente no leite. ( ) Pode ser à proteína do leite. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: R=1, 2, 4, 3 10)Ao acompanhar o desenvolvimento infantil devemos compreender os tipos de desenvolvimento que envolvem um desenvolvimento global. Ao compreender esses conceitos, nas visitas aos serviços de saúde, uma equipe multidisciplinar poderá facilitar a identificação de atrasos e intervir precocemente, evitando déficits de desenvolvimento. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o crescimento e desenvolvimento, pode-se afirmar que os tipos de desenvolvimento ocorridos na infância são: R= desenvolvimento sensorial, motor, de linguagem, adaptativo, emocional e cognitivo. TENTATIVA 3 1) Leia o trecho a seguir: “Há três tipos de desnutrição proteico-calórica: o marasmo, o kwashiorkor e a combinação de ambos, o kwashiorkor marasmático. O marasmo ocorre quando a criança possui peso abaixo de 60% do esperado para sua altura e idade. Isto faz com que ela perca tecido muscular, gordura e às vezes até papilas gustativas.” Fonte: LOPES, M. Desnutrição, um problema de peso. Disponível em: <http://www.invivo.fiocruz.br/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?infoid=193&sid=8>. Acesso em: 30 out. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as influências da alimentação no crescimento e desenvolvimento infantil, analise as condições a seguir e associe-as com as suas respectivas causas: 1) Sobrepeso e obesidade. 2) Desnutrição. 3) Alergias. 4) Intolerância. ( ) Problemas nas quantidade e qualidade alimentar aumentada. ( ) Dificuldades de digestão e absorção. ( ) Ingestão inadequada, diarreias, distúrbios enzimáticos e na absorção. ( ) Presença de resposta imunológica. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: R=1, 4, 2, 3. 2) A transição alimentar trata de mudanças substanciais nos componentes da alimentação, tanto em qualidade como em quantidade. Ao observamos o período da infância, temos um amento na quantidade de alimentos ingeridos, relacionado tanto ao volume quanto aos tipos de alimentos. Outra mudança é a frequência das refeições, que no início é maior, podendo ser a cada duas ou três horas, e com o tempo vai se encaixando nas refeições familiares (café da manhã, almoço, lanche e jantar). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fase pré-escolar, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da transição alimentar: R=Aleitamento materno exclusivo, aleitamento complementar, alimentos líquidos e pastosos, alimentação da família. 3) Ainda que a fase pré-escolar possa se desenvolver no ambiente familiar, muitas crianças frequentam berçários, creches e escolinhas na formação escolar prévia. Ao adentrar no ambiente educacional, a alimentação pode sofrer influências positivas ou negativas. O manejo correto dessa fase pode construir hábitos alimentares e ser promotor de saúde. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre alimentação escolar, quais as principais contribuições do ambiente escolar na alimentação infantil? R=Socialização no campo da alimentação. 4) Os meios de coletas de dados para formação de indicadores de saúde são uma valiosa fonte de informações. Por meio desses documentos, podemos elaborar e aprimorar os indicadores, contribuindo para avanços no campo da saúde coletiva. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre indicadores de saúde e sua formulação, é correto afirmar que suas principais formas de investigação são: R=inquérito, vigilância sanitária, ambiental e epidemiológica, registros e/ou prontuários de atendimento em saúde e registros policiais. TENTATIVA 4 1) Nosso corpo depende dos nutrientes para alimentar, manter e construir estruturas necessárias à vida. Na infância, temos um grande número de processos de crescimento e desenvolvimento, com grande gasto de calorias e requerimento de nutrientes. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o comportamento alimentar, analise as asserções a seguir: I. O comportamento alimentar define escolhas alimentares relacionadas com questões corporais e ambientais. Porque: II. Questões fisiológicas e mentais colaboram nas escolhas alimentares, assim como o ambiente em que se vive. A seguir, assinale a alternativa correta: R=As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta do I.