PNAB AULA

Prévia do material em texto

PNAB 
• A saúde no Brasil é organizada em níveis de atenção primária,
secundária e terciária. O nível de atenção primária diz respeito à
atenção básica ou a unidades e programas de saúde que atendem à
população em um nível básico de complexidade tecnológica e de
mão de obra. Estão enquadrados na atenção primária os postos de
saúde; o Programa de Saúde da Família (PSF); os centros de
referência que oferecem suporte à saúde da mulher, da criança, do
idoso, do adolescente; os programas antitabagismo e os de apoio a
pessoas com HIV, entre outros. O nível de atenção secundária diz
respeito à complexidade tecnológica e de mão de obra
intermediária, como é o caso dos hospitais gerais. O nível de
atenção terciária diz respeito à alta complexidade tecnológica e de
recursos humanos, como é o caso dos hospitais especializados,
como o Instituto Nacional do Câncer (INCA) e a Rede SARAH.
• A atenção primária à saúde, conhecida no Brasil como 
Atenção Básica à Saúde, passou a ser organizada por 
meio da Estratégia Saúde da Família (ESF), cuja criação 
se deu em 1994, mediante o Programa de Saúde da 
Família (PSF), o qual visava à reorganização do SUS e o 
aprofundamento da municipalização. Nos últimos anos 
houve expansão relevante do acesso às equipes de 
saúde da família, aumento da cobertura da ESF nas 
zonas urbanas e em cidades com maior densidade 
populacional, maior integração das ações da ESF com 
as ações de saúde secundárias e terciárias e uma 
intensificação dos processos de participação 
comunitária.
Longitunalidade do cuidado 
• Sequência do cuidado 
• Continuidade dos cuidados 
• Acompanhar o atendimento 
• Construção do vinculo 
Ordenar as redes 
Territorialização e Adscrição
• População presente no território 
Resolutividade 
• Resolver o problema
• Diversas tecnologias 
Funcionamento da Unidade Básica de 
Saúde 
• 40hs semanais 
• 5 dias
• 12 meses
• Atendimento por cada equipe/unidade 2 mil 
pessoas no máximo 3.500 mil pessoas
• Equipe: população dividida por 2 mil 
Gerente da UBS
• Serviços disponiveis
NASF – Núcleo Ampliado de Saúde da 
Família 
• Art. 3º São Princípios e Diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na Atenção Básica:
• I - Princípios:
• a) Universalidade;
• b) Equidade; e
• c) Integralidade.
• II - Diretrizes:
• a) Regionalização e Hierarquização:
• b) Territorialização;
• c) População Adscrita;
• d) Cuidado centrado na pessoa;
• e) Resolutividade;
• f) Longitudinalidade do cuidado;
• g) Coordenação do cuidado;
• h) Ordenação da rede; e
• i) Participação da comunidade
• Tipos de Equipes:
• 1 - Equipe de Saúde da Família (eSF): É a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à 
reorganização da Atenção Básicano país, de acordo com os preceitos do SUS. É considerada como 
estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica, por favorecer uma 
reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a resolutividade e impactar 
na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-
efetividade.
• Composta no mínimo por médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e 
comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico 
de enfermagem e agente comunitário de saúde (ACS). Podendo fazer parte da equipe o agente de 
combate às endemias (ACE) e os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista, preferencialmente 
especialista em saúde da família, e auxiliar ou técnico em saúde bucal.
• O número de ACS por equipe deverá ser definido de acordo com base populacional, critérios 
demográficos, epidemiológicos e socioeconômicos, de acordo com definição local.
• Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a 
cobertura de 100% da população com número máximo de 750 pessoas por ACS.
4.2.1 - Enfermeiro:
• I - Realizar atenção à saúde aos indivíduos e famílias vinculadas às equipes e, quando indicado ou 
necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações entre outras), 
em todos os ciclos de vida;
• II - Realizar consulta de enfermagem, procedimentos, solicitar exames complementares, prescrever 
medicações conforme protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, ou outras normativas técnicas 
estabelecidas pelo gestor federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal, observadas as 
disposições legais da profissão;
• III - Realizar e/ou supervisionar acolhimento com escuta qualificada e classificação de risco, de 
acordo com protocolos estabelecidos;
• IV - Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que possuem 
condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe;
• V - Realizar atividades em grupo e encaminhar, quando necessário, usuários a outros serviços, 
conforme fluxo estabelecido pela rede local;
• VI - Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos técnicos/auxiliares de enfermagem, 
ACS e ACE em conjunto com os outros membros da equipe;
• VII - Supervisionar as ações do técnico/auxiliar de enfermagem e ACS;
• VIII - Implementar e manter atualizados rotinas, protocolos e fluxos relacionados a sua área de 
competência na UBS; e
• IX - Exercer outras atribuições conforme legislação profissional, e que sejam de responsabilidade na 
sua área de atuação.