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3 - DOENÇAS INFECCIOSAS

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DOENÇAS INFECCIOSAS
Infecção 
• É a colonização de um organismo hospedeiro por uma
espécie estranha.
• É a contaminação ou invasão do corpo por um
microorganismo parasita.
• Em uma infecção, o agente infectante procura utilizar
os recursos do hospedeiro para se multiplicar (com
evidentes prejuízos para o hospedeiro).
Infecção
• O agente infectante ou patógeno, interfere na fisiologia normal
do hospedeiro e pode levar a diversas consequências.
• A primeira resposta do hospedeiro a infecção é a inflamação
INFECÇÃO INFLAMAÇÃO
• DEFINIÇÃO de INFLAMAÇÃO: conjunto de modificações que
ocorrem nos organismos vivos, desencadeadas por qualquer
tipo de lesão ou distúrbio de seu equilíbrio interno, com o
objetivo de reconstituir as estruturas lesadas e restabelecer a
homeostasia do organismo.
Agentes infecciosos
• São na sua grande maioria microscópicos
Vírus
Bactérias
Fungos Helmintos/ parasitas
(macroscópicos)
Infecção e Inflamação
• Em todas as infecções existe uma inflamação mas nem todas as
inflamações são decorrentes de infecções.
• Os principais SINAIS E SINTOMAS da inflamação são:
– Edema (inchaço)
– Vermelhidão (Rubor)
– Hiperestesia (Dor)
– Aumento da temperatura no local (Calor)
– Em casos graves: perda de função
• Uma simples queimadura de sol já produz
uma inflamação, pois a pele fica vermelha,
ardida, quente e inchada. Mas não existe
infecção pois não há bactérias ou vírus
causando esta inflamação.
Exemplos de Infecção + Inflamação
• Caxumba: doença caracterizada pela
infecção do vírus do gênero Rubulavirus.
Sua presença resulta na inflamação das
glândulas salivares gerando edema, dor e
calor local.
• Na amigdalite aguda a garganta
apresenta aspectos da inflamação e
há a presença de bactérias ou vírus.
Infecção comunitária
• "É a infecção presente ou em incubação no ato de
admissão do paciente, desde que não relacionada
com internação anterior no hospital“.
• Não adquiriu no hospital, adquiriu num ambiente
extra hospitalar.
Infecção comunitária
• Infecção em recém-nascido, que tenha ocorrido por
via transplacentária e que tornou-se evidente logo
após o nascimento
• Ex: Herpes simples, toxoplasmose, rubéola,
citomegalovirose, sífilis e AIDS.
Infecção Hospitalar ou Nosocomial
• Infecção adquirida dentro de um ambiente
relacionado à saúde (hospital, unidades básicas)
• Ex: pneumonias (PNM), infecção urinária e infecção cirúrgica.
INFECÇÃO RELACIONADA À ASSISTENCIA A SAÚDE (IRAS):
• Aquelas relacionadas a procedimentos realizados em
ambulatório e durante cuidados domiciliares. Ex: aspiração
nasotraqueal.
• Geralmente ocorre por falta de higiene (lavagem das mãos de
forma correta) ou falta de esterilização de equipamentos
Agente Infeccioso ou Patogênico
• De forma geral, cada doença é provocada por um determinado
agente infeccioso.
• Alguns agentes podem provocar vários tipos de doenças.
• Por exemplo, o estreptococos (bactéria), é agente da faringite,
amigdalite estreptocócica, endocardite bacteriana, erisipela e
distúrbios tardios, como febre reumática.
• E há doenças que podem ser provocadas por mais de um agente
• Por exemplo a meningite que pode ser causada por vírus, bactérias
ou fungos
Agente Infeccioso e Fatores de Risco
• Fatores de risco são os componentes que podem levar à
doença ou contribuir para o risco de adoecimento e
manutenção dos agravos de saúde.
• O número de espécies susceptíves ao mesmo agente etiológico
é variável.
• Exemplo: os vírus do sarampo, da varíola e da poliomielite SÓ
provocam infecção no homem, já o vírus da raiva infecta quase
todos os mamíferos, aves, répteis e peixes.
– Desse ponto de vista, é mais fácil controlar ou erradicar o sarampo do
que a raiva.
Classificação das doenças segundo seu 
reservatório
• Reservatório humano: doenças onde o homem é o
reservatório. Ex: Herpes simples, herpes genital, doenças
respiratórias.
• Existem dois tipos: pessoas doentes e os portadores.
• Reservatório animal (Zoonoses): doenças infecciosas onde
um animal é o reservatório. Ex: raiva, leptospirose
• Reservatório vegetal: as plantas são os reservatórios para
alguns agentes infecciosos e o homem susceptível (mais raro).
• Reservatórios inanimados: os principais são o solo, a agua e
alimentos contaminados
Os Reservatórios podem tornar-se 
Fontes de infecção 
• Onde o agente se encontra e a partir do qual é
TRANSMITIDO para o hospedeiro.
– Pessoa, animal, objeto ou substância
• Podemos considerar dois tipos de fontes de infecção:
a) Primária
b) Secundária
Fonte primária de infecção
• É onde o agente vive e se reproduz,
sendo capaz de ser transmitido
diretamente a um hospedeiro,
dando início ao processo infeccioso.
• A fonte primária pode ser um homem (antroponose),
um animal (zoonose) ou mais raramente um vegetal
(fitonose).
Fonte secundária de infecção 
• É o local onde o agente fica abrigado, aguardando o
hospedeiro.
• Exemplo: TOXOPLASMOSE é uma doença cujo agente é um
protozoário que se encontra nas fezes do gato.
• GATO = fonte primaria de infecção
• FEZES DO GATO = fonte secundária de infecção
Transmissão
• É a transferência de um agente etiológico de um
reservatório para um novo hospedeiro suscetível.
• É levar ou fazer passar algo de um ponto a outro.
– O quê? De onde? Para onde? Por que meios?
• Pele (rota tegumentar)
• Mucosas (genito-urinário)
• Vias Aéreas (rota inalatória)
• Via Oral (rota oral-fecal)
•
• Congênita (transplacentária)
• Iatrogênica (instrumentos 
contaminados, agulhas, ou vacinas) 
Portas de entrada e de saída das 
doenças transmissíveis
Doenças Infecciosas ou transmissíveis
• Transmissão direta 
• Transmissão indireta
Transmissão direta
• O contágio direto acontece quando o patógeno é
transmitido diretamente de pessoa a pessoa
– EX: gripe quando tosse e espirros propagam o vírus da gripe
por meio de gotículas de saliva para pessoas próximas
– através de beijos na boca, no caso da transmissão do vírus
da herpes
– relações sexuais nos casos das doenças sexualmente
transmissíveis, tais como a AIDS.
Transmissão indireta
• Ocorre através de água, solo, alimentos, substancias ou fômites
(objetos com sangue ou secreções) contaminados com
microrganismos patogênicos.
• Exemplos de fômites: tecidos, lenços, toalhas, roupas de cama,
fraldas, copos, seringas contaminadas
• Pode ocorrer também por meio de vetores (ex: artrópodes e
roedores).
• Exemplos:
– A hepatite A podem ser transmitida via água ou alimento contaminado
com matéria fecal de pessoas doentes
– O vírus da imunodeficiência humana (HIV) pode ser transmitido através de
seringas contaminadas .
Transmissão Indireta
VIA VETORES
• São denominados "vetores" insetos ou roedores que
transportam microrganismos e que potencialmente
podem transmiti-los a indivíduos sadios.
Classificação dos vetores
• Mecânicos 
• Biológicos
Vetores mecânicos 
• São aqueles que simplesmente transportam microrganismos
adquiridos do ambiente nas superfícies de seus corpos ou
aparelhos bucais;
• Entrado em contato com outro animal ou humano podem
contaminá-los com os microrganismos que transportam.
• Exemplo: baratas e formigas que caminham
por locais contaminados (lixo e esgoto) e podem
ao entrar em nossas casas contaminar talheres e
alimentos
Vetores biológicos 
• São aqueles que transportam em seus órgãos internos algum
tipo de microrganismo patogênico que se vale do vetor para
realizar parte de seu ciclo vital
• São considerados hospedeiros intermediários
• O contágio ocorre quando insetos hematófagos e carrapatos,
ao picar um animal ou pessoas sadias (hospedeiros
definitivos) introduzem os agentes patológicos
Vetores biológicos 
• Através da picada ocorre a transmissão
• Exemplos:
– Mosquitos Aedes Aegypti transmissor do vírus da dengue, da
febre amarela, febre zika e chikungunya
– Carrapato transmissor da bactéria causadora da febre maculosa
- o homem é infectado através
da picada do carrapato que carrega esta
bactéria nas suas glândulas salivares.
É maiscomum na zona rural
– Inseto transmissor do protozoário parasita Trypanosoma
cruzi (BARBEIRO) - causador da doença de Chagas.
A contaminação ocorre quando este inseto
defeca sobre a pele da vitima durante
o momento da picada e este local é contaminado
Transmissão horizontal é a transferência de um 
patógeno de um individuo infectado para um 
individuo sadio.
Pode ocorrer de forma direta ou
Indireta.
Transmissão vertical é a 
transferência de um patógeno 
diretamente da mãe para seus 
filhos, por meio da placenta, 
sangue ou leite materno
VIAS DE 
TRANSMISSÃO
DIRETA
HORIZONTAL
PESSOAS PRA 
PESSOA
GOTICULAS
VERTICAL
MÃE PARA 
FETO
INDIRETA
HORIZONTAL 
ÁGUA SOLO ALIMENTOS FOMITES VETORES
Infecção e Doença
Instalação do agente com sucesso no 
hospedeiro
infecção
Causa doença
Não Causa doença
Infecção acompanhada 
de manifestação clinica
DT= período de incubação
Agente infeccioso
vence as defesas 
do organismo
não vence as defesas 
do organismo

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