PROVA 3 CINESIOTERAPIA

Prévia do material em texto

Peso da Avaliação4,00
Prova62921226
Qtd. de Questões2
Nota9,50
1
[Laboratório Virtual – Teste de Flexibilidade] Paciente A.B.B, sexo masculino, 19 anos, cuja ocupação atual é militar. O paciente foi encaminhado para o tratamento fisioterapêutico após ser submetido a reconstrução artroscópica de ligamento cruzado anterior (RLCA) em joelho esquerdo. A avaliação foi realizada no dia 10/01/2023, em que o paciente relatava queixa álgica caracterizada como 4 na EVA. No dia, não foram apresentados exames complementares e relata que não faz uso de medicamentos, não pratica esportes, faz uso de bebidas alcoólicas e é fumante. Na inspeção dinâmica, o paciente chegou deambulando com uso de dispositivo auxiliar (muleta canadense). Durante a marcha faz descarga de peso somente em antepé direito com flexão de tronco e rotação para direita, com pouca dissociação de cinturas e pouca flexão de joelho. Apresenta cicatrizes em joelho esquerdo, assim como presença de edema, com boa perfusão local e redução do trofismo muscular em membro inferior esquerdo.
Segundo o relato de caso apresentado, qual teste especial para avaliação de contraturas em flexão de coxofemoral que você realizaria? Descreva a execução do teste. Lembrando que a resposta é baseada na prática virtual realizada.
Resposta esperada
- Teste de Thomas: este teste tem a finalidade de avaliar a presença de contratura em flexão do quadril.
Descrição do Teste de Thomas:
- Paciente está posicionado em decúbito dorsal.
- O fisioterapeuta solicita que o paciente realize flexão máxima de ambos os joelhos trazendo-os até o peito.
- O fisioterapeuta instrui ao paciente que solte uma perna em extensão enquanto segura firmemente uma das pernas junto ao peito.
- Caso a perna que não foi abraçada não fique completamente na maca, significa que existe uma deformidade e encurtamento muscular (quando temos essa resposta chamamos de Teste de Thomas positivo).
Minha resposta
Observando o cenário geral ao inicia-se o referido diagnóstico e tratamento do paciente é importante frisar que, é necessário realizar testes e testes mais precisos para se ter o determinado diagnóstico para o paciente por isso iniciaremos o teste de Thomas na situação que foi apresentada. Pois o teste irá direcionar na avaliação propondo um tratamento correto para o local da dor que avaliará o grau de contratura esse teste tem como objetivo avaliar a presença da contratura e reflexão do quadril na qual a importante diferenciarmos como profissionais a contração muscular de contratura muscular. O determinado teste em flexão de quadril, inicialmente o paciente ficará em decúbio dorsal, com os quadris estendidos, reflete-se o quadro normal com o objetivo de retificar a lordose lombar, se uma flexão máxima dos dois quadris com isso se desfazendo a inclinação pélvica e da lordose lombar que é normalmente irá acabar de mascarar estas contraturas e reflexão, logo em seguida manteremos um quadril refletido e estendemos aquele que desejarmos testar e isso a contratura em reflexão o quadril não se estende completamente e o ângulo formado entre a face posterior da coxa e o exame corresponde a contratura e reflexão existente por exemplo exemplos de patologia que podem levar a contratura de reflexão do quadril a artrose e atrite séptica. o teste de Patrick também é essencial para esse diagnóstico para termos uma visão geral do que o paciente está passando para iniciar o tratamento corretamente este teste tem a função de detectar tanto as patologias do quadril como as das articulação sacro e nica inicia-se este teste com paciente e decúbito dorsal colocamos o calcanhar do membro inferior sobre o joelho ao lado oposto, então aplica-se uma força sobre o joelho refletido e outros sobre a espinha ilíquida anterior oposta como se tivesse abrindo um livro, se a dor for referida na região e língua ou seja referida na região posterior pode haver uma patologia na articulação sacro-ílica. O teste de ângulo poplíteo o exame físico avalia a flexibilidade da musculatura posterior da coxa, a medida do ângulo poplíteo importante pois daria as condições clínicas dos joelho que pode estar relacionadas a flexibilidade diminuída ou limitada desse grupo muscular, o encurtamento e curvaturas musculares altera a fisiologia de uma articulação porque imita a sua amplitude nos movimentos e compromete a sua funcionalidade. esse teste é realizado com ângulo formado entre a coxa e a perna na região posterior do joelho quando o quadril está refletido a 90 graus e a perna for estendida até encontrar resistência o ângulo normalmente é aproximadamente 155 graus um ângulo pulipério é menor do que 155 graus indica que a diminuição da flexibilidade ou contratura da musculatura isquiotibial. testes a ser feito para encontrar o diagnóstico porém frisei esses testes pela importância que ele oferece para chegar ao diagnóstico para o devido paciente porém há outros testes também que ajudará em cada caso.
Retorno da correção
Parabéns, acadêmico(a)! Sua resposta atingiu os objetivos da questão e você atingiu o esperado, demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. Confira no quadro "Resposta esperada" a sugestão de resposta para esta questão.
2
O Core ou centro é definido como uma caixa, composta  pela integração dos sistemas ósseo,  muscular, conjuntivo e neural. As principais estruturas envolvidas são: coluna vertebral, quadril, pélvis, reto abdominal, paravertebrais, multífidos, oblíquos, musculatura pélvica e glúteos máximos (TERRA et al., 2018).
O que acontece quando o core está eficiente?
FONTE: TERRA, Caio Machado de Oliveira et al. Treinamento e condicionamento do core, força e desempenho atlético: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA. Revista Brasileira de Prescrição e Fisiologia do Exercício, São Paulo, v. 12, n. 74, p. 289-296, 9 maio 2018. Disponível em: http://www.rbpfex.com.br/index.php/rbpfex/article/view/1393/1048. Acesso em: 9 mar. 2022.
Resposta esperada
Core eficiente acontece:
* Manutenção da relação comprimento-tensão normais dos músculos agonistas e antagonistas funcionais. Permitindo que todas as relações força do complexo lombo-pélvico do quadril sejam ativadas.
*As relações no par de forças agonistas e antagonistas possibilita a manutenção da artrocinética ideal no complexo lombo-pélvico-quadril durante os movimentos da cadeia cinética. 
 *Possibilita uma grande eficiência neuromuscular, ideal durante os movimentos funcionais, possibilitando a existência da aceleração, da desaceleração e da estabilização dinâmica ideais.
*Realiza estabilidade proximal para os membros superiores e inferiores.
*O core eficiente faz a distribuição do peso, absorção da força e a transferência das forças de reação ao solo de forma correta.
Minha resposta
Em relação ao cenário que iremos abordar é de suma importância o conhecimento sobre o determinado assunto, inicialmente o Core é definido como um complexo de 29 músculo da região lombo pélvico quadril, é o nosso centro da gravidade na qual começa todos os movimentos, todos os músculos do core na qual está citado, tem papéis de suma importância na estabilização e controle neuromuscular para toda região do lombo pélvico quadril neste complexo muscular cada um tem o seu propósito e funcionamento para o corpo humano e trabalham em harmonia que o core eficiente é capaz de permitir a manutenção da relação comprimento tensão normal entre o músculos agonistas e antagonistas funcionais. Por isto o funcionamento adequado do core promove a estabilização tanto em postura estáticas como em dinâmicas a importância do core está em controle e equilíbrio entre os movimentos e rigidez e associação com os outros músculos do corpo na qual mantém sua funcionalidade.
Retorno da correção
Parabéns, acadêmico(a)! Sua resposta se aproximou dos objetivos da questão, mas poderia apenas ter apresentado mais argumentos acerca dos conteúdos disponibilizados nos materiais didáticos e estudos. Confira no quadro "Respostaesperada" a sugestão de resposta para esta questão.