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UNIDADE PLENA GONÇALVES DIAS INEP: 21009872 Rua Armando Vieira da Silva, s/n – B. Fátima, São Luís-Ma Ofício n° 01/2024 São Luís, 16 de fevereiro de 2024. À Direção da Escola de Saúde Pública do Estado do Maranhão Assunto: Solicitação de autorização de campo de estágio Senhor Coordenador, Venho, por meio deste, solicitar a V.Sa autorização para a realização de Estágio Supervisionado em Urgência e Emergência na Maternidade de Paço do Lumiar, sob supervisão do (a) professor (a) Hermaiza Angelica do Bonfim Liola, registro profissional n° 253.984 COREN-MA, CPF 002.605.043-94, no turno matutino no período de 19/02/2024 a 01/03/2024, no horário de 8:00 às 12:00. Encaminhamos em anexo, os dados para cadastro do supervisor de campo e a relação dos alunos para o estágio curricular com carga horária abaixo discriminada. Grupo Período (data) Dias da Semana Quant. Alunos CHI CHT G.18 19/02/2024 a 01/03/2024 Segunda a Sexta 04 80 320 TOTAL 04 80 320 Atenciosamente, Assinatura/ carimbo Coordenador de Estágio UNIDADE PLENA GONÇALVES DIAS INEP: 21009872 Rua Armando Vieira da Silva, s/n – B. Fátima, São Luís-Ma KIT ESTÁGIO Conforme a Portaria n° 726, de 13 de julho de 2021 da SES/MA, Art. 10º - É de responsabilidade das Instituições formadoras a disponibilização de materiais de consumo individual para a manutenção da higiene e profilaxia dos alunos, e do equipamento de Proteção Individual (EPI) para cada grupo, informada através de ofício das instituições de Ensino à Coordenação de Pesquisa e Desenvolvimento em Saúde da ESP/MA. KIT ESTÁGIO Item Material Quantidade/Local de Entrega 1 Luva de procedimento 01 caixa/semana – entregar para a Unidade de Saúde 2 Luva Cirúrgica 01 caixa/semana – entregar para a Unidade de Saúde 3 Máscara cirúrgica 03 unidades/dia – entregar para o aluno 4 Face Shield 01 unidade – entregar para o aluno (se necessário) 5 Máscara N95 01 unidade/quinzenal – entregar para o aluno (se necessário) 6 Avental descartável 01 unidade/dia – entregar para o aluno (se necessário) 7 Propé 01 unidade/dia – entregar para o aluno (se necessário) 8 Touca 01 unidade/dia – entregar para o aluno Assinatura/ carimbo Coordenador de Estágio Assinatura/ carimbo Coordenador de Curso PARA USO EXCLUSIVO DA UNIDADE DE SAÚDE CONCEDENTE Recebido por: Data da entrega: / / Unidade Concedente: Setor: Assinatura/carimbo Unidade de Saúde da SES UNIDADE PLENA GONÇALVES DIAS INEP: 21009872 Rua Armando Vieira da Silva, s/n – B. Fátima, São Luís-Ma SUPERVISOR DE ESTÁGIO Nome completo HERMAIZA ANGELICA DO BONFIM LOIOLA , CPF 002.605.043-94 Graduação ENFERMAGEM Registro Profissional (conselho) 253.984 COREN-MA Especialização LINHAS DE CUIDADO DE ENFERMAGEM, CENTRO CIRÚRGICO E CENTRAL DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO, OBSTETRÍCIA E NEONATAL. Mestrado MESTRADO EM ENFERMAGEM- UFMA Doutorado Instituição de Ensino UNICEUMA Matricula da Instituição Endereço RUA 1, N. 9 Complemento PALACIUS RESIDENCE Bairro OLHO D’AGUA CEP 65.065-180 Cidade SÃO LUÍS UF MA Telefone fixo para contato Telefone celular para contato (98) 98840-8303 Email para contato hermaizaloiola19@hotmail.com Trabalha - Unidade de Saúde da SES? (x ) não ( ) sim Unidade: UPA Itaqui-Bacanga Turno: Diurno e Noturno Horário de trabalho: DADOS DO CAMPO SOLICITADO ( ) Visita técnica ( ) Aula prática ( x ) estágio curricular Curso TÉCNICO EM ENFERMAGEM Período da disciplina (ex: sétimo) Turno da disciplina Disciplina Ano Unidade Concedente MATERNIDADE DE PAÇO DO LUMIAR Setor (es) CLASSIFICAÇÃO DE RISCO, SALA DE OBSERVAÇÃO Data Inicial – Data Final (D/M/A) 19/02/2024 -01 /03/2024 N° total de grupos 01 N° total de alunos 04 Dias da semana solicitados SEGUNDA A SEXTA Turno de estágio MATUTINO Horário (entrada) – Horário (Saída) 08:00 – 12:00 Número de semanas (NS) 1 SEMANA Carga horária semanal (CHS) 20 HORAS Carga horária Total (=CHS x NS) 80 HORAS Apólice de seguro APÓLICE Nº 22.0982.55067.001 Seguradora MBM SEGUROS Vencimento da apólice (D/M/A) 31/07/2024 mailto:hermaizaloiola19@hotmail.com UNIDADE PLENA GONÇALVES DIAS INEP: 21009872 Rua Armando Vieira da Silva, s/n – B. Fátima, São Luís-Ma RELAÇÃO DE ALUNOS POR GRUPO Grupo (letra maiúscula) C Data - início 18/11/2022 Data - fim 16/12/2022 Dias da semana: N° Nome Completo Matricula CPF 1 MARIANNY MORAIS CARDOSO FONSECA 2021-55157-298-5 613.274.123-22 2 MELISSA SILVA BATALHA 2021-55153-298-3 606.428.793-46 3 JAMILE VICTÓRIA CARVALHO DE SOUSA 2021-55145-298-0 616.465.513-70 4 MAYARA CARVALHO SILVA 2021-55154-298-9 619.491.513-79 Grupo (letra maiúscula) Data - início Data - fim Dias da semana: N° Nome Completo Matricula CPF 1 2 3 4 Grupo (letra maiúscula) Data - início Data - fim Dias da semana: N° Nome Completo Matricula CPF 1 2 3 4 São Luís, 16 de fevereiro de 2024. Declaramos para os devidos fins que temos conhecimento da Legislação Federal (Lei Federal do Estágio n°11.788/08) e da Estadual - Portaria n° 726, de 13 de julho de 2021 da SES que normatiza o estágio. Assinatura/ carimbo Coordenador de Estágio Assinatura/ carimbo Coordenador de Curso
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