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ITPAC – CRUZEIRO DO SUL GRUPO AFYA SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS I – SOI I AVALIAÇÃO NÃO PROGRAMADA I NOME: _________________________________________________________ TUTORAS: JÉSSICA RODRIGUES E DANIELLE LINARD DATA: 05/03/2024. VALOR: 3,0 PONTOS. NOTA: _____________ QUESTÃO 01 (0,50 pontos) Sobre o potencial de ação do coração, existe o potencial de ação de resposta rápida e de resposta lenta, eles envolvem células cardíacas de característica distinta. Cite as células envolvidas em cada tipo de resposta. Resposta Comentada No coração nós temos o potencial de ação de resposta rápida e de resposta lenta. Os de resposta rápida envolvem as células contratéis (miócitos atriais, miócitos ventriculares e fibras de Purkinje) e as de resposta lenta as células do nó sinoatrial e nó atrioventricular. Referência Tortora, Gerard, J. e Bryan Derrickson. Princípios de Anatomia e Fisiologia. Disponível em: Minha Biblioteca, (14th edição). Grupo GEN, 2016. QUESTÃO 02 (0,50 pontos) As células do coração, como os neurônios, são excitáveis e geram potenciais de ação. Desta forma, analise o gráfico a seguir e explique suscintamente os mecanismos iônicos relacionados à Fase 0 do potencial de ação cardíaco indicado e cite as células nas quais ocorrem esse tipo de resposta. Fonte: COSTANZO, 2018. RESPOSTA COMENTADA Fase 0, fase ascendente. A fase 0 (como em outras células cardíacas) é a fase ascendente do potencial de ação. A base iônica da fase ascendente no nó SA é diferente. Nas demais células miocárdicas, a fase ascendente é causada pelo aumento de gNa e por uma corrente de influxo de Na+. Nas células do nó SA, a fase ascendente é resultante do aumento de gCa e de uma corrente de influxo de Ca2+ determinada principalmente por canais para Ca2+ do tipo L. O nó SA possui também canais para Ca2+ do tipo T, responsáveis por parte da corrente de influxo de Ca2+ da fase ascendente. Células que ocorrem esse tipo de resposta: nó sinoatrial e nó atrioventricular REFERÊNCIAS KOEPPEN, Bruce M. Berne e Levy - Fisiologia. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2018. E- book. ISBN 9788595151406. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151406/. Acesso em: 03 mar. 2024. COSTANZO, Linda. Fisiologia. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2018. E-book. ISBN 9788595151642. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151642/. Acesso em: 03 mar. 2024. TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788527739368. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527739368/. Acesso em: 03 mar. 2024. __________________________________________________________________________________ QUESTÃO 03 (0,50 pontos) A artéria femoral encontra-se superficial, tornando-se acessível e útil para vários procedimentos clínicos. Essa artéria é continuação da ___________________. d) artéria ilíaca externa. Resposta Comentada A artéria femoral, a continuação da artéria ilíaca externa distal ao ligamento inguinal, é a principal artéria do membro inferior. Referência: Moore, Keith, L. et al. Anatomia Orientada para Clínica. Disponível em: Minha Biblioteca, (8th edição). Grupo GEN, 2022. QUESTÃO 04 (0,50 pontos) Qual a principal ação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) na regulação da pressão a arterial? c) Vasoconstrição e aumento do volume de sangue. Resposta Comentada: Quando o volume de sangue cai ou o fluxo sanguíneo para os rins diminui, as células justaglomerulares dos rins secretam renina na corrente sanguínea. Na sequência, a renina e a enzima conversora de angiotensina (ECA) atuam sobre seus substratos para produzir o hormônio ativo angiotensina II, que aumenta a pressão arterial de duas maneiras. Em primeiro lugar, a angiotensina II é um potente vasoconstritor; isso aumenta a pressão arterial ao aumentar a resistência vascular sistêmica. Em segundo lugar, estimula a secreção de aldosterona, a qual aumenta a reabsorção dos íons sódio (Na+) e água pelos rins. A reabsorção de água aumenta o volume sanguíneo total, o que eleva a pressão arterial. Referência: Tortora, Gerard, J. e Bryan Derrickson. Princípios de Anatomia e Fisiologia. Disponível em: Minha Biblioteca, (14th edição). Grupo GEN, 2016. QUESTÃO 05 (0,50 pontos) Leia o texto: “Antes do nascimento, os pulmões não realizam trocas gasosas e os vasos pulmonares estão em constrição. Durante a vida fetal, existe uma estrutura que conecta a artéria pulmonar à aorta, permitindo que boa parte do sangue desvie dos pulmões e seja distribuído pelo corpo do bebê.” Assinale a alternativa que aponta a estrutura descrita no texto: a) Ducto arterioso. Resposta comentada: Devido à alta resistência vascular pulmonar na vida fetal, o fluxo de sangue pulmonar é baixo. Aproximadamente 10% desse fluxo sanguíneo vão para os pulmões; a maioria do sangue passa através do ducto arterioso na aorta para o corpo fetal. Então, retorna à placenta através das artérias umbilicais. REFERÊNCIAS MOORE, Keith L.; PERSAUD, TVN; TORCHIA, Mark G. Embriologia Básica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2022. E-book. ISBN 9788595159020. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595159020/. Acesso em: 03 mar. 2024. QUESTÃO 06 (0,50 pontos) O coração é uma bomba dupla, autoajustável, de sucção e pressão. As partes trabalham em conjunto para impulsionar o sangue para todos os locais do corpo (MOORE, 2022). Sendo assim, analise as seguintes afirmações sobre a morfofisiologia do coração e marque a opção correta: I. O tronco pulmonar abre-se no ventrículo direito e transporta sangue pouco oxigenado para os pulmões. II. O nó atrioventricular (AV) é responsável por iniciar o impulso elétrico que resulta na contração do músculo cardíaco. III. As veias pulmonares transportam sangue rico em oxigênio dos pulmões para o átrio esquerdo. IV. As artérias coronárias direita e esquerda são os principais vasos responsáveis por fornecer sangue oxigenado ao músculo cardíaco. Desta forma está correto o que se afirmar em: d) Apenas I, III e IV estão corretas. O ITEM II está incorreto - O nó atrioventricular (AV) não inicia o impulso elétrico, mas sim retarda (atrasa) a propagação do impulso elétrico, permitindo que os átrios contraiam antes dos ventrículos. REFERÊNCIAS MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M R. Anatomia Orientada para Clínica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2022. E-book. ISBN 9788527734608. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527734608/. Acesso em: 03 mar. 2024. TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788527739368. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527739368/. Acesso em: 03 mar. 2024.
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