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06/03/2024, 21:04 Avaliação II - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:885443) Peso da Avaliação 1,50 Prova 69222000 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) representam um problema de saúde pública no Brasil. A dietoterapia vem ganhando cada vez mais espaço no tratamento não medicamentoso dessas doenças, dada sua importância tanto na gênese quanto no controle destas. É sabido que alguns nutrientes e compostos bioativos apresentam benefícios no manejo dietoterápico das DCNT, inseridos em um padrão alimentar adequado. Nesse sentido, sabe-se que nutrientes têm sido estudados pelo efeito antiobesidade. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao nutriente que possui como um dos mecanismos para a perda de peso, a ligação aos lipídios da dieta, durante o processo digestivo, formando compostos insolúveis no intestino, sendo excretados pelas fezes: A Potássio. B Vitaminas do complexo B. C Cálcio. D Cromo. Uma dieta saudável e equilibrada é capaz de promover a saúde, bem como prevenir doenças, da mesma forma, é capaz de auxiliar nas demandas metabólicas de indivíduos doentes, como é o caso de pacientes oncológicos. Nesse sentido, em vista da utilização de nutrientes antioxidantes no tratamento desses pacientes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os nutrientes antioxidantes atuam primeiramente como potenciais agentes anticancerígenos para melhorar os desfechos e, em segundo lugar, para reduzir o estresse oxidativo resultante do tratamento quimio e radioterápico, reduzindo assim sua toxicidade limitante. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 06/03/2024, 21:04 Avaliação II - Individual about:blank 2/8 ( ) A suplementação de 500 mg/d de sele^nio em pacientes submetidos a radioterapia auxilia no controle da diarreia, ao passo que, doses de 200 mg/d reduzem a toxicidade hematolo´gica de pacientes em tratamento quimioterápico. ( ) Para pacientes com câncer de próstata em radioterapia, a suplementação de 800 mg de Vitamina E é capaz de reduzir efeitos adversos, especialmente mucosite. ( ) A suplementação de Vitamina C parece não apresentar benefícios para o pacientes com câncer de útero e mama. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - V. B F - F - F - V. C V - F - V – F. D V - V - F - F. Como o processo metabólico do organismo é alterado na presença de células cancerígenas, pode ser necessário também, além da suplementação de micronutrientes/substâncias bioativas, a suplementação de macronutrientes. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os pacientes que apresentem baixa aceitação alimentar ou sintomas que atrapalham o consumo de alimentos fonte de proteína (como disgeusia), requerem suplementação individualizada de módulo proteico. PORQUE II- A demanda proteica destes pacientes pode chegar a 2,5 g/kg/dia. Assinale a alternativa CORRETA: 3 06/03/2024, 21:04 Avaliação II - Individual about:blank 3/8 A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. C As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. A venda dos suplementos alimentares vem de uma crescente acelerada nos últimos anos, de forma que novos suplementos surgem a todo instante, alguns com promessas milagrosas e marketing apelativo. Infelizmente, muitos destes produtos são baseados em observações profissionais do uso, em hipóteses de mecanismos de ação ou em estudos sem adequado rigor metodológico, sendo de extrema responsabilidade do prescritor avaliar rigorosamente a indicação dos suplementos. Nesse sentido, considerando a prescrição dietética de suplementos alimentares pelo nutricionista, analise as sentenças a seguir: I- O nutricionista deve considerar o indivíduo na sua integralidade, respeitando suas condições clínicas, biopsicossociais, socioeconômicas, culturais e religiosas. II- O nutricionista deve realizar triagem e avaliação nutricional sistematizadas, envolvendo critérios objetivos e/ou subjetivos que permitam a identificação de deficiência ou de riscos nutricionais. III- O nutricionista deve respeitar os limites da EAR para prescrição dos nutrientes e, em casos não contemplados, considerar critérios de eficácia e segurança com alto grau de evidências científicas. IV- O nutricionista deve considerar que a prescrição dietética de suplementos alimentares não deve ser somada aos nutrientes provenientes da dieta. V- O nutricionista deve considerar as possíveis interações entre nutrientes, não nutrientes, fármacos e plantas medicinais, bem como reações adversas potenciais, toxicidade e contraindicações. Assinale a alternativa CORRETA: 4 06/03/2024, 21:04 Avaliação II - Individual about:blank 4/8 A As sentenças I, II e V estão corretas. B As sentenças III e IV estão corretas. C As sentenças II, III e V estão corretas. D As sentenças I, III e IV estão corretas. Considerando a importância da nutrição materna para a saúde do binômio mãe bebê, no intuito de adequar o consumo alimentar da gestante as suas necessidades nutricionais, alguns suplementos nutricionais são indicados de forma rotineira e outros de acordo com avaliação individual do caso. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- É recomendado pelo Ministério da Saúde a suplementação profilática com 40 mg de ferro elementar e 400 mcg de ácido fólico. II- A suplementação com ácido fólico deve ocorrer quando a gestante iniciar o pré-natal, devendo ser mantida, até o terceiro mês. III- Tendo em vista que a dieta da população brasileira é deficiente em DHA, pela dificuldade de acesso aos alimentos fontes (peixes de água fria), a suplementação nutricional com 200 a 600 mg/dia de DHA é indicada. IV- A vitamina A não deve ser suplementada, pois possui potencial teratogênico. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B As sentenças I, II e IV estão corretas. C As sentenças I e II estão corretas. 5 06/03/2024, 21:04 Avaliação II - Individual about:blank 5/8 D As sentenças I e IV estão corretas. A obesidade é um processo inicialmente caracterizado pelo acúmulo de gordura corporal, o qual irá refletir negativamente em todos os sistemas do organismo. O tratamento da obesidade é multifatorial sendo que, a abordagem nutricional exerce um papel de destaque. Nesse sentido, uma das suplementações habitualmente utilizadas no cuidado com pacientes/clientes obesos são os probióticos. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Evidências recentes afirmam que a microbiota intestinal também é um fator contribuinte para o desenvolvimento da obesidade. PORQUE II- A microbiota quando não saudável é capaz de modular o metabolismo do hospedeiro afetando não apenas o balanço energético, mas também a inflamação sistêmica crônica de baixo grau e a função da barreira intestinal. Assinale a alternativa CORRETA: A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. B As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. Diante da realidade no manejo nutricional de pacientes oncológicos, a indústria desenvolveu suplementos hipercalóricos específicos, com alegações voltadas ao controle da perda de peso, caquexia, melhora da imunidade e/ou recuperação pós-operatória. Considerando esses suplementos, analise as sentenças a seguir: 6 7 06/03/2024,21:04 Avaliação II - Individual about:blank 6/8 I- Os suplementos hipercalóricos são para todos os pacientes oncológicos. II- Os suplementos hipercalóricos são acrescidos também de vitaminas e minerais, apresentados na forma de pó ou líquido. Algumas versões contêm quantidades significativas de lipídios, devido ao hiper catabolismo do organismo doente. III- Os suplementos hipercalóricos específicos para oncologia são aqueles que além da composição padrão, podem conter nutrientes os imunomoduladores. IV- As versões em pó podem ser com ou sem sabor, sendo utilizadas diluídas em água, sucos, chás, vitaminas, entre outros. Já as versões líquidas são comercializadas em sabores variadas, já prontas para consumo. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II, III e IV estão corretas. B As sentenças I, II e III estão corretas. C As sentenças III e IV estão corretas. D As sentenças I e IV estão corretas. As alterações fisiológicas e orgânicas que ocorrem em um organismo com câncer e de seu tratamento impactam diretamente nas necessidades nutricionais e consumo alimentar do paciente. Os suplementos nutricionais podem ser utilizados junto a dietoterapia convencional com o intuito de complementar a dieta do paciente, o que resultará na melhorar sua imunidade. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O consumo de nutrientes imunomoduladores tem demonstrado benefícios no manejo de pacientes oncológicos, auxiliando na redução dos distúrbios metabólicos e inflamatórios da doença. II- Os nutrientes imunomoduladores mais estudados, são: ômega-3, glutamina e cafeína. 8 06/03/2024, 21:04 Avaliação II - Individual about:blank 7/8 III- A suplementação com ômega-3 com intuito de melhora no sistema imunológico, tem como recomendação a dose diária de 1,5 a 3 g de EPA e 1,2 a 2 g de DHA. IV- A suplementação de glutamina pode ser benéfica em melhorar a resposta imunológica, sendo uma dosagem segura o limite de 0,65 g/kg/dia. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e IV estão corretas. B As sentenças I, III e IV estão corretas. C As sentenças I, II e III estão corretas. D As sentenças III e IV estão corretas. A terapia direcionada para paciente com diabetes tipo 2 (DM2) conta com a possibilidade de suplementação nutricional de micronutrientes e compostos bioativos, pois estes podem auxiliar na melhora dos parâmetros clínicos e metabólicos do paciente, além de auxiliar na prevenção e manejo das complicações decorrentes do diabetes descompensado. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O magnésio tem sido investigado como um adjuvante no tratamento da DM2 pois, em virtude de seu efeito hipotensivo, é capaz de modular fatores-chave envolvidos no estresse oxidativo. II - A suplementação de probióticos em indivíduos diabéticos tem auxiliado na redução da glicemia de jejum, da hemoglobina glicada, da frutosamina e da resistência à insulina, e na melhora do perfil lipídico, diminuindo os níveis séricos de colesterol total e de LDL-C e aumentando o de HDL-C. III- Tem se defendido a suplementação de 300 mcg de Vitamina B12 no tratamento de desordens neurológicas, decorrentes do diabetes. IV- A suplementação com doses de 200 a 1000 μg/dia de cromo pode auxiliar na redução da glicose de jejum, glicose pós-prandial, hemoglobina glicada, triglicerídeos e HDL em pacientes com DM2. 9 06/03/2024, 21:04 Avaliação II - Individual about:blank 8/8 V- A vitamina K, por ser uma vitamina lipossolúvel, pode ser um antioxidante potencialmente útil, pois estimula a atividade da síntese de metionina e a reação direta com as Espécies Reativas de Oxigênio. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II, III e IV estão corretas. B As sentenças I, II, IV e V estão corretas. C As sentenças I, II, III e V estão corretas. D As sentenças I, II e V estão corretas. O consumo inadequado ou o uso excessivo de suplementos alimentares pode acarretar efeitos adversos, os quais irão depender do nutriente, dose utilizada e de características próprias do indivíduo. Ainda, considera- se a possibilidade de um nutriente influenciar na absorção do outro, alterando sua biodisponibilidade. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao nutriente que possui sua absorção inibida pelo consumo excessivo de proteína: A Potássio. B Selênio. C Vitamina K. D Vitamina B6. 10 Imprimir
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