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UNIDADE DE APRENDIZAGEM: Apresentações em Clínica - Cirúrgica Disciplina SBCMC III CURSO: Medicina SÉRIE: 7º Termo ANO: 2021 PROFESSOR(A): Junea Caris de Oliveira, Elisa Beatriz Simioni, Heitor Vieira Nogueira, Martina Iavarone , Helena Goulart Gomes Monteiro. PLANO DE AULA CASO DISPARADOR: SCO ÁREA DO CONHECIMENTO : Estudo do Abdome, Sistemas Biológicos , Prática cirúrgica INTRODUÇÃO: A síndrome de dor abdominal aguda deve se avaliada com cautela até que se estabeleça um diagnóstico. A dor abdominal aguda, severa, espontânea, não traumática, de início súbito, com pelo menos 24 horas de duração é definida com abdome agudo e em atendimento de emergência, 25% dos casos são dor abdominal. A história clínica com anamnese direcionada é muito importante, sempre caracterizar a dor, atenção a sintomas associados, uso de medicações e história patológica pregressa. Os principais tipos de abdome agudo são: inflamatório, perfurativo, vascular, hemorrágico e obstrutivo, podem acontecer em pacientes jovens e idosos. O estudo do abdome por exames de imagem pode auxiliar no diagnóstico dos vários tipos de abdome agudo. O tratamento é direcionado à víscera acometida e quando realizado em tempo hábil minimiza morbidade e mortalidade. OBJETIVOS GERAIS E ESPECÍFICOS: 1.Definir abdome agudo, reconhecer um paciente que apresenta esta síndrome, sinais e sintomas 2. Relembrar a origem embriológica dos órgãos abdominais (intestino primitivo anterior, médio e posterior) 3. Conhecer a inervação abdominal e o suprimento vascular no eixo da artéria mesentérica superior e da artéria mesentérica inferior, saber explicar os padrões clínicos da dor visceral e somática 4. Relembrar definição de peritôneo, discutir a fisiopatologia da peritonite e suas implicações 5. Conhecer a divisão da peritonização dos órgãos ( extraperitoneais e intraperitoneais) 6. Saber quais órgãos são totalmente peritonizados, parcialmente peritonizados, retroperitonizados e não peritonizados. 7. Conhecer os principais tipos de abdome agudo ( inflamatório, perfurativo, vascular, hemorrágico e obstrutivo) 8. Diagnóstico clínico, laboratorial e por imagem dos principais tipos de abdome agudo. 9. Tratamento por via aberta e laparoscópica para os principais tipos de abdome agudo 10. Preparo pré-operatório, atenção aos exames essenciais, atenção à correção dos distúrbios hidro-eletrolíticos e acido básicos associados quando necessário. 11. Indicações da cirurgia aberta e videolaparoscópica para os principais tipos de abdome agudo 12. Estudar apendicite aguda, colecistite aguda, pancreatite aguda, diverticulite aguda. 13. Estudar doença ulcerosa péptica, conhecer tratamento clínico, conhecer tratamento cirúrgico para úlceras perfuradas. 14. Estudar isquemia mesentérica 15. Estudar gravidez ectópica rota 16. Estudar obstrução intestinal mecânica e funcional, principais causas de abdome agudo obstrutivo no intestino delgado e no cólon, fisiopatologia, diagnóstico clínico, laboratorial e por imagem, tratamento clínico, tratamento cirúrgico (enterectomia e colectomias), suturas manuais e uso de grampeadores cirúrgicos. 13. Discutir conceito de estoma e principais estomas realizados em cirurgia. ESTRATÉGIA TÉCNICAS: · Aulas expositivas dialogadas · Dois scripts em Laboratório de Habilidades direcionados ao tema com aula expositiva dialogada · Práticas em Ambulatório de Pequenas cirúrgias RECURSOS: · Computador · Datashow · Lousa OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM ORIENTADORES DE ESTUDO: · Reconhecer os tipos de Abdome Agudo, Anatomia, Embriologia, Fisiolopatologia, Diagnóstico Clínico, Laboratorial e por imagem, Tratamento Clínico e Cirúrgico para os principais tipos de abdome agudo, Diagnósticos diferenciais. REFERÊNCIAS: 1- Sabiston - Tratado de Cirurgia, 20ª Edição, Elsevier, 2019. Volume 1 e 2. 2-Tratado de Anesiologia , SAESP, 9ª edição, Volume 1,2 e 3, 2021. 3- Atualização em Cirurgia Geral, emergência e trauma, ano 11, Edivaldo M UTiyama. Editora Manole. 4- Medicina Legal Genival Veloso de França 11ª edição, Guanabara Koogan Ltda, Rio de Janeiro 2017. 5- Belda Junior, W.; Di Chiacchio,N; Criado, P.R. Tratado de Dermatologia. 2ª Ed. São Paulo: Ed Atheneu, 2014. 6- Azulay, R.D., Azulay D.R., Azulay, L. Dermatologia. 6ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. 7- Rivitti, E.A. Dermatologia de Sampaio e Rivitti. São Paulo: Artes Médicas, 2018. http://anatpat.unicamp.br/ https://plasticsurgerykey.com/nasal-region/