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1I.O., 32 anos, realizou exames de sorologia de rotina para hepatite B com os seguintes resultados: anti-HBs (Reagente), anti-HBe (Não reagente), anti-HBc IgG (Reagente), anti-HBc IgM (Não Reagente). Com base no exposto, assinale a alternativa CORRETA: A Imunidade de infecção passada recente. B Imunidade de infecção passada. C Início de fase convalescente. D Imunidade vacinal. 2A Toxoplasmose é uma das doenças infecciosas investigadas durante o período pré-natal. Na maioria dos casos, é assintomática, porém, em gestantes, pode trazer grandes prejuízos ao desenvolvimento fetal. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Pacientes saudáveis que não estão em período gestacional estão propensos a não apresentar sintomas e ser um caso assintomático da doença. PORQUE II- O sistema imune impede que o parasita se multiplique e gere maiores prejuízos ao organismo. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 3O antígeno e os anticorpos utilizados para diagnóstico de hepatite B permitem compreender qual o estágio da infecção. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Paciente com o esquema vacinal completo para hepatite B II- Paciente com imunidade infecção passada recente de Hepatite B. III- Paciente com infecção de Hepatite B aguda. ( ) Um paciente de 25 anos apresenta os seguintes exames: Anti-HBs positivo anti-HBc (IgG e IgM) positivo e HBsAg positivo. ( ) Um paciente de 20 anos apresenta os seguintes exames: Anti-HBs negativo, anti-HBc (IgG e IgM) positivo, HBeAg positivo, e HBsAg positivo. ( ) Um paciente de 40 anos apresenta os seguintes exames: Anti-HBs positivo, anti-HBc negativo e HBsAg negativo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - III - I. B I - II - III. C II - I - III. D III - II - I. 4Os testes utilizados para detecção do HIV são divididos em gerações. Quanto maior a geração do ensaio, maior a capacidade de detecção do vírus em infecções recentes por HIV (BRASIL, 2018). Com base nos que são considerados imunoensaios de quarta geração, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Projetos Especiais de Saúde, Coordenação Nacional DST e AIDS - TELELAB: Diagnóstico do HIV, 2018. A Imunoensaio indireto que consiste no uso de fragmentos de proteínas do HIV. B Testes que detectam tanto o antígeno p24 presente no vírus e ainda detectam os anticorpos específicos para HIV. C Ensaios do tipo imunométricos. D Imunoensaios indireto que detectam a presença de IgG para HIV. 5Na Sífilis, conforme a evolução da doença, temos a realização de testes imunológicos para auxiliar no diagnóstico. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Ensaios treponêmicos. II- Ensaios não treponêmicos. ( ) Detectam anticorpos não específicos para o T. pallidum. ( ) Possibilitam a avaliação da resposta ao tratamento da sífilis. ( ) Dentre esses ensaios o FTA-Abs é consideram ensaio padrão ouro para diagnóstico da Sífilis. ( ) Detectam a presença de anticorpos antitreponêmicos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - II - I - I. B I - I - II - II. C I - II - II - I. D II - I - II - I. 6 A sífilis é uma doença crônica, exclusiva do ser humano, infectocontagiosa, transmitida predominantemente por via sexual, que também pode ser transmitida verticalmente durante a gestação. Quando ocorre a transmissão da sífilis da mãe para a criança, denomina-se sífilis congênita. A respeito dos imunodiagnósticos utilizados para triagem e diagnóstico da sífilis, analise as sentenças a seguir: I- Para se evitar a ocorrência do fenômeno prozona no teste de VDRL, é necessária a diluição seriada da amostra testada. II- O VDRL é considerado um teste não treponêmico, pois o que se detecta é a presença de antígenos do Treponema pallidum na amostra e não os anticorpos produzidos contra a bactéria. III- A diluição seriada da amostra é realizada posteriormente ao teste qualitativo, se este for positivo. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissíveis. 4. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. p. 43. A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças II e III estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. D Somente a sentença I está correta. 7As análises em um imunoensaio podem ser divididas em qualitativa, quantitativa e semiquantitativa. Sobre essas análises, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Análise qualitativa. II- Análise semiquantitativa. III- Análise quantitativa ( ) Indica a presença ou ausência de determinado analito investigado. ( ) Mensura concentração de determinado analito investigado na amostra. ( ) Atribui valores em escalas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B III - II - I. C I - II - III. D I - III - II. 8Existem diferentes métodos para detecção de antígenos e anticorpos, cada um com suas vantagens e desvantagens. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Quando a metodologia é do tipo que apresenta reagentes marcados, existe a adição de uma substância como um fluoróforo, ao reagente com o intuito de aumentar a sensibilidade de detecção do ensaio. PORQUE II- A sensibilidade de um teste corresponde a menor concentração da ligação antígeno-anticorpo que o imunoensaio é capaz de detectar. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições falsas. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 9Durante o desenvolvimento da placenta é secretado o hormônio glicoproteico Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG), este hormônio pode ser detectado na urina e no sangue de gestantes, e por esse motivo é um teste utilizado para detecção de gravidez. Sobre os imunoensaios para detecção do hCG, analise as sentenças a seguir: I- Existem várias metodologias disponíveis para a realização do teste dentre as quais aglutinação em látex e o método imunocromatográfico. II- A aglutinação em látex constitui um método de aglutinação direta, na qual a presença de grumos indica reação antígeno-anticorpo e, consequentemente, resultado reagente. III- Nos testes imunocromatográfico, uma única tira colorida corresponde ao controle da reação, indica um teste reagente. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e III estão corretas. B Somente a sentença I está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D Somente a sentença II está correta. 10 [Laboratório Virtual - ELISA para detecção de doenças virais (HIV)] As estratégias de testagem em laboratório têm o objetivo de melhorar a qualidade do diagnóstico da infecção recente pelo HIV e, ao mesmo tempo, fornecer uma base racional para assegurar que o diagnóstico seja seguro e concluído em tempo hábil. Com relação à utilização do ELISA (3ª geração) para diagnóstico do HIV, assinale a alternativa CORRETA: A Não é necessária a obtenção do cut-off para interpretação do resultado obtido. B Amostras com valores de absorbância menores do que o do cut-off são consideradas reagentes. C Ao final do experimento, a placa é lida por citometria de fluxo. D A adição do conjugado ocorre após a adição da amostra na placa, incubação e lavagem dela.
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