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RADIOFREQUÊNCIA Avaliação parcial 2 Estética Corporal 2 Acadêmicas: Bianca Nascimento Fernandes, Josiele Winter e Ramoni de Matos Professora: Keicy Mesquita Boff 02 O QUE É A RADIOFREQUÊNCIA FRACIONADA? Os equipamentos de Radiofrequência fracionada possuem um gerador eletromagnético que produz a frequência de oscilação em 4 mega-hertz em um circuito eletrônico de fracionamento de energia conectado a um eletrodo de pele. O eletrodo possui 64 micro agulhas (0,2 mm de diâmetro e 0,8 mm de comprimento) posicionadas em oito colunas de oito agulhas cada, que produzem micro ablações em intervalos de 1mm. A configuração de baixa energia fornece 222 mJ (mili jaule) e aconfiguração de média energia fornece 333 mJ (mili jaule) cada por ponto. 03 MECANISMO DE AÇÃO A radiofrequência fracionada é procedimento que utiliza um sistema de fracionamento energético randômico que respeita o tempo de relaxamento térmico tecidual de forma semelhante ao laser de CO2 fracionado, embora com fonte de energia distinta. O estímulo térmico na derme superficial e profunda desencadeia respostas locais que induzem a produção de proteínas de choque térmico, interleucinas, fator transformador de crescimento e estímulo da migração de fibroblastos, produzindo neocolagênese ( a partir da reação inflamatória) e neoelastogênese, promovendo a regeneração tecidual. (GADELHA et. al. 2018). INDICAÇÕES 04 Flacidez; Cicatrizes Atróficas; Cicatrizes de Acne; Estrias; Rugas e Rítides; Flacidez genital; Hipotrofia de grandes lábios; Pós Parto; Aderências e fibroses; Redução de Fibroedemagelóide; Combate Gordura Localizada; Qualidade do colágeno e elastina; Ptose. CONTRAINDICAÇÕES 05 Peles sensibilizadas, feridas, psoríases, eczema, crostas, lúpus eritematoso,queloides; Alterações da tiroide; Em casos de cirurgia plástica de face ou pálpebras, ideal esperar três meses, caso o tratamento for o Periorbital; Gestantes; Cirurgias vasculares nos últimos 2 meses; Diabéticos; Peles excessivamente bronzeadas; Botox, preenchimento; Uso prolongado de medicamentos antibióticos, anti-inflamatórios e anticoagulantes; Problemas de coagulação sanguínea; Portadores de marca passo, próteses metálicas, parafusos de metal. COMO FUNCIONA? Vídeo retirado do canal oficial da empresa BCMED - Revenda de Equipamentos Estéticos. Acesso em: https://www.tiktok.com/@oficialbcmed/video/713256314269298 2021?is_from_webapp=v1&item_id=7132563142692982021 06 COMO FUNCIONA? 07 Imagens retiradas do curso "Radiofrequência Fracionada aplicada à Estética Facial" para assinantes, pela Professora Fabiana Tozo. Disponível em: https://www.esteticaexperts.com.br/ COMO FUNCIONA? 08 Imagens retiradas do curso "Radiofrequência Fracionada aplicada à Estética Facial" para assinantes, pela Professora Fabiana Tozo. Disponível em: https://www.esteticaexperts.com.br/ Eletrodo Fracionado Linear MANOPLAS 09 Eletrodo Fracionado Carimbo Lima 2 Lima 4 Lima 8 Spectra Artis Standard - Aparelho de Radiofrequência Fracionada - Tonederm R$25.000,00 EQUIPAMENTOS NO MERCADO 10 Níoo Prime - Aparelho Radiofrequência Fracionada - Tonederm R$25.000,00 Anamnese: Histórico do paciente como doenças tanto como alimentação. Cuidados e Hábitos; Termo de consentimento (como o que utilizamos na clínica escola); Preparo da pele (Higienização); Pode ser utilizado anestésico tópico (dependendo da sensibilidade do paciente). PROCEDIMENTO 11 ANÁLISES 13 DE LIMA (2016) 14 8 mulheres, entre 22 e 38 anos. Os fototipos variaram de II a IV (Escala de Fitzpatrick) Pacientes tinham estrias atróficas Pacientes vindas da clínica particular do autor desse estudo e do Ambulatório Cosmiatria da Santa Casa de Misericórdia do Recife Estudo realizado entre fevereiro e dezembro de 2015 Assepsia Equipamento utilizado foi o FRAXX® (Loktal Medical Electronics, São Paulo, Brasil ‒ Anvisa no 10362610008) Nos parâmetros: modo single pulse, com eletrodo LIMA 8 seguindo o trajeto linear das estrias em apenas uma passada. Foram feitas em média 4 fileiras paralelas de micropunturas, Estrias sendo contempladas pela sua espessura. ESTUDO 15 RESULTADOS ANTES DEPOIS Estrias tardias atróficas antes e após 60 dias de tratamento com RFPM® Observar nos casos 2 e 3 as estrias tratadas (evoluindo de atróficas para recentes). 16 RESULTADOS Questionário: os itens bom e muito bom foram os mais respondidos. Fotodocumentação: índice de melhora foi de 50% em 2 pacientes, e 75% muito bom em 6 pacientes. Dor: tolerável Regeneração tecidual: entre 5 e 7 dias Retorno ao trabalho em 24 horas. No pós, não se observou infecções, discromias ou cicatrizes. Hiperpigmentação pós inflamatória (grau leve): se observou entre 10 a 20 dias após procedimento em 6 das 8 pacientes, sendo resolvidos de 30 a 45 dias com formulações clareadoras. 17 Apesar de ter sido um artigo que logo que abrimos para ler já se é considerado curto, o autor nos trouxe quase todas as informações necessárias como as do p´úblico alvo, o que usou para higienização, métodos de avaliação dos resultados, qual equipamentos e parâmetros utilizados, o que foi utilizado no pós procedimento. Sentimos falta que não nos foi fornecido o local de aplicação, pois o local informado no artigo foi apenas da onde foram realizadas as captações das pacientes. Sentimos falta foi de uma melhor fotodocumentação, apesar de que realizar de estrias é desafiador. A discussão do artigo nos trás muitas considerações aplausíveis do autor referente ao estudo, uma delas é de que "A RFPM® é proposta terapêutica promissora para o tratamento de lesões desafiadoras como as estrias atróficas.", sendo assim um tratamento eficaz, porém desafiador e como citado pelas pacientes tendo uma dor tolerável. Levando a observação feita referente ao artigo, o resultado do tratamento de estrias atróficas com a Radiofrequência fracionada se mostrou muito satisfatória, principalmente pelos resultados observados pelas próprias pacientes, onde teve um redução significativa e aumento da vascularização em apenas 60 dias após o procedimento e sendo um tratamento tolerável. ANÁLISE 18 KAMILOS e FIALHO (2020) 19 ESTUDO 1 mulher, 39 anos; Possui a doença LEV (Líquen escleroso vulvar); 6 sessões Intervalo de 30 a 90 dias e duração de 15 a 20 minutos; Aplicações na área da vulvar afetada; Wavetronic 6000 Touch com sistema Megapulse- -HF-FRAXX (Loktal Medical Electronics, São Paulo, Brasil); Utilizado o eletrodo carimbo (64 agulhas); Realizada uma sessão de manutenção 6 meses após o término do tratamento. 20 RESULTADOS ANTES DEPOIS 21 O LEV continua a ser um desafio terapêutico para muitas pacientes, o tratamento de primeira linha baseia-se no uso prolongado de corticoterapia tópica, o uso dessa medicação acaba inibido os fibroblastos e afetando o colágeno e elastina produzido por essa célula. Levando a observação feita referente ao artigo, o resultado da LEV se mostrou com resultados positivos, principalmente para a paciente. A doença não demonstra gravidade, porém é perceptível o incômodo quanto a irritação e a coceira. Apesar de se ter utilizado vários tratamentos tópicos, a Radiofrequência fracionada se mostrou ser a melhor opção para tratamento com segurança e a que se mostrou eficácia. ANÁLISE LIMA, Emerson Vasconcelos de Andrade. Radiofrequência pulsada com multiagulhas (RFPM®) no tratamento de estrias atróficas. Radiofrequência Fracionada , [s. l.], 2016. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2017/11/875144/2016_242.pdf. Acesso em: 25 ago. 2022. KAMILOS , Márcia et al. A radiofrequência fracionada no tratamento delíquen escleroso vulvar: um relato de caso: Relato de caso. Relato de caso ,São Paulo, ano 764, v. 1, n. 1, 13 nov. 2019. 1, p. 1-5. DOI 1. Disponível em:Pdf. Acesso em: 01 set. 2022. RADIOFREQUENCIA Fracionada. [S. l.], 16 ago. 2022. Disponível em: https://www.tiktok.com/@oficialbcmed/video/7132563142692982021?is_from_webapp=v1&item_id=7132563142692982021.Acesso em: 6 out. 2022. RADIOFREQUENCIA Fracionada: Tonederm - Manuel de Instruções. [S. l.], 22 out. 2021. Disponível em: https://manuais.smartbr.com/000000000163455/artis-rf-frac-plasma-tonederm-1.pdf. Acesso em: 6 out. 2022. TOZO, Fabiana. Radiofrequência Fracionada aplicada à Estética Facial. [S. l.], 24 jun. 2019. Disponível em: https://www.esteticaexperts.com.br/. Acesso em: 13 out. 2022. GADELHA, Raissa de Lima et al. Pulsed radiofrequency for periorbital sagging: a comparative study. Radiofrequência Fracionada, [s. l.], ano 2018, v. 10, ed. 2, p. 140-146, 15 jun. 2018. DOI https://doi.org/10.5935/scd1984-8773.20181021190. Disponível em: https://www.redalyc.org/journal/2655/265557850009/html/. Acesso em: 11 out. 2022. 22 REFERÊNCIAS
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