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Medicamentos de A a Z: enfermagem 491 h n Anfotericina B, clortalidona, furosemida, hidroclorotiazida: há au- mento do risco de hipocalemia. n Ácido salicílico: há aumento nos efeitos de úlceras ou irritação gastrintestinal. n Atracúrio, pancurônio, rocurônio: pode haver diminuição nos efeitos dos bloqueadores neuromusculares, prolongando fraqueza muscu- lar e miopatia. n Quetiapina, neostigmina, piridostigmina, tretinoína: a hidrocortisona pode causar diminuição nas concentrações séricas desses medi- camentos. n Carbamazepina, colestiramina, fenobarbital, fenitoína, primidona, rifampicina: podem causar diminuição nos efeitos da hidrocortisona. n Ciprofloxacino, levofloxacino, norfloxacino: pode ocorrer aumentos dos riscos de ruptura de tendão. n Anticoncepcionais orais, itraconazol: pode ocorrer prolongamento dos efeitos da hidrocortisona. n Vacinas: pode resultar em resposta imunobiológica inadequada da vacina. n Femprocumona, varfarina: pode resultar em aumento dos riscos de sangramento. Conservação e preparo. n Conservação: conservar os fr -amp em temperatura ambiente (15 -30°C). n Preparo do injetável: Reconstituição: reconstituir o pó liofilizado de 100 e 500 mg com o diluente que acompanha o produto; a sol resultante é estável por 3 dias sob refrigeração ou 24 h em temperatura ambiente. Diluição: diluir a dose do medicamento, na concentração de 1 mg/ mL, em SF 0,9% ou SG 5%, sendo essa solução estável por 24 h em temperatura ambiente ou sob refrigeração. Em pacientes com restrição hídrica, pode -se diluir a dose em 50 mL de SF 0,9% ou SG 5% e, como a solução é mais concentrada, deve -se utilizá -la em 4 h. Incompatibilidades em via y. Ácido ascórbico, bleomicina, cefalo- tina, dacarbazina, diazepam, doxapram, doxorrubicina, idarrubicina, fenobarbital, fenitoína. Gravidez. Fator de risco C. Lactação. Usar com precaução. Efeitos adversos. Incluem insônia, pesadelos, nervosismo, ansiedade, euforia, delírio, alucinações, psicose, cefaleia, tontura, aumento do apetite, hirsutismo, hiper ou hipopigmentação, osteoporose, petéquias, equimoses, artralgia, catarata, glaucoma, epistaxe, amenorreia, síndrome de Cushing, insuficiência adrenal, hiperglicemia, DM, supressão do crescimento, reten- ção de água e sódio, edema, aumento da PA, convulsão, perda de massa muscular, fraqueza, fadiga, miopatia, redistribuição da gordura corporal (acú- mulo na face, região escapular [giba] e abdome), aumento dos ácidos graxos livres, hipocalemia, alcalose, policitemia, leucocitose, linfopenia, aumento da suscetibilidade a infecções, reativação de tuberculose latente, osteonecrose (necrose avascular ou séptica), osteoporose.
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