INDICADORES DE NÍVEL DE SAÚDE DA POPULAÇÃO

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INDICADORES DE NÍVEL DE SAÚDE DA POPULAÇÃO 
Os indicadores de saúde procuram descrever e monitorar a situação em saúde 
de uma população. Os atributos se relacionam às características ou qualidades 
da saúde e as dimensões da saúde compreendem o bem-estar físico, 
emocional, espiritual, ambiental, mental e social. 
➢ Analisar a situação atual de saúde; 
➢ Fazer comparações; 
➢ Avaliar mudanças ao longo do tempo; 
➢ Avaliar a execução das ações de saúde; 
Classificação (Característica de que está dando): 
➢ Demográficos; 
➢ Socioeconômicos; 
➢ Nutricionais / crescimento e desenvolvimento; 
➢ Ambientais; 
 
Os indicadores mais usados são: 
• Demográficos: Mede distribuição de fatores determinantes da situação 
de saúde relacionados à dinâmica populacional na área geográfica 
referida. 
EX: Índice de envelhecimento; Taxa de fecundidade; Taxa bruta de natalidade, Taxa 
bruta de mortalidade; Taxa de crescimento da população. 
 
• Socioeconômicos: Mede distribuição de fatores determinantes da 
situação de saúde relacionados à dinâmica populacional na área 
geográfica referida. 
EX: Taxa de desemprego; Taxa de trabalho infantil; Taxa de analfabetismo. 
 
• Mortalidade: Informa ocorrência e distribuição das causas de óbito no 
perfil da mortalidade da população residente na área geográfica referida. 
EX: Taxa de mortalidade infantil; Taxa de mortalidade neonatal; Taxa de mortalidade 
específica por neoplasias malignas; Taxa de mortalidade específica por doenças do 
aparelho circulatório; Taxa de mortalidade específica por AIDS. 
 
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• Morbidade (doenças) e fatores de risco: Informa ocorrência e 
distribuição de doenças e agravos à saúde na população residente em 
uma área geográfica referida. 
EX: Taxa de incidência de AIDS; Taxa de incidência de Tuberculose; Taxa de 
incidência de Dengue; Taxa de detecção de Hanseníase; índice parasitário anual de 
Malária. 
 
• Recursos (financeiros ou qualidade): Medem a oferta e a demanda de 
recursos humanos, físicos e financeiros para atendimento às 
necessidades básicas de saúde da população na área geográfica 
referida. 
• Cobertura (vacinação): Medem o grau de utilização dos meios 
oferecidos pelo setor público e pelo setor privado para atender às 
necessidades de saúde da população na área geográfica referida. 
EX: Número de consultas médicas SUS por habitante; Número de internações 
hospitalares SUS por habitante; Proporção de partos hospitalares; Proporção de 
partos cesáreos. 
 
O que é epidemiologia? 
Ciência que estuda o PROCESSO SAÚDE-DOENÇA em coletividade humana. 
ANALISANDO a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, 
agravos, danos à saúde e eventos associados a saúde coletiva, PROPONDO 
MEDIDAS ESPECÍFICAS DE prevenção, controle e erradicação de doenças e 
fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, a 
administração e á avalição das ações de saúde. 
 
Quais são os tipos de indicadores de saúde, os principais: 
Taxa de crescimento da população: Esse indicador demonstra o ritmo de 
crescimento populacional e é influenciado pela dinâmica da natalidade, 
mortalidade e das migrações. 
• A mensuração da taxa de crescimento da população é realizada com o 
objetivo de analisar as variações geográficas e temporais do 
crescimento populacional; 
• Realizar estimativas e projeções populacionais para períodos curtos; 
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• Além de subsidiar os processos de gestão e avaliação das políticas 
públicas específicas como, por exemplo, a previsão de recursos, 
atualização de metas etc. 
Proporção de idosos na população: os idosos fazem parte de um grupo que 
recebe atenção especial do Sistema Único de Saúde (o SUS). Por isso, esse 
indicador se coloca como fundamental para o desenvolvimento e 
aperfeiçoamento do sistema de saúde; 
Esperança de vida ao nascer: essa é uma métrica importante que mede a 
saúde de uma população e seu progresso. A esperança de vida ao nascer 
pode ser afetada por diversos fatores, como alimentação, saneamento básico e 
assistência médica; 
Doenças não transmissíveis: as doenças não transmissíveis são aquelas que 
não podem ser transmitidas por contato com outras pessoas. Ou seja, são 
causadas por fatores ambientais, genéticos ou pelo estilo de vida. As principais 
doenças nessa categoria são o câncer, as cardiopatias e o diabete. 
 
Ainda, devemos trabalhar os seguintes indicadores: 
Indicador de Efetividade: Mensura se os objetivos propostos foram 
alcançados, uma vez que a efetividade nada mais é do que a junção da 
eficácia com a eficiência. 
Indicador de Eficácia: Mede o grau de atingimento dos resultados. Ou seja, o 
foco é na realização e não nos recursos gastos para chegar a tal resultado. 
Sendo assim, indicador de eficácia tem fulcro no produto e no resultado obtido 
e está diretamente relacionado à satisfação dos clientes. Justamente por isso é 
que se relaciona mais com questões como atendimento, satisfação, 
pontualidade, confiabilidade e outros. 
Indicador de eficiência: Esse indicador também avalia a utilização de 
recursos. A ideia é produzir o máximo possível com menos recursos. Esse 
indicador mede desperdício, acúmulo de perdas, horas trabalhadas em um 
projeto. 
 
 
 
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INCIDÊNCIA: pode refere-se ao número de novos casos surgidos numa 
determinada população e num determinado intervalo de tempo. Proporção de 
novos casos surgidos numa determinada população e num determinado 
intervalo de tempo. 
Agravos agudos são melhor mensurados pela incidência, como: 
➢ Sarampo 
➢ Coqueluche 
➢ Raiva 
➢ Dengue 
➢ Acidentes ofídicos 
➢ Acidentes de trânsito 
➢ Reações adversas a medicamentos etc... 
Taxa de incidência: 
Coeficiente de incidência = N° de casos novos de uma doença incidente em 
uma população durante um intervalo de tempo (numerador) / N° de pessoas 
suscetíveis á doença e expostas ao rosco da doença durante o referido 
intervalo de tempo (denominador) X 10n 
 
PREVALÊNCIA: Representa o número de casos presentes (novos + antigos) 
em uma determinada comunidade num período de tempo especifico. 
A prevalência é afetada por caos que imigram (entram) na comunidade e por 
casos que saem (emigram), por curas e por óbitos. 
Dimensiona melhor os agravos crônicos: 
➢ Tuberculose 
➢ Hanseníase 
➢ AIDS 
➢ Alcoolismo 
➢ Parasitose 
➢ Hipertensão 
➢ Diabete melito 
➢ Reações adversas a medicamentos que deixam sequelas 
Coeficiente de prevalência doença = N° de casos de uma dada doença 
(novos e antigos) (numerador) / população geral (denominador) X 10n. 
 
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MORBIDADE 
Pode também ser definida como a soma de doenças e agrados á saúde que 
atingem uma determinada população. 
Para calcular a morbidade precisa de: 
• População predefinida; ex: obesos 
• Localização espacial bem determinada; ex: Unidades Básicas de Saúde 
(UBS) 
• Intervalo de tempo; ex: 6 meses 
• Abrangência do estudo bem claros; 
Morbidade se refere aos indivíduos que se tornaram doente num intervalo de 
tempo. 
➢ Analisa o comportamento das doenças e agravos a saúde em uma 
população exposta. 
➢ Morbidade sempre sera referente a uma população predefinida. 
Coeficientes de morbidade = N° de casos de uma doença (numerador) / 
Número geral da população (denominador) X 10n. 
Ex: Número de diabetes 23, total da população 1000, 23/100 X 10n 
 
MORTALIDADE 
Taxa de mortalidade ou coeficiente de mortalidade: é um índice 
demográfico que reflete o número de mortes registradas. 
Taxa bruta de mortalidade: numero total de óbitos, por mil habitantes, na 
população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Coeficiente geral de mortalidade (CGM): representa o risco de óbito na 
comunidade. É expresso por uma razão, e pode ser calculado por regra de três 
simples, igual os demais coeficientes. 
CGM = N° de óbitos em determinada comunidade, período / População total na 
mesma area e período X 1000 
 
COEFICIENTEDE MORTALIDADE INFANTIL (CMI) 
Mortalidade infantil: está intimamente ligada às condições sanitárias do local 
onde a criança nasceu e vive. 
É uma estimada do risco que as crianças nascidas vivas têm de morrer 
antes de completar 1 ano de idade. É considerado um indicador sensível das 
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condições de vida e saúde de uma comunidade. Pode ser calculado por regra 
de três. 
CMI = óbitos de menores de 1 ano em determinada comunidade e ano / 
nascidos vivas na mesma comunidade e ano X 1000 
Nascido vivo Óbito fetal Óbito infantil 
É a expulsão ou extração 
completa do corpo da mãe, 
independente da duração da 
gravidez, de um produto 
(filho) de concepção que, 
depois de separação, respire 
ou apresente qualquer outro 
sinal de vida. 
É a morte do produto (filho) 
de concepção, antes da 
expulsão, ou da extração 
completa do corpo da mãe, 
independente da duração da 
gravidez. 
É a criança que, nascida viva, 
morreu em qualquer 
momento antes de completar 
1 ano de idade. 
 
O coeficiente de mortalidade infantil pode ainda ser divido em: 
➢ Coeficiente de mortalidade neonatal (óbitos de 0 a 27 dias inclusive) em 
relação ao total de nascidos vivos (por 1000). 
➢ Coeficiente de mortalidade pós-neonatal ou infantil tardia (óbitos de 28 
dias a 364 dias inclusive) em relação ao total de nascidos vivos (por 
1000). 
➢ Coeficiente de mortalidade neonatal precoce (0 a 6 dias) e 
➢ Coeficiente de mortalidade neonatal tardia (7 a 27 dias). 
 
LETALIDADE 
Representa a proporção de óbitos entre os casos da doença, sendo um 
indicativo da gravidade da doença ou agravo na população. 
A letalidade representa o risco que as pessoas com a doença têm de 
morrer por essa mesma doença. 
Coeficiente de letalidade: 
Letalidade = Morte devido à doença “X” em determinada comunidade e tempo 
/ casos de doença “X” na mesma area e tempo X 100. 
 
COEFICIENTE DE MORTALIDADE MATERNA (CMM) 
Representa o riso de óbitos por causas ligadas á gestação, ao parto ou 
ao puerpério. 
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CMM = óbitos devidos a causas ligadas a gestação, parto e puerpério / 
Nascidos vivos na mesma comunidade e ano X 100.000 
 
COEFICIENTE DE MORTALIDADE POR DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS 
(CMDT) 
É uma estimativa do risco de a população morrer por doenças infecciosas e 
parasitarias. 
CMDT = óbitos devido a doença infecciosas e parasitarias (DIP) / População 
estimada para o meio do ano na mesma area X 100.000. 
 
NATALIDADE 
Embora possamos desenvolver tecnologias para evitar o nascimento 
indesejado de crianças, ela ainda representa um indicador relevante da saúde 
sexual e reprodutiva das mulheres e pode ilustrar a saúde em geral de 
determinada região geográfica. 
Os principais coeficiente que medem a natalidade (nascimentos) de uma 
população são o coeficiente de natalidade e o de fecundidade. 
 
NATALIDADE FECUNDIDADE 
Número de nascidos vivos, por mil 
habitantes, na população residente em 
determinado espaço geográfico, no ano 
considerado 
Número médio de filhos nascidos vivos, 
tidos por uma mulher ao final do seu 
período reprodutivo, na população 
residente em determinado espaço 
geográfico, no ano vonsiderado. 
 
 Coeficiente de natalidade = nascidos vivos em determinada area e período / 
população da mesma area, no mesmo período X 1000. 
Coeficiente de fecundidade = Nascidos vivos em determinada area e período 
/ Mulheres de 15 a 49 anos da mesma area, no mesmo período X 1000. 
 
PROPORÇÕES MAIS UTILIZADAS NA ÁREA DE SAÚDE 
As proporções não estimam o risco do evento em uma dada população, porém 
são mais fáceis de serem calculadas, pois mão necessitam de denominadores, 
como o numero de habitantes, para o seu cálculo. 
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DEMOGRÁFICOS 
População total: Número total de pessoas residentes e sua estrutura relativa, 
em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Razão de sexos: Número de homens para cada grupo de 100 mulheres, na 
população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Taxa de crescimento da população: Percentual de incremento médio anual 
da população residente em determinado espaço geográfico, no período 
considerado. O valor da taxa refere-se à média anual obtida para um período 
de anos compreendido entre dois momentos, em geral correspondentes aos 
censos demográficos. 
Grau de urbanização: Percentual da população residente em áreas urbanas, 
em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Índice de envelhecimento: Número de pessoas de 60 e mais anos1 
 de idade, para cada 100 pessoas menores de 15 anos de idade, na população 
residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Taxa de fecundidade total: Número médio de filhos nascidos vivos, tidos por 
uma mulher ao final do seu período reprodutivo, na 
população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
A taxa é estimada para um ano calendário determinado, a partir de informações 
retrospectivas obtidas em censos e inquéritos demográficos. 
Taxa específica de fecundidade: Número médio de filhos nascidos vivos, 
tidos por uma mulher, por faixa etária específica do período reprodutivo, na 
população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
A taxa também pode ser apresentada por grupo de mil mulheres em cada faixa 
etária. 
Taxa bruta de natalidade: Número de nascidos vivos, por mil habitantes, na 
população residente em determinado espaço geográfico, no 
ano considerado. 
Mortalidade proporcional por idade em menores de 1 ano de idade: 
Distribuição percentual dos óbitos de crianças menores de um ano de idade, 
por faixa etária, na população residente em determinado espaço geográfico, no 
ano considerado. 
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Taxa bruta de mortalidade: Número total de óbitos, por mil habitantes, na 
população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Esperança de vida ao nascer (Expectativa de vida ao nascer): Número 
médio de anos de vida esperados para um recém-nascido, mantido o padrão 
de mortalidade existente na população residente, em determinado espaço 
geográfico, no ano considerado. 
Esperança de vida aos 60 anos de idade (Expectativa de vida aos 60 anos 
de idade): Número médio de anos de vida esperados para uma pessoa ao 
completar 60 anos de idade, mantido o padrão de mortalidade existente na 
população residente, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
 
SOCIOECONÔMICOS 
Taxa de analfabetismo: Percentual de pessoas com 15 e mais anos de idade 
que não sabem ler e escrever pelo menos um bilhete simples, no idioma que 
conhecem, na população total residente da mesma faixa etária, em 
determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Níveis de escolaridade: Distribuição percentual da população residente de 15 
e mais anos de idade, por grupos de anos de estudo, em determinado espaço 
geográfico, no ano considerado. 
Proporção de pobres: Percentual da população residente com renda familiar 
mensal per capita de até meio salário mínimo, em determinado espaço 
geográfico, no ano considerado. Expressa a proporção da população geral 
considerada em estado de pobreza, de acordo com a renda familiar mensal per 
capita. 
 
MORTALIDADE 
Taxa de mortalidade infantil (Coeficiente de mortalidade infantil): Número 
de óbitos de menores de um ano de idade, por mil nascidos vivos, na 
população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Taxa de mortalidade específica por acidentes do trabalho (Coeficiente de 
mortalidade específica por acidentes do trabalho): Número de óbitos 
devidos a acidentes do trabalho, por 100 mil trabalhadores segurados, em 
determinado espaço geográfico, no ano considerado. Trabalhadores segurados 
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são os que possuem cobertura previdenciária contra incapacidade laborativa 
decorrente de riscos ambientais do trabalho. 
Taxa de mortalidade específica por diabete melito (Coeficiente (casos 
existentes) de mortalidade específicapor diabete melito): Número de 
óbitos por diabete melito, por 100 mil habitantes, na população residente em 
determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
 
MORBIDADE E FATORES DE RISCO 
Incidência (novos casos) de sarampo: Número absoluto de casos novos 
confirmados de sarampo (código B05 da CID-10), na população residente em 
determinado espaço geográfico, no ano considerado. A definição de caso 
confirmado de sarampo baseia-se em critérios adotados pelo Ministério da 
Saúde para orientar as ações de vigilância epidemiológica da doença em todo 
o país. Somatório anual do número de casos novos de sarampo confirmados 
em residentes. 
Incidência de hepatite B: Número absoluto de casos novos confirmados de 
hepatite B (código B16 da CID-10), na população residente em determinado 
espaço geográfico e no ano considerado. A definição de caso confirmado de 
hepatite B baseia-se em critérios adotados pelo Ministério da Saúde para 
orientar as ações de vigilância epidemiológica da doença em todo o país. 
Somatório anual do número de casos novos de hepatite B confirmados em 
residentes. 
Índice CPO-D: Número médio de dentes permanentes cariados, perdidos e 
obturados, aos 12 anos de idade, em determinado espaço geográfico, no ano 
considerado. A cárie dental corresponde ao código K02 da CID-10. 
• Estima a experiência presente e passada do ataque da cárie dental à 
dentição permanente. A idade de 12 anos é adotada internacionalmente 
como parâmetro básico para uso do indicador. 
• Os valores do índice correspondem aos seguintes graus de severidade: 
muito baixo (0,0 a 1,1), baixo (1,2 a 2,6), moderado (2,7 a 4,4), alto (4,5 
a 6,5) e muito alto (6,6 e mais). 
• Valores elevados indicam más condições de saúde bucal da população, 
frequentemente associadas a condições socioeconômicas 
desfavoráveis, a dificuldade de acesso aos serviços e a hábitos 
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deletérios, como alto consumo de açúcares. Também pode indicar 
limitado acesso ao flúor. 
RECURSOS 
Número de profissionais de saúde por habitante: Número de profissionais 
de saúde em atividade, por mil habitantes, segundo categorias, em 
determinado 
espaço geográfico, no ano considerado. Calculado: Número de profissionais, 
da categoria de saúde específica / População total residente, ajustada para o 
meio do ano X 1.000. 
Número de leitos hospitalares por habitante: Número de leitos hospitalares 
públicos e privados, vinculados ou não ao Sistema Único de Saúde (SUS), por 
mil habitantes, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Calculado: Número de leitos hospitalares / População total residente, ajustada 
para o meio do ano X 1.000. 
Gasto público com saúde como proporção do PIB: Percentual do Produto 
Interno Bruto (PIB) que corresponde ao gasto público com saúde, segundo a 
esfera de governo, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. 
Calculo: Valor do gasto público com saúde* / Valor do PIB* X 100 
Gasto federal com saúde como proporção do gasto federal total: 
Percentual do gasto público federal total que corresponde a despesas com 
saúde, no ano considerado. Cálculo: Valor total da despesa federal com 
saúde* / Valor total das despesas federais* X 100. 
Número de concluintes de cursos de graduação em saúde: Número de 
concluintes de cursos de graduação em saúde por instituições de ensino 
superior, em determinado espaço geográfico, no ano considerado. Número 
absoluto de concluintes de cursos de graduação, no ano considerado.