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Fitoterapia na Obesidade e Cirurgia Bariatrica - Angelica Fiut

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FITOTERAPIA NA OBESIDADE E 
CIRURGIA BARIÁTRICA
Maria Angélica Fiut
Obesidade
Cirurgia Bariátrica 
METABOLISMO
METABOLISMO
• As principais glândulas endócrinas humanas são: a
pineal, a hipófise, a tireoide, as paratireoides, as
suprarrenais, o pâncreas, os ovários (nas mulheres) e
os testículos (nos homens).
Pineal
• A pineal é uma pequena glândula situada no centro do cérebro.
• Controle dos ciclos diários de sono e vigília.
• A escuridão estimula a secreção de um hormônio da pineal, a melatonina,
que induz ao sono.
• Já a claridade inibe a produção de melatonina.
Hipófise
• A hipófise, ou pituitária, é uma pequena glândula, situada sob o encéfalo e 
ligada ao hipotálamo.
• Controlar diretamente diversas funções metabólicas,
• Ela é dividida em duas regiões, uma posterior, chamada de neuro-hipófise 
(ocitocina – hormônio antidiurético), e outra anterior, a adeno-hipófise 
(GH, FSH e TSH).
• O TSH atua sobre a tireoide, outra glândula do sistema endócrino, 
regulando a sua atividade.
Adrenais ou Supra-renais
Glicocorticóides (principal: Cortisol)
Estimulam a conversão de proteínas e de gorduras em glicose, ao mesmo
tempo que diminuem a captação de glicose pelas células, aumentando, assim,
a utilização de gorduras. Essas ações elevam a concentração de glicose no
sangue, a taxa metabólica e a geração de calor.
Mineralocorticóides (aldosterona)
Aumentam a reabsorção, nos túbulos renais, de água e de íons 
sódio e cloreto, aumentando a pressão arterial.
Adrenais ou Supra-renais
Andrógenos
Desenvolvimento e manutenção dos caracteres sexuais
secundários masculinos.
Adrenalina
Promove taquicardia (batimento cardíaco acelerado), aumento da pressão
arterial e das freqüências cardíaca e respiratória, aumento da secreção do suor,
da glicose sangüínea, da atividade mental e constrição dos vasos sangüíneos
da pele.
DISTURBIOS DA TIREÓIDE
• A tiroxina (T4), a triidoxina (T3) e a calcitonina.
• O T4 e o T3 regulam o metabolismo celular.
• Já a calcitonina regula a concentração de cálcio.
• HIPOTIROIDISMO - redução do metabolismo - ganho de peso, cansaço e disfunções
intestinais.
• HIPERTIROIDISMO- aumento do metabolismo- perda de peso, aumento de apetite, agitação
e taquicardia.
Pâncreas
• O pâncreas é uma glândula mista localizada na região
abdominal.
• Funções endócrinas quanto exócrinas.
• A função endócrina é realizada por diversos conjuntos de
células chamadas de ilhotas de Langerhans.
Insulina
(Ilhotas de Langerhans - células 
beta)
Glucagon
(Ilhotas de Langerhans - células alfa)
Aumenta a captação de glicose pelas células e, ao mesmo tempo, inibe a utilização de
ácidos graxos e estimula sua deposição no tecido adiposo. No fígado, estimula a
captação da glicose plasmática e sua conversão em glicogênio. Portanto, provoca a
diminuição da concentração de glicose no sangue.
Ativa a enzima fosforilase, que fraciona as moléculas de glicogênio do fígado em
moléculas de glicose, que passam para o sangue, elevando a glicemia.
Secreção de Insulina/ 
Glucagon
Secreção de Insulina
• A exposição aguda à glicose e aos ácidos graxos livres
(AGL) promove a secreção de insulina.
• No entanto, exposição crônica a altas concentrações
de AGL ou de glicose pode levar à inibição da
secreção de insulina.
Diabetes - Definição
• Grupo de desordens metabólicas que causa 
hiperglicemia, devido a “erros” na secreção de 
insulina, na sua ação ou nas duas.
• A hiperglicemia crônica pode causar danos a vários 
órgãos, como rins, olhos, nervos e vasos sanguíneos.
Classificação
DIRETRIZ DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES – 2017/2018
Diagnóstico
DIRETRIZ DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES – 2017/2018
DIRETRIZ DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES – 2017/2018
Índice Glicêmico
Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes
GLICEMIA DE JEJUM 
Teste oral de tolerância à 
glicose (TOTG)
Exames
DIRETRIZ DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES – 2014/2015
Hemoglobina glicada% - jejum
não é obrigatório
Não DM – < 6
Pré DM – 6 – 8%
DM - > 8
Não se dosa em hemólise e gestante
HEMOGLOBINA GLICADA
Exames
INSULINA
Insulina (mcUI/mL) –
jejum 8 horas
Adultos 2,5 – 25 A SENSIBILIZAÇÃO PROLONGADA CAUSA
RESISTENCIA
CROMO Soro 0,05 – 5,0mcg/L 
Hemácias 20 – 36mcg/L 
Urina 0,1 – 2,0mcg/L 
Dosar sérico - a deficiência pode levar a
resistência a insulina, pois o cromo se liga ao
receptor potencializando a ação do hormônio
PARA AVALIAÇÃO DA RESISTÊNCIA À INSULINA, UTILIZA-SE O MÉTODO 
HOMA. 
Exames
FRUTOSAMINA
Frutosamina –
jejum 8 horas
Adultos – 1,5 – 2,7
mmol/L
Para diagnóstico de DM
≥ 2,0 – 5,0 mmol/L
Reflete o controle do
DM no período de 2 a 3
semanas.
Utilizada no DM
gestacional
É útil na avaliação da eficácia de uma mudança terapêutica, sendo mais 
precocemente afetada que a hemoglobina glicada. 
Exames
MICROALBUMINUR
IA
Microalbuminúri
a – jejum 8
horas
< 25mg/ 24 h
< 26mg/g de creatinina
Aumentado em
paciente diabético
indica
comprometimento
renal.
Exames
PEPTIDEO C
Peptídeo C Em jejum 0,5 – 3 ng/mL
Após estímulo com glucagon 1,5 –
9 ng/dL
Verifica função das células B pancreáticas
Se você metaboliza a insulina tem peptídeo C
no plasma.
Sua principal utilização é a avaliação da reserva de 
insulina endógena, auxiliando na orientação terapêutica. 
Valores baixos � insulinodependência 
Na presença de hipoglicemia, valores elevados podem 
ser encontrados em casos de insulinoma. 
Exames
DIABETES E 
COGNIÇÃO? 
DIABETES TIPO 3
15 mil adultos durante 26 anos – 19%
a mais Alzheimer do que o esperado
em pacientes com glicemia
descontrolada
(RAWLINGS, AM; et al. Diabetes in midlife and
cognitive change over 20 years: a cohort
study. Annals Of Internal Medicine. United States,
161, 11, 785-793, Dec. 2, 2014. ISSN: 1539-3704.)
Alzheimer – estágio final do DMII
Chamada de DMIII
STEEN, E; et al. Impaired insulin and insulin-like growth
factor expression and signaling mechanisms in
Alzheimer's disease--is this type 3 diabetes?. Journal Of
Alzheimer's Disease: JAD. Netherlands, 7, 1, 63-80, Feb.
2005. ISSN: 1387-2877
“Obesidade é o distúrbio do metabolismo energético onde ocorre 
armazenamento excessivo de energia sob a forma de 
triglicerídios no tecido adiposo, causado por doenças genéticas, 
endócrino-metabólicas, alterações nutricionais que podem 
atuar isoladamente ou em conjunto, ou seja, consiste no 
excessivo acúmulo de gordura sobre a forma de tecido adiposo”. 
Diretriz Brasileira Obesidade, 2010
Doença crônica, complexa e multifatorial;
Acúmulo excessivo de tecido adiposo (localizado ou 
generalizado).
GATILHOS
• Má Nutrição
(modernidade: fast food, industrialização, adoçantes, aditivos
químicos)
• Estresse (sono, informação, mercado e ambiente de trabalho)
•Toxinas (ar, água, alimentos, utensílios, cosméticos)
• Microorganismos (bactérias, parasitas, fungos e vírus)
• Substâncias alergênicas (alimentos, bolor, químicosde limpeza)
Ambiente Obesogênico
MICROBIOTA X OBESIDADE
MICROBIOTA OBESOGÊNICA
� Animais germ-free apresentam menor
tendência para ganho de peso e
estocagem de gordura, mesmo
consumindo maior quantidade de
Kcal/dia.
� Estudos demonstram que indivíduos
obesos apresentam na sua microbiota
intestinal menor proporção de
Bacteroidetes e maior proporção de
Firmicutes quando comparados com
indivíduos magros.
� Entretanto, a sua microbiota intestinal
torna-se similar à dos magros após
emagrecimento.
COX & BLASER. PATHWAYS IN MICROBE-INDUCED OBESITY. Cell 
Metab. 2013.
MICROBIOTA OBESOGÊNICA
As bactérias Firmicutes, devido a presença do LPS, 
também contribuem para o desenvolvimento de uma 
inflamação sutil no tecido adiposo, típica da obesidade, 
interferindo no aproveitamento da insulina
33
MICROBIOTA OBESOGÊNICA
• Dietas ricas em 
gorduras e pobres em 
fibras podem gerar uma 
alteração negativa da 
microbiota intestinal, 
com um aumento de 
bactérias gram-
negativas, (LPS), e 
redução de bactérias 
probióticas, o que 
acarreta alteração da 
permeabilidadeintestinal e favorece 
inflamação sistêmica.
DIETA x ALTERAÇÃO DA MICROBIOTA
• O efeito da dieta na modulação da microbiota intestinal foi 
observado comparando-se a microbiota de 15 crianças com 
dieta tipicamente urbana (Florença, Itália) com 15 crianças 
de uma zona rural (Burkina Faso, África).
Dieta africana: basicamente vegetariana, 
com muitos legumes, verduras e 
leguminosas e proteína eventual.
Dieta italiana: tipicamente ocidental, com 
pouca fibra e muita gordura.
DIETA x ALTERAÇÃO DA 
MICROBIOTA
• Africanas: Maior quantidade de Bacteroidetes e menor 
quantidade de Firmicutes.
“…how the consumption 
of sugar, animal fat, and 
calorie-dense foods in 
industrialized countries 
is rapidly limiting the 
adaptive potential of 
the microbiota.”
CONTROLE DOS CICLOS DE FOME E 
SACIEDADE
Saciedade
• A saciedade é o estado de inibição da alimentação,
que ocorre entre as refeições.
• A fome é a força que leva ao ato de se alimentar,
podendo se referir à sensação ou ao desejo
conscientes de obter e comer alimentos.
• O apetite, por sua vez, é o desejo físico e emocional
por um alimento específico.
Hormônios da fome e 
saciedade
Grelina x leptina
Grelina- hormônio da fome, a Grelina é responsável por
estimular o apetite. Produzida no estômago, por células do
pâncreas e pelo hipotálamo, é secretada mais intensamente
quando não há alimento no estômago, assim o cérebro
recebe a mensagem e estimula a fome.
Leptina (do grego leptos = magro) -informa ao cérebro que a
armazenagem de energia em forma de gordura já é
suficiente. Além disso, a Leptina ajuda a potencializar o
metabolismo de glicose e gorduras, gerando o gasto
energético, e ainda regula mecanismos neuroendócrinos.
ESTRESSE ENGORDA??
CONSEQUENCIAS DO EXCESSO 
DE CORTISOL
�Favorece a deposição de gordura abdominal = RI
�Insônia
�Mudança de humor
�Hiperfagia
�Compulsão por doces
�Aumento de colesterol, triglicerídeo e glicemia
�Distúrbios do sono
�Baixa energia
�Fadiga
SÍNDROME METABÓLICA
• É um transtorno complexo representado
por um conjunto de fatores de risco
cardiovascular usualmente relacionados
a deposição central de gordura e a
resistência à insulina.
National Cholesterol Education Program (NCEP) 2001
HIPERTENSÃO 
ARTERIAL
> 130 ou > 85mmHg
OBESIDADE
CENTRAL
Homens > 102cm
Mulheres > 88cm
BAIXO HDL
Homens < 40mg/dL
Mulheres < 50mg/dL
TRIGLICERÍDEO
> 150mg/dL
SÍNDROME METABÓLICA!!!!SÍNDROME METABÓLICA!!!!SÍNDROME METABÓLICA!!!!SÍNDROME METABÓLICA!!!!
GLICEMIA JEJUM
> 110mg/dL
SÍNDROME METABÓLICA
CAUSAS:
• Predisposição genética
• Sedentarismo
• Obesidade central , independente de um excesso no
peso total
• Resistência à insulina
• Disfunção endotelial
• Ativação crônica do sistema imune inato
• Hormônios
SÍNDROME METABÓLICA
Doenças associadas a síndrome metabólica:
• Síndrome do ovário policístico
• Doença hepática gordurosa não-alcoólico
• Microalbuminúria
• Estados pró-trombóticos
• Estados pró-inflamatórios.
• Disfunção endotelial
National Cholesterol Education Program (NCEP) 2001
Tratamento Medicamentoso
Tratamento Medicamentoso -
DIABETESII
• Estimulam a secreção de insulina (antes das refeições): 
sulfoniluréias, metiglidinas.
• Aumenta a sensibilidade dos receptores periféricos 
(durante ou após refeições): biguanidas, glitazonas.
• Diminuem a absorção de carboidratos (durante as 
refeições): inibidores da alfa-glicosidade: acarbose.
• Aumento do nível de GLP-1(aumento da secreção de 
insulina e redução de glucagon – durante as refeições): 
gliptinas
• Excretores de glicose: Forxiga®
• Insulina
• Vastatinas ou estatinas ou inibidores da HMG-Coa redutase: tb aumentam a 
síntese de receptores de LDL, reduz VLDL, LDL (18-55% e TG (7-30%) e elevam o 
HDL (5-15%).
• Resinas de troca (colestiramina e colestipol): diminuem a absorção intestinal de 
sais biliares e colesterol. Diminui a circulação êntero-hepática, aumenta síntese 
endógena e receptores.
• Fibratos: reduz síntese de VLDL, estimula a atividade da LPL, aumenta a excreção 
de colesterol via sais biliares, reduz a lipemia pós-prandial, usado no tratamento da 
hipertrigliceridemia.
• Acido nicotínico: diminui LDL (5-25%), aumenta HDL (15-35%) e diminui TG (20-
50%). No fígado, reduz a mobilização intracelular de ácidos graxos, reduzindo a 
síntese de TG, VLDL e LDL.
TRATAMENTO 
MEDICAMENTOSO -
DISLIPIDEMIAS
• Ácido Acetil Salicílico (AAS): usado como prevenção 
primária em pacientes com alto risco de eventos 
cardiovasculares por ser antitrombótico. Pode causar 
sangramentos digestivos.
• Inibidores de ECA: usado como prevenção secundária 
para indivíduos com disfunção ventricular esquerda ou 
diabéticos que apresentem algum outro FR ou 
nefropatia.
• Beta bloqueadores: usado para diminuir o risco de 
reinfarto e mortalidade em indivíduos que sofreram 
infarto do miocárdio ou apresentam disfunção 
ventricular esquerda.
TRATAMENTO 
MEDICAMENTOSO - outras 
intercorrências
TRATAMENTO 
CIRURGICO
QUEM PODE FAZER?
Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2009/2010)
Em relação a
idade:
• Abaixo de 16 anos: exceto em caso de síndrome genética, 
quando a indicação é unânime, o Consenso Bariátrico recomenda 
que, nessa faixa etária, os riscos sejam avaliados por cirurgião e 
equipe multidisciplinar. A operação deve ser consentida pela 
família ou responsável legal e estes devem acompanhar o 
paciente no período de recuperação.
• • Entre 16 e 18 anos: sempre que houver indicação e consenso 
entre a família ou o responsável pelo paciente e a equipe 
multidisciplinar.
• • Entre 18 e 65 anos: sem restrições quanto à idade.
• • Acima de 65 anos: avaliação individual pela equipe 
multidisciplinar, considerando risco cirúrgico, presença de 
comorbidades, expectativa de vida e benefícios do 
emagrecimento.
http://www.sbcb.org.br/wordpress/ 
Sociedade Brasileira de Medicina Bariátrica e Metabólica
Em relação ao
tempo da
doença:
• Apresentar IMC e comorbidades em faixa de risco há
pelo menos dois anos e ter realizado tratamentos
convencionais prévios. Além disso, ter tido insucesso ou
recidiva do peso, verificados por meio de dados
colhidos do histórico clínico do paciente.
http://www.sbcb.org.br/wordpress/ 
Sociedade Brasileira de Medicina Bariátrica e Metabólica
CONTRAINDICAÇÕES
As situações abaixo configuram condições adversas à 
realização de procedimentos cirúrgicos para o controle da 
obesidade:
• limitação intelectual significativa em pacientes sem suporte
familiar adequado;
• quadro de transtorno psiquiátrico não controlado, incluindo
uso de álcool ou drogas ilícitas; no entanto, quadros
psiquiátricos graves sob controle não são contra indicativos
à cirurgia;
• doenças genéticas.
http://www.sbcb.org.br/wordpress/ 
Sociedade Brasileira de Medicina Bariátrica e Metabólica
TIPOS DE CIRURGIA
• Restritivos – que diminuem a quantidade de alimentos
que o estômago é capaz de comportar.
• Disabsortivos – que reduzem a capacidade de absorção
do intestino.
• Técnicas mistas – com pequeno grau de restrição e
desvio curto do intestino com discreta má absorção de
alimentos.
http://www.sbcb.org.br/wordpress/ 
Sociedade Brasileira de Medicina Bariátrica e Metabólica
Doenças metabólicas:
• Modificações do estilo de vida (exercício)
• Orientação nutricional
• Correção da função intestinal- DISBIOSE?
• Nutracêuticos
• Fitoterapia
• Psicoterapia
• Outras práticas integrativas.
FITOTERAPIA – BARIÁTRICA
• IMUNIDADE (pré e pós)
• REDUTORES DE ANSIEDADE (pré e pós)
• ANTIINFLAMATÓRIOS (pré e pós)
• SACIETOGÊNICOS (pré)
INTERDISCIPLINARIDADE
TERMOGÊNICOS
CONTROLADORES 
DE APETITE-
ABSORÇÃO
REDUTORES DE 
ANSIEDADE/
MELHORA DO 
SONO
INIBIDORES DE 
APETITE
LIPOLÍTICOS, 
ANTIINFLAMATÓRIOS e 
CIRCULATÓRIOS
DOENÇAS 
METABÓLICA
expansores do bolo 
alimentar
São extratos ricos em fibras alimentares e outras substâncias não 
absorvidas.
obesidade associada à hiperfagia,
dislipidemia e constipação.
Cyamopsis tetragonolobus, semen
Doses: de500mg a 5g /dia
Goma guar
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Fibras solúveis. Polissacarídeos, glicopetídeos, 
polifenóis.
65
Substâncias 
ativas
Ações 
farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Fibras solúveis, 
polissacarídeos, 
glicopetídeos, 
polifenóis.
Hipolipemiante
Hipoglicemiante
Sacietógena
(prolonga a 
sensação de 
saciedade)
Laxante suave
Retarda o 
esvaziamento 
gástrico e a oferta de 
carboidratos no 
intestino.
Reduz a absorção de 
lipídeos e glicídios.
Aumento de volume
em contato com água
Pande S & Srinivasan K. Potentiation of hypolipidemic and weight-reducing influence of dietary
tender cluster bean (Cyamopsis tetragonoloba) when combined with capsaicin in high-fat-fed rats. J
Agric Food Chem. 2012 Aug 22;60(33):8155-62. doi: 10.1021/jf301211c.
Cyamopsis tetragonolobus (goma)
Indicações: obesidade, hiperfagia, dislipidemia,
constipação, pré-bariátrico.
Estudos monstraram que a utilização por 51 semanas
não afetou a absorção de ferro, ferritina, vitaminas A
e E.
• Contra indicações: gravidez e lactação, e
crianças menores de 10 anos. Reduz em 25% a
absorção intestinal de glibenclamida,
fenoximetilpenicilina e digoxina.
Amorphophallus konjac, 
rhizoma
• Efeitos dos suplementos de fibra nos três fatores de
risco para doenças coronarianas persistem mesmo
em pacientes que estejam fazendo uso da terapia
fármacos convencionais
Konjac-Mannan (Glucomannan) Improves Glycemia and Other Associated Risk Factors for Coronary Heart Disease in Type 2 
Diabetes – A randomized controlled metabolic trial . Journal of Diabetes Care, vol. 22, num 6, Jun 1999
• Uma combinação de fibras e medicamentos mostrou ser
clinicamente mais eficaz na melhora do controle metabólico
• Terapia de suplementação pode proporcionar a utilização de doses
menores dos fármacos utilizados tradicionalmente
• Dose: 0,5 a 5 gramas
Chlorella sp, algae
Doses: 500mg a 5g ao dia.
• Auxiliar no controle do peso: produzindo plenitude
gástrica
• Estimulante do sistema imune - ação estimulante do
retículo endotelial e sobre a atividade dos macrófagos,
regeneração tumoral por atuar intensamente na
remoção de radicais livres, reduzindo o estresse
oxidativo.
Abdulkadir Bedirlia, Mustafa Kerema, Ebru Ofluoglub, Bulent Salmana, Hikmet Katirciogluc, Nurdan 
Bedirlid, Demet Yılmazere, Murat Alpere, Hatice Pasaoglub; Administration of Chlorella sp. 
microalgae reduces endotoxemia, intestinal oxidative stress and bacterial translocation in 
experimental biliary obstruction. Journal Clinical Nutriction. Volume 28, Issue 6, Pages 674-678 
(December 2009).
clorella
• É utilizada, tradicionalmente, como suplemento alimentar
por ser rica em proteínas, vitaminas e minerais.
• Em proteína é superior ao leite e ovo e comparada a carne
animal (salvo em metionina).
Efeitos colaterais: fotosensibilidade quando alto consumo
71
KEREM, M. et al. Effects of microalgae Chlorella species crude extracts on
intestinal adaptation in experimental short bowel syndrome. World Journal of
Gastroenterology, v. 14, n. 28, p. 4512-4517, 2008.
Spirulina maxima, algae
Dose - 1.000 a 3000mg
Espirulina 
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Ricas em proteínas, vitaminas e minerais (ferro).
73
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Proteína, minerais
(ferro)
Redutora do 
apetite
Altamente nutritiva
Favorece a ação
peristáltica.
• Estudos comparativos com espirulina e dieta e somente dieta mostraram 
efeito 1,4Kg maior no grupo que ingeriu espirulina.
• Estudos mostraram efeito secundário na redução da taxa de colesterol.
ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 
1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016
Araldi RP & al. Mutagenic potential of Cordia ecalyculata alone and in association with Spirulina
maxima for their evaluation as candidate anti-obesity drugs. Genet Mol Res. 2014 Jul 7;13(3):5207-20.
doi: 10.4238/2014.July.7.14.
Spirulina sp. (alga)
Indicações: obesidade, hiperfagia, rica em 
proteína e ferro, antioxidante, pré-bariátrico.
Contra indicações: gravidez e lactação.
Fucus vesiculosus, algae
Doses: 500 a 2000mg ao dia
fucus
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Mucilagens, vitaminas e minerais( Iodo).
77
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Minerais
(Iodo)
Estimulante da
tireóide, 
remineralizante e 
diurética
Regulariza a 
produção do 
hormônio
tireotrofina
Fibras 
(mucilagem)
Sacietógena
hipolipemiante
Produz sensação
de plenitude 
gástrica.
Reduz a absorção
de lipídeos.
Moro CO & Basile G. Obesity and medicinal plants. Fitoterapia. 2000 Aug;71 Suppl 1:S73-
82.
Fucus vesiculosos (alga)
Indicações: obesidade , hiperfagia, disfuncões da 
tireóide, pré-bariátrico, dislipidemia.
Contra indicações: gravidez, lactação e 
hipertireoidismo.
Efeitos adversos: aumento do número de 
evacuações, palpitações, insônia 
Ascophyllum nodosum, 
algae
ES -10: 1
Doses: de 200 a 600mg
Alga parda
Principais componentes químicos conhecidos:
• Manitol, componentes de fibras (laminarina e
fucoidina), compostos polifenólicos (floroglucinol,
vitaminas, como tiamina, ácido fólico e vitamina C e
aminoácidos) e minerais como sódio, potássio, cálcio,
ferro e iodo.
81
Substânicas ativas Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Minerais
(Iodo)
Estimulante da
tireóide, 
remineralizante e 
diurética
Regulariza a produção
do hormônio
tireotrofina
Fibras (mucilagem) hipoglicemiante Reduz a absorção de 
glicídio
Moro CO & Basile G. Obesity and medicinal plants. Fitoterapia. 2000 Aug;71 Suppl
1:S73-82.
Alga parda
Indicações: obesidade , hiperfagia, disfuncões da 
tireoide, pré-bariátrico, dislipidemia.
Contra indicações: Indivíduos com alterações na 
tireoide, alérgicas ao iodo, gestantes e lactantes.
Ascophyllum + Fucus vesiculosus
Atua nos níveis de glicose e insulina em concentrações plasmáticas, pois 
inibe a ação a α-amilase e atividades α-glucosidase consumida 30 minutos 
antes da ingestão de carboidratos. 
PARADIS, Marie-Eve.; COUTURE, P.; LAMARCHE, B. A randomised crossover
placebocontrolled trial investigating the effect of brown seaweed (Ascophyllum nodosum and
Fucus vesiculosus) on postchallenge plasma glucose and insulin levels in men and women.
Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, 2011, 36(6): 913-919, 10.1139/h11- 115.
Monascus purpureus, semen
ES 2% de 
monacolinas -
800 a 2400mg.
Arroz vermelho
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Ácidos mevínicos, conhecidos como monacolinas, das 
quais a maior concentração é de lovastatina, também 
chamada de monacolina K ou mevinolina, e 
encontradas em concentrações em torno de 0,4%. 
• Esterois (beta-sitosterol, campesterol, estigmasterol e 
sapogeninas).
• Isoflavonas.
• Ácidos graxos monoinsaturados. 
Monascus purpureus
• As monocolinas que possui a propriedade inibidora da HMG-CoA
redutase.
BECKER, David J.,ET AL. Red Yeast Rice for Dyslipidemia in Statin-Intolerant Patients: A Randomized Trial. Annals of Internal 
Medicine. 16 June 2009, Vol 150, No. 12
LIU. Jianping, et al. Chinese red yeast rice (Monascus purpureus) for primary hyperlipidemia: a meta-analysis of randomized 
controlled trials. Chinese Medicine 2006, 1:4
JONES, Peter J.H. Red yeast rice: a new hypolipidemic drug. Volume 74, Issue 22, 16 April 2004, Pages 2675–2683
• Estudos mostram que a levedura de arroz vermelho
reduz os níveis de colesterol moderadamente em
comparação com outras estatinas, mas com a
vantagem de causar menos efeitos adversos
Estudo clínico randomizado, duplocego, placebo
controlado, com 79 pacientes entre 23 a 65 anos
com aumento do LDL, demonstrou que 600 mg 2 x
\dia por 8 semanas reduziu significativamente os
níveis séricos de LDL, colesterol total, triglicerídeos
e a apolipoproteína B. Além disto, demonstrou ser
bem tolerado.
European Journal of Endocrinology (2005) 153 679–686
Reações adversas, Precauções e 
Contraindicações.
• Pode causar desconforto abdominal, pirose e flatulência.• Por conter monacolinas, compostos estatina-like como a
lovastatina, podem ocorrer efeitos adversos relacionados,
como aumento de enzimas hepáticas e miopatia.
• Evitar a utilização de produtos não padronizados em
monacolinas, devido à grande variação de teores dessas
substâncias durante o processo de fermentação do arroz, que
se não realizado adequadamente ainda pode resultar no
aparecimento de citrinina, substância nefrotóxica.
• Contraindicado na gravidez por indução de malformações
esqueléticas em fetos animais, e na lactação por falta de
estudos que comprovem a segurança.
Brazilian Archives of BiologyandTechnology. 48(6):885-894, 2005
BMC Complementary and Alternative Medicine (2015) 15:88
Nutrition2016, 32(7-8):767-76. doi: 10.1016/j.nut.2016.01.012. Epub2016 Jan 28.
Cassia nomame, follium
ES 8% fenóis - 150mg a 600mg /dia
cassiolamina
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Fenois, flavonoides e mucilagens.
91
• Ação inibidora da enzima lipase com redução da 
absorção de gorduras. 
• Reduz a pressão arterial e os níveis séricos de 
colesterol e ácido úrico.
Cuidados:
• Gravidez e lactação. Pode inibir a absorção das 
vitaminas lipossolúveis como A, E, betacaroteno e 
outras. Recomenda-se uma suplementação das 
mesmas.
MCCARTY, MF. Nutraceutical resources for diabetes prevention--an update. Medical 
Hypotheses. Scotland, 64, 1, 151-158, 2005. ISSN: 0306-9877.
Phaseolus vulgaris, semen
Extrato das sementes –
padronizado em 
faseolamina: de 200 a 800 
mg /dia, 
Feijão branco
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Faseolamina - proteínas, celulose, cálcio, ferro,
glicídios, lipídios, fosfato de potássio, sais minerais,
vitaminas do complexo B
94
• Inibe a enzima alfa-amilase bloqueando a absorção de
parte dos carboidratos ingeridos na dieta, na forma
de glicose. Reduz também a absorção de gorduras.
Efeitos adversos: empachamento, gases. Pode
interagir com hipoglicemiantes.
Spadafranca A & al. Phaseolus vulgaris extract affects glycometabolic and appetite control in healthy human subjects. Br J Nutr. 2013
May 28;109(10):1789-95. doi: 10.1017/S0007114512003741. Epub 2012 Oct 9.
Feijão branco
• Em um ensaio clinico randomizado, duplo cego,
controlado com placebo, administração oral ao longo de
30 dias de tratamento, suplemento alimentar com 445mg
de extrato de Phaseolus junto com uma dieta de 2000 a
2200 calorias a 60 voluntários com sobrepeso leve,
produziu redução significativa não somente de peso , mas
também de IMC. (Celleno et al, 2007)
96
ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 1 ed. 
São Paulo: AC Farmacêutica, 2016
Phaseolus vulgaris (Beanblock)
• Inibição enzimática (alfa-amilase) 
- U/g: ≥1.000.000 
• ≥ 6% em complexo de proteínas 
inibidoras da alfa-amilase
• Atividade de hemaglutinina - ≥ 
8.000 ≤ 30.000 (HAU/g)
Sugestão de dose: 100 – 200mg
EXCLUSIVO
Desconforto intestinal – Beanblock é obtido por uma
tecnologia patenteada que otimiza a concentração de proteínas inibidoras da
α-amilase e minimiza a presença de oligossacarídeos fermentáveis no
intestino, reduzindo deste modo a produção de gases/flatulência.
• Inibe alfa amilase salivar e pancreática
• Reduz grelina
• Reduz glicemia de jejum e hemoglobina glicada
• Reduz circunferência de gordura
(Beanblock® )Phaseolus vulgaris
Luzzi R et al. Beanblock® (standardized dry extract of Phaseolus vulgaris) in mildly overweight subjects: a pilot study.
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014;18(20):3120-312. Spadafranca A et al. Beanblock® - Phaseolus vulgaris extract affects glycometabolic and appetite
control in healthy human subjects.
Br J Nutr. 2013;109(10):1789-1795. Carai A M et al., Potential efficacy of preparations derived from Phaseolus vulgaris in the control of appetite, energy
intake, and carbohydrate metabolism.
Diabetes Metab. Syn. Obes. Targ. Ther. 2:145-153. 2009. Maccioni et al., A Phaseolus vulgaris Extract Reduces Cue-Induced Reinstatement of Chocolate
Seeking in Rats. Front. Pharmacol., 109(7): 2016.
Plantago psyllium, Semen – P. ovata
,Semen
99
DOSE:
pó -1 a 10 g
Em um ensaio clinico realizado em
pacientes com SM, a administração de
psyllium reduziu o CT, o LDL, a oxidação
de LDL, os TG ,a insulino resistência e a
pressão arterial. (Solá et al, 2010)
Substâncias 
ativas
Ações 
farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Mucilagem (mistura 
de polissacarídeos)
Sacietógeno, 
Hipolipemiante e 
hipoglicemiante
Sensação de 
plenitude gástrica. 
Reduz a absorção 
de lipídeos e 
glicídios.
Jun SC & al. Anti-obesity effects of chitosan and psyllium husk with L-ascorbic acid in guinea pigs. Int J
Vitam Nutr Res. 2012 Apr;82(2):113-20.
Taraxacum officinalle , Herba 
101
DOSE:
PÓ- 800 a 3000mg
Tintura 2 a 5 ml
• Atividade anti-inflamatória, depurativa e diurética.
Estudos em humanos evidenciou o efeito diurético do 
consumo das folhas frescas.
O dente de leão fora do Brasil faz parte de várias 
formulas fitoterápicas antidiabéticas (lactonas)
ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 
1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016
GULFRAZ, M; et al. Effect of leaf extracts of Taraxacum officinale on CCl4 induced hepatotoxicity in 
rats, in vivo study. Pakistan Journal Of Pharmaceutical Sciences. Pakistan, 27, 4, 825-829, July 2014.
Cynara scolymus , Folium 
103
DOSES:
Rasurado 500 a 1500mg
ES pad. 2 % de cinarina – 300 
a 625 mg em
Substâncias 
ativas
Ações 
farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Lactonas 
sesquiterpênicas
Orexígena e anti-
dispéptica
Aumento da 
secreção gástrica
Cinarina e ácidos 
fenólicos
Hepatoprotetora
Hipocolesterolemiante
Ativação de 
enzimas de 
detoxificação
Inibe oxidação do 
LDL
BUNDY, R; et al. Artichoke leaf extract (Cynara scolymus) reduces plasma cholesterol in otherwise 
healthy hypercholesterolemic adults: a randomized, double blind placebo controlled 
trial. Phytomedicine: International Journal Of Phytotherapy And Phytopharmacology. Germany, 15, 9, 
668-675, Sept. 2008. ISSN: 1618-095X.
Cynara scolymus
• Um ensaio clinico (n=39) randomizado, duplo cego,
demostrou que a administração durante 2 meses de
Cynara combinada com Phaseolus aumentou a
saciedade de pacientes com sobrepeso no grupo
tratado. Também observou-se redução do perfil
gicídico. (Rondanelli M, 2011)
105
ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 
1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016
Bacharis trimera , Herba
106
DOSE:
Rasurado: 1 a 5 gramas
ES 4:1 – 250 a 1250 mg
ES 0,1% flavonoides- 100 a 
300mg
Tintura 5 a 10 ml /dia
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Saponinas e 
flavonóides
Termogênica e 
hipoglicemiante
Aumenta o gasto
energético e reduz
absorção de 
carboidrato
flavonóides Diurética
Hepato e 
gastroprotetora
Colagoga
Oliveira AC & al. Effect of the extracts and fractions of Baccharis trimera and Syzygium cumini on glycaemia of
diabetic and non-diabetic mice. J Ethnopharmacol. 2005 Dec 1;102(3):465-9. Epub 2005 Aug 1.
Sugestão de dose: - 200 – 400mg
Salacia reticulata (SlimCarb®) 
Dupla padronização:
20% saponinas triterpenoides
1% mangiferin
EXCLUSIVO
• Inibe a absorção de 
gordura
• Inibe a digestão de 
carboidratos
• Reduz índice de massa 
corporal (IMC)
• Reduz glicose e
hemoglobina glicada 
Life science. Volume 82. 2008KKIU Arunakumara, S Subasinghe. Salacia reticulata wight: a review of botany, phytochemistry and pharmacology.
Tropical Agricultural Research & Extension 13(2): 2010Kajimoto OKS et al. Journal of Japan Society of Nutrition Food Science.2000;53(5):199–205.
Medagama AB. Nutr J. 2015; 14: 21.
2015AKASE Tomoko et al. Preventive Effects of Salacia reticulata on Obesity and Metabolic Disorders in TSOD Mice.
Hindawi Publishing Corporation. Article ID 484590. 2011Yuhao Li, et al. Salacia root, a unique Ayurvedic medicine, meets multiple targets in diabetes and obesity.
• Inibi a ação das enzimas α-
amilase salivar e pancreática e α-
glicosidase intestinal
promovendo um retardamento
na absorção de carboidratos e de
glicose.Obs: observar em indivíduos que fazem uso de hipoglicemiantes.
(Dichrostachys glomerata , fructus)
Gerenciamento de peso
Controle metabólico
Antioxidante 
Melhora a sensibilidade a insulina e saúde cardiovascular
KUATE, D. et al. Antioxidant characteristics of Dichrostachys glomerata spice extracts, CyTA – Journal of 
Food Vol. 8, No. 1, pp. 23–37, (2010). 
KUATE, D. et al. Effects of Dichrostachys glomerata spice on cardiovascular diseases risk factors in 
normoglycemic and type 2 diabetic obese volunteers. Food Res. Int.; 44, pp. 1197-1102, (2011). 
ES 10% polifenóis -200 a 400mg 
EXCLUSIVO
Termogênicos
A termogênese é a produção fisiológica de calor no organismo
humano, consequente ao metabolismo glicolítico. O calor é
necessário para manter a temperatura corporal, a sua produção gasta
energia. Alguns fitoterápicos aumentam a taxa metabólica basal, a
termogênese, e com isso, o consumo calórico diário.
Obesidade, fadiga
O QUE É TERMOGÊNESE? 
• O termo termogênese corresponde à energia na
forma de calor gerada ao nível dos tecidos vivos.
• A termogênese é um mecanismo do organismo para
manter a temperatura corporal regulada
(homeotermia).
Termogênese obrigatória:
• É todo o calor/energia produzido(a) no organismo,
estando este em vigília ou repouso, na temperatura
ambiente e em jejum de pelo menos 12h. É conhecido
como a energia da Taxa Metabólica Basal (TMB).
Termogênese facultativa :
• É a dissipação de energia na forma de calor, em
resposta a estímulos externos, como frio, atividade
física e dieta (efeito térmico dos alimentos). Ocorre
pela ativação do Sistema Nervoso Simpático (SNS),
sendo todo o calor produzido além da TMB.
Requerimento de Energia
Definição
Gasto
Energético
Diário (%)
Taxa Metabólica 
Basal (TMB)
Energia despendida durante os processos 
corporais vitais.
60 a 75
Efeito Térmico 
do Exercício
Energia gasta durante a atividade física. 15 a 30
Efeito Térmico 
dos Alimentos 
(TID)
Gasto de energia decorrente do processo 
de digestão, absorção e metabolismo de 
alimentos e armazenamento de reserva 
de glicogênio e gordura.
10
Termogênese 
facultativa
Adaptação a condições ambientais que 
podem modificar o gasto de energia.
< 10 a 15
FATORES QUE AFETAM OS 
REQUERIMENTOS DE ENERGIA
• Idade
• Gênero
• Composição corporal
• Momento fisiológico
• Clima
• Enfermidade
• Desnutrição ou supernutrição
• Hormônios
Para onde vão os nutrientes/ 
calorias?
1. É utilizada no processo de produção de energia –
termogênese.
2. Utilizada para realização de atividade física.
3. Convertida em triglicerídeo e estocada no tecido 
adiposo.
GE = IC = Equilíbrio
• Porque pessoas engordam?
o (a) alterações no gasto energético pela atividade 
física; 
o (b) alterações metabólicas (termogênese); 
o (c) alterações na ingestão calórica (IC). 
Camellia sinensis, follium
ES padronizado em 40 a 50% 
de polifenóis
Doses: de 150 a 600mg dia
Chá verde
Principais componentes químicos conhecidos
• Polifenois: epigalocatequina-3-galato.
• Proantocianidinas.
• Flavonoides.
• Xantinas (cafeína – teofilina).
CHÁ VERDE
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológica
s
Mecanismos 
de ação
Polifenóis
(catequinas)
Antioxidante, 
hipolipemiante
Reduz o LDL 
Estimula a 
glutationa-
peroxidase
Xantinas
(cafeína, teofilina)
Termogênica Estímulo 
simpático
Grove KA & Lambert JD. Laboratory, epidemiological, and human intervention studies
show that tea (Camellia sinensis) may be useful in the prevention of obesity.
J Nutr. 2010 Mar;140(3):446-53. doi: 10.3945/jn.109.115972. Epub 2010 Jan 20.
.
• ATIVIDADE HIPOLIPEMIANTE – flavonoides - um
estudo realizado no Japão com que envolveu 14000
pessoas de ambos os sexos (40 e 69 anos), demostrou
os benefícios do consumo de chá verde na redução
do colesterol total plasmático com apenas 1 xícara
diária.
CHÁ VERDE
TOKUNAGA 2002 apud ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e 
nutraceuticos. 1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016
• Os polifenóis do chá verde estabilizaram a taxa
metabólica que em geral se reduz logo após o inicio
de um programa de redução de peso. A
epigalocatequina -3-galato inibe a enzima COMT,
encarregada de diminuir a epinefrina, o que permite
mais quantidade desse hormônio para estimular os
receptores β presentes nos adipócitos, aumentando
assim o processo de termogênese por meio de
ativação do cAMP.
CHÁ VERDE
ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 
1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016
CHÁ VERDE
• Vários estudos têm demonstrado que o chá feito das
folhas frescas de Camellia sinensis é capaz de
promover a diminuição do peso corporal, gordura
corporal e auxiliar na prevenção e tratamento da
obesidade e de doenças associadas como diabetes,
doenças cardiovasculares e dislipidemias.
NAGAO, T., Hase, T., Tokimitsu, I. 2007 Obesity (Silver Spring). 15(6):1473-83.
LIN, J. K. , Lin-Shiau, S.Y. 2006. Nutrition and Food Research. 50(2): 211-7.
HUANG, J; et al. The anti-obesity effects of green tea in human intervention and 
basic molecular studies. European Journal Of Clinical Nutrition. England, 68, 10, 
1075-1087, Oct. 2014. ISSN: 1476-5640.
1,0 g de chá verde, beber três xícaras por dia durante 60 dias.
O consumo de chá verde foi eficaz em induzir a perda de peso, redução do IMC e circunferência 
da cintura em idosos com SM.
Camellia sinensis (folha)
Indicações: obesidade, dislipidemias, fadiga crônica, 
antioxidante, gastroprotetor, antiinflamatório.
Cuidados: evitar uso noturno, pode causar insônia, 
constipação.
Alto teor de catequinas: 
60% de catequinas e
40% de
(GEGC)
Alta
biodisponibilidade
de catequinas 
Ação termogênica 
e outras Ausência de
cafeína
Biochemical and Molecular Biology International
Journal. 46(5): 895-903, 1998.
Vantagens
&
diferenciais
Recomendação de dose: 120mg – 2 x dia
EXCLUSIVO
Camellia sinensis (Greeenselect Phytossome)
Ilex paraguarienses,follium
ES 10% de metilxantinas -
de 100 a 400 mg/dia
Erva- mate
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Flavonoides (rutina, trigonelina).
• Saponinas triterpênicas (glicosídeos do ácido 
oleanólico e ursólico).
• Acidos fenólicos (clorogênico, isoclorogênico), Taninos 
catéquicos (catequina, epicatequina).
• Polifenois (derivados da catequina e ácido gálico).
• Metilxantinas (cafeína, teobromina e teofilina). 
128
Erva mate
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Xantinas (cafeína, 
teobromina, teofilina)
termogênico Aumento do metabolismo e 
disposição
saponinas antioxidante Protege o DNA da oxidação, 
inibe a peroxidação lipídica. 
Aumenta HDL e reduz LDL. 
Flavonóides e 
metilxantinas
diurético Aumento da taxa de filtração 
glomerular, causada pelas 
metilxantinas e efeito 
diurético tubular por ação 
dos flavonóides. 
Lima Nda S& al. Effects of Ilex paraguariensis (yerba mate) treatment on leptin resistance
and inflammatory parameters in obese rats primed by early weaning. Life Sci. 2014 Oct
12;115(1-2):29-35. doi: 10.1016/j.lfs.2014.09.003.
• A ingestão regular de mate reduz níveis séricos de
colesterol em humanos e animais de laboratório.
• O mate melhora a disposição física e mental para o
trabalho, com concentração de cafeína comparável ao chá
verde.
• Trabalhos sugerem seu uso associado para Doença de
Parkinson por sua ação neuroprotetora.
MIRANDA DD,et al. 2008. Protective effects of mate tea (Ilex paraguariensis) on H2O2-induced DNA damage and DNA repair 
in mice. Mutagenesis. ;23(4):261-5. 
MATSUMOTO RL, T al. 2009. Effects of mate tea (Ilex paraguariensis) ingestion on mRNA expression of antioxidant 
enzymes, lipid peroxidation, and total antioxidant status in healthy young women. J Agric Food Chem. 57(5):1775-80. 
Ilex paraguaienses (folha)
Indicações: obesidade, diurético, tônico, dislipidemias,
estimulante do SNC, antioxidante.
Contraindicações: em doses elevadas pode causar
agitação e insônia, evitar o uso a noite. Pode causar
constipação em uso excessivo e em indivíduos com
tendência a constipação.Citrus aurantium, fructus
ES 6% de sinefrina
- 250 a 1000mg
Substânicas 
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Aminas (Sinefrina e 
octopamina)
termogênica
Ambas, são beta-3 
adrenoreceptores 
agonistas seletivos. 
Sinefrina e 
octopamina
lipolítica
Parecem estimular a 
lipólise. 
Haaz S & al. Citrus aurantium and synephrine alkaloids in the treatment of overweight
and obesity: an update. Obes Rev. 2006 Feb;7(1):79-88.
Citrus aurantium (fruto)
Indicações: Obesidade, carminativa, antibacteriana. 
• Estudos sugerem que associação da laranja da
terra com outros termogênicos, como o chá verde e
a erva mate pode aumentar a termogênese em
20%.
• Possui também ação cardiotônica e
imunomoduladora.
• Fossensibilidade em indivíduos sensíveis.
• Contraindicações: o extrato é contra indicado na 
gravidez, lactação.
Hou YC; Hsiu SL; Tsao CW; Wang YH; Chao PD, Planta Med; 66(7):653-5, 2000 Oct,
0032-0943.
Naganuma M, Hirose S, Nakayama Y, et al. Arch Dermatol Res 1985;278:31-6.
Malhotra S, Bailey DG, Paine MF, Watkins PB. Clin Pharmacol Ther 2001;69:14-23.
Capsicum annuum, 
fructus
ES 40% de capsainóides -
3 a 10 mg/dia.
Principais componentes químicos conhecidos: 
• - Frutos do gênero Capsicum (pimentas malagueta, de 
cheiro, cumaru, dedo-de-moça, pimentão).
• Capsaicinóides , Capsaicina e diidrocapsaicina
• Vitaminas - A, betacaroteno, B (ácido fólico, B1, B2) e C. 
• Minerais - Mg, Fe.
• Fibras 
137
PIMENTA/PIMENTÃO
• Termogênica – capsaicina - Aumento da produção de
calor endógeno via aumento do metabolismo oxidativo
• Benefícios cardiovasculares – dislipidemia
• Digestiva: estimula a secreção digestiva e a produção
de enzimas digestivas (salivar e gástrica). Prolonga o
esvaziamento gástrico, melhorando a digestão e
absorção dos nutrientes.
• Carminativa
• Gastroprotetora: prevenção de ulceras estomacais.
• Estímulo a imunidade
• Combate a inflamação
Whiting S & al. Could capsaicinoids help to support weight management? A systematic review and meta-analysis of
energy intake data. Appetite. 2014 Feb;73:183-8. doi: 10.1016/j.appet.2013.11.005.
PIMENTA
• Os Capsinóides apresentam uma pequena mudança
estrutural em relação as capsaicinas o que lhe confere
ausência de sabor pungente, entretanto sem perder as
atividades biológica.
• Contra indicada em hemorróidas e ulceras gástricas em
atividade.
• Efeitos adversos: gases, diarréia
Coffea robusta, fructus
ES 8% de ácido clorogênico -
de 100mg a 250mg
Café verde
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Os grãos têm a cafeína como principal principio ativo, que é
encontrado, também, em outras partes da planta, com
exceção das raízes, acompanhada de teofilina, teobromina,
hemicelulose e outros carboidratos, ácido clorogênico e
trigonelina, que é o ácido-metil-nicotínico; ácidos graxos,
esterois, fenois, ácidos fenólicos, proteínas e taninos também
são encontrados. As folhas contêm, além destes
componentes, os ácidos benzoico, cinâmico e ascórbico,
quercetina e outros flavonoides.
141
Café verde
• Cafeina, ácido clorogênico- Inibição da Adenil 
ciclase, Redução da síntese de lipídeos.
Indicações:
• Antioxidante; Esteatose hepática;
• Inibe o efeito do neurotransmissor responsável
por induzir o sono, estimulando assim a atenção;
Efeitos adversos: gastrite, palpitação e insônia
Martinez-Saez N & al. A novel antioxidant beverage for body weight control based on coffee silverskin. Food
Chem. 2014 May 1;150:227-34. doi: 10.1016/ j.foodchem.2013.10.100.
Evodia rutaecarpa, fructus
ES 30% de evodiamina - 10mg 
a 30mg ao dia
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Evodiamina, dehydroevodiamina e rutaecarpina
• Evodiamina- Aumento da produção de calor
endógeno via aumento do metabolismo oxidativo
• Diuretica
• Antiinflamatória
Efeitos adversos: palpitação e insônia
Kobayashi Y; Nakano Y; Kizaki M; Hoshikuma K; Yokoo Y; Kamiya T,
Capsaicin-like anti-obese activities of evodiamine from fruits of Evodia rutaecarpa, a vanilloid receptor agonist. Planta Medica [Planta Med],
ISSN: 0032-0943, 2001 Oct; Vol. 67 (7), pp. 628-33; Publisher: George Thieme; PMID: 11582540
Cinnamomum cassia , cortex
145
DOSE:
Pó - 400 a 1500mg
ES 50% polifenois – 300 a 900mg 
CANELA
• Temogênica suave 
• Imunomoduladora e tônica: estimula a proliferação de 
linfócitos
• Antibacteriana: atividade contra cândida
• Reguladora da peristalse intestinal
• Carminativa
• Antiinflamatória
• Hipoglicemiante e hipolipemiante
• Neuroprotetora
QIN, B; PANICKAR, KS; ANDERSON, RA. Cinnamon: potential role in the prevention of insulin resistance, metabolic 
syndrome, and type 2 diabetes. Journal Of Diabetes Science And Technology. United States, 4, 3, 685-693, May 1, 2010. 
ISSN: 1932-2968.
Reduz tamanho de adipócito
Melhora a sensibilidade a insulina. 
Canela
Contraindicada na gravidez por ser uterotônica. 
O óleo essencial: 
• Em altas doses, pode causar gastroenterite,
hematúria e aborto.
• O aldeído cinâmico pode causar dermatite de
contato.
• O eugenol pode lesar a mucosa gástrica.
• Usar cuidadosamente em pacientes com sensibilidade
cutânea e de mucosas.
148
Inibidores de apetite
A regulação do apetite é muito complexa, envolvendo interação
de muitas vias neuronais, hormônios, neuromoduladores,
substratos e estímulos. Nesse contexto alguns fitoextratos
parecem contribuir com a redução do apetite, causando um
efeito anorexígeno.
Obesos com compulsão alimentar ou 
hiperfagia .
Garcinia cambogia, fructus
ES 50% de ácido 
hidroxicíctrico.
- 400 a 1.500 mg ao dia
Garcinia
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Acido Hidroxicitrico, polifenóis, vitaminas e minerais.
151
Substâncias 
ativas
Ações 
farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Acido hidroxi-citrico
(AHC)
Redutor apetite inibi a recaptação 
de [3H]-5-HT e 
aumentando a 
disponibilidade de 
5-hidroxi-triptamina.
Inibe a lipogênese Inibe a ATP –
citrato-liase
Márquez F & al. Evaluation of the safety and efficacy of hydroxycitric acid
or Garcinia cambogia extracts in humans. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012;52(7):585-94.
doi: 10.1080/10408398.2010.500551.
.
Mulheres (IMC> 25 kg / m (2); idade 25-60 anos)
tratados (n = 30) e controle (n = 13) 
recebeu 2,4 g (800 mg 3 × / dia) de garcinia ES (50% do HCA) ou placebo durante 60 dias, 
respectivamente, bem como o controlo dietético.
Resultado principal sobre redução de triglicerídeos.
Garcinia
• Reduz a expressão a resistência a leptina e regula
positivamente a expressão de gens relacionados aos
receptores de serotonina.
• Protege contra úlceras induzidas, reduzindo a acidez e
o volume da secreção gástrica e aumentando a defesa
da mucosa.
Efeitos adversos: azia, diarréia.
Gymnema sylvestre, follium
ES 75% de ácido gimnêmico -
de 200 mg a 500 mg ao dia
Principais componentes químicos conhecidos
• Saponinas triterpenoídicas (ácidos gimnêmicos). 
• Glicosideos triterpênicos
• Gurmarina
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Saponinas e 
glicosídeos
hipoglicemiante Aumentando a 
atividade 
enzimática 
responsável pela 
utilização da 
glicose por vias 
insulino-
dependentes.
gurmarina Reduz o desejo de 
doce
Ativa o 
polipeptídeo
Pothuraju R & al. A systematic review of Gymnema sylvestre in obesity and diabetes
management. J Sci Food Agric. 2014 Mar 30;94(5):834-40. doi: 10.1002/jsfa.6458. Epub
2013 Nov 19.
.
Gimnema
• Hepatoprotetora: protege contra dano hepático 
• Reduz o colesterol total - Inibe a absorção intestinal de 
lipídeos e glicose.
Contra indicada em gravidez e lactação.
Crocus sativus, stygma
ES 0,3% de safranal
- 30 a 120mg dia
Açafrão verdadeiro
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Safranal, carotenoides hidrossolúveis (crocins), 
picocrocins (principios amargos).
160
Crocus sativus (estigma)
Supressor da fome: exerce um efeito sobre a saciedade diminuindo a
compulsividade por refeições desnecessárias.
Restaurador do humor: auxilia o comportamento emocional,
promovendomelhora na sensação de alerta e no humor.
Estudo duplo-cego randomizado e controlado por placebo com o uso
oral do estigma de açafrão, duas vezes ao dia, totalizando 176,5mg do
extrato por 8 semanas em 60 mulheres saudáveis e ligeiramente acima
do peso, sugeriu boa tolerabilidade, e identificou redução no
consumo de lanches por aumentar a saciedade, contribuindo com
menor compulsão alimentar e perda de peso corporal.
Efeitos adversos: Agitação, insônia
Gout B & al. Satiereal, a Crocus sativus L extract, reduces snacking and increases satiety in a randomized placebo-controlled study of mildly
overweight, healthy women. Nutr Res. 2010 May;30(5):305-13. doi: 10.1016/j.nutres.2010.04.008.
MASHMOUL M. et al. Effects of saffron extract and crocin on anthropometrical, nutritional and lipid profile parameters of rats fed a high fat
diet. Journal of Functional Foods, v.8, p.180-187,2014.
Griffonia simplicifolia, semen
ES - 95% HTP - 50 a 
150mg /dia
5-HTP
Principais componentes químicos conhecidos: 5 HTP, fibra
Regulação de saciedade - Neurotransmissor de serotonina, 
precursor do triptofano.
• Estudo científico randomizado, duplo-cego e controlado por 
placebo durante 2 meses em 27 mulheres com sobrepeso, foi 
utilizado 5 vezes ao dia um spray sublingual com extrato de 
grifonia, obtendo um aumento significativo na sensação de 
saciedade, consequente controle da compulsão alimentar, 
além disso, houve redução no índice de massa corpórea, 
espessura de dobra cutânea e circunferência do quadril. 
• Efeitos adversos: náuseas, diarréia, síndrome serotonínica.
Rondanelli M & al. Relationship between the absorption of 5-hydroxytryptophan from an integrated diet, by means of Griffonia
simplicifolia extract, and the effect on satiety in overweight females after oral spray administration. Eat Weight Disord. 2012
Mar;17(1):e22-8. doi: 10.3275/8165.
Redutores da 
Ansiedade
Diferente daqueles que tem excesso de apetite, esses pacientes
respondem a fitoterápicos que reduzem a ansiedade e
melhoram o humor.
Excesso da ingestão calórica associado à 
ansiedade, pacientes que “beliscam” muito 
Passiflora incarnata, follium
ES 3,5% de isovitexina - 200 mg a 600 
mg ao dia .
Passiflora
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Alcaloides indólicos - harmano (passiflorina),
harmina, harmanol, harmalina.
• Flavonoides - crisina, vitexina, isovitexina,
saponarina, kampferol, quercetina, apigenina.
• Outros - maltol, etilmaltol, pasicol, lignanos,
escopoletina, aminoácidos, ácidos graxos, taninos,
ácido p-cumárico.
166
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
Flavonoide
(crisina)
ansiolítico Afinidade pelo
receptor GABA-A. 
“freia” o impulso
nervoso.
Flavonoide
(crisina)
Relaxante 
muscular
Liga-se aos
receptores
benzodiazepínicos
Movafegh A & al. Preoperative oral Passiflora incarnata reduces anxiety in ambulatory surgery patients: a double-
blind, placebo-controlled study. Anesth Analg. 2008 Jun;106(6):1728-32. doi: 10.1213/ane.0b013e318172c3f9.
MARACUJÁ
Indicações: Insônia, ansiedade, pré e pós-bariátrico. 
Estabilizador do SNC.
Contraindicações: gravidez e lactação e associações 
com depressões do SNC.
Akhondzadeh S; Naghavi HR; Vazirian M; Shayeganpour A; Rashidi H; Khani M Passionflower in the treatment of 
generalized anxiety: a pilot double-blind randomized controlled trial with oxazepam. J Clin Pharm Ther;26(5):363-7, 
2001 Oct. 
WOLFMAN, Claudia, et al. Possible Anxiolytic Effects of Chrysin, a Central Benzodiazepine Receptor Ligand Isolated 
From Passiflora Coerulea. Pharmacology Biochemistry and Behavior, Vol. 47, pp. 1-4, 1994
MARACUJÁ
• Intensifica a ação de hipnóticos.
• O uso desta droga com álcool ou outras drogas
sedativas-hipnóticas poderá aumentar a intensidade
de sonolência de benzodiazepínicos como o
lorazepam ou diazepam, barbitúricos como o
fenobarbital, narcóticos como a codeína e álcool.
• O uso desta planta com drogas inibidoras da
monoamino oxidase (isocarboxazida, fenelzina e
tranilcipromina) poderá causar efeito aditivo.
Erythrina mulungu, cortex
ES 4:1 - 250 a 1.000mg
mulungu
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Alcalóides (eritrina, erisopina, erisodina, eritramina, 
eritratina) e esteroides.
*Observar a presença de glicosídeos cianogênicos -
ácido cianídrico.
171
Mulungu
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
alcalóides Sedativo, 
ansiolítico
Regulação dos 
batimentos
cardíacos
Antagonistas
específicos dos 
receptores
nicotínicos α4β2
Silveira-Souto ML & al. Effect of Erythrina mulungu on anxiety during extraction of third molars. Med Oral Patol Oral
Cir Bucal. 2014 Sep 1;19(5):e518-24.
MULUNGU
Indicações: Insônia, palpitações, ansiedades (pré e pós-
bariátrico).
• Sua propriedade reguladora dos batimentos cardíacos foi
atribuída a um grupo de alcaloides contido nos seus tecidos
em estudos farmacológicos em que se observou também a
existência de atividade hipotensora.
Precauções: Não utilizar as sementes porque são tóxicas.
Magnolia officinalis, cortex
ES 2%magnolídeos -
150 a 400mg /dia.
magnolia
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Magnolídeo, alfa-pineno, anonaína, ácido caféico,
canfeno, cianidina, kaempferol, magnocurarina,
magnolol, quercetina, salicifolina.
175
Magnólia
• Magnolídeos – ansiolítico, sedativo
• Reduz cortisol
• Modula GABA – estudo mostrou aumento do sono
REM.
Efeitos adversos: hipotensão.
Garrison R; Chambliss WG, Effect of a proprietary Magnolia and Phellodendron extract on weight management: a pilot, 
double-blind, placebo-controlled clinical trial.Alternative Therapies In Health And Medicine [Altern Ther Health Med], ISSN: 
1078-6791, 2006 Jan-Feb; Vol. 12 (1), pp. 50-4
HAN, H. et al. Anxiolytic-like effects of 4-O-methylhonokiol isolated from Magnolia officinalis through enhancement of 
GABAergic transmission and chloride influx. Journal of Medicinal Food. July/August 2011, 14(7-8): 724-731. Vol.15. 2010
CHEN, CHANG-RUI.; et al. Magnolol, a major bioactive constituent of the bark of Magnolia officinalis, induces sleep via the 
benzodiazepine site of GABAA receptor in mice. Neuropharmacology. Volume 63, Issue 6, November 2012, Pages 1191–
1199
Phellodendron amurense, cortex
ES 97 % berberina - 500 a 
1000mg /dia.
Phelodendron
• Berberina - Ansiolítico, reduz tensões musculares, 
melhora o humor
Efeitos adversos: hipotensão.
Garrison R; Chambliss WG, Effect of a proprietary Magnolia and Phellodendron extract on weight management: a pilot, 
double-blind, placebo-controlled clinical trial.Alternative Therapies In Health And Medicine [Altern Ther Health Med], ISSN: 
1078-6791, 2006 Jan-Feb; Vol. 12 (1), pp. 50-4
Principais componentes químicos conhecidos: 
Berberina, flavonóide, quercetina.
Os paciente que utilizavam a associação tiveram uma redução da compulsão alimentar em 
relação ao grupo controle.
Os resultados deste estudo clínico indicam que indivíduos obesos que comem em resposta ao 
estresse pode beneficiar com esta associação.
Melissa officinalis, herba
ES 5% ácido 
rosmarínico–
300 a 900 mg
Composição química 
• Óleo essencial - citral, citronelal, citronelol, limoneno, 
linalol, geraniol. 
• Flavonoides – apigenina. 
• Outros - taninos, princípios amargos, resinas, mucilagens. 
Um estudo feito com pacientes de transtornos de ansiedade leve a
moderada e distúrbios do sono utilizou cidreira durante quinze dias,
os resultados foram redução das manifestações de ansiedade em
18%, melhora dos sintomas associados à ansiedade em 15% e
redução da insônia em 42%. Até 95% dos indivíduos (19/20)
responderam ao tratamento dos quais 70% (14/20) alcançaram
remissão completa para ansiedade, 85% (17/20) para insônia e
70% (14/20) para ambos.
Cases J. Leaf extract in the treatment of volunteers suffering from mild-to-moderate anxiety disorders and sleep disturbances. Mediterr 
J Nutr Metab. 2010; 4(3):211-218.
• Ação moduladora do humor e da performance cognitiva -
demonstroucapacidade de ligação colinérgica. Um estudo 
randomizado, placebo controlado, dublo cego demonstrou 
resultados positivos. Potencialmente útil na Doença de 
Alzheimer. 
Efeitos adversos, precauções, contraindicações. 
• Em altas doses pode provocar sedação, torpor, hipotensão, 
bradicardia, depressão respiratória. 
• Contraindicada na gravidez e lactação. 
Akhondzadeh S, et al, Melissa officinalis extract in the treatment of patients with to moderate Alzheimer’s disease: a double blind, randomized, 
placebo controlled trial, Roozbeth Psychiatric Hospital, Tehran University of Medical Sciencs, Tehran, Iran, s.akhond@neda.net, J Neurol 
Neurosurg Psychiatry; 74(7): 863-6, 2003 Jul, England. 
Cases J. Leaf extract in the treatment of volunteers suffering from mild-to-moderate anxiety disorders and sleep disturbances. Mediterr 
J Nutr Metab. 2010; 4(3):211-218.
Matricaria chamomilla
,flos
ES 1,2% apigenina -
250 a 800mg
/dia.
Composição química 
Óleo essencial - sesquiterpenos (alfa-bisabolol), azulenos
(camazuleno). 
Flavonoides - apigenina, quercetina, isoametina. 
Cumarinas - umbeliferona, feniarina. 
Outros - ácidos anísico, vanílico, siríngico, cafeico, taninos. 
• Atividade ansiolítica - essa atividade está relacionada com a capacidade do
flavonoide apigenina ligar-se aos receptores GABA-A cerebrais, de maneira
semelhante aos benzodiazepínicos, sem ser reconhecido por anticorpos
antibenzodiazepínicos. O extrato de camomila inibiu o desenvolvimento de
dependência a morfina e a expressão de síndrome de abstinência.
• Atividade antiespasmódica e relaxante da musculatura lisa.
KOLODZIEJCZYK-CZEPAS, J; et al. Radical scavenging and antioxidant effects of Matricaria chamomilla polyphenolic-
polysaccharide conjugates. International Journal Of Biological Macromolecules. Netherlands, 72, 1152-1158, Jan. 2015
Efeitos adversos, precauções e contraindicações. 
• Pode causar dermatite de contato e alergia em crianças 
quando ingerida. 
• Foi relatada reação alérgica com o uso tópico do chá para o 
tratamento de conjuntivite. 
Estudo associando camomila e melissa com 22 pacientes
demonstrou efeito sedativo suave. Aumenta GABA
sináptica e redução de cortisol.
AWAD, R; et al. Effects of traditionally used anxiolytic botanicals on enzymes of the gamma-
aminobutyric acid (GABA) system. Canadian Journal Of Physiology And Pharmacology. Canada, 85,
9, 933-942, Sept. 2007.
Scutellaria lateriflora
5% escutelarina
Dose - 250mg – 500mg /dia
Foram identificados diversos flavonoides na espécie de 
AnsiLess®, reconhecidas pelas suas ações ansiolíticas, 
antioxidantes e anti-inflamatórias (baicalein, scutellarin, 
wogonin). Estes compostos demonstraram atuar 
sinergicamente, ligando-se aos receptores serotoninérgicos 5-
HT7 no cérebro e inibindo competitivamente a ligação do [3H]-
LSD. Tal interação se mostra valiosa, mitigando a patogenia da 
depressão, enxaqueca, dor, insônia.
GAFNER, S. et al.; Inhibition of [3H]-LSD Binding to 5-HT7 Receptors by Flavonoids from Scutellaria lateriflora, J. Nat. Prod., 66, pp. 535-537, (2003). 
EXCLUSIVO
Ocimum tenuiflorum (Ocimum sanctum)
Dose - 300mg – 1200mg /dia
Tripla padronização em 0,1% de ociglicosídeo-I, 0,2% de 
ácido rosmarínico e 2,5% de ácidos triterpênicos 
EXCLUSIVO
O mecanismo desta ação corresponde à 
regulação do eixo HPA (hipotálamo-glândula 
pituitária/hipófise-glândula adrenal), o que leva 
à modulação dos níveis de cortisol e, também, 
à inibição da COMT (catecol-O-
metiltransferase), o que melhora a 
neurotransmissão noradrenérgica e 
dopaminérgica. 
HEWAGALAMULAGE SD et al. Stress, cortisol, and obesity: a role for cortisol responsiveness in identifying individuals prone to 
obesity. Domest Anim Endocrinol. 2016; 56 Suppl: S112-120. 
JOTHIE RE. Anti-stress activity of Ocimum sanctum: possible effects on hypothalamic-pituitary-adrenal axis. Phytother Res. 2016; 
30(5): 805-814. 
Lipolíticos e anti-
inflamatórios
São extratos vegetais que atuam diretamente nos adipócitos
(células de gordura) induzindo a lipólise através da oxidação
preferencial de ácidos graxos como fonte de energia para o
organismo. Com isso o tecido adiposo reduz sua capacidade de
estocar gorduras.
Obesos com histórico de dificuldade de 
perda de peso, mesmo em restrição 
calórica . Grande circunferência 
abdominal.
Undaria pinnatifida, algae
ES 10% fucoxantina.
Doses: de 100mg a 300mg /dia
wakame
Principais componentes químicos conhecidos:
• Flucoxantina, alginatos, Minerais (cálcio e iodo).
Composição média por 100gr
• Proteína: 22,7% de gordura: 1,5% Carboidratos: 46,8%,
Fibra: 35,3%, Potássio: 6810 mg, Cálcio: 1.380 mg,
Magnésio: 680 mg Fósforo: 235 mg Ferro: 20 mg de iodo:
22,6 mg Vitamina A: 0,04 mg, Vit B12: 0,36 mg, vitamina
C: 5,29 mg
193
WAKAME
• Redução da lipogênese (desacopla a ptn 1 em 
mitocôndrias de adipócito)
• Efeito laxativo discreto. 
Gammone MA & D'Orazio N. Anti-obesity activity of the marine carotenoid fucoxanthin.
Mar Drugs. 2015 Apr 13;13(4):2196-214. doi: 10.3390/md13042196.
Rubus idaeus, fructus
ES 95% de cetonas - 100mg a 
200mg /dia.
framboesa
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Cetonas, fibras, pectinas, vitaminas A, B1, B5 e C. 
Minerais (fosforo, ferro e cálcio).
196
RASPBERRY
• Cetonas - Supressão lipase – inibe absorção de 
gordura
• Aumenta lipólise e termogênese
Efeitos adversos não relatados 
Morimoto C; Anti-obese action of raspberry ketone. Department of Medical Biochemistry, Ehime
University School of Medicine . Life Sciences [Life Sci] 2005 May 27; Vol. 77 (2), pp. 194-
204. Date of Electronic Publication: 2005 Feb 25
Ribis nigrum, folhas
ES 40% de 
antocianidinas
40 a 250 mg 
Principais constituintes 
químicos
• acetaldeído, ácido clorogênico, ácido-gama-
linolênico, ácido glutâmico, alfa-tocoferol,
antocianinas, arginina, betacaroteno, catequina,
ferro, leucina, limoneno, linalol, luteína, pectina,
quercetina, riboflavina, rutina, taninos, terpineno,
vitamina B6, C.
Antioxidante – enzimas (SOD e catalase)
Anti-inflamatório- flavonoides modulam a resposta inflamatória -
através da diminuição na produção dos mediadores inflamatórios, 
como o TNFa e a IL-6. 
Venotônica, adstringente, hemostática -
ação vasoprotetora devido à redução da permeabilidade juntamente 
com o aumento da resistência capilar e da microcirculação periférica.
Cuidados: Pode potencializar medicamentos com atividade antiadesiva 
plaquetária.
Castro-Acosta ML, Smith L, Miller RJ, McCarthy DI, Farrimond JA, Hall WL. Drinks containing anthocyanin-rich 
blackcurrant extract decrease postprandial blood glucose, insulin and incretin concentrations. The Journal of Nutritional 
Biochemistry. 2016;38:154-161. 
TABART, J. et al. "Antioxidant and anti-inflammatory activities of Ribes nigrum extracts." Food Chemistry 131.4: 1116-
1122. 2012.
SUZUTANI, T. et al. "Anti‐herpesvirus activity of an extract of Ribes nigrum L." Phytotherapy research 17.6: 609-613. 
2013.
Groselha negra
Centella asiatica, herba
Ext. seco 5% de 
asiaticosideos
130 a 270 mg
Principais constituintes 
químicos
• Ácidos triterpênicos ,flavonoides ,ácidos graxos 
,alcaloides, saponinas, óleos essenciais, quercetina, 
sais minerais, aminoácidos e resinas. 
Centella asiatica, herba
Bylka, W., Znajdek-Awiżeń, P., Studzińska-Sroka, E., & Brzezińska, M. (2013). Centella asiatica in cosmetology.Postȩpy 
Dermatologii I Alergologii, 30(1), 46-9.
Luebberding, Stefanie ; Krueger, Nils ; Sadick, Neil. Cellulite: An Evidence-Based Review. American Journal of Clinical 
Dermatology, 2015, Vol.16(4), pp.243-256
• Vasotônica, antiestagnante.
• O asiaticosídeo tem ação cicatrizante por aumentar a
síntese de colágeno (aumenta a fixação de prolina e
alanina), aumenta a angiogênese, além de aumentar o
nível de antioxidantes no processo inicial da cicatrização.
Citrus sinensis , Fructus
204
DOSE:
ES 90 % de flavonoide
100 a 400 mg
Laranja Moro
Principais componentes químicos conhecidos: 
Flavonóides (quercetina),alcaloides. Antocianidinas.
• Regulam a microcirculação e ativam o metabolismo 
celular.
• Reduz a capacidade dos adipócitos em acumular 
gordura.
• Efeito laxativo e diurético
World J Gastroenterol 2012 August 7; 18(29): 3862-3868
International Journal of Obesity (2010) 34, 578–588
OMDAMIRO, O.D. et al. Evaluation of anti-inflamatory, antibacterial and antioxidant properties of ethanolic extracts of Citrus 
sinensis peel and leaves. Journal of Chemical and Pharmaceutica Research, v.5, n. 5, 2013.
• Dose utilizada: 200 mg a 500 mg ao dia
Citrus sinensis (MOROSIL)
EXCLUSIVO
Citrus paradisi, 
fructus
ES 5% flavonas -500 -
1500mg
Grapefruit
• Antocianidinas - Regulam a microcirculação 
• Flavonas - Antioxidante (catalase, Glutationa peroxidade e 
SOD)
Br J Nutr. 2016 Dec;116(12):2160-2168. doi: 10.1017/S000711451600430X. Epub 2017 Jan 16. The effects of flavanone-
rich citrus juice on cognitive function and cerebral blood flow: an acute, randomised, placebo-controlled cross-over trial 
in healthy, young adults. Lamport DJ1, Pal D1, Macready AL2, Barbosa-Boucas S1, Fletcher JM3, Williams CM1, Spencer 
JP2, Butler LT.
GUPTA, V. et al. Pharmacological Potentials Of Citrus paradisi - An Overview. International Journal Of Phytothearpy Research, v.
1, 2011. 
INTERAÇÕES – MORO e 
TORANJA
• O suco da laranja vermelha pode aumentar 
significativamente a biodisponibilidade de uma série de 
medicamentos. 
A laranja vermelha possui compostos conhecidos como 
furanocumarinas que bloqueiam as enzimas do 
Citocromo P450 3A4, reduzindo a eliminação dos 
medicamentos. 
FDA. FDA Consumer Health Articles. Grapefruit Juice and Medicine May Not Mix. January 2014. Accessed at:
http://www.fda.gov/downloads/ForConsumers/ConsumerUpdates/UCM292839.pdf
• Reduz o risco cardiovascular 
• Previne a aterosclerose Reduz 24,7% do colesterol total -
inibidores da HMG-CoA redutase
• Reduz 26,8% LDL-c 
• Reduz 32,7% de triglicerídeos 
• Promove 25,9% HDL-c Combate à síndrome metabólica
(Citrus bergamia, fructus)
FLAVONOIDES (38%) E NARINGENINA (10%)
PERNA S et al. Efficacy of bergamot: From anti-inflammatory and anti-oxidative mechanisms to clinical 
applications as preventive agent for cardiovascular morbidity, skin diseases, and mood alterations, 
Food Sci. Nutr.;7, pp. 369–384, (2019).
DOSE : 250 mg – 2 x 
ao dia.
EXCLUSIVO
Turnera diffusa, folha
ES 10:1 – 500 a 1000mg 
Damiana
Diurética e antioxidante (enzimas)
Associação inibidora da adipogênese e da acumulação de gordura e 
facilitadora da ação da lipase .
Estimulante e afrodisíaca (estudo em ratos)
Cuidados:
• Pode causar ansiedade, insônia, taquicardia.
• Em doses elevadas é purgante. 
Bernardo J1, Ferreres F2, Gil-Izquierdo Á3, Valentão P1, Andrade PB4. Medicinal species as MTDLs: Turnera diffusa Willd. Ex Schult inhibits CNS enzymes and delays 
glutamate excitotoxicity in SH-SY5Y cells via oxidative damage.Food Chem Toxicol. 2017 Aug;106(Pt A):466-476. .
ESTRADA-REYES, R; CARRO-JUÁREZ, M; MARTÍNEZ-MOTA, L. Pro-sexual effects of Turnera diffusa Wild (Turneraceae) in male rats involves the nitric oxide pathway. J 
Ethnopharmacol. Mar 7;146(1):164-72, 2013. 
Tropaeolum majus, 
flores
ES 10:1 – 250mg a 1000mg
PANC
Principais constituintes 
químicos:
• ácido ascórbico, ácido clorogênico, ácido erúcico,
ácido tropaeolínico, kaempferol, maltose, mirosina
(enzima), óleo essencial, pectinas, pelargonidina,
quercetina, resinas, sais minerais, zeaxantina.
Diurética, anti-inflamatória e purgativa (altas doses)
Inibe o acúmulo de lipídios e reduz a expressão gênica de
fatores que aumentam o processo de adipogênese.
MTC – antiestagnante , circula a energia do fígado.
Cuidados: uso abusivo - hipertensão e potencializar o efeito de
cardiotônicos.
Guzmán-Pérez V, Bumke-Vogt C, Schreiner M, Mewis I, Borchert A, Pfeiffer AFH. Benzylglucosinolate Derived Isothiocyanate
from Tropaeolum majusReduces Gluconeogenic Gene and Protein Expression in Human Cells. Mukhopadhyay P, ed. PLoS ONE. 2016;11(9)
KIM, G.-C. et al. Anti-adipogenic effects of Tropaeolum majus (nasturtium) ethanol extract on 3T3-L1 cells. Food & Nutrition Research, v. 
61, 2017. 
Capuchinha
Opuntia ficus indica, Fruto
216
ES 10% betalaínas e 0,06% de 
indicaxantinas – 300mg a 500mg
Cacti-Nea® – 85% betalaína
Neopuntia ® - é a folha (laxante)
Principais componentes químicos conhecidos: 
pectina, taninos, carotenoides, betaxantinas, ácido cítrico, sais 
minerais, flavonoides (quercetina).
• Fruto: Diurético e redutor da retenção hídrica –
aumenta a filtração glomerular
217GALATI, E.M. et al. Biological effect of Opuntia ficus indica (L.) Mill. (Cactaceae) waste matter: Note I: 
diuretic activity. Journal of Ethnopharmacology. Volume 79, Issue 1, February 2002, Pages 17–21. 
doi:10.1016/S0378-8741(01)00337-3
Opuntia ficus-indica, fruto – betalaina e indixantina -
Diurético e redutor da retenção hídrica.
Rosa canina, fruto – vitamina C – antioxidante.
Avila-Nava, Calderón-Oliver, Medina-Campos, Zou, Gu, Torres, . . . Pedraza-Chaverri. (2014). Extract of cactus (Opuntia ficus indica) cladodes scavenges reactive oxygen 
species in vitro and enhances plasma antioxidant capacity in humans. Journal of Functional Foods, 10, 13-24.
SELAHVARZIAN, A. et al. Medicinal properties of Rosa canina L.. Herbal Medicines Journal. 2018; 3(1): in press. 
Opuntia ficus-indica, Rosa canina 
EXCLUSIVO
Curcuma longa , Rhizoma
219
DOSE:
Pó - 500 a 3000mg
ES 95% curcumina – 150 a 600 
mg.
Composto Fitoquímico Farmacologia Mecanismo de Ação
Curcumina Antioxidante
Capacidade antioxidante contra peroxidação lipídica, 
radicais hidroxil, superóxido, óxido nítrico, e inibe o dano 
oxidativo do DNA 
Aumenta a capacidade do sistema antioxidante por 
ativação da glutationa peroxidade, glutaniona redutase, 
glicose-6-fosfato desidrogenase, catalase no fígado e no 
rim .
Curcumina antiinflamatória
Foram identificados vários mecanismos de ação, sendo 
os principais a inibicao do NF-kappaB, inibição do TNF 
alfa , e da IL-1 β. 
Asher GN & Spelman K. Clinical utility of curcumin extract. Altern Ther
Health Med. 2013 Mar-Apr;19(2):20-2
Curcuma
• Litíase biliar e obstrução das vias biliares
(contraindicado devido às ações colerética e
colagoga).
• Podem ocorrer diarreia e dores abdominais nos
primeiros dias de ingestão. Toxicidade é baixa. O óleo
essencial da curcuma, em altas doses, pode ser
neurotóxico e abortivo.
• Uso cuidadoso quando associada a medicamentos
anticoagulantes.
• Contraindicada na gravidez, lactação e para crianças
menores de 4 anos.
• Pode causar hipoglicemia.
221
Piper nigrum, fructus
Pimenta do reino
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Pimenta-do-reino branca - remoção da casca preta do 
fruto seco de Piper nigrum.
• Piperina 
• Vitaminas - A, betacaroteno, B (ácido fólico, B1, B2) e C. 
• Minerais - Mg, Fe.
• Fibras 
223
Pimenta do reino
• Piperina - inibição de fatores inflamatórios.
Contra indicação: ulcera e gastrites em atividade. 
BAE, G; et al. Inhibition of lipopolysaccharide-induced inflammatory responses by
piperine. European Journal Of Pharmacology. Netherlands, 642, 1-3, 154-162, Sept. 10, 2010. 
ISSN: 1879-0712.
Curcumina + piperina – concentração de 100:1
8 semanas – 100 pacientes
Eficaz nos lipídios comparado a grupo controle.
Curcuma longa, 
rhizoma
Piper nigrum,
fructus
Doses de Curcuma longa, associada a pimenta, é capaz de diminuir a expressão 
citocinas inflamatórias no tecido adiposo em estudo.
NEYRINCK, AM; et al. Curcuma longa extract associated with white pepper lessens high fat diet-induced inflammation in 
subcutaneous adipose tissue. Plos One. United States, 8, 11, e81252, Nov. 19, 2013
Hibiscus sabdariffa, flos
ES 5 /1 - 200mg a 1g /dia
hibisco
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Flavonoides e antocianinas (delfinidina-3-
sambubiosideo e cianidina-3-sambubiosideo),
vitamina C,polifenois, polissacrídeos (arabinanos e
arabinogalactanos).
228
Substânicas
ativas
Ações 
Farmacológicas
Mecanismos de 
ação
antocianinas hipotensora Vasodilatação, 
inibição do ECA e 
atividade diurética
polifenóis Antioxidante e 
hipolipemiante
Redução do colesterol 
total, LDL, VLDL e
triglicerídeos e 
aumento do HDL. 
Reduz a oxidação do 
LDL. 
Inibe a Lipogênese.
Chang HC & al. Hibiscus sabdariffa extract inhibits obesity and fat accumulation, and improves liver steatosis in
humans. Food Funct. 2014 Apr;5(4):734-9. doi: 10.1039/c3fo60495k. Epub 2014 Feb 19.
.
90 adolescentes com idades entre 12-18 anos obesos com dislipidemia.
2 gramas de Hibiscus sabdariffa por dia durante um mês e controles que receberam placebo em 
pó com as mesmas recomendações de atividade física e dieta.
Colesterol total, LDL e triglicérides séricos mostraram uma diminuição significativa no grupo 1 
comparado ao controle. HDL não se alterou significativamente.
Hibiscus sabdariffa (flor)
Indicações: dislipidemias, obesidade, HAS.
• Alguns estudos relatam diminuição da
circunferência abdominal.
Contra indicações: gestação e lactação. Sintomas
gastrointestinais transitórios.
Hibiscus sabdariffa +Lippia
citriodora
3% Antocianidinas e 15% verbacosídeos
Dose : 250 – 500mg 
Gerenciamento de peso- aumento de 
GLP1- saciedade, efeito browing.
Hipercolesterolemia, hiperglicemia e 
hipertensão arterial.
LEE, YS. et al. Metabolaid® Combination of lemon verbena and hibiscus flower extract prevents high-fat diet-induced obesity through AMP-
activated protein kinase activation. Nutrients, 2018; 10 (9): 1204
HALPERN, B; MANCINI, MC; HALPERN, A. Brown adipose tissue: what have we learned since its recent identification in human adults. Arq 
Bras Endocrinol Metab. 2014; 58(9): 889899. 
EXCLUSIVO
Zingiber officinale ,Rhizoma 
233
DOSE:
Pó - 300 a 3000mg
ES 5% gingerol – 250 a 1000mg
GENGIBRE
• Antioxidante e anti-inflamatório – (SOD , catalase)
• Dislipidemia
• Estimulante do SNC
• Hipoglicemiante suave
• Termogênico suave
ALIZADEH-NAVAEI, R; et al. Investigation of the effect of ginger on the lipid levels. A double blind controlled clinical 
trial. Saudi Medical Journal. Saudi Arabia, 29, 9, 1280-1284, Sept. 2008. ISSN: 0379-5284.
GENGIBRE X DM II
• O consumo diário de 3 g de gengibre em pó em cápsulas por 
pacientes com diabetes tipo 2 durante 8 semanas provocou 
melhoria dos índices relacionados com a diabetes ao 
controle, como a redução da velocidade do aumento dos 
níveis de glicose sanguínea e da resistência à insulina. 
• A administração 1.600 e 3.000 mg de gengibre em pó por dia 
poderia reduzir os niveis séricos em jejum de glicose e de 
HbA1c (hemoglobina glicada) em um período de 8 e 12 
semanas em doentes com diabetes tipo 2.
MOZAFFARI-KHOSRAVI, H.; TALAEI, B.; et al. The effect of ginger powder supplementation on insulin 
resistance and glycemic indices in patients with type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-
controlled trial. Complementary Therapies in Medicine, vol. 22, n. 1, p. 9 - 16, 2014.
DAILY, J.W.; YANG, M.; et al. Efficacy of ginger for treating Type 2 diabetes: A systematic review and 
meta-analysis of randomized clinical trials. Journal of Ethnic Foods, vol. 2, n. 1, p. 36 - 43, 2015.
GENGIBRE
• Uso cauteloso em pacientes em terapia
anticoagulante.
• Na gravidez dose máxima diária é 1 grama.
Aesculus hippocastanum, semente
ES 30% aescina 150 a 
500 mg 
Principais componentes químicos conhecidos:
saponinas (escina); taninos ( epicatequina); flavonóides 
(canferol , quercetina, rutina); heterosídeos.
238
Castanha da india
Circulação periférica - Venotônica, adstringente, 
hemostática.
Indicada para varizes, insuficiência venosa dos 
membros inferiores e hemorróidas. 
Küçükkurt, Ince, Keleş, Küpeli Akkol, Avcı, Yeşilada, & Bacak. (2010). Beneficial effects of 
Aesculus hippocastanum L. seed extract on the body's own antioxidant defense system on 
subacute administration. Journal of Ethnopharmacology, 129(1), 18-22.
Melilotus officinalis, herba
ES 3% cumarina -
50 - 150mg
Trevo amarelo
Principais componentes químicos conhecidos: 
• Heterósideos cumarínicos(melilotosídeo, cumarina),
flavonóides derivados de kenferol e quercetol.
Saponosídeos (saponosídeos do tipo ácido oleanólico.
Acidos fenólicos: ácido melilótico.
241
Melilotus officinalis (herba) 
Resultado anti-inflamatório do trevo amarelo comparado a
corticoide em estudos.
Os flavonóides exercem uma ação vasoprotetora, diurética, sedante
e espasmolítica.
As cumarinas, ação venotônica, anticoagulante, e ativadora do
sistema linfático.
Fitoterapia – VadeMecum de Prescripción – Plantas 
medicinales – 3º ed. 1999
Martino, Ramaiola, Urbano, Bracco, & Collina. (2006). Microwave-assisted extraction of
coumarin and related compounds from Melilotus officinalis (L.) Pallas as an alternative to
Soxhlet and ultrasound-assisted extraction.Journal of Chromatography A, 1125(2), 147-151.
Trevo amarelo
• Como medida de precaução, recomenda-se não utilizar
quando sigam tratamentos com anticoagulantes e
hemostáticos.
• Doses elevadas podem provocar um ligeiro efeito
narcótico, acompanhado de cefaleia e náuseas.
243
Garcinia mangostana, fructus
10% alfa mangostin–
200 a 500mg
Fruta da rainha, mangostão
ABDALLAH, HM; et al. Phenolics from Garcinia mangostana alleviate exaggerated vasoconstriction in metabolic syndrome through 
direct vasodilatation and nitric oxide generation. BMC Complementary And Alternative Medicine. England, 16, 359, Sept. 13, 2016. 
ISSN: 1472-6882.
Principais componentes químicos conhecidos:
Alfa-mangostina (xantona). Antocianinas, Polifenóis, 
flavonoides, taninos, catequinas, Xantonas, 
carboidratos, fibras, Vitamina C, pectina.
Associação inibidora da adipogênese e da acumulação 
de gordura e facilitadora da ação da lipase - α-
mangostino induz apoptose de pré-adipócitos. 
HIPOGLICEMIANTES
DIABETES/HIPERGLICERIDEMIA
Stevia rebaudiana, follium
Pó - de 500 a 1,5g /dia
Como adoçante: 1 colher das de sopa de 
folhas verdes de estevia por copo de 
bebida.
Principais componentes químicos conhecidos: 
• anetol, apigenina, esteviosídeo.
248
• Hipoglicemiante - Reduz os níveis de glicose pós-
prandiais em pacientes diabéticos tipo II.
• Efeito hipotensor (bloqueio dos canais de cálcio)–
estudo clínico duplo-cego, placebo-controlado com 174
pacientes chineses, utilizando 500 mg de steviosídeo
3x/dia por dois anos, demonstrou redução nas pressões
sistólica e diastólica, com menor incidência de
hipertrofia ventricular esquerda que o grupo placebo,
sem efeitos adversos. Outro estudo clínico mostrou os
mesmos resultados.
Gregersen S; Jeppesen PB; Holst JJ; Hermansen K. Department of Endocrinology and Metabolism C,
Aarhus University Hospital, Denmark. Antihyperglycemic effects of stevioside in type 2 diabetic subjects.
Metabolism; 53(1):73-6, 2004 Jan
MOHD-RADZMAN, NH; et al. Potential Roles of Stevia rebaudiana Bertoni in Abrogating Insulin 
Resistance and Diabetes: A Review. Evidence-Based Complementary And Alternative Medicine: 
Ecam. United States, 2013, 718049, 2013. ISSN: 1741-427X.
Momordica charantia, fructus
ES 10% charantina
Doses: de 250 a 500mg 
/dia
Principais componentes químicos conhecidos:
mormodicina (alcalóide), mormodipicrina e ácido 
mormódico, charantina.
251
• Hipoglicemiante
• Hipocolesterolemiante
• Indicado para DMII
• Diminui a resistência a insulina
Através da redução dos danos oxidativos, inibição de alfa-
glicosidase, preservação das células beta-pancreáticas, 
bem como a absorção de glicose pelas células do fígado e 
tecidos adiposos e periféricos.
Hongdong Chen, Jing Guo, Bing Pang, Linhua Zhao, and Xiaolin Tong, “Application of 
Herbal Medicines with Bitter Flavor and Cold Property on Treating Diabetes 
Mellitus,” Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, vol. 2015, Article 
ID 529491, 7 pages, 2015. doi:10.1155/2015/529491
FUANGCHAN, A; et al. Hypoglycemic effect of

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