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Semiologia Estomatologia Boca + estudo Área da odontologia que estuda as afecções da cavidade oral que tem como finalidade a prevenção, diagnostico precoce e tratamento Métodos Intenção de prognosticar, tratar e proservar os pacientes. Exame Clínicos Imaginológicos Microscópio Bioquímicos Conceitos técnicos Semiotécnica - Conjunto de Métodos e manobras para identificar sinais e sintomas Semiogênese - procura saber o mecanismo de formação dos sinais e sintomas com bases fisiopatológicas Propedêutica Clínica - conjunto de técnicas que faz indicação ou sugestão de possibilidades de diagnostico . Anamnese Material e equipamentos necessários para execução da anamnese: Prontuário e caneta EPI: Jaleco, máscara, gorro, luvas e óculos de proteção Esfigmomanômetro Estetoscópio Termômetro Pinça, espelho e sonda exploradora Sonda periodontal Seringa tríplice Fio dental Prontuário Documento importante para respaldo profissional, no qual possui dados pessoais do paciente, plano de tratamento, evolução do caso e exames. A cadeira odontológica não é ideal para realizar a anamnese, é preferível que seja feita na mesa do consultório. Base para o diagnostico Apresentar-se para o paciente Atenção ao sinais não verbais Empatia Divisão do exame Clínico Anamnese Exame Físico paciente relata sua percepção dos sinais e simtomas Primeira Etapa Fase subjetiva Dentista percebe e detalha sinais e sintomas Segunda etapa Fase objetiva IIDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE Nome Gênero Idade Data de nascimento Endereço Telefone Fonte de Encaminhamento A identificação do paciente auxilia na construção de hipóteses de diagnostico, pois em certa faixa etária, gênero algumas doenças são encontradas com mais frequência QUEIXA PRINCIPAL o motivo que levou o paciente procurar o atendimento odontológico. Essa queixa deve ser anotada fielmente do jeito que o paciente informou O que lhe incomoda? O que o trouxe à consulta? O que você está sentindo? 1. 2. 3. HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL Nesse momento o dentista vai tentar entender o histórico da queixa principal Data dos primeiros sintomas Descrição dos primeiros sintomas Desenvolvimento da doença Tratamentos realizados e resultados Exames complementares solicitados e Resultados O estado atual da doença É necessário nesse momento evitar perguntas tendenciosas, como: É preciso coletar informações como: Perguntas que podem ser feitas Qual a duração da sua dor de dente? Onde você a sente? Essa dor irradia-se Quando a queixa principal começou? Qual origem e localização do sintoma? O que acha que deve ter causado? Qual a situação da queixa no momento do exame clinico? A sua lesão branca perece leite coalhado? EM CASO DE DOR Como se apresenta? É localizada ou irradiada? Constante ou intermitente? Quais os sintomas associados? Tomou algum medicamento/ remédio? se sim, qual o efeito obtido? HISTÓRIA MÉDICA PREGRESSA Histórico médico do paciente, com o objetivo de está ciente das doenças presentes, podendos não ter ligação com a queixa principal. Cirurgias acidente ou traumatismos hipertensão e cardiopatias Diabetes Alergias IST - infecção sexualmente transmissíveis Tabagismo Álcool Outras drogas. ANTECEDENTES HEREDITARIOS Questionar as doenças que possuem fatores genéticos Tipos de doenças com fator genético: Diabetes Anemia falciforme Câncer problemas cardiovasculares HÁBITOS Questionar sobre os hábitos de higiene bucal. Quantas vezes escova os dentes? Passa o fio dental? Usa enxaguastes ? Troca a escova com quanto tempo de uso? RELAÇÃO PACIENTE - PROFISSIONAL Problemas pessoais do paciente pode ser interferido pelo profissional dependendo do grau de severidade paciente não colaborativo paciente com medo do dentista O profissional deve ter empatia em relação ao paciente Assim que finalizar a anamnese é preciso perguntar para o paciente se ele deseja falar mais alguma coisa. Dor inflamatória - proveniente de tecido inflamatório Nevralgia - dor gerada em um nervo Parestesia - sensação anormal Limiar de dor - menor intensidade de estimulo capaz de ativar a sensação de dor DICIONARIO DA DOR
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