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Por @med_rabiscos Referência literária: NETTER e MOORE ÓRBITAS • Margens: supraorbital, infraorbital, medial e lateral • Composta por paredes ósseas • Superior: osso frontal (seio paranasal frontal, cavidade craniana anterior, meninges, encéfalo) e asa menor do esfenoide • Inferior: osso maxila (teto do seio paranasal maxilar), zigomático, lâmina perpendicular do osso palatino • Lateral: osso zigomático (parede mais grossa) e asa maior do esfenoide • Medial: osso etmoide (parede mais fina); lâmina papirácea; células etmoidais e seio etmoidal • Ápice: canal do nervo óptico – relação com a fossa craniana posterior Depressões • Fossa da glândula lacrimal (na parede superior) • Fossa do saco lacrimal – coleta da lágrima (na parede medial) • Sulco lacrimal (na parede medial) Aberturas • Canal óptico: nervo óptico e art. oftálmica • Fissura orbital superior: nervo oftálmico (V1), veias oftálmicas, nervos oculomotor (III), troclear (IV) e abducente (VI), fibras simpáticas • Fissura orbital inferior: nervo maxilar, veia e art infraorbitais • Canal lacrimonasal • Forames etmoidais anterior e posterior: comunica com cavidade craniana e nariz; contém vasos e nervos etmoidais anteriores e posteriores Bulbo do olho (“globo ocular”) Quase todos os músculos se originam do anel fibroso (anel tendíneo comum) e inserem na esclera m. reto superior Elevação da pupila m. reto inferior Abaixa a pupila m. reto lateral Desloca lateral; abdução m. reto medial Para plano mediano; adução m. oblíquo superior Tróclea do m. oblíquo superior m. oblíquo inferior Intorsão e extorsão do olho (não se insere no anel fibroro m. levantador da pálpebra inferior*** Levanta a pálpebra ***não faz parte dos músculos do bulbo do olho – órbita Movimentos: intorção (sentido medial) e extorsão (sentido lateral) [oblíquos]; abaixamento e elevação; adução e abdução Inervação • Maioria pelo oculomotor (III) • Troclear (IV): oblíquo superior • Abducente (VI): reto lateral BULBO Camadas do bulbo (túnicas) • Túnica externa ou fibrosa: responsável pela proteção e inserção de tendões; esclera (branco do olho); córnea (transparente, avascular, nutrida por lágrimas e vasos periféricos) • Túnica média ou vascular: responsável pela nutrição; possui vasos e pigmentos; íris (cor; orifício central – pupila); corpo ciliar (atrás da íris; foco da visão, processos ciliares – humor aquoso); corioide (lâmina capilar da carioide) • Túnica interna ou nervosa: retina (vai do fundo do olho ao corpo ciliar; estrato nervoso sensível a luz e estrato pigmentoso); parte pigmentosa ou cega (não é fotossensível - retina: expansão dos axônios do n. óptico - disco do nervo óptico - mácula lútea – fóvea central Meios dióptricos • Conjunto das estruturas transparentes que levam à refração • Córnea • Humor aquoso: na câmara anterior (entre a córnea e íris) e posterior (entre íris e cristalino); produzido nos processos ciliares do corpo ciliar e drenado pelo seio venoso da esclera • Lente (cristalino) Olho: todas as estruturas que promovem a visão Pupila: “buraco” onde passam os raios luminosos Íris: parte colorida Corioide: parte branca do bulbo Órbita: cavidade óssea onde estão a maioria das estruturas que permitem a visão; proteção; comunicação Nervo óptico sai do encéfalo e se espalha no olho Por @med_rabiscos Referência literária: NETTER e MOORE • Corpo vítreo: “gelatina” que fica na câmara postrema Câmaras • Anterior: entre córnea e íris • Posterior: entre a íris e o cristalino • Postrema: entre o cristalino e a retina Fibras zonulares: ligamentos suspensores do cristalino; fixam o cristalino aos processos ciliares (produção de humor aquoso) Seio venoso da esclera: canal de Schlemm: veia circular que absorve humor aquoso na câmara anterior; excesso ou dificuldade de drenagem do humor aquoso – aumenta a quantidade de humor, aumenta a pressão na câmara (glaucoma) – ataca a córnea Músculos da íris ➢ M. dilatador da pupila: dilata pupila – midríase; ação do simpático; fibras radiais; ambiente escuro ➢ M. esfíncter da pupila: fecha pupila – miose; ação do parassimpático; fibras anelares; ambiente claro Músculo ciliar • Ligamentos da zônula ciliar fixam o cristalino ao músculo • Mecanismo de acomodação • Contração: aproxima do cristalino – afrouxa ligamentos; cristalino esférico; focar objetos próximos • Relaxamento: afasta cristalino – traciona ligamentos; achata cristalino; foca objetos distantes Mácula lútea • Ponto central da retina onde há grande concentração de células fotorreceptoras • Fóvea central (centro da mácula) – área de maior acuidade visual Disco do nervo óptico • Onde fibras sensitivas e vasos conduzidos pelo nervo óptico entram no bulbo • É insensível à luz = ponto cego • Artéria central da retina e veia central da retina (passam dentro do nervo) • Bainha do nervo óptico: continua com a dura-máter Vascularização • Artéria oftálmica – ramo da carótida interna • Penetra na órbita pelo canal óptico (junto com nervo óptico) • Central da retina: vasculariza parte interna da retina • Ciliares posteriores longas: irrigam corpo ciliar e íris • Ciliares posteriores curtas: formam a lâmina capilar da corioide, que ajuda a vascularizar a retina • A drenagem venosa drena basicamente para o seio cavernoso PÁLPEBRA • Proteção contra lesões e luz excessiva • Pele – músculo orbicular do olho – tarso (placa fibrosa palpebral)+glândulas tarsais – conjuntiva • Permite que a lágrima se espalhe na córnea • Fórnices superior e inferior da conjuntiva: espaço entre a pálpebra e a córnea • Conjuntiva: membrana fina e transparente que cobre a pálpebra e esclera • Saco da conjuntiva: espaço limitado pelas túnicas conjuntivas da pálpebra e do bulbo, como uma bolsa mucosa, que permite livre movimentação das pálpebras sobre o olho • Ligamentos palpebrais medial e lateral – ligam o tarso às margens medial e lateral da órbita Aparelho lacrimal • Glândula lacrimal: canto superior e lateral • Joga a lágrima na parte superior e lateral da conjuntiva • Coletada no canto interno dos olhos: pontos lacrimais (se encontra na papila lacrimal) • Glândula lacrimal → ductos excretores → lago lacrimal → canalículos lacrimais → saco lacrimal →ducto lacrimonasal → meato nasal inferior →faringe → esôfago → estômago
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