Hemorragias e Choque ALUNO doc

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Hemorragias e Choque
 Profa. Maria Verônica Couto
 O que você deve aprender nesta aula:
• Compreender sangramento e choque
• Descrever os socorros imediatos a vítima com sangramento e choque
• Bandagens, compressão e torniquetes
 
 
 Hemorragia=> = perda descontrolada de sangue
 
• 1 litro de sangue é grave
 
• 1,5 l é muito grave
 
O que ocorre no organismo com o sangramento?
 
 _ Não flui sangue para os órgãos vitais
 _ Aumenta a fabricação de glóbulos vermelhos; as plaquetas amontoam-se no local
lesado para coagulação; os glóbulos brancos ajudam no controle da infecção.
 
 O que devo fazer?
• Exponha o ferimento: causa e fonte
• Posicione a vítima
• Vias aéreas desobstruídas
• Sinais vitais a cada 5 minutos
• Não toque no sangue: luvas e barreira, mãos da vítima
• Lave as bem mãos após o socorro
 
 
 Técnicas para conter o sangramento
 
• Bandagem
• Pressão direta
• Pressão Indireta
• Torniquete
• Manguito do Esfigmomanômetro
 
 Pressão direta e elevação
• Use material limpo (curativo estéril, absorvente, lençol, lenço..)
• Pressione firme por 10 minutos
• Eleve a região acima do nível do coração (cuidado com fraturas)
• Compressa fria
• Curativo ensopado? Não remova. Aplique outro.
 
 
 Bandagem
 = envolver o local para aumentar a pressão
 
 Como fazer?
 Ferimento, curativo, envolver com bandagem
 
 Pressão indireta
 = Controle de sangramento externo através dos pontos do corpo em que o vaso passa
pelas estruturas ósseas e fica superficial.
 Onde ficam? onde aferimos os pulsos
 
 Cuidado:
 _Lesão osso abaixo da artéria
 _Suprimento inadequado de sangue
 
 Torniquete
 = último recurso
 = amputação em casos de uso
 
 Quando usar? Rompimento de grandes artérias, membro decepado ou sangramento
descontrolado
 
 Como aplicar o torniquete?
 
 Sangramento Interno
• Resulta de trauma fechado no abdome ou fraturas pélvicas, esterno, úlceras...
• Sinais: agitação, taquicardia, angústia respiratória, pressão arterial baixa, pele
fria...
• Pode ser silencioso e fatal
 Como proceder diante do sangramento interno?
• Ative o resgate
• Desobstrua e monitore vias aéreas
• Afrouxe as roupas
• Imobilize fraturas
• Não movimente a vítima
• Eleve os pés
• Manter corpo aquecido
• Monitore sinais vitais a cada 5 minutos
 
 Sangramento nasal
 = se intenso pode causar choque
 Fratura de crânio? Sim. Não interrompa o sangue
 
 O que fazer? Pressione as narinas levemente com curativo seco e limpo; coloque
compressas frias
• Insira compressa de gaze na narina (deixe uma ponta visível para fora!)
 
 CHOQUE
 
 “ colapso e falência progressiva do sistema cardiovascular”
 
 O que acontece com o organismo em choque?
 
 Trauma => desvio do sangue para órgãos vitais e diminuição progressiva da circulação
⇒ suprimento inadequado de sangue
⇒ taquicardia na tentativa de compensação
⇒ vasoconstricção periférica
⇒ pele fria e úmida
⇒ O2 e nutrientes insuficientes
 
 Organismo em choque..
⇒ cai a temperatura
⇒ pulmões e rins funcionam mal
⇒ respiração rápida e superficial
⇒ pouco O2 para o SNC
⇒ sudorese intensa
⇒ Músculos dos vasos relaxam e cai PA
⇒ Vazamento de fluidos pelos vasos
⇒ Perda de consciência e morte
 
 Então no choque....
 O coração não bombeia sangue suficiente para as artérias e a perfusão (O2 e nutrientes)
para os tecidos é ruim.
 
 Coração, cérebro e pulmões sofrem danos irreparáveis em 4 minutos.
 
 O que devo fazer?
• Ative o resgate
• Desobstrua vias aéreas
• Posicione a vítima em decúbito dorsal
• Controle de sangramentos
• Eleve as pernas (20 a 30cm acima coração)
• Imobilize fraturas
• Aqueça a vítima
• Mantenha a vítima imóvel
 
 Referências bibliográficas
• www.ufrj.br
• www.emergenciasbombeiros.com.br
• Hafen, B Q et al. Guia de Primeiros Socorros para Estudantes. Manole, 2002.
http://www.ufrj.br/
http://www.emergenciasbombeiros.com.br/