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Evolução Histórica do SUS
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Como estudar SUS
Evolução Histórica
Um guia rápido para não se perder 
CF/88 Lei 8080/90 Decreto 7508
Lei 8142Res. 453Políticas de Saúde
1 2 3 4
567
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1500 - 1822
1822 - 1889
1889 - 1930
1930 - 1964
1964 - 1985
1985 - 1988
a partir de 1988 até hoje
Períodos
Brasil Colônia
Brasil Império
República Velha
Era Vargas
Autoritarismo
Nova República
Pós-Constituinte
ATENÇÃO: Se atente a esses períodos pois as Bancas costumam 
cobrar:
EX.: Em que período ocorreu a Revolta da Vacina? 
República Velha
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Marcos Importantes (Visão Geral)
Era Vargas
República Velha
1500 - Colonização
1800 - Controle dos portos (Dr. Manoel Vieira da Silva)
1808 - Colégio Médico Cirúrgico
1900 - Modelo Campanhista (Rodrigues Alves)
1904 - Revolta da Vacina (Oswaldo Cruz)
1920 - Educação Sanitária (Carlos Chagas)
1921 - Ethel Parsons (Enfermeiros; Fundação Rockfeller)
1923 - Lei Eloy Chaves; Criação das CAPs; Escola Ana Nery
1930 - Política do Café com Leite (crise; MESP)
1933 - Criação dos IAPs
1945 - Welfare State (Estado de bem estar social)
1949 - SAMDU, serviço de assistência médica domiciliar
1953 - Criação do Ministério da Saúde
1960 - LOPS, Leis orgânicas da Previdência Social
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Marcos Importantes (Visão Geral)
Pós-Constituinte
Autoritarismo
Nova República
1964 - Movimento de 64
1966 - INPS
1974 - FAS - Fundo de Apoio
1975 - A crise de 75
1976 - Criação do PIASS
1977 - SIMPAS, INAMPS
1978 - Conferência de Alma Ata
1981 - CONASP, Conselho Consultivo
1982/83 - PAIS/AIS
1985 - Fim do Regime Militar
1986 - 8ª Conferência Nacional de Saúde
1987 - SUDS 
1988 - SUS / Constituição Federal
1990 - LOS 8080 e 8142/90
1991 - PACS
1993 - Extinção do INAMPS
1994 - PSF
1995 - ANVISA
*OBS: Os marcos mais 
cobrados são os que 
estão destacados
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Brasil Colônia (1500 - 1822)
Nessa época, a doença era vista como
OBS: Esse período não é muito cobrado
Castigo
Provação
Em 1808 a Família Real chegou ao Brasil
Os cuidados ficam na responsabilidade de CURANDEIROS
TEORIA MIASMÁTICA Acreditava-se que o AR era o causador 
das doenças
Criação de um LAZARENTO para quarentena de pessoas doentes
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Brasil Império (1822 - 1889)
Era BACTERIOLÓGICA
OBS: Esse período não é muito cobrado
Nesse período foi descoberto o agente etiológico, 
ou seja, o causador da doença
Acreditava-se que a doença era causada por um único agente
TEORIA DA UNICAUSALIDADE
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República Velha (1889 - 1930)
Rodrigues Alves (Presidente da República)
Doenças da Época: Características:
Avanço da bacteriologia
Medicina higienista
Começou a notificação de doenças
Vacinação Obrigatória
Vigilância Sanitária
Modelo Campanhista
Cólera
Peste Bubônica
Febre Amarela
Varíola
Tuberculose
Hanseníase
Febre Tifóide
1903 Oswaldo Cruz (Diretor 
Geral de Saúde Pública)
Lei Federal nº 1261 de 31 de outubro de 1904
Marco da 
Previdência 
Social
Lei ELOY 
CHAVES 
Muito cobrado em provas
1920 - Carlos Chagas; Educação Sanitária
1923 - Criação das CAPs, Caixas de 
Aposentadoria e Pensões
Revolta da Vacina em 1904
Vacinação da Varíola de forma OBRIGATÓRIA
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Criação do Instituto de Aposentadoria e Pensões 
(IAPSs)
Era Vargas (1930 - 1964)
1930
1933
1953
Criação do Ministério da Educação e Saúde (MESP)
Criação do Ministério da Saúde (MS)
Muito cobrado. DECORE!
foram
UNIFICADAS 
em
IAPs
1933
As CAPs 
1923
Houve a crise de 1929 e a Política do Café com Leite nessa época.
Getúlio Vargas era o presidente
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Reforma Sanitária
OBS: Esse é o flashcard mais importante
O movimento sanitário tem início em 1960 e 
intensificou-se a partir dos anos 1970 e 1980
Esse movimento começou na UNIVERSIDADE e 
instigou a população a participar
Um dos MARCOS da Reforma Sanitária foi a realização 
da 8ª Conferência Nacional de Saúde em 1986
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Autoritarismo (1964 - 1985)
1966
1977 Criação do INAMPS (Instituto Nacional de Assistência 
Médica da Previdência Social)
Criação do INPS (Instituto Nacional de Previdência Social)
Saúde de baixa qualidade e limitada.
A REFORMA SANITÁRIA acontece nesse período
1978
Discutiu os cuidados 
Primários em SaúdeATENÇÃO: Daqui são retiradas a grande maioria 
das questões de prova. 
Destaquei os marcos + importantes!
Conferência Internacional de Alma Ata, realizada no 
Cazaquistão.
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Autoritarismo (1964 - 1985)
1981
1983
Outros Marcos:
Marco da ATENÇÃO PRIMÁRIA e 
DESCENTRALIZAÇÃO
Criação da AIS (Ações Integradas de Saúde)
CONASP (Conselho Consultivo de Administração 
da Saúde Previdenciária)
1969 - Boletim Epidemiológico
1970 - SUCAM (Superintendência de Campanhas de Saúde Pública)
1973 - FUNRURAL (Previdência p/ trabalhadores Rurais)
1974 - MPAS (Ministério da Previdência e Assistência Social)
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Nova República (1985 - 1988)
1985
1986 8ª Conferência Nacional da Saúde
Diretas Já e eleição de Tancredo Neves marcam o 
fim do regime militar (Autoritarismo)
Cria A BASE FILOSÓFICA DO SUS
"Saúde como Dever do Estado e direito de todos"
1987 SUDS (Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde)
ATENÇÃO: Não é precursor do SUS
1988 Criação do SUS pela Constituição Federal
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Pós-Constituinte (a partir de 1988)
1990 LOS (Leis Orgânicas da Saúde)
Presidente Collor eleito por eleições Diretas
1991 PACS (Programas dos Agentes Comunitários de Saúde)
1994 Criação do PSF
Lei 8080/90
Lei 8142/90
1993
1995 Criação da ANVISA
ATENÇÃO: Os marcos destacados são os mais importantes 
para a sua prova!
Extinção do INAMPS
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Os grandes marcos que ocorreram sempre 
terminam em números iguais
INAMPS
1977
Evolução da Medicina Previdenciária no Brasil
BIZU DE PROVA:
1933, 1966, 1977, 1988
CAPs 
1923
INPS
1966
SUS/CF
1988
IAPs 
1933 Extinto em 1993
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Biomédico e Tecnicista
Modelos
Modelos de Atenção à Saúde
HEGEMÔNICOS
Sanitarista
(campanhas de saúde e 
programas fragmentados)
(Medicina Flexneriana)
Valoriza o Biológico, a doença
ALTERNATIVOS
HEGEMÔNICOS ALTERNATIVOS
Demanda Espontânea
Assistência Fragmentada
Sem planejamento
Pouca Prevenção de doenças
Baixa promoção da saúde
Princípios e Diretrizes do SUS
Assistência integral e Humanizada
Vínculo entre profissional e o usuário
Ações integradas
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A Doença é 
resultado da 
interação entre
História Natural da Doença
Modelo de Laevell e Clark, 1976
Ambiente
HospedeiroAgente
Tríade
Prevenção 
Primária
P. 
Secundária
P. Terciária
P. 
Quaternária
Promoção de Saúde
Prevenir iatrogenias
Proteção Específica
Moradia
Alimentação
Escola
Vacina
Saúde Ocupacional
Controle de vetores
Exames
Sequelas
Fisioterapia 
Terapia Ocupacional
Diagnóstico e 
tratamento precoce
Limitaçãoda 
Incapacidade
Reabilitação
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Constituição Federal
Artigos 196 a 200
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ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua 
promoção, proteção e recuperação.
à redução do risco de doença e de outros agravos; 
e 
Art. 196
 A saúde é direito de todos e dever do 
Estado, garantido mediante políticas sociais 
e econômicas que visem
(PRO PRO RE)
ATENÇAO: não fala em
reabilitação 
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 devendo sua execução ser feita diretamente ou através de 
terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.
Art. 197 (De quem é a responsabilidade) 
 sua regulamentação, fiscalização e controle
 São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo 
ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre
(RE FI CO)
Quem executa?
OBS: As bancas trocam por Público
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DIRETRIZES
 As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada 
e hierarquizada e constituem o SUS
Art. 198 (Diretrizes)
Atendimento integral, com PRIORIDADE para as atividades 
PREVENTIVAS, SEM prejuízo dos serviços assistenciais;
Participação da comunidade.
2
3
1 Descentralização, com direção única em cada esfera de governo;
"DAP"
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O sistema único de saúde será financiado com recursos do 
orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito 
Federal e dos Municípios, além de outras fontes. 
UNIÃO
ESTADOS 
DF 
MUNICÍPIOS
Aplicarão 
ANUALMENTE
Recursos mínimos em 
ações e serviços 
públicos da saúde
Art. 198 (Financiamento) 
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 (EC 86/2015)
Emenda Constitucional nº 86/2015 definiu que: 
UNIÃO Aplicará em ações e serviços de saúde o correspondente 
ao valor da Receita Corrente Líquida do respectivo 
exercício financeiro NÃO podendo ser inferior a 15%
ESTADOS e DF No mínimo, 12% da arrecadação dos impostos, deduzidas
as parcelas que forem transferidas aos municípios
MUNICÍPIOS e DF No mínimo, 15% da arrecadação dos impostos
OBS: Esses percentuais 
são extremamente 
cobrados nas provas
Repare que os percentuais NÃO são expressos na CF e, sim, na EC 86/2015
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Art. 198 
Os gestores locais 
do SUS
PODERÃO
ADMITIR
Agentes Comunitários de Saúde (ACS)
Agentes de Controle a Endemias (ACE)
Através de 
PROCESSO SELETIVO PÚBLICO
*Lei Federal disporá sobre o regime 
jurídico e a regulamentação das 
atividades do ACS e ACE
O salário do ACS e ACE não pode ser 
inferior a 2 salários mínimos 
Expresso na EC 120 de 5 de maio de 2022
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Art. 199 (Iniciativa Privada) 
A assistência à saúde é LIVRE à iniciativa PRIVADA
As instituições 
privadas 
segundo 
diretrizes do 
SUS, mediante 
Contrato de Direito Público 
Convênio2
1
poderão 
participar
de forma 
complementar 
ao SUS
tendo PREFERÊNCIA
Entidades 
Filantrópicas e sem 
fins lucrativos
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É VEDADA a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições 
privadas com fins lucrativos.
É VEDADA a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na 
assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em lei.
A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos 
e substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a 
coleta, processamento e transfusão de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo 
de comercialização.
Art. 199 (Iniciativa Privada) 
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Art. 200 (Atribuições do SUS)
Ao sistema único de saúde COMPETE, além de outras atribuições, nos termos da lei:
1
2
3
4
executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do
trabalhador;
controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e
participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos,
hemoderivados e outros insumos;
ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
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Art. 200 (Atribuições do SUS)
5
6
7
8
fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, 
bem como bebidas e águas para consumo humano;
 incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico;
participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de 
substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
 colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho
ATENÇÃO: Decore os Verbos iniciais. As 
bancas costumam trocar 
PARTICIPAR por EXECUTAR, 
COLABORAR por ORDENAR.
Os artigos mais cobrados são o 198 e o 200. 
Decore sobre o que trata cada um deles
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Lei 8080/90
Dispõe sobre as condições para promoção, proteção e 
recuperação da saúde, a organização e funcionamento 
dos serviços
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as ações e serviços 
de saúde
Lei 8080/90
Regula em todo 
território nacional
SAÚDE
executados 
isoladamente ou em 
conjunto
em caráter
por pessoas
A saúde é um Direito Fundamental 
do ser humano, devendo o ESTADO 
prover as condições indispensáveis
ao seu pleno exercício
eventual
permanente
Naturais
Jurídicas
Direito Público
Direito Privado
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Execução de políticas 
econômicas e sociais
O DEVER do ESTADO de 
garantir a saúde 
consiste na
Lei 8080/90
Formulação e
que visem
Reduzir o risco de 
doenças e agravos
Não exclui o 
dever das
Pessoas
Famílias
Empresas
Sociedade
*OBS: Não cita reabilitação
Estabelecer condições p/ um 
acesso UNIVERSAL e IGUALITÁRIO 
PROMOÇÃO
PROTEÇÃO
RECUPERAÇÃO
"PRO PRO RE"
às ações e 
serviços para
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Fatores Determinantes da Saúde
ATENÇÃO:
Os níveis de saúde 
expressam a organização 
social e econômica do país
Alimentação
Moradia
Saneamento Básico
Meio Ambiente
Trabalho
Renda
Educação
Transporte
Lazer
Acesso aos bens e serviços essenciais
Atividade física 
Modelo de Dahlgren e Whitehead
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Quem constitui 
o SUS?
SUS
conjunto de ações e 
serviços de saúde 
prestados por órgãos e 
instituições
Públicas Federais
Estaduais
Municipais
da Administração 
direta e indireta
Fundações mantidas 
pelo poder público
A iniciativa PRIVADA 
PODERÁ participar do 
SUS em caráter 
COMPLEMENTAR
As bancas trocam 
por SUPLEMENTAR
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Objetivos
Objetivos do SUS (artigo 5°)
3
Um dos artigos 
mais cobrados 
em provas é o 5º
1
2
3
Identificar e divulgar fatores condicionantes
e determinantes da saúde
Formular a política de saúde destinada a
promover, nos campos econômico e social, a
redução de risco de doenças e agravos, bem
como o "PRO PRO RE" da saúde
A assistência às pessoas por meio de ações
de "PRO PRO RE" da saúde, com realização
de ações assistenciais e preventivas
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duzz.comCampo de atuação do SUS (artigo 6º)
1
2
3
4
5
Vigilância sanitária
Vigilância epidemiológica
Saúde do trabalhador
Assistência Terapêutica Integral,
INCLUSIVE farmacêutica
Saúde bucal
6
EXECUTAR ações de
PARTICIPAR na formulação da política e na execução de 
ações de saneamento básico
ORDENAR a formação de recursos humanos na área da saúde
Vigilância nutricional e orientação alimentar
COLABORAR na proteção do meio ambiente, nele compreendido o 
do trabalho.
FORMULAR a política de medicamentos, equipamentos 
imunobiológicos e outros de interesse p/ a saúde
ATUALIZOU! LEI Nº 14.572 DE 8 DE MAIO DE 2023
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Campo de atuação do SUS (artigo 6º)
7
8
9
10
11
INCREMENTAR o desenvolvimento científico e tecnológico
 ECONTROLAR e FISCALIZAR serviços, produtos e substâncias de 
interesse p/ a saúde
PARTICIPAR no controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e 
utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos
FORMULAR e EXECUTAR a política de sangue e hemoderivados
OBS: Eu quero que você DECORE esses campos de atuação do SUS.
É uma das partes mais difíceis da prova! As bancas trocam os verbos iniciais. 
FIQUE DE OLHO!
FISCALIZAR e INSPECIONAR alimentos, água e bebidas p/ consumo HUMANO
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Campo de atuação do SUS (artigo 6º)
“Art. 6º-A. As diferentes instâncias gestoras do
Sistema Único de Saúde (SUS) ficam obrigadas a
disponibilizar nas respectivas páginas eletrônicas
na internet os estoques de medicamentos das
farmácias públicas que estiverem sob sua gestão,
com atualização quinzenal, de forma acessível ao
cidadão comum.”
LEI Nº 14.654, DE 23 DE AGOSTO DE 2023
Acrescenta dispositivo à Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para tornar
obrigatória a divulgação dos estoques dos medicamentos das farmácias que compõem
o Sistema Único de Saúde (SUS).
ATUALIZAÇÃO!
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Vigilâncias
SANITÁRIA Conjunto de 
ações capaz 
de
eliminar, diminuir ou
prevenir riscos à saúde 
intervir nos problemas 
sanitários decorrentes do 
meio ambiente, da 
produção e circulação de 
bens e da prestação de 
serviços de interesse da 
saúde, abrangendo:
1
2
O controle de bens de consumo que se relacionem
com a saúde
O controle da prestação de serviços que se relacionem 
direta ou indiretamente com a saúde
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Vigilâncias
EPIDEMIOLÓGICA conjunto de 
ações que 
proporcionam
o conhecimento, a detecção 
ou prevenção de qualquer 
mudança nos fatores 
determinantes e 
condicionantes da saúde 
individual ou coletiva com a 
finalidade de recomendar e 
adotar medidas de 
prevenção e controle das 
doenças e agravos
ATENÇÃO:
SANITÁRIA EPIDEMIOLÓGICAX
Problemas 
sanitários
mudança nos fatores 
determinantes da saúde
Cuidado para não confundir esses conceitos!
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Saúde do Trabalhador
Conjunto de atividades 
que se destina através de 
VIGILÂNCIA SANITÁRIA e
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA à
Promoção
Proteção
Recuperação
Reabilitação
'PRO PRO RE REA"
dos trabalhadores 
submetidos à agravos 
causados pelo TRABALHO
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Universalidade
EQUIDADE
Integralidade
Princípios do SUS
DOUTRINÁRIOS ORGANIZATIVOS
"UEI"
Não está expresso na Lei 
8080/90, e sim na PNAB
Regionalização e Hierarquização
Descentralização
Participação da COMUNIDADE
"RHDP"
*Pode vir SOCIAL ou 
POPULAR
FIQUE DE OLHO!
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CF LEI 8080 PNAB
Quadro Comparativo
Diretrizes
Princípios
Descentralização
Atendimento 
integral
"DAP"
Descentralização
Atendimento 
integral
"DAP"
Universalidade, 
Integralidade, Autonomia, 
Igualdade, Informação, 
Uso da epidemiologia, 
Participação da 
comunidade, 
descentralização, 
hierarquização, resolução, 
organização...
Regionalização e Hierarquização
Territorialização
População adscrita
Cuidado centrado na pessoa
Resolutividade
Longitudinalidade do cuidado
Ordenação da Rede 
Participação da Comunidade
"RTPCR LCOP"
Universalidade
Equidade
Integralidade
"UEI"
Participação da 
comunidade
Participação da 
comunidade
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Organização do SUS
As ações do SUS são organizadas de forma:
em níveis de complexidade
CRESCENTE
Regionalizada
Hierarquizada
A direção do SUS é ÚNICA:
pelo Ministério da Saúde
pela Secretaria da Saúde ou órgão equivalente
pela Secretaria da Saúde ou órgão equivalente
UNIÃO 
ESTADOS e DF
MUNICÍPIOS
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Questão de Prova
Direção ÚNICA
Os municípios PODERÃO constituir CONSÓRCIOS para desenvolver 
em conjunto as ações e os serviços de saúde
*OBS: DECORE essas informações, pois elas são muito cobradas nas provas
No nível municipal, o SUS poderá organizar-se em DISTRITOS de
forma a integrar e articular recursos técnicos e práticas voltadas
para a COBERTURA TOTAL DAS AÇÕES DE SAÚDE
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Comissões Intersetoriais
articular políticas e programas que envolvam 
áreas NÃO compreendidas pelo SUS
A articulação dessas políticas e programas abrangerá:
1
2
3
4
5
6
Alimentação e Nutrição
Saneamento e meio ambiente
Vigilância Sanitária e farmacoepidemiológica
Recursos Humanos
Ciência e tecnologia
Saúde do trabalhador
Serão criadas comissões intersetoriais de âmbito nacional 
subordinadas ao Conselho Nacional de Saúde (CNS)
Finalidade
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Competências e Atribuições
1
2
3
4
Atribuições Comuns
Competências da direção Nacional 
Direção Estadual
Direção Municipal
ATENÇÃO: Leia as atribuições na Lei 8080/90. Esse tópico não é muito 
cobrado, mas quando cai é a questão mais difícil de SUS. 
Decorar as competências não é tarefa fácil.
Foque na direção MUNICIPAL.
*Gerir laboratórios e hemocentros
Cai muito essa!
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Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SASI)
Quem financia o SASI?
A UNIÃO com 
recursos próprios
de forma 
COMPLEMENTAR
PODERÃO 
custear o 
subsistema 
indígena
O subsistema 
indígena deverá ser
Estados
Municípios
Instituições Governamentais 
Instituições Não-governamentais
Descentralizado 
Hieraquizado
Regionalizado
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As populações indígenas têm acesso garantido ao SUS 
em âmbito
Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SASI)
O SUS servirá de retaguarda e referência ao SASI
Compreendendo
Atenção Primária
Secundária
Terciária
Os indígenas TÊM O 
DIREITO de participar 
dos
Local
Regional
Centros Especializados
Os Distritos Sanitários Especiais Indígenas são a BASE 
desse subsistema
Conselho Nacional de Saúde
Conselhos Estaduais e Municipais
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Sistema de Atendimento e Internação Domiciliar
Atendimento Domiciliar 
Internação Domiciliar
Inclui 
PROCEDIMENTOS
Médicos
Enfermagem
Fisioterapia
Psicológicos
Assistência Social
Outros
Esse atendimento 
será realizado por 
equipes
MULTIDISCIPLINARES
que atuarão 
nos níveis de 
Medicina Preventiva
Terapêutica
Reabilitadora
ATENÇÃO: O atendimento e a internação domiciliar SÓ PODEM 
ser realizados por indicação MÉDICA em acordo 
com o PACIENTE e FAMÍLIA
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É OBRIGATÓRIA a presença de 1 
acompanhante durante todo o
Subsistema de Acompanhamentodurante o 
trabalho de parto, parto e pós-parto imediato
Trabalho de parto
Parto
Pós-parto imediato
Quem escolhe o ACOMPANHANTE 
é a 
PARTURIENTE
OBS: independente do sexo. Algumas bancas trazem que a 
acompanhante deve ser mulher, e NÃO. Pode ser 
homem, inclusive o Pai.
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Serviços Privados
A assistência à saúde LIVRE à iniciativa PRIVADA
A iniciativa privada deve observar os PRINCÍPIOS DO SUS
Artigo 23. VEDADA a participação direta ou indireta de empresas ou capitais 
estrangeiros na assistência à saúde, SALVO através de:
Doações de organismos internacionais vinculados à ONU
Entidades de cooperação técnica
Financiamento de empréstimos
Quando o SUS vai 
precisar da 
iniciativa PRIVADA?
Quando seus recursos forem insuficientes para garantir a 
cobertura assistencial da população.
Ou seja, se o SUS não consegue, pede auxílio à 
Iniciativa Privada p/ complementar
 Como era antigamente:
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Art. 23. É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de
capital estrangeiro na assistência à saúde nos seguintes casos: 
I - doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, de
entidades de cooperação técnica e de financiamento e empréstimos; 
II - pessoas jurídicas destinadas a instalar, operacionalizar ou explorar: 
a) hospital geral, inclusive filantrópico, hospital especializado, 
policlínica, clínica geral e clínica especializada; e 
b) ações e pesquisas de planejamento familiar; 
III - serviços de saúde mantidos, SEM finalidade lucrativa, por empresas, para
atendimento de seus empregados e dependentes, sem qualquer ônus para a seguridade
social; e 
IV - demais casos previstos em legislação específica. 
Serviços Privados (artigo 23)
ATUALIZAÇÃO (Redação dada pela Lei nº 13.097, de 2015) Como é atualmente:
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Serviços Privados
Contrato 
Convênio
A participação COMPLEMENTAR 
acontece por
As entidades FILANTRÓPICAS e SEM FINS LUCRATIVOS terão 
preferência p/ participar do SUS
Proprietários
Administradores
Dirigentes de entidades ou
Dirigentes de serviços contratados
VEDADO
exercer 
cargo de 
NO SUS
CHEFIA
FUNÇÃO DE 
CONFIANÇA
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DIREÇÃO
CHEFIA
ASSESSORAMENTO
Recursos Humanos (RH)
Os cargos de
no SUS só 
PODERÃO ser 
exercídos
em TEMPO 
INTEGRAL
trabalhar em mais de 
1 emprego no SUS
Os recursos financeiros do SUS são 
depositados em (conta especial)
Um dos objetivos do RH é a valorização da dedicação 
exclusiva no SUS
Administrada pelos Conselhos de Saúde
FUNDO DE SAÚDE
Os servidores que 
LEGALMENTE 
acumulam 2 empregos
PODERÃO
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Perfil demográfico da região;
 
Perfil epidemiológico da população a ser coberta;
Características quantitativas e qualitativas da rede de saúde na área;
Desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior;
Níveis de participação do setor saúde nos orçamentos estaduais e municipais;
Previsão do plano quinquenal de investimentos da rede;
Ressarcimento do atendimento a serviços prestados para outras esferas de governo.
Recursos
1
2
3
4
5
6
7
 Para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e 
Municípios, será utilizada a combinação dos seguintes critérios, segundo análise 
técnica de programas e projetos:
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Planejamento e Orçamento
Planejamento no SUS
ASCENDENTE
DO NÍVEL LOCAL AO FEDERAL
do Planejamento do 
SUS
Não é permitida a destinação de subvenções e 
auxílios a instituições com finalidade LUCRATIVA
Atualização:
na Lei 8080/90
A Lei 14510 de 27 de dezembro de 2022 autoriza a 
prática de TELESSAÚDE em todo o território nacional
Os PLANOS DE SAÚDE 
são a base
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I - autonomia do profissional de saúde; 
II - consentimento livre e informado do paciente;
III - direito de recusa ao atendimento na modalidade telessaúde, com a
garantia do atendimento presencial sempre que solicitado; 
IV - dignidade e valorização do profissional de saúde; 
V - assistência segura e com qualidade ao paciente; 
VI - confidencialidade dos dados; 
VII - promoção da universalização do acesso dos brasileiros às ações e
aos serviços de saúde; 
VIII - estrita observância das atribuições legais de cada profissão; 
IX - responsabilidade digital. 
Princípios da TELESSAÚDE
 (Incluído pela Lei nº 14.510, de 2022)
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O profissional tem liberdade e a
completa independência de
decidir sobre a utilização ou não
da telessaúde, inclusive com
relação à primeira consulta,
atendimento ou procedimento, e
poderá indicar a utilização de
atendimento presencial ou optar
por ele, sempre que entender
necessário.
 TELESSAÚDE
Telessaúde é a modalidade de
prestação de serviços de saúde a
distância, por meio da utilização
das tecnologias da informação e da
comunicação, que envolve, entre
outros, a transmissão segura de
dados e informações de saúde, por
meio de textos, de sons, de imagens
ou outras formas adequadas. 
Os atos do profissional de saúde,
quando praticados na modalidade
telessaúde, terão validade em todo
o território nacional. 
É dispensada a inscrição secundária ou
complementar do profissional de saúde que
exercer a profissão em outra jurisdição
exclusivamente por meio da modalidade
telessaúde. 
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CONCEITO: Saúde bucal o conjunto articulado de ações,
em todos os níveis de complexidade, que visem a garantir
promoção, prevenção, recuperação e reabilitação
odontológica, individual e coletiva, inseridas no contexto
da integralidade da atenção à saúde.
Atualização - Saúde Bucal
A LEI Nº 14.572 de 8 de maio de 2023 institui a saúde bucal no âmbito do
SUS, incluindo-a no seu campo de atuação. 
As ações e os serviços de saúde bucal devem integrar as demais
políticas públicas de saúde, de acordo com os princípios e as
diretrizes do SUS.
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Campo de atuação do SUS (artigo 6º)
“Art. 6º-A. As diferentes instâncias gestoras do
Sistema Único de Saúde (SUS) ficam obrigadas a
disponibilizar nas respectivas páginas eletrônicas
na internet os estoques de medicamentos das
farmácias públicas que estiverem sob sua gestão,
com atualização quinzenal, de forma acessível ao
cidadão comum.”
LEI Nº 14.654, DE 23 DE AGOSTO DE 2023
Acrescenta dispositivo à Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para tornar
obrigatória a divulgação dos estoques dos medicamentos das farmácias que compõem
o Sistema Único de Saúde (SUS).
ATUALIZAÇÃO!
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Atualização - Tecnologias no SUS
LEI Nº 14.655, DE 23 DE AGOSTO DE 2023
Altera a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para assegurar a participação de
especialista indicado pela Associação Médica Brasileira na Comissão Nacional de
Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde.
“Art. 19-Q. 
 
§ 1º A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS,
cuja composição e regimento são definidos em regulamento,
contará com a participação de:
1 (um) representante indicado pelo Conselho Nacional de Saúde;
1 (um) representante, especialista na área, indicado pelo Conselho
Federal de Medicina;
1 (um) representante, especialista na área, indicado pela Associação
Médica Brasileira.
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duzz.comDecreto 7508/2011
Regulamenta a Lei 8080/90
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Região da Saúde Espaço geográfico
Conceitos Importantes
Contrato Organizativo da ação Pública da Saúde (COAP)
Acordo de colaboração entre os entes Federativos
Porta de Entrada Atendimento inicial do usuário
(por onde o usuário entra no SUS)
Mapa da Saúde Descrição geográfica dos recursos humanos 
(é um desenho que diz onde tem UBSs, hospitais, policlínicas... tanto 
públicos quanto PRIVADOS)
Comissões intergestores Instâncias de pactuação entre 
os entes federativos. CIB, CIT, CIR.
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Conceitos Importantes
Rede de Atenção à Saúde Conjunto de ações e serviços;
Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica (PCDT) :
Documento que estabelece critérios p/ diagnótico, tratamento 
de uma doença, medicações... Ex: PCDT de Hanseníase 2022
Ex: CTA (Testagem da 
AIDS)
Serviços Especiais de Acesso Aberto Serviços específicos 
para atender situações de agravos.
(RAS)
OBS: Esses conceitos são os mais cobrados nas provas, 
principalemente:
Região de Saúde X Mapa da Saúde
Decore as palavras-chaves para não errar!
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Decreto 7508/2011
Critérios p/ Instituir Região de 
Saúde
Portas de Entrada
Urgência e Emergência2
Atenção Psicossocial3
Atenção Ambulatorial 
Especializada e hospitalar
4
Vigilância em Saúde5
Atenção primária1
Urgência e Emergência2
Atenção Psicossocial3
Serviços Especiais de 
Acesso Aberto
4
Atenção primária1
*As regiões são cridas pelo Estado 
em articulação com os municípios
OBS : PODERÃO ser criadas novas 
portas de entrada
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Região de Saúde
Entes federativos definirão: 
Os limites geográficos da região de saúde1
A população usuária2
Os serviços ofertados3
As responsabilidaedes, o acesso, a escala de serviços4
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QUESTÃO DE PROVA
A população Indígena contará com regramentos diferenciados de 
acesso, compatíveis com suas especificidades e com a necessidade 
de assistência integral à sua saúde. 
Esses tópicos são 
extremamente cobrados nas 
PROVAS
1
2
A HUMANIZAÇÃO do atendimento do usuário será fator determinante 
para o estabelecimento das metas de saúde previstas no COAP
3
4
O PLANEJAMENTO em saúde é OBRIGATÓRIO para os entes PÚBLICOS e 
será indutor de políticas para iniciativa privada
Quem fiscaliza o COAP é o Sistema Nacional de Auditoria e 
Avaliação do SUS
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ENTES FEDERATIVOS CONSELHOS
COMISSÕES INTERGESTORES
União
Estados
DF
Municípios
CONASS
CONASEMS
COSEMS
Conselho Nacional de 
Secretários de Saúde
Conselho Nacional 
de Secretarias Municipais 
de Saúde
Conselho Estadual de 
Secretarias Municipais
CIT
CIB
CIR
União, vinculada ao MS (tripartite)
Estado, vinculada à Secretaria Estadual (Bipartite)
Regional, vinculada à Secretaria Estadual, 
respeitados as diretrizes da CIB.
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CIT
Competências Exclusivas da CIT
Diretrizes Gerais para composição da RENASES1
2
3
Dos critérios para o planejamento integrado das ações e 
serviços da saúde da região de saúde em razão do 
compartilhamento da gestão
Das diretrizes nacionais, do financiamento e das questões 
operacionais das regiões de saúde situadas em fronteiras com 
outros países, respeitadas as normas que regem as relações 
internacionais
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RENASES RENAME
Relação Nacional de Serviços de 
Saúde
Relação Nacional de Medicamentos 
Essenciais
Ações e serviços do SUS
O MS atualiza a cada 2 anos
O MS dispõe sobre a RENASES em 
âmbito Nacional, observadas as 
diretrizes pactuadas na CIT
Poderão ser adotadas relações 
específicas e complementares
Acompanhada do Formulário 
Terapêutico Nacional (FTN)
O MS dispõe sobre a RENAME e 
PCDT, conforme diretrizes 
pactuadas na CIT
Atualização a cada 2 anos pelo 
MS SOMENTE medicamentos 
registrados pela ANVISA
Serviços Medicamentos
Padronização de 
medicamentos
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O medicamento deve ser prescrito por profissional 
com exercício regular no SUS 
Usuário assistido por ações e serviços do SUS
A prescrição conforme RENAME e PCDT ou com a 
relação complementar
O medicamento deve ter sido dispensado nas 
unidades do SUS
Assistência Farmacêutica
O acesso universal e igualitário pressupõe:
1
2
3
4
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Lei 8142/90
Participação da comunidade no SUS e transferências de 
recursos financeiros
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Conferência de Saúde X Conselho de Saúde
Lei 8142/90
O SUS conta com 2 instâncias colegiadas, em 
cada esfera do governo sem prejuízo das 
funções do Poder Legislativo.
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Conferência de Saúde
Representação dos vários segmentos sociais
Reunião A cada 4 anos
O que faz? Avalia a situação de saúde e propõe 
diretrizes para formular a política de saúde nos níveis 
correspondentes.
Convocada pelo Poder Executivo, 
extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de 
Saúde.
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Caráter permanente e deliberativo
Conselho de Saúde
Reunião Mensal
Órgão Colegiado
Composto por Prestadores de serviço2
Profissionais da saúde3
Representantes do governo1
Usuários4
Poder de decisão
O que faz? Atua na formulação de estratégias e no controle da 
execução da política de saúde na instância correspondente, INCLUSIVE, nos 
aspectos econômicos e financeiros cujas decisões serão homologadas pelo 
CHEFE DO PODER LEGALMENTE constituído em cada esfera do governo.
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Questão de Prova
O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de 
Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho 
Nacional de Saúde. 
As bancas cobram exatamente como 
está escrito. Às vezes colocam NÃO terão 
p/ confundir o aluno
A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será 
paritária (50%) nos Conselhos de Saúde
Significa que a METADE dos participantes será composta por USUÁRIOS
50%
Expresso na Resolução 
453/2012
As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e 
normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo 
respectivo conselho.
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 Os recursos serão destinados a investimentos na rede de serviços, à 
cobertura assistencial ambulatorial e hospitalar e às demais ações de saúde.
Recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS)
Os recursos serão alocados como:
2
3
4
1 Despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus 
órgãos e entidades, da administração direta e indireta;
 Investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do 
Poder Legislativo e aprovados pelo Congresso Nacional; 
Cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados 
pelos Municípios, Estados e Distrito Federal.
 Investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da 
Saúde;
OBS:
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Recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS)
Os recursosserão repassados de forma regular e automática para os 
Municípios, Estados e Distrito Federal. REPASSE FUNDO A FUNDO
Os recursos referidos neste artigo serão destinados, pelo menos 70%, 
aos Municípios, afetando-se o restante aos Estados. 
Os Municípios poderão estabelecer consórcio para execução de 
ações e serviços de saúde.
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SE os Municípios, Estados, ou Distrito Federal, não atenderem a esses 
requisitos, os recursos serão administrados respectivamente, pelos Estados ou 
pela União.
Recebimento dos recursos
Fundo de Saúde; 
Conselho de Saúde; 
Plano de saúde;
Relatórios de gestão;
Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento;
2
3
4
1
5
6 Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS),
previsto o prazo de 2 anos para sua implantação. 
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Resolução 453/2012
Instituição, reformulação, reestruturação e funcionamento dos 
Conselhos de Saúde
 
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São espaços instituídos de participação da comunidade 
nas políticas públicas e na administração da saúde:
Conselho de Saúde
Em cada esfera de Governo
Com composição, organização e competência fixadas 
na Lei no 8.142/90
Instância colegiada, deliberativa e permanente do SUS
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ATENÇÃO: O CONSELHO DE SAÚDE é um Subsistema 
da Seguridade Social, e atua na formulação e 
proposição de estratégias e no controle da 
execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus 
aspectos econômicos e financeiros.
Conselho de Saúde
Conselhos Regionais, 
Conselhos Locais,
Conselhos Distritais de Saúde,
Conselhos dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (sob a 
coordenação dos Conselhos de Saúde da esfera correspondente).
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A organização dos Conselhos de Saúde
Os Conselhos de Saúde são uma instância privilegiada na proposição, 
discussão, acompanhamento, deliberação, avaliação e fiscalização da 
implementação da Política de Saúde, inclusive nos seus aspectos 
econômicos e financeiros.
Nos Municípios onde não existem entidades, instituições e movimentos 
organizados em número suficiente para compor o Conselho, a eleição da 
representação será realizada em plenária no Município, promovida pelo 
Conselho Municipal de maneira ampla e democrática.
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A participação de órgãos, entidades e movimentos sociais terá como 
critério a representatividade, a abrangência e a complementaridade do 
conjunto da sociedade, no âmbito de atuação do Conselho de Saúde
Composição paritária dos Conselhos de Saúde
b
c
a
25% de representação de governo e prestadores de serviços
privados conveniados, ou sem fins lucrativos.
25% de entidades representativas dos trabalhadores da área
de saúde; 
50% de entidades e movimentos representativos de usuários
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A organização dos Conselhos de Saúde
ATENÇÃO! Um profissional com cargo de 
direção ou de confiança na gestão do SUS, ou 
como prestador de serviços de saúde NÃO 
pode ser representante dos(as) Usuários(as) 
ou de Trabalhadores(as).
Recomenda-se que, a cada eleição, os segmentos de representações de 
usuários, trabalhadores e prestadores de serviços, ao seu critério, 
promovam a renovação de, no mínimo, 30% de suas entidades 
representativas. (Essa é a questão mais cobrada em provas. 
FIQUE DE OLHO NESSE NÚMERO!)
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A organização dos Conselhos de Saúde
FIQUE LIGADO! 
 A participação dos membros eleitos do Poder Legislativo, representação do 
Poder Judiciário e do Ministério Público, como conselheiros NÃO é permitida 
nos Conselhos de Saúde. 
PL, PJ e MP
Quando NÃO houver Conselho 
de Saúde constituído ou em 
atividade no Município,
O mesmo será atribuído ao Conselho Nacional de Saúde, 
quando não houver Conselho Estadual de Saúde 
constituído ou em funcionamento.
caberá ao Conselho Estadual 
de Saúde assumir, junto ao 
executivo municipal
a convocação e realização da Conferência Municipal de 
Saúde, que terá como um de seus objetivos a 
estruturação e composição do Conselho Municipal.
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As funções, como membro do Conselho de Saúde, NÃO serão 
remuneradas, são consideradas de relevância pública. 
As decisões do Conselho de Saúde serão adotadas mediante 
quórum mínimo (metade + um) dos seus integrantes,
A pauta e o material de apoio às reuniões devem ser 
encaminhados aos conselheiros com antecedência mínima 
de 10 (dez) dias; 
O Conselho de Saúde decide sobre o seu orçamento;
Estrutura e Funcionamento dos 
Conselhos de Saúde
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Estrutura e Funcionamento dos 
Conselhos de Saúde
Atenção: Esses são os itens mais 
cobrados nas provas, TODAVIA, nada 
substitui a importância de ler a lei na 
íntegra. VEJA AS COMPETÊNCIAS DOS 
CONSELHOS.
As resoluções são obrigatoriamente homologadas pelo chefe do 
poder constituído em cada esfera de governo, em um prazo de 
30 (trinta) dias
A cada quadrimestre deverá constar dos itens da pauta o 
pronunciamento do gestor, das respectivas esferas de governo, 
para que faça a prestação de contas, em relatório detalhado
Anualmente o Conselho 
delibera sobre a 
aprovação ou não do 
relatório de gestão;
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