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A mucosa oral é um revestimento da cavidade bucal, que é úmida pelo frequente contato com a saliva. VESTÍBULO: ◦ menor e anterior; ◦ localiza-se na parte externa dos arcos dentários; ◦ tem seu revestimento pelas mucosas labiais, das bochechas, alveolar e da gengiva. CAVIDADE ORAL PROPRIAMENTE DITA: ◦ maior; ◦ a gengiva reveste a parte anterior e lateral; ◦ a mucosa palatina reveste porção superior; ◦ as mucosas da língua e do assoalho da boca revestem a parte inferior; ◦ o istmo das fauces e as tonsilas palatinas revestem a parte posterior. ◦Tem continuidade com a pele dos lábios e com a mucosa faríngea, estendendo-se pelo tubo digestivo; ◦ Reveste várias regiões da boca, excluindo-se as coroas dentárias; ◦ Composta por um epitélio e por uma lâmina própria do tecido conjuntivo, tendo, entre esses dois componentes, uma lâmina basal; ◦ Inferiormente à lâmina própria do tecido conjuntivo, observa-se em algumas áreas da boca a presença de uma submucosa, que, em sua maioria, é composta por tecido adiposo e glândulas. FUNÇÕES: o Protege e recobre os tecidos mais profundos da cavidade oral, correlacionando com a apreensão e mastigação dos alimentos. o Barreira contra microrganismos. o Adaptada para o atrito da mastigação. o Secreção de saliva. ESTRUTURA EPITELIO ORAL o epitélio oral é do tipo estratificado pavimentoso prolifera-se constantemente algumas regiões apresentam epitélio queratinizado, outras não queratinizado. Proliferação e maturação continuas são características fundamentais do epitélio oral. Quando o epitélio é completamente queratinizado, se chama artoqueratinizado. Quando a queratinização não é completa chama- se paraqueratizado. Estrato basal – É formado por uma a três camadas de células, constitui estrato progenitor do epitélio, pois suas células se dividem constantemente, razão pela qual denominado também estrato progenitor ou germinativo. Alguns queratinócitos basais permanecem como células-fonte, sendo que as outras células-filhas se deslocam para a superfície- As células desse estrato possuem tonofilamentos quase arranjam formandotonofibrilas. Estrato espinhoso- segue o basal em direção a superfície e é constituído por queratinócitos arredondados ou poliédricos, + desmossomos entre as células, e tem mais tonofilamentos que os queratinócitos basais construindo feixes de tono fibrilas mais grossas. Estrato granular- acima do estrato espinhoso, os queratinócitos são maiores. Estrato córneo- localizados acima do granular, não tem granitos e estruturas intracelulares, células queratinizadas TIIPOS DE EPITELIO ORAL EPITELIO ORAL ORTOQUERATINIZADO – Completamente queratinizado EPITELIO ORAL PARAQUERATINIZADO- Parcialmente queratinizado, os queratinócitos mais superficiais do estrato córneo apresentam núcleo pionotico muito achatado. Difícil visualização do estrato granular. Difícil visualização do estrato granular. EPITELIO ORAL NÃO QUERATINIZADO Células da camada superficial são nucleadas e têm organelas. Os queratinócitos do estrato basal são menores e os do estrato espinhoso apresentam menos desmossomos. Não existe estrato granular nem córneo. Presença de estrato intermediário e superficial. espaço O intermediário está localizado logo acima do estrato espinhoso, com célula as um pouco achatadas. O superficial é constituído por células mais achatadas com m alguns monofilamentos e glicogênio, sendo, claras e nucleadas. MELANOCITOS Células que são claras e seu corpo é apoiado na lâmina basal, a partir dele saem longos filamentos que passam entre os queratinócitos e dirigindo-se ao estrato espinhoso. A melanina estocada nos melanossomas produzido pelos melanócitos é transferida para os queratinócitos. Células de Langherans Apresentam antígenos e são abundantes nos epitélios mais permeáveis. Aspecto dendrítico. Desprovidos de tonofilamentos e desmossomos. São APC, mas não têm capacidade fagocitaria. Seu núcleo é lobulado e seu citoplasma apresenta grânulos em forma de bastão. Encontradas em todas as regiões do e epitélio oral, exceto no epitélio funcional. São mais numerosas nos epitélios mais permeáveis, como os que revestem o assoalho da boca e a porção ventral da língua. Células de Merckel Desempenham função receptora nervosa. Não tem prolongamentos longos. Localizam-se no estrato basal. Apresentam numerosas vesículas pequenas com neurotransmissor. LÂMINA PRÓPRIA A lâmina própria tem duas camadas: papilar e reticular Camada Papilar: A mais superficial, imediatamente subjacente ao epitélio, constituída por tecido conjuntivo frouxo, apresentando as papilas características que se aderem ao estrato basal do epitélio. Camada Reticular: A mais profunda, cujo tecido conjuntivo é denso, com fibras colágenas e dispostas em forma de rede VARIAÇÕES REGIONAIS DA MUCOSA ORAL Mucosa de revestimento- Epitélio não queratinizado Elasticidade dos tecidos. A mucosa labial jugal (da bochecha), alveolar palato mole e assoalho. Mucosa mastigatória - Encontrada nas regiões da boca onde há exposição ao atrito dos alimentos. Epitélio queratinizado e compreende a mucosa gengival e a mucosa que recobre o palato duro. Mucosa Especializada- Recobre o dorso da língua e está também em contato com o atrito da mastigação T Terá um epitélio queratinizado, porem por conta dddas papilas é considerado mucosa especializada. PAPILAS Papilas filiformes- ocupam quase todo o dorso da língua, epitélio ortoqueratinizado. Papilas fungiformes: menos numerosas que a filiformes, são visíveis macroscopicamente como pequenas estruturas arredondadas de cor vermelha, contém alguns botões gustativos em meio ao seu epitélio paraqueratizado. Papilas valadas- não se sobressaem acima do plano superficial da mucosa, ficam na poção posterior da língua, epitélio ortoqueratinizado. Funções da mucosa oral- Recobrimento durante o processo de mastigação; Proteção contra invasão de microrganismos; Função sensorial; Regulação térmica, presente apenas em alguns animais. Função secretora da mucosa oral Papilas foliadas- localizadas na borda lateral da língua na região mais posterior, possui sulcos ou fissuras paralelas, epitélio não queratinizado. Botões gustativos- ocupam toda a espessura do epitélio e são constituídos por três tipos celulares, os menos vão se apresentar na papila fungiforme e os maiores nas papilas foliadas e valadas, alto índice de renovação.
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