Aula Prática - Necrose de Coagulação

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AULA PRÁTICA 
Necrose de Coagulação
Órgão: Rim. 
Objetivos da aula: 
· identificar as estruturas anatômicas do córtex renal. 
· reconhecer o aspecto morfológico de diferentes alterações patológicas já vistas nas aulas teóricas e fazer uma correlação entre a teoria e a prática. 
· fazer um desenho (colorido) identificando com setas todas as estruturas anatômicas e alterações patológicas observadas.
· fazer uma breve descrição histológica da lâmina estudada.
Coloração: 
· hematoxilina (coloração roxa) e eosina (coloração rosa) → HE .
RIM: 
· apresenta uma região mais interna (Medular) e uma mais externa (Córtex renal).
· no córtex renal está presente os túbulos contorcidos e os glomérulos (ou corpúsculos renais). 
Tecido viável: 
· caracterizado pela visibilidade das células e seus núcleos. 
Glomérulo
Cápsula de Bowman
Túbulos contorcidos
Glomérulos: 
· emaranhado de capilares, envoltos pela cápsula de bowman. 
· local onde ocorre a filtração do sangue. 
Túbulos contorcidos: 
· estão adjacente aos glomérulos, sendo revestidos por Epitélio Cúbico Simples. 
· subdividem-se em proximais e distais. 
· diferenciação: os proximais apresentam as células do epitélio mais volumosas, onde num corte transversal, nem sempre será visível todos os núcleos. Já nos túbulos distais, é visível os núcleos de todas as células.
Túbulo contorcido distal 
Túbulo contorcido proximal 
Tecido necrótico - visto histológico:
· necrose de coagulação (ou isquêmica), geralmente acomete tecidos que sofreram hipóxia, e é caracterizada pela desnaturação proteica (ocasionada por bloqueio da proteólise celular), assim, o contorno tecidual se torna reservado por um tempo.
· não visualiza-se os núcleos dos túbulos, uma vez que ocorreu: 
⤿ pictose (condensação da cromatina). 
⤿ cariorrexe (fragmentação da cromatina). 
⤿ cariólise (desaparecimento da cromatina). 
· as presentes áreas basofílicas amorfas (roxas e sem forma) são calcificações patológicas do tipo distrófica. 
Túbulo contorcido acometido pela Necrose de coagulação 
Calcificação Distrófica
· infiltrado inflamatório misto: visível pela área mais corada. É o acúmulo de células inflamatórias (da fase crônica e aguda) ao redor dos túbulos e glomérulos renais, estimuladas pelo processo inflamatório do tecido, o qual desencadeia uma resposta inflamatória dos tecidos vitais adjacentes. 
Infiltrado inflamatório
Descrição histológica:
Na lâmina histológica analisada observamos um fragmento de rim, exibindo em seu córtex renal, glomérulos renais e túbulos contorcidos distais e proximais, com visibilidade das suas células e núcleos. A maior parte do tecido analisado apresenta Necrose de Coagulação (ou isquêmica), a qual é caracterizada pela desnaturação de proteínas estruturais e enzimáticas, com danos direto ao DNA, exibindo contornos teciduais preservados e frequentemente lise nuclear. Permeando os tecidos, observamos a Calcificação Distrófica, caracterizada por ser áreas basofílicas amorfas, e ainda podemos observar na lâmina, um Infiltrado Inflamatório, visível pela área mais corada. 
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