Endocrinologia Clinica - Vilar 6 edicao_Parte267

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Figura 16.2 Figura esquemática representativa dos mecanismos intracelulares de resposta à vasopressina (AVP) de uma
célula do ducto coletor renal. Após a ligação da AVP ao seu receptor (AVPR2), ocorre a interação deste com a proteína GSα
e ativação da adenilato ciclase (AdC). O consequente aumento do AMPc ativa a proteinoquinase A (PKA), desencadeando a
fosforilação (P) da aquaporina 2 (AQP2) e sua translocação para a membrana apical por fusão das vesículas intracelulares
com consequente reabsorção de água livre, via AQP3 e AQP4 constitutivamente expressas na membrana basolateral.
Figura 16.3 Principais mecanismos envolvidos na síntese e na secreção de AVP. A interação entre estímulos de
osmorreceptores, barorreceptores e sistema renina-angiotensina-aldosterona, além dos mecanismos da sede e reflexo
nasofaringiano, propiciam a manutenção do equilíbrio hidreletrolítico e a normalidade da volemia e da osmolalidade
plasmática (POsm). (Adaptada de Robinson e Verbalis, 2011.)3
Etiologia
Diabetes insípido central
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