Doencas causadas por bacterias

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Aula 3: Microbiota e doenças 
causadas por bactérias: sintomas, 
tratamento e prevenção 
Grau Técnico Washington Soares 
Curso Técnico em Enfermagem 
Disciplina: Microbiologia e parasitologia 
Prof.ª: Enfª. Sayonara Teixeira 
Microbiota Normal Humana 
De acordo com Machado (2008), a microbiota normal 
humana desenvolve-se desde o nascimento até as 
diversas fases da vida adulta, resultando em 
comunidades bacterianas estáveis. 
Há fatores que controlam a 
composição da microbiota 
em uma dada região do 
corpo. 
 
Estes estão relacionados à 
natureza do ambiente local, 
tais como temperatura, pH, 
água, oxigenação, nutrientes 
e fatores mais complexos 
como a ação de 
componentes do sistema 
imunológico 
Microbiota Normal Humana 
Estima-se que o corpo humano, que contém cerca de 10 
trilhões de células, seja rotineiramente portador de 
aproximadamente 100 trilhões de bactérias. 
 
Microbiota Normal Humana 
 A composição da microbiota bacteriana humana é 
relativamente estável com gêneros específicos ocupando as 
diversas regiões do corpo durante períodos particulares na 
vida de um indivíduo. 
 
 A microbiota humana desempenha funções importantes na 
saúde e na doença. 
 
Microbiota Normal Humana 
Mutualistas: Nos casos em que protegem o hospedeiro 
competindo por microambientes de forma mais eficiente 
que patógenos comuns (resistência à colonização), 
produzindo nutrientes importantes e contribuindo para o 
desenvolvimento do sistema imunológico; 
 
 
Os microrganismos membros da microbiota 
humana podem existir como 
Comensais: 
Quando mantêm associações aparentemente neutras 
sem benefícios ou malefícios detectáveis; 
Os microrganismos membros da microbiota 
humana podem existir como 
Oportunistas: Nos casos em que causam doenças em 
indivíduos imunocomprometidos devido a diversas condições, tais 
como: infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, terapia 
imunossupressora de transplantados, radioterapia, quimioterapia 
anticâncer, queimaduras extensas ou perfurações das mucosas 
Os microrganismos membros da microbiota 
humana podem existir como 
A microbiota humana constitui um dos mecanismos de 
defesa contra a patogênese bacteriana, porém, ainda 
que a maioria dos componentes da microbiota normal 
seja inofensiva a indivíduos sadios, esta pode constituir 
um reservatório de bactérias potencialmente 
patogênicas. 
Microbiota humana 
Nestas condições a microbiota residente pode ser incapaz de 
suprimir patógenos transitórios, ou mesmo, alguns membros da 
microbiota podem invadir os tecidos do hospedeiro causando 
doenças muitas vezes graves. 
 
“Em indivíduos sadios, algumas espécies de bactérias da 
microbiota oral causam cáries em 80% da população” 
Muitas bactérias da microbiota normal podem 
agir como oportunistas. 
 
Os tratos digestivos, urogenital inferior (especialmente feminino) 
e respiratório superior (boca, garganta, nariz e traqueia), além da 
pele, são áreas onde a microbiota se instala assim que o 
indivíduo deixa o útero materno. 
 
Toda a microbiota do ser humano pesa cerca de 1,5 kg e tem 
atividade metabólica semelhante ao fígado, o maior órgão do 
corpo. 
Onde tudo começa? 
Quando o indivíduo nasce, as 
mucosas da boca e da faringe quase 
sempre são estéreis, e podem ser 
contaminadas durante a passagem 
pelo canal de parto. 
 
 Nas primeiras 4 a 12 horas de vida, 
os Streptococcus viridans colonizam, 
e se tornam os membros mais 
importantes da microbiota residente, 
permanecendo por toda vida. 
 
No início da vida, aparecem também 
os estafilococos aeróbios e 
anaeróbios, os diplococos gram (-) e 
lactobacilos. 
Microbiota da Boca e das Vias Aéreas 
Superiores 
Ao nascimento o intestino é estéril. 
Os microrganismos são, então, 
introduzidos a partir dos alimentos. 
 
Nos lactentes amamentados ao seio, o 
intestino é repleto de microrganismos 
aeróbios e anaeróbios, e também 
gram positivos, com destaque para os 
estreptococos e lactobacilos, que são 
produtores de ácido láctico. 
 
O esôfago contém microrganismos 
provenientes da saliva e dos 
alimentos. 
Microbiota Normal do Trato Intestinal 
No estômago, o nível de 
microrganismos se mantém 
mínimo devido à acidez gástrica. 
 
O pH ácido do estômago protege 
o indivíduo de infecções por 
alguns patógenos entéricos. 
 
 À medida que o pH do conteúdo 
intestinal se torna alcalino, a 
microbiota residente aumenta 
gradualmente. 
Microbiota Normal do Trato Intestinal 
A uretra anterior, de ambos os 
sexos, contém pequeno número 
de microrganismos 
provenientes da pele. Estes 
aparecem regularmente na 
urina normal eliminada. 
 
 A microbiota normal da vagina 
funciona da seguinte forma: 
após o nascimento, aparecem 
lactobacilos aeróbios que 
persistem enquanto o pH 
estiver ácido (várias semanas) 
Microbiota do Trato Geniturinário 
Quando, então, o pH se torna neutro (até a puberdade), aparece 
uma flora mista composta de cocos e bacilos. 
 
 Na puberdade, os lactobacilos aeróbios e anaeróbios reaparecem 
em grande quantidade, contribuindo, assim, para a manutenção 
do pH ácido. 
Microbiota do Trato Geniturinário 
Quando os lactobacilos são 
suprimidos por algum agente 
antimicrobiano, as leveduras 
ou bactérias aumentam em 
número, causando 
inflamação e irritação local. 
 
Após a menopausa, os 
lactobacilos diminuem em 
número, e reaparece uma 
flora mista. 
Microbiota do Trato Geniturinário 
 Porém, em alguns casos, quando 
há o desequilíbrio da flora 
bacteriana ou quando estas são 
levadas a outros sítios corporais 
pode haver o desenvolvimento de 
doenças em sítios localizados. 
 
Um exemplo claro disto, que 
ocorre principalmente com as 
mulheres, é o desenvolvimento de 
infecção urinária por bactérias 
intestinais, que chegaram às vias 
urinárias por conta de higiene 
inadequada. 
Microbiota do Trato Geniturinário 
Tuberculose 
É causada pelo mycobacterium tuberculosis ou bacilo de 
koch, designação dada em homenagem a seu descobridor. 
 
 Cerca de 10 milhões de pessoas adoecem por tuberculose no mundo, e a 
doença leva mais de um milhão de pessoas a óbito anualmente. 
 
 A forma pulmonar, além de ser mais frequente, é também a mais relevante 
para a saúde pública. 
O principal sintoma da tuberculose pulmonar é a tosse 
na forma seca ou produtiva. 
 
Febre vespertina 
Sudorese noturna 
Emagrecimento 
Cansaço/fadiga 
 
Sinais e sintomas 
Bacteriológicos 
Baciloscopia 
Teste rápido molecular para 
tuberculose 
Cultura para micobactéria 
Por imagem (exame 
complementar) 
Radiografia de tórax 
 
Diagnóstico 
O tratamento da tuberculose dura no mínimo seis meses, é 
gratuito e está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS), 
devendo ser realizado, preferencialmente, em regime de 
Tratamento Diretamente Observado (TDO). 
 
Fármacos para o tratamento dos casos de tuberculose que 
utilizam o esquema básico: rifampicina, isoniazida, 
pirazinamida e etambutol. 
Tratamento 
Vacinação com BCG - Essa vacina deve ser dada às crianças ao 
nascer, ou, no máximo, até os quatro anos, 11 meses e 29 dias 
 
Controle de infecção 
O emprego de medidas de controle de infecção também faz parte 
das ações de prevenção da doença, tais como: manter ambientes 
bem ventilados e com entrada de luz solar; proteger a boca com 
o antebraço ou com um lenço ao tossir e espirrar (higiene da 
tosse); e evitar aglomerações. 
 
Prevenção 
A hanseníase, antigamente conhecida como lepra, é uma 
doença infecciosa causada por uma bactéria chamada 
Mycobacterium leprae ou bacilo de Hansen, tendo sido 
identificada no ano de 1873 pelo cientista Armauer 
Hansen. 
Hanseníase 
Podemos classificar a doença em hanseníase paucibacilar, com 
poucos ou nenhum bacilo nos exames, ou multibacilar, com 
muitos bacilos. 
Sinais e sintomas 
 Hanseníase indeterminada: Estágioinicial da doença, com um número de 
até cinco manchas de contornos mal 
definidos e sem comprometimento 
neural. 
Hanseníase tuberculoide: manchas ou 
placas de até cinco lesões, bem 
definidas, com um nervo 
comprometido. Podendo ocorrer 
neurite (inflamação do nervo). 
Multibacilar 
Hanseníase borderline ou dimorfa: 
Manchas e placas, acima de cinco lesões, 
com bordos às vezes bem ou pouco 
definidos, com comprometimento de 
dois ou mais nervos, e ocorrência de 
quadros reacionais com maior 
frequência. 
Hanseníase virchowiana: forma mais 
disseminada da doença. Há dificuldade 
para separar a pele normal da 
danificada, podendo comprometer 
nariz, rins e órgãos reprodutivos 
masculinos. Pode haver a ocorrência de 
neurite e eritema nodoso (nódulos 
dolorosos) na pele. 
Dores locais: nas articulações, no 
pé ou nos olhos 
 
Na pele: bolha, erupções, nódulos, 
pequena saliência, perda de cor, 
vermelhidão ou úlceras 
 
 Sensorial: formigamento, redução 
na sensação de tato ou perda da 
sensação de temperatura 
 
 Também é comum: deformidade 
física, irritação nos olhos, lesões 
nos nervos, perda de peso ou 
dificuldade em levantar o pé 
Sinais e sintomas 
O tratamento é gratuito e fornecido pelo Sistema Único de Saúde 
(SUS). 
 
Varia de seis meses nas formas paucibacilares a um ano nos 
multibacilares, podendo ser prorrogado ou feita a substituição da 
medicação em casos especiais. 
 
O tratamento é eficaz e cura. 
 
Após a primeira dose da medicação não há mais risco de 
transmissão durante o tratamento e o paciente pode conviver em 
meio à sociedade. 
Tratamento 
Naturalmente, ter hábitos saudáveis, alimentação adequada, evitar o 
álcool e praticar atividade física associada a condições de higiene, 
contribuem para dificultar o adoecimento pela Hanseníase. 
 
A melhor forma de prevenção é o diagnóstico precoce e o tratamento 
adequado, assim como o exame clínico e a indicação de vacina BCG para 
melhorar a resposta imunológica dos contatos do paciente. 
 
 Desta forma, a cadeia de transmissão da doença pode ser interrompida. 
Prevenção 
A infecção ocorre pela infecção por esporos do C. tetani, 
usando ferimentos ou mucosa como porta de entrada. 
 
Tecidos desvitalizados, corpos estranhos, isquemia e 
infecção favorecem a infecção por diminuir o potencial 
de oxiredução 
Tétano 
Lembram que ela é uma 
bactéria anaeróbia? 
 
*Não há transmissão direta de 
um indivíduo para outro. 
 
Tétano 
A infecção se dá pela entrada de esporos por qualquer 
tipo de ferimento na pele, contaminado com areia ou 
terra que foi objeto de depósito de fezes animais ou 
humanas contendo a bactéria. 
 
Queimaduras e tecidos necrosados também são porta 
de entrada para a bactéria 
 
Feridas não tratadas e infectadas (isto é, as 
perfurações, tatuagens, ferimentos de bala, feridas 
cirúrgicas, úlceras e picadas de animais infectados) 
Causas 
Sinais e sintomas 
Procurar um serviço médico aos primeiros sinais da 
doença é fundamental para a indicação do melhor 
tratamento para cada caso. 
 
Vacinação 
Tratamento e prevenção 
 Infecção humana resultante da exposição direta ou indireta à urina 
de animais infectados, por meio do contato com água, solo ou 
alimentos contaminados. 
Leptospirose 
Agente etiológico 
 Febre alta, dor de cabeça, 
sangramento, dor muscular, calafrios, 
olhos vermelhos e vômitos são alguns 
sintomas. 
 
As pessoas podem ter: 
Dores locais: nas articulações ou nos 
músculos 
No aparelho gastrointestinal: diarreia, 
náusea ou vômito 
No corpo: calafrios, fadiga ou febre 
alta 
 Também é comum: dor de cabeça, dor 
de garganta, irritação na pele, olhos 
avermelhados ou tosse 
Sinais e sintomas 
Sem tratamento, a leptospirose 
pode causar danos renais e 
hepáticos e até mesmo a morte. 
 
Os antibióticos combatem a 
infecção. 
 
Reidratação 
 
Medicamentos 
Tratamento 
Infecção bacteriana sexualmente transmissível 
que, se não for tratada, pode causar infertilidade 
Gonorreia 
Os sintomas incluem dor ao urinar e secreção anormal do pênis ou 
da vagina. Os homens podem sentir dor testicular e as mulheres, 
dor pélvica. Em alguns casos, a gonorreia não tem sintomas. 
 
 
 Em alguns casos não apresenta sintomas, mas as pessoas podem ter: 
Dores locais: parte inferior do abdômen, pélvis, testículo ou vagina 
Dores circunstanciais: durante a micção ou durante a relação sexual 
Na região genital: corrimento vaginal anormal, corrimento vaginal 
aumentado ou secreção no pênis 
No trato urinário: micção frequente ou necessidade frequente de 
urinar 
 Também é comum: dor de garganta, febre, menstruação irregular ou 
pus 
 
Sinais e sintomas 
Tratamento 
Botulismo 
O botulismo é uma doença causada pela bactéria 
Clostridium botulinum, que paralisa o sistema nervoso. 
 
Seus primeiros casos estiveram relacionados ao 
consumo de salsichas contaminadas e alimentos 
enlatados. 
 Dores de cabeça; 
 Vertigem; 
Tontura; 
Tonolência; 
Visão turva; 
Visão dupla; 
Diarreia; 
 
Sinais e sintomas 
Náuseas; 
Vômitos; 
Dificuldade para respirar; 
 Paralisia da musculatura respiratória, de braços e pernas; 
Comprometimento de nervos cranianos; 
Prisão de ventre; 
 Infecções respiratórias. 
 
Sinais e sintomas 
O botulismo deve ser tratado em hospitais que tenham 
unidades de terapia intensiva (UTI) e consiste, 
basicamente, em suporte das funções cardíacas e 
pulmonares e em medidas específicas para eliminar a 
toxina e o bacilo, com o uso do soro antibotulínico 
(SAB) e de antibióticos. 
Tratamento 
Evitar a ingestão de alimentos em conserva que 
estiverem em latas estufadas, vidros embaçados, 
embalagens danificadas ou com alterações no cheiro e 
na aparência; 
 
Produtos industrializados e conservas caseiras que não 
ofereçam segurança devem ser fervidos ou cozidos por 
pelo menos 15 minutos antes de serem consumidos; 
Prevenção 
O mel é um dos alimentos mais 
perigosos se for mal conservado. 
 
Nunca dar mel para uma criança 
com menos de um ano de idade. 
 
Todas as formas de botulismo 
podem matar, se não tratadas 
adequadamente, e são 
consideradas emergências 
médicas 
 
Prevenção 
 Provocada pela bactéria 
Treponema pallidum, a sífilis é 
uma das doenças sexualmente 
transmissíveis, cuja transmissão é, 
basicamente, por contato sexual 
sem preservativos. 
 
 Pode também ser transmitida da 
mãe para o feto. A doença é 
dividida em três frases, 
denominadas de sífilis primária, 
secundária e sífilis terciária. O 
aliado mais poderoso na 
prevenção da sífilis é o uso do 
preservativo. 
Sífilis 
 A lesão primária apresenta-se como 
um úlcera, (semelhante a uma afta), 
não dolorosa nos órgãos genitais, que 
surge 2 semanas após o contato 
sexual. 
 
 Nas mulheres pode passar 
despercebida, visto que é indolor e 
costuma ficar escondida entre os 
pelos pubianos e a vulva. 
 
 Esta úlcera é chamada de cancro 
duro. Sua particularidade é que, após 
3 a 6 semanas, ela desaparece, 
mesmo se não houver tratamento, 
causando a falsa impressão de cura 
espontânea. 
Sífilis 
Semanas ou até meses após o desaparecimento do cancro duro, a 
doença, então retorna, desta vez disseminada pelo organismo, 
tornando-se a sífilis secundária e terciaria. 
 
 Neste estágio, a sífilis se manifesta com erupções na pele, 
normalmente nas palmas das mãos e solas dos pés, podendo 
ocorrer também em quaisquer outros locais do corpo, com febre, 
mal-estar, perda do apetite e aumento dos gânglios pelo corpo. 
Sífilis 
A meningite é uma inflamação nas meninges, membranas que 
envolvem o cérebro e a medula espinhal. Ela pode ser causada por 
vírus e bactérias ou, de forma menos comum, por fungos, 
parasitas, medicamentos e tumores. 
 
A meningite meningocócica é uma infecção pela bactéria 
Neisseria meningitidis e podeatingir pessoas de qualquer faixa 
etária. 
 
 
 
Meningite meningocócica 
A transmissão da doença meningocócica é feita por 
gotículas ou secreções do nariz e gargantas de pessoas 
contaminadas pela bactéria, ou seja, é necessário contato e 
convívio no mesmo ambiente. 
 
Algumas pessoas podem apresentar e transmitir a bactéria 
sem estarem doentes. 
Meningite meningocócica 
 Febre; 
Rigidez na nuca; 
Dor de cabeça; 
Mal estar; 
Náusea e vômito; 
Confusão mental; 
 Sensibilidade à luz; 
Dores intensas ou dores nos 
músculos, articulações, peito ou 
barriga; 
Manchas vermelhas na pele, 
parecidas com picadas; 
Respiração rápida; 
Calafrios; 
 
Sinais e sintomas 
VACINAÇÃO É A MELHOR FORMA DE 
PREVENIR A MENINGITE MENINGOCÓCICA 
 
A cólera é uma doença infecciosa que pode ser adquirida por 
meio do consumo de água e alimentos contaminados pela 
bactéria Vibrio cholerae. 
Cólera 
 Diarreia intensa, mais de 1 vez por hora, uma vez 
que as toxinas produzidas pela bactéria promove 
aumento da produção de fluidos pelas células que 
revestem o intestino; 
 
 Fezes líquidas de cor branca, semelhante a leite ou 
água de arroz; 
 
 Náuseas e vômitos constantes; 
 
 Ausência de produção de urina; 
 
 Cansaço e fraqueza excessivos; 
 
 Desidratação, com excesso de sede, e boca e pele 
secas; 
 
 Aumento dos batimentos cardíacos e redução da 
pressão arterial. 
 
Sintomas de cólera 
O tratamento da cólera consiste basicamente em reidratação. 
A desidratação pode ser danosa em qualquer idade, mas é 
particularmente perigosa em crianças pequenas e idosos. 
 
 Nos casos leves e moderados, o médico pode recomendar 
que o tratamento seja feito em casa, com a solução de 
reidratação oral. 
Tratamento 
O Vibrio cholerae, que é o agente infeccioso da doença, não resiste 
a temperaturas acima de 80ºC, por isso, para prevenir a cólera é 
recomendado beber água filtrada, ferver a água encanada antes de a 
ingerir, 
 
Consumir alimentos preparados e servidos quentes, evitando 
comidas cruas como saladas ou sushi. 
Prevenção 
Florence Nightingale 
Obrigada!!