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CENTRO UNIVERSITARIO PLANALTO DISTRITO FEDERAL – UNIPLAN CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM LUANA CRISTINA BRANDAO DA SILVA DOCENTE: DEYVE MUNIZ RELATÓRIO DE ESTÁGIO CLÍNICO PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO HOSPITAL GERAL MUNICIPAL DE CODÓ – MA (HGM) CODÓ – MA 2023 CENTRO UNIVERSITARIO PLANALTO DISTRITO FEDERAL – UNIPLAN CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM LUANA CRISTINA BRANDAO DA SILVA DOCENTE: DEYVE MUNIZ RELATÓRIO DE ESTÁGIO CLÍNICO PRÉ-NATAL DE ALTO RISCO HOSPITAL GERAL MUNICIPAL DE CODÓ – MA (HGM) Relatório de estágio do curso de Enfermagem do Centro Universitário Planalto Distrito Federal – UNIPLAN, tem como parte das exigências para obtenção de obtenção do grau de Bacharel em enfermagem. Orientador: Deyve Muniz CODÓ – MA 2023 CENTRO UNIVERSITARIO PLANALTO DISTRITO FEDERAL – UNIPLAN CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM 1.INTRODUÇÃO A mortalidade materna ainda é um grande desafio para a saúde das mulheres no Brasil. Com uma predileção especial para acometer mulheres em situações mais vulneráveis, o óbito materno vai além das questões ligadas ao acesso ao pré-natal, a assistência ao parto seguro e cuidado puerperal apropriado. Ela diz respeito também às fragilidades do planejamento reprodutivo, aos vazios sanitários do país e a um sistema de referência e contrarreferência eficientes para atender os casos mais graves. O pré-natal de alto risco é uma modalidade de acompanhamento que tem como objetivo a identificação precoce de possíveis complicações obstétricas e a adoção de medidas preventivas e/ou terapêuticas adequadas. Dentre os fatores de risco que podem ser identificados durante o pré-natal, destacam-se: idade materna avançada, gravidez múltipla, hipertensão arterial, diabetes gestacional, histórico de abortamentos, entre outros. O pré-natal de alto risco é um processo de acompanhamento médico especializado destinado a gestantes que apresentam fatores de risco para complicações durante a gravidez e o parto. Nesse contexto, a mulher é assistida por uma equipe multidisciplinar que inclui obstetra, enfermeiro, psicólogo, entre outros, a fim de garantir uma assistência integral e adequada 2.OBJETIVO O presente relatório tem como objetivo descrever o estágio clinico em enfermagem realizado no Hospital Geral do Município de Codó, Maranhão (HGM), com enfoque no pré-natal de alto risco objetivando a identificação precoce de possíveis complicações obstétricas e a adoção de medidas preventivas e/ou terapêuticas adequadas. 3.PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS Para a construção desse relatório, foram utilizados métodos teóricos utilizados ao longo das aulas durante o Estágio Clínico. 5.DESENVOLVIMENTO O pré-natal de alto risco é uma modalidade de acompanhamento que tem como objetivo a identificação precoce de possíveis complicações obstétricas e a adoção de medidas preventivas e/ou terapêuticas adequadas. Dentre os fatores de risco que podem ser identificados durante o pré-natal, destacam-se: idade materna avançada, gravidez múltipla, hipertensão arterial, diabetes gestacional, histórico de abortamentos, entre outros. A gestação é um fenômeno fisiológico e, por isso mesmo, sua evolução se dá na maior parte dos casos sem intercorrências. Apesar desse fato, há uma parcela pequena de gestantes que, por serem portadoras de alguma doença, sofrerem algum agravo ou desenvolverem problemas, apresentam maiores probabilidades de evolução desfavorável, tanto para o feto como para a mãe. Essa parcela constitui o grupo chamado de “gestantes de alto risco”. Esta visão do processo saúde-doença, denominada Enfoque de Risco, fundamenta-se no fato de que nem todos os indivíduos têm a mesma probabilidade de adoecer ou morrer, sendo tal https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/gestacao-de-risco-cuidados-basicos-e-imprescindiveis/ https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/seguranca-do-paciente-parto-nascimento/ https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/a-consulta-puerperal-na-atencao-primaria-a-saude/ https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/planejamento-reprodutivo-o-que-ha-de-novo-e-alem-do-planejamento-familiar/ CENTRO UNIVERSITARIO PLANALTO DISTRITO FEDERAL – UNIPLAN CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM probabilidade maior para uns que para outros. Essa diferença estabelece um gradiente de necessidade de cuidados que vai desde o mínimo, para os indivíduos sem problemas ou com poucos riscos de sofrerem danos, até o máximo necessário para aqueles com alta probabilidade de sofrerem agravos à saúde. Durante o estágio clinico, observou-se o papel fundamental da equipe multidisciplinar no pré-natal de alto risco, no que se refere a uma atuação eficiente da equipe de assistência, visando à identificação dos problemas que possam resultar em maiores danos à saúde das mulheres e/ou seus filhos ou filhas, e o quanto é necessária a utilização de instrumentos discriminadores no processo de recomendar, gerar e fornecer cuidados de maneira diferenciada. Além disso, foi possível verificar a importância da realização de exames complementares, como ultrassonografias e cardiotocografias, para a avaliação do bem- estar fetal e a identificação de possíveis complicações. Gestantes em pré-natal de alto risco, que são mulheres que apresentam fatores que aumentam a chance de ocorrência de complicações durante a gravidez e o parto. Para uma atuação eficiente da equipe de assistência, é preciso a identificação dos problemas que possam resultar em maiores danos à saúde das mulheres e/ou seus filhos ou filhas, é necessária a utilização de instrumentos discriminadores no processo de recomendar, gerar e fornecer cuidados de maneira diferenciada. As normas de assistência devem permitir identificação precoce e adequada dos problemas que a gestante apresente, assim como os procedimentos diagnósticos e terapêuticos necessários, e em que nível de assistência os mesmos serão realizados. Assim, o controle pré-natal da gestante sem problemas poderá ser diferente daquela que apresenta problemas, seja em objetivos, conteúdos, número de consultas e tipo de equipe que presta a assistência. A finalidade da presente norma é auxiliar a equipe de saúde, disponibilizando instrumentos no processo de organização da assistência materna e perinatal, uniformizando conceitos e critérios para a abordagem da gestação de alto risco. Ela pretende cobrir os aspectos clínicos associados à gestação de risco, sem se sobrepor às informações e recomendações de outras normas e manuais técnicos do Ministério da Saúde, incluindo o de pré-natal e puerpério, de doenças sexualmente transmissíveis, de emergências e outros. Por outro lado, com a forma esquemática adotada, pretende-se facilitar o processo de tomada de decisões no atendimento obstétrico e perinatal, sem dispensar o conhecimento de outras fontes técnico-científicas. Durante o estágio, foi possível observar também a importância da atenção contínua à gestante e a valorização do seu bem-estar emocional. A gestante em situação de alto risco requer cuidados específicos e apoio psicológico adequado para lidar com as possíveis complicações. CENTRO UNIVERSITARIO PLANALTO DISTRITO FEDERAL – UNIPLAN CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM 6.CONSIDERAÇÕES FINAIS O pré-natal de alto risco é de fundamental importância para a identificação precoce de possíveis complicações obstétricas e a adoção de medidas preventivas e/ou terapêuticas adequadas. É necessário que uma equipe multidisciplinar esteja a postos para oferecer uma assistência adequada e personalizada a cada gestante, por meio de exames complementares, acompanhamento nutricional, atividades físicase terapias complementares. Além disso, o bem-estar emocional da gestante deve ser valorizado por meio de acompanhamento psicológico adequado. O estágio possibilitou uma compreensão maior sobre a assistência prestada às gestantes e suas necessidades específicas durante o pré-natal de alto risco. 7. REFERENCIAS 1. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/gestacao_alto_risco.pdf 2. https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp- content/uploads/2022/03/manual_gestacao_alto_risco.pdf 3. https://aps.saude.gov.br/biblioteca/visualizar/MjA4Ng== https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2022/03/manual_gestacao_alto_risco.pdf https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2022/03/manual_gestacao_alto_risco.pdf
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