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Prof. Dr. Rogério Grando Aula 5: Responsabilidades e competências farmacêuticas Quem é o farmacêutico? Farmacêutico é o profissional da saúde de tradição milenar, sucessor do boticário, peritos no uso de fármacos e medicamentos e suas consequências ao organismo humano ou animal. O farmacêutico consegue avaliar a eficácia de um fármaco, assim como atuar junto ao contexto social e psicológico do paciente para que o tratamento tenha o resultado esperado Competências Gerais do Farmacêutico 1. Atenção em saúde; 2. Habilidade de tomar decisões; 3. Comunicador; 4. Administração e gerenciamento; 5. Liderança; 6. Educação continuada. • Em relação às Atividades Não Clínicas, podem-se citar: Logísticas: a) Fazer a aquisição e monitorar estoque; b) Receber, armazenar e conservar; c) Fracionar medicamentos; Dispensação d) Manipular fórmulas magistrais e oficinais; e) Realizar a intercambialidade de medicamentos; f) Realizar exame físico do medicamento; Capacitação e treinamento g) Elaborar e implantar o Manual de Boas Práticas de Dispensação; h) Elaborar e implantar os Procedimentos Operacionais-Padrão (POP) e o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS); i) Treinamento e capacitação de funcionários; Competências do Farmacêutico – Não Clínicas • Em relação às Atividades Não Clínicas, podem-se citar: Administrativas: j) Providenciar toda a documentação legal exigida, bem como sua atualização; k) Uso de ferramentas administrativas e financeiras como: - A escrituração de medicamentos no Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados (SNGPC), - Sistema de controle do estoque de medicamentos, - Cadastro de fornecedores, entre outras atividades. Competências do Farmacêutico – Não Clínicas Competências do Farmacêutico – Clínicas • Em relação às Atividades Clínicas, podem-se citar: a) Avaliação da prescrição: toda prescrição deve ser avaliada pelo farmacêutico antes de ser aviada; b) Dispensação: o farmacêutico orienta o paciente sobre o uso correto, seguro e racional de medicamentos; c) Indicação farmacêutica: ato farmacêutico pelo qual o profissional responsabiliza-se pela Dispensação de Medicamentos, pela seleção de um medicamento que não necessita de receita, pelo encaminhamento ao médico ou outro profissional, pela realização de educação em saúde ou de outros serviços farmacêuticos, com o objetivo de aliviar ou resolver um problema de saúde a pedido do paciente. O farmacêutico pode indicar Medicamentos Isentos de Prescrição (MIPs), alimentos e produtos relacionados à saúde, respeitando a legislação vigente, aos pacientes que chegam à farmácia sofrendo de algum transtorno menor e solicitam informação. A indicação farmacêutica deve ser registrada na Declaração de Serviços Farmacêuticos e obedecer alguns requisitos estabelecidos; • Em relação às Atividades Clínicas, podem-se citar: d) Acompanhamento farmacoterapêutico: que objetiva a prevenção, a detecção e a resolução de problemas relacionados a medicamentos e o acompanhamento de sua utilização, de forma sistemática, contínua e documentada, no intuito da melhoria da saúde e qualidade de vida do paciente; e) Farmacovigilância: assegurar o uso racional de medicamentos e detectar eventos adversos relacionados a eles; f) Administração de medicamentos (aplicação de injetáveis e inaloterapia): é permitido ao farmacêutico prestar os serviços de inaloterapia e aplicação de injetáveis em farmácias e drogarias devidamente autorizadas; g) Aferição de parâmetros fisiológicos e bioquímicos: é permitido que os estabelecimentos licenciados pela Vigilância Sanitária ofereçam os seguintes serviços: aferição de pressão arterial, aferição de temperatura corporal e aferição de glicemia capilar; Competências do Farmacêutico – Clínicas • Em relação às Atividades Clínicas, podem-se citar: h) Participação e difusão de campanhas de educação em saúde: o farmacêutico, profissional de saúde mais próximo da população, tem o importante papel de orientar o cidadão sobre questões relacionadas à saúde, incluindo os sintomas, fatores de risco e prevenção de doenças, como um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde; i) Prescrição farmacêutica: ato pelo qual o farmacêutico seleciona e documenta terapias farmacológicas e não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado à saúde do paciente, visando à promoção, proteção e recuperação da saúde, e à prevenção de doenças e de outros problemas de saúde. Competências do Farmacêutico – Clínicas Atendentes e demais equipe técnica, são profissionais treinados, qualificados e assessorados pelo Farmacêutico para exercer as diversas atividades dentro do estabelecimento. O farmacêutico e sua equipe de trabalho O farmacêutico e sua equipe de trabalho ATENDENTE EM FARMÁCIA PROFISSIONAL QUE ATUA NOS SETORES DE DISPENSAÇÃO E LOGÍSTICA DE PRODUTOS FARMACÊUTICOS E COSMÉTICOS, EM FARMÁCIAS E DROGARIAS COMERCIAIS, FARMÁCIAS HOSPITALARES E DE UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE, DISTRIBUIDORAS DE MEDICAMENTOS, INSUMOS E CORRELATOS, BEM COMO DE PROCESSOS ADMINISTRATIVOS PERTINENTES AOS SEGMENTOS FARMACÊUTICOS. SUPERVISÃO: FARMACÊUTICO RESPONSÁVEL Atribuições do Atendente Conhecer as substâncias encontradas no mercado Entender o básico de fisiologia humana Buscar constante atualização Ser crítico quanto à utilização de medicamentos O farmacêutico e sua equipe de trabalho “A farmácia/drogaria deve ter um farmacêutico presente durante todo o período em que o estabelecimento estiver aberto e, portanto, os atendentes não poderão ficar sem supervisão. O farmacêutico responde pelos atos que praticar ou pelos que autorizar no exercício da profissão”. O farmacêutico responsável técnico se responsabilizará por todos os atos praticados no estabelecimento, respondendo, em qualquer situação, solidariamente com os demais funcionários em decorrência de responsabilidade relacionada a escolher a equipe e a distribuir as tarefas, bem como, a de vigiar a execução das atividades. Portanto, o farmacêutico responde também pelos erros de sua equipe (responsabilidade solidária). O farmacêutico e sua equipe de trabalho – Cria o Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Farmácia e dá outras providências. Legislação pertinente: Profissional Lei 3.820 de 11 de novembro de 1960 Resolução CFF nº 596 de 21/02/14 – Dispõe sobre o Código de Ética Farmacêutica, o Código de Processo Ético e estabelece as infrações e as regras de aplicação das sanções disciplinares. Legislação pertinente: Profissional Lei 3.820 de 11 de novembro de 1960 – Cria o Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Farmácia e dá outras providências. Resolução CFF nº 724 de 24 de abril de 2022 LEI Nº 5.991, DE 17 DE DEZEMBRO DE 1973 LEI Nº 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 – Dispõe sobre o controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, e dá outras providências. Legislação pertinente: Sanitária LEI Nº 5.991, DE 17 DE DEZEMBRO DE 1973 LEI Nº 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 – Dispõe sobre o controle sanitário do comércio de drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, e dá outras providências. – Dispõe sobre o exercício e a fiscalização das atividades farmacêuticas Legislação pertinente: Sanitária • Art. 3º Farmácia é uma unidade de prestação de serviços DESTINADA A PRESTAR ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA, ASSISTÊNCIA À SAÚDE e ORIENTAÇÃO SANITÁRIA INDIVIDUAL E COLETIVA, na qual se processe a manipulação e/ou dispensação de medicamentos magistrais, oficinais, farmacopeicos ou industrializados, cosméticos, insumos farmacêuticos, produtos farmacêuticos e correlatos Define a farmácia como estabelecimento de saúde LEI Nº 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 LEI Nº 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 • Art. 5º – No âmbito da assistência farmacêutica, as farmácias de qualquer natureza requerem, obrigatoriamente, para seu funcionamento, a responsabilidade e a assistênciatécnica DE FARMACÊUTICO HABILITADO NA FORMA DA LEI. • Art. 13º – Obriga-se o farmacêutico, no exercício de suas atividades, a: • I – notificar os profissionais de saúde e os órgãos sanitários competentes, bem como o laboratório industrial dos efeitos colaterais, das reações adversas, das intoxicações, voluntárias ou não, e da farmacodependência observados e registrados na PRÁTICA DA FARMACOVIGILÂNCIA; • II – organizar e manter CADASTRO ATUALIZADO COM DADOS TÉCNICO-CIENTÍFICOS das drogas, fármacos e medicamentos disponíveis na farmácia; • III – proceder ao ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO de pacientes, internados ou não, em estabelecimentos hospitalares ou ambulatoriais, de natureza pública ou privada; • IV – estabelecer PROTOCOLOS DE VIGILÂNCIA FARMACOLÓGICA de medicamentos, produtos farmacêuticos e correlatos, visando a assegurar o seu uso racionalizado, a sua segurança e a sua eficácia terapêutica; • V – estabelecer o PERFIL FARMACOTERAPÊUTICO no acompanhamento sistemático do paciente, mediante elaboração, preenchimento e interpretação de fichas farmacoterapêuticas; • VI – prestar ORIENTAÇÃO FARMACÊUTICA, com vistas a esclarecer ao paciente a relação benefício e risco, a conservação e a utilização de fármacos e medicamentos inerentes à terapia, bem como as suas interações medicamentosas e a importância do seu correto manuseio. • Art. 14. Cabe ao farmacêutico, na dispensação de medicamentos, visando a garantir a eficácia e a segurança da terapêutica prescrita, observar os ASPECTOS TÉCNICOS e LEGAIS do receituário. LEI Nº 13.021, DE 8 DE AGOSTO DE 2014 Legislação pertinente: Sanitária • Resolução RDC nº 44, de 2009 • Boas Práticas Farmacêuticas para a dispensação e a comercialização de produtos e da prestação de serviços farmacêuticos em farmácias e drogarias CAPÍTULO I DAS DISPOSIÇÕES INICIAIS BOAS PRATICAS FARMACEUTICAS com o fim de contribuir para o USO RACIONAL desses produtos e a MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA dos usuários. Conjunto de técnicas e medidas visam assegurar a QUALIDADE E SEGURANÇA dos PRODUTOS disponibilizados e dos SERVIÇOS prestados em farmácias e drogarias visam assegurar a QUALIDADE E SEGURANÇA dos PRODUTOS disponibilizados e dos SERVIÇOS prestados em farmácias e drogarias com o fim de contribuir para o USO RACIONAL desses produtos e a MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA dos usuários. CAPÍTULO I DAS CONDIÇÕES GERAIS As farmácias e as drogarias devem ter, obrigatoriamente, a assistência de farmacêutico responsável técnico ou de seu substituto, durante todo o horário de funcionamento do estabelecimento Esses estabelecimentos têm a responsabilidade de garantir e zelar pela manutenção da qualidade e segurança dos produtos objeto desta Resolução, bem como pelo uso RACIONAL DE MEDICAMENTOS, a fim de evitar riscos e efeitos nocivos à saúde. Resolução RDC nº 44, de 2009 Resolução RDC nº 44, de 2009 Serviços farmacêuticos • Educação sanitária; • Encaminhamento a outros profissionais da saúde; • Indicação de medicamentos isentos de prescrição; • Notificação de ocorrência ou suspeita de evento adverso ou queixa técnica. Resolução RDC nº 44, de 2009 • RESOLUÇÃO Nº 357 DE 20 DE ABRIL DE 2001 (Alterada pela Resolução nº 416/04) Ementa: Aprova o regulamento técnico das Boas Práticas de Farmácia. • RESOLUÇÃO nº 499 de 17 de dezembro de 2008. Dispõe sobre a prestação de serviços farmacêuticos, em farmácias e drogarias, e dá outras providências. • RESOLUÇÃO Nº 568, DE 6 DE DEZEMBRO DE 2012 Ementa: Dá nova redação aos artigos 1º ao 6º da Resolução/CFF nº 492 de 26 de novembro de 2008, que regulamenta o exercício profissional nos serviços de atendimento pré-hospitalar, na farmácia hospitalar e em outros serviços de saúde, de natureza pública ou privada Legislação pertinente: CFF • RESOLUÇÃO Nº 574 DE 22 DE MAIO DE 2013 Ementa: Define, regulamenta e estabelece atribuições e competências do farmacêutico na dispensação e aplicação de vacinas, em farmácias e drogarias. • RESOLUÇÃO Nº 578 DE 26 DE JULHO DE 2013 Ementa: Regulamenta as atribuições técnico-gerenciais do farmacêutico na gestão da assistência farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Legislação pertinente: CFF • RESOLUÇÃO Nº 585 DE 29 DE AGOSTO DE 2013 Ementa: Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências. • RESOLUÇÃO Nº 586 DE 29 DE AGOSTO DE 2013 Ementa: Regula a prescrição farmacêutica e dá outras providências. • RESOLUÇAO Nº 727 DE 30 DE JUNHO DE 2022: Ementa: Dispõe sobre a regulamentação da Telefarmácia Legislação pertinente: CFF Estudo de caso Responsável da paciente (4 anos) chega na drogaria com a seguinte prescrição: • Avalie a prescrição: Estudo de caso • Avalie a prescrição: Estudo de caso • Avalie a prescrição: Estudo de caso • Avalie a prescrição: Estudo de caso • Avalie a prescrição: Estudo de caso
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