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Primeiros Socorros GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:959127) Rosângella Anquietta – Nutrição Peso da Avaliação2,00 Prova80742473 Qtd. de Questões10 Acertos/Erros10/0 Nota10,00 1- Dentre as complicações mais evidentes causadas por choque elétrico, destacam-se as queimaduras que podem apresentar-se como superficiais ou estender-se a lesões por disfunção a múltiplos sistemas e órgãos. Sabendo disso, assinale a alternativa CORRETA que descreve a abordagem inicial das queimaduras em uma unidade de urgência e emergência: A: Sustentar a profilaxia antitetânica adequada, fazer a manutenção da volemia do paciente e a profilaxia com antibioticoterapia (se indicado). B: Posicionar o paciente/vítima deitada no chão, mantendo afastada de objetos cortantes e móveis, e, se possível, retire colares e óculos e proteja a cabeça com uma almofada, travesseiro ou algo macio. C: Todo paciente/vítima de lesões por choque elétrico deve ser monitorizado, colocado oximetria de pulso e garantido acesso venoso. D: Agilidade, calma, trabalho em equipe e boa comunicação com o paciente. 2- De acordo com Louzada, Oliveira e Sarti (2003), a condição essencial para um indivíduo desenvolver choque anafilático é ele ter sido previamente sensibilizado à determinada substância, que, no contato, tenha produzido IgE específica contra o imunógeno. Após a exposição ao agente causal a resposta à reação anafilática costuma ocorrer dentro de segundos a minutos ou em até poucas horas. Com base nas reações da anafilaxia, analise as sentenças a seguir: I- A anafilaxia, inicialmente, afeta pelo menos dois sistemas a incluir a pele e mucosas com cerca de 80 a 90% dos casos e o sistema respiratório com taxas de 70% dos casos. II- Um alerta importante acerca das reações anafiláticas (alergias) é quando há acometimento do trato gastrintestinal e do sistema cardiovascular, tornando-se maior emergência clínica. III- O termo atopia (presença de outras manifestações alérgicas, como rinite, asma, dermatite atópica), nem sempre é fator de risco para a ocorrência de anafilaxia, a não ser em casos de anafilaxia gerada por alimentos, látex, anafilaxia por exercício, anafilaxia idiopática e reação a contraste iodado. IV- Além da reversão do quadro emergencial, é preciso prevenir a presença de novos episódios, bem como orientar pacientes/vítimas e familiares quanto às ações de primeiro momento que devem ser adotadas para que seja possível evitar um desfecho fatal. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: LOUZADA, Jr., P.; OLIVEIRA, F. R.; SARTI, W. Anafilaxia e reações anafilactoides. Medicina, Ribeirão Preto, 36: 399-403, abr./dec.2003. A: Somente a sentença II está correta. B: Somente a sentença IV está correta. C: As sentenças I, II, III e IV estão corretas. D: Somente a sentença III está correta. 3- O aumento do trabalho respiratório com uso de musculaturas acessórias à respiração, alterações no nível de consciência, cianose, taquipneia e respiração paradoxal são alguns dos sinais de desconforto respiratório que levam à suspeita do diagnóstico de insuficiência respiratória. Para confirmação do caso o diagnóstico é basicamente clínico e confirmado pela oximetria de pulso ou gasometria. Sobre os dois métodos de confirmação do diagnóstico de insuficiência respiratória, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A oximetria de pulso é um tipo de exame clínico laboratorial que quantifica as taxas de concentração de oxigênio e dióxido de carbono circulante em amostra de sangue arterial. ( ) Má perfusão periférica, artefato de movimentação, presença de esmalte de unhas, ambientes com baixa temperatura, dispositivo incompatível com a anatomia do paciente e excesso de luminosidade no ambiente são alguns dos fatores que interferem na medição e leitura dos oxímetros de pulso. ( ) Gasometria arterial é um recurso muito útil por não ser invasivo, oferecendo resultados imediatos e contínuos. ( ) A acurácia da oximetria de pulso é muito boa quando a saturação de hemoglobina está acima de 70%, não sendo tão confiável abaixo desse nível. ( ) A gasometria arterial permite a avaliação da ventilação alveolar pela mensuração do CO2 e do estado metabólico pela mensuração do pH. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A: F - F - V - V - F. B: V - F - F - V - F. C: F - V - F - V - V. D: V - V - V - F - F. 4- O Atendimento Pré-Hospitalar (APH) e a triagem de pacientes/clientes e/ou vítimas de choques elétricos torna-se de fundamental importância, porque é através desse primeiro contato (de quem socorre X vítima) que será possível aplicar algumas intervenções. Sabendo disso, assinale a alternativa CORRETA que descreve o ponto mais importante a ser levado em consideração com relação ao atendimento Pré-Hospitalar (APH) de vítimas de choque elétrico: A: Observe se a vítima está acordada e se responde quando é chamada, caso esteja inconsciente, é importante verificar a respiração e se não estiver respirando iniciar a massagem cardíaca. B: Lateralizar a cabeça para facilitar a respiração, afrouxar as roupas e assim que possível, afastar a vítima de local que proporcione perigo como escada e janelas. C: Observar se o paciente e/ou vítima de choque elétrico encontra-se ou não em contato com a fonte geradora de energia, caso esteja, é importante suspender a fonte geradora de energia (se possível) ou removê-la com auxílio que algum dispositivo que não ocasione transferência de energia ao socorrista. D: No momento de encontro com a paciente e/ou vítima de choque elétrico, é imprescindível manter todos ao redor afastados e iniciar as manobras de checagem de pulso e respiração. 5- A insuficiência respiratória aguda (IRpA) é definida como a incapacidade do sistema respiratório de atender às demandas metabólicas de oxigênio do organismo levando a uma diminuição na pressão arterial de oxigênio a menos de 60 mmHg ou na eliminação do dióxido de carbono, resultando em uma elevação na pressão arterial com valores superiores a 50 mmHg. Sobre o tratamento da IRpA, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O uso do cateter nasal é recomendado em casos em que a hipoxemia é leve ou naquelas situações em que o processo fisiopatológico requer baixos fluxos de oxigênio. ( ) Devido à alta prevalência de hipoxemia como manifestação clínica de IRpA, a oxigenoterapia é muito importante no manejo desta condição clínica. ( ) Não deve ser tratado e discutido de forma genérica, uma vez que a quantidade de intervenções e possibilidades é muito grande. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A: V - V - V. B: F - F - V. C: F - V - F. D: V - V - F. 6- Os sinais vitais são indicadores das funções vitais e podem orientar o diagnóstico inicial e acompanhar a evolução do quadro clínico de uma vítima. São considerados também como os sinais emitidos pelo nosso corpo de que suas funções vitais estão normais e que qualquer alteração indica uma anormalidade. Referente aos sinais vitais, analise as sentenças a seguir: I- O parâmetro ideal de temperatura no corpo humano (oral) é de 36,5 - 37,5 °C. II- A temperatura é um importante parâmetro, quando falamos de sinais vitais. III- Os sinais vitais possibilitam realizar interpretações acerca da garantia das funções circulatórias e respiratória, por exemplo. IV- A verificação e/ou monitorização dos sinais vitais (SSVV) são indicadores de como se encontra o estado de saúde do ser humano. Assinale a alternativa CORRETA: A: Somente a sentença IV está correta. B: Somente a sentença III está correta. C: As sentenças I, II, III e IV estão corretas. D: Somente a sentença II está correta. 7Conforme Teixeira et al. (2015, s.p.), "os sinais vitais (SSVV) são indicadores do estado de saúde e dagarantia das funções circulatórias, respiratória, neural e endócrina do corpo". Dentre estes parâmetros, nós temos a temperatura. Nesse sentido, qual o parâmetro ideal ou padrão de temperatura oral para o ser humano? FONTE: TEIXEIRA et al. Aferição de sinais vitais: um indicador do cuidado seguro em idosos. 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104- 07072015000401071&script=sci_arttext&tlng=pt. Acesso em: 8 mar. 2021. A: 34,1 - 37,5 ºC. B: 36,5 - 37,5 °C. C: 35,0 - 38,0 ºC. D: 33,0 - 36,0 ºC. 8- A temperatura corporal é o resultado do equilíbrio entre a produção e a dissipação do calor e, para que ocorra tal equilíbrio, o hipotálamo recebe informações sobre a mudança de temperatura corporal, proveniente de termorreceptores periféricos e de próprios termorreceptores. De acordo com a informação recebida, o hipotálamo anterior ou posterior assume o papel da termorregulação. Avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A procura por serviços de atendimento em urgência e emergência com queixas de elevação de temperatura é frequente, a maioria dos casos corresponde à febre, caracterizada pela elevação de temperatura do corpo devido à produção ou absorção de mais calor do que o corpo consegue eliminar. Em contrapartida, casos em que existe elevação de temperatura devido à resposta fisiológica frente a processos infecciosos e/ou inflamatórios caracteriza-se como hipertermia. PORQUE II. O conceito de hipertermia difere do de febre, investigar os diagnósticos diferenciais de ambas se torna necessário para que se tenha uma melhor compreensão sobre a fisiopatologia envolvida e o uso da terapêutica ideal para cada situação. Assinale a alternativa correta: A: As asserções I e II são proposições falsas. B: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II complementa a I. 9- Os serviços de atendimento em urgência e emergência são amplamente procurados em decorrência de aumento da temperatura, frequentemente em atendimentos pediátricos. A maior parte dos atendimentos representam casos de febre. Nota-se a importância da distinção entre febre e hipertermia para um correto atendimento ao paciente. Assinale a alternativa CORRETA que descreve o conceito de HIPERTEMIA: A: Febre, que decorre de processos infecciosas e/ou inflamatórios. B: Exposição prolongada ao frio. C: Exposição prolongada ao calor gerando significativa queda de temperatura do corpo. D: Elevação da temperatura do corpo quando o organismo produz e/ou absorve mais calor do que consegue dissipar. 10- A reação alérgica é uma síndrome clínica que tem suas primeiras manifestações clínicas iniciadas em questões de segundos a minutos após a exposição ao alérgeno. Relacionado à reação alérgica, temos a anafilaxia ou choque anafilático, um processo alérgico que pode se apresentar em variados graus. Sobre o choque anafilático ou anafilaxia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os sintomas se estabelecem em cerca de minutos a horas depois do contato com o alérgeno e o envolvimento cutâneo é considerado o mais comum, sendo que as lesões da pele podem ser chamadas tecnicamente de erupções cutâneas ou lesões urticariformes. ( ) Conhecida como uma manifestação clínica sistêmica potencialmente grave, desencadeada por reações mediadas pela imunoglobulina A (IgA), sem a necessidade de uma exposição prévia ao agente sensibilizador. ( ) Sendo a anafilaxia uma reação de hipersensibilidade aguda potencialmente fatal, as primeiras fases ou reações representadas por suas manifestações, ocorrem em decorrência da ação de diversos mediadores químicos que são liberados como estratégia de defesa no organismo humano. ( ) A anafilaxia, inicialmente, afeta pelo menos dois sistemas a incluir a pele e mucosas com cerca de 80 a 90% dos casos e o sistema respiratório com taxas de 70% dos casos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A: V - F - V - V. B: F - F - F - F. C: V - V - V - V. D: F - V - F - V.
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