Esquistossomose barriga-dágua ainda é um problema de saúde pública

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Esquistossomose: barriga-d’água ainda é um problema de
saúde pública
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A esquistossomose é uma doença causada pelo parasita Schistosoma mansoni. É conhecida como
xistose, barriga-d’água ou doença dos caramujos. A infecção ocorre quando uma pessoa entra em
contato com água doce habitada por caramujos infectados pelos vermes causadores da
esquistossomose. 
Segundo o Ministério da Saúde, a esquistossomose é um relevante problema de saúde pública devido “a
magnitude de sua prevalência, associada à severidade das formas clínicas e à sua evolução”. No
entanto, a persistência da doença no Brasil está diretamente relacionada à precariedade do saneamento
básico.
Como ocorre a transmissão da esquistossomose?
A transmissão da esquistossomose ocorre quando uma pessoa infectada elimina, nas fezes, os ovos do
verme. Se essas fezes alcançam rios ou lagos, os ovos têm a capacidade de eclodir, liberando as larvas
que vão infectar os caramujos.
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/e/esquistossomose
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Após quatro semanas, as larvas deixam os caramujos e passam a circular livremente nas águas
naturais. O ser humano contrai a doença ao entrar em contato com essas águas, reiniciando assim o
ciclo. Por essa razão, o ser humano age como o hospedeiro definitivo do parasita Schistosoma mansoni,
enquanto os caramujos desempenham o papel de hospedeiros intermediários.
Incubação
O período de incubação (tempo em que os primeiros sintomas começam a aparecer a partir da infecção)
geralmente acontece de duas a seis semanas após a infecção. 
No mundo
A esquistossomose é prevalente em áreas tropicais e subtropicais de 54 países. Geralmente, ela ocorre
em comunidades carentes sem acesso a saneamento básico e água potável. Milhões de pessoas em
todo o mundo sofrem de patologias graves em consequência da esquistossomose.
No Brasil
Os estados das regiões Nordeste e Sudeste são os mais afetados, sendo que a ocorrência está
diretamente ligada à presença dos moluscos transmissores nessas regiões. A Fundação Oswaldo Cruz,
calcula que ocorram anualmente 6 milhões de infecções por Schistosoma mansoni no Brasil.
Quais são os sintomas da esquistossomose?
A maioria das pessoas infectadas com o parasita Schistosoma mansoni não apresenta sintomas. Isso
não quer dizer que ele seja inofensivo para o ser humano. Quando uma pessoa adoece por causa da
esquistossomose, ela passa por uma fase aguda e por uma fase crônica, com sintomas variados.
Então, pode haver o agravamento do quadro, com comprometimento do fígado e do baço e hemorragia
interna, que podem levar à morte.
Sintomas da fase aguda
Inicialmente começa com coceira e vermelhidão no local de penetração do parasita;
Febre;
Dor de cabeça;
Calafrios e suores;
Fraqueza;
Falta de apetite;
Dor muscular;
Tosse;
Diarreia;
Fígado fica um pouco amentado e mais doloroso a palpação.
Sintomas na fase crônica
Diarreia alternada com prisão de ventre;
https://portal.fiocruz.br/
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Tonturas;
Palpitações;
Perda de apetite;
Fígado aumentado e doloroso a palpação.
Sintomas nos casos graves
Emagrecimento;
Fraqueza acentuada;
Aumento do volume do abdome (barriga-d’água).
Como é feito o diagnóstico da esquistossomose?
O diagnóstico é feito através de exames laboratoriais de fezes para confirmar a presença de ovos do
parasita. Outros exames podem ser solicitados para verificar o alcance da infecção.
Como é eliminado o parasita em uma pessoa infectada?
A pessoa infectada se livra do parasita com uma dose única do medicamento antiparasitário
Praziquantel, receitado pelo médico e distribuído gratuitamente pelo Ministério da Saúde. Os casos
graves geralmente requerem internação hospitalar e até mesmo tratamento cirúrgico, conforme cada
situação.
Revisão técnica: João Roberto Resende Fernandes, médico do pronto atendimento e corpo
clínico, preceptor da residência em Clínica Médica do Hospital Israelita Albert Einstein.
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