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O cálculo renal, também conhecido como pedra nos rins ou litíase renal, é uma condição na qual cristais minerais se acumulam nos rins e formam massas sólidas, semelhantes a pedras, dentro do sistema urinário. Essas pedras podem variar em tamanho, desde pequenas partículas até pedras maiores do tamanho de uma bola de gude, e podem causar sintomas variados dependendo do tamanho e da localização. Os cálculos renais podem ser compostos de diferentes substâncias, sendo os mais comuns o cálcio (como oxalato de cálcio ou fosfato de cálcio), ácido úrico, estruvita (uma combinação de magnésio, amônia e fosfato) e cistina. A formação de cálculos renais pode ser influenciada por vários fatores, incluindo dieta, ingestão insuficiente de líquidos, histórico familiar, condições médicas subjacentes e certos medicamentos. Os sintomas de cálculos renais podem incluir: Dor intensa: A dor causada por um cálculo renal é geralmente aguda e ocorre na parte inferior das costas, abaixo das costelas, e pode se espalhar para a parte inferior do abdômen e virilha. A dor é frequentemente descrita como uma das piores dores que uma pessoa pode sentir. Micção frequente e dolorosa: Pode haver uma necessidade frequente de urinar, acompanhada de dor ou sensação de queimação ao urinar. Urina turva ou com sangue: A presença de sangue na urina, chamada de hematúria, pode ser um sinal de que um cálculo renal está causando danos aos tecidos dentro do trato urinário. Náuseas e vômitos: A dor intensa causada por um cálculo renal pode levar à náusea e vômito. Dor ao urinar: Alguns pacientes podem sentir dor ao urinar devido à passagem de um cálculo renal. Dor abdominal: Dor abdominal ou desconforto também podem ocorrer, especialmente se um cálculo renal estiver causando obstrução no trato urinário. O diagnóstico de cálculos renais geralmente é feito com base nos sintomas apresentados, histórico médico, exame físico e exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou radiografia simples. Esses exames ajudam a determinar a presença, tamanho, localização e composição das pedras. O tratamento de cálculos renais depende do tamanho, localização, composição e sintomas das pedras. Em muitos casos, cálculos renais pequenos podem passar naturalmente através do trato urinário sem a necessidade de intervenção médica. No entanto, para pedras maiores ou que causam sintomas graves, podem ser necessários tratamentos como: Terapia de ondas de choque: Ondas sonoras de alta energia são usadas para quebrar as pedras em pedaços menores para que possam ser eliminadas mais facilmente pela urina. Ureteroscopia: Um pequeno telescópio é inserido através da uretra e da bexiga até o ureter para remover ou quebrar as pedras. Cirurgia percutânea: Um instrumento é inserido através da pele diretamente no rim para remover as pedras. Cirurgia aberta: Em casos raros, pode ser necessária uma cirurgia aberta para remover cálculos renais muito grandes ou complexos. Além do tratamento específico para os cálculos renais, é importante fazer mudanças no estilo de vida, como aumentar a ingestão de líquidos e seguir uma dieta equilibrada, para prevenir a formação de novas pedras. Em alguns casos, medicamentos podem ser prescritos para ajudar a prevenir a formação de cálculos renais, especialmente se a causa subjacente for identificada.
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