Aumento de viajantes para Massachusetts em busca de cuidados de aborto

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Aumento de viajantes para Massachusetts em busca de
cuidados de aborto
Um estudo recente de pesquisadores do Brigham and Women’s Hospital, parte do sistema de saúde
Mass General Brigham, confirma um aumento notável de residentes fora do estado que procuram
atendimento de aborto em Massachusetts.
A investigação, publicada no JAMA Network Open, revela um aumento de 37% no número de não
residentes que acessam os serviços de aborto no estado. Além disso, houve um aumento no
financiamento sem fins lucrativos para cobrir os custos para pacientes fora do estado.
A decisão da Organização da Saúde para Mulheres da Dobbs v Jackson em junho de 2022, que
derrubou o direito federal de fornecer cuidados ao aborto, provocou mudanças rápidas nas leis
estaduais, incluindo a implementação de 15 proibições completas de aborto. Isso levou a um aumento
documentado nas viagens para estados permissivos para o atendimento ao aborto, particularmente de
estados vizinhos com proibições restritivas. Mesmo antes do Dobbs, as barreiras financeiras eram
significativas, com 60% dos pacientes pagando por seus cuidados de bolso devido a vários fatores,
incluindo limitações na cobertura do aborto nos programas Medicaid e Medicare, cobertura limitada de
seguro privado e preocupações com a privacidade em relação ao uso do seguro.
- Dr. Dr. (em inglês). Elizabeth Janiak, autora correspondente e membro da Divisão de Planejamento
Familiar do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, observou que os viajantes interestaduais
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enfrentam maior estresse financeiro e o estigma associado ao aborto, levando muitos a manter suas
experiências privadas. O estudo teve como objetivo compreender como a alocação de financiamento
para cuidados de aborto e viagens por várias organizações sem fins lucrativos e instituições de caridade
mudou pós-Dobbs, uma vez que os custos do aborto podem chegar a centenas ou milhares de dólares.
A equipe de pesquisa realizou uma revisão retrospectiva de 45.797 registros de cuidados de aborto de
janeiro de 2018 a outubro de 2022 na Planned Parenthood League of Massachusetts. Eles então
empregaram a análise de séries temporais, uma ferramenta estatística comumente utilizada para
discernir as tendências na utilização de serviços de saúde, para estimar o número antecipado de abortos
pós-Dobbs com base em dados pré-Dobbs.
- Dr. Dr. (em inglês). Janiak enfatizou a robustez de seu estudo, destacando o extenso conjunto de
dados de abortos pré-Dobbs. Aplicou-se uma modelagem estatística rigorosa para compreender o
desvio no número de abortos nos quatro meses pós-Dobbs em relação às contagens esperadas.
Ao comparar as contagens observadas e esperadas, observou-se um aumento de 6,2% no total de
abortos. Notavelmente, quando estratificado por estado de residência, houve um aumento de 37,5% no
número de residentes fora do estado que procuram abortos, traduzindo para aproximadamente 45
procedimentos adicionais.
- Dr. Dr. (em inglês). Janiak observou ainda uma mudança na origem dos viajantes do aborto, com
indivíduos agora vindo de estados mais distantes como Texas, Louisiana, Flórida e Geórgia.
Após o AB-Doubb, houve um aumento de quase dez por cento na proporção de residentes fora do
estado que recebem financiamento do aborto, passando de aproximadamente 8 por cento para 18 por
cento. Enquanto isso, o uso de fundos pelos residentes no estado viu apenas um aumento de 1%, de
2% para 3%, durante o mesmo período.
- Dr. Dr. (em inglês). Janiak sublinhou que os custos do aborto já superam as despesas médicas médias
para mulheres em idade reprodutiva nos EUA e pós-Dobbs, os custos de viagens interestaduais são
ainda maiores.
Apesar de Massachusetts não compartilhar uma fronteira com nenhum estado com proibições de aborto,
o estudo revela um aumento nos pacientes que viajam e acessam financiamento de caridade pós-
Dobbs.
O estudo reconhece as limitações, incluindo a dependência de dados de uma única fonte clínica,
potencialmente não totalmente representativa de todo o estado. No entanto, o aumento significativo de
residentes fora do estado que procuram atendimento no maior provedor de cuidados de aborto em
Massachusetts ressalta a necessidade crítica de avaliar e fortalecer a infraestrutura do serviço de aborto
nos estados sem proibições.
- Dr. Dr. (em inglês). Janiak destacou a natureza pioneira de sua análise, particularmente em um estado
não-surge, e delineou futuros esforços de pesquisa para obter uma compreensão mais sutil das
barreiras enfrentadas pelos indivíduos que viajam para o cuidado ao aborto. Sua equipe está conduzindo
pesquisas com viajantes interestaduais e residentes no estado que procuram atendimento ao aborto,
com o objetivo de coletar dados sobre idade gestacional, resultados da gravidez, características
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subjacentes à saúde e o estresse psicossocial associado às viagens pelo aborto, esforçando-se para
uma maior equidade nos cuidados com o aborto.