Epidemiologia do envelhecimento

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CURSO: ENFERMAGEM
DISCIPLINA: ENFERMAGEM NA SAÚDE DO IDOSO
PROF. SABRINA SAKAMOTO
AULA 1: EPIDEMIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO 
ENVELHECIMENTO POPULACIONAL
O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL, COMO TODO INDICADOR DEMOGRÁFICO E 	EPIDEMIOLÓGICO, REFERE-SE A UM EVENTO QUE ACONTECE NUM DETERMINADO GRUPO DE 	PESSOAS (POPULAÇÃO) NUM DETERMINADO ESPAÇO (COMO MUNICÍPIO, ESTADO, PAÍS...) 	NUM TEMPO DETERMINADO (ANO OU PERÍODO).
ENVELHECIMENTO POPULACIONAL
A RELAÇÃO DE PROPORCIONALIDADE ENTRE AS FAIXAS ETÁRIAS DE CRIANÇAS, JOVENS, 	ADULTOS E IDOSOS É O PARÂMETRO QUE NOS PERMITE AVALIAÇÃO SE DETERMINADA 	POPULAÇÃO ESTÁ ENVELHECENDO OU NÃO.
DESTA MANEIRA PODEREMOS VERIFICAR SE ESTÁ POPULAÇÃO ESTÁ EM FASE DE 	ENVELHECIMENTO, OU JÁ ENVELHECIDA, QUANDO OCORRE O AUMENTA PROPORCIONAL DE 	PESSOAS DE 60 ANOS OU MAIS.
É A RELAÇÃO QUE EXISTE ENTRE FAIXAS ETÁRIAS DA POPULAÇÃO QUE NOS PERMITIR AVALIAR 	ESSE CRESCIMENTO.
AUMENTO DA POPULAÇÃO IDOSA
É POSSÍVEL OBSERVAR,	NAS ÚLTIMAS	DÉCADAS,	UMA ALTERAÇÃO	DEMOGRÁFICA E SUAS
ALTERAÇÕES AO LONGO DO TEMPO.
O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL É UM FENÔMENO OCORRIDO MUNDIALMENTE E NO 	BRASIL ESSE ASPECTO NÃO É DIFERENTE, O QUE SE DEVE ANALISAR EM PARALELO A ESSA 	REALIDADE É O GRADATIVO AUMENTO DE POPULAÇÃO.
FATORES QUE PODEM EXPLICAM OENVELHECIMENTO POPULACIONAL
DECLÍNIO DA TAXA DE FECUNDIDADE
EXPECTATIVA MÉDIA DE VIDA
ACESSO À SAÚDE
AUMENTO DA RENDA
ACESSO À INFORMAÇÃO E EDUCAÇÃO
AS POLÍTICAS PÚBLICAS
DIMINUIÇÃO DA FECUNDIDADE
A TAXA DE FECUNDIDADE É UM ÍNDICE UTILIZADO NA DEMOGRAFIA, QUE SE REFERE AO 	NÚMERO MÉDIO DE FILHOS NASCIDOS VIVOS DE UMA MULHER, EM DETERMINADA REGIÃO 	GEOGRÁFICA (PAÍSES, UNIDADES DA FEDERAÇÃO, REGIÕES METROPOLITANAS OU 	MUNICÍPIOS) EM UM DETERMINADO PERÍODO DE TEMPO
O DECLÍNIO DA FECUNDIDADE É UM DOS PRINCIPAIS DETERMINANTE DO ENVELHECIMENTO 	POPULACIONAL, POIS À MEDIDA QUE A QUANTIDADE DE PESSOAS IDOSAS AUMENTA E 	DIMINUI A DE INDIVÍDUOS MAIS JOVENS, A POPULAÇÃO ENVELHECE.
ASSIM SENDO, PARA QUA A POPULAÇÃO ENVELHEÇA É NECESSÁRIO HAVER QUEDA NO 	RITMO DE NASCIMENTOS.
DIMINUIÇÃO DA MORTALIDADE
CONFORME MENOS PESSOAS NASCEM (DIMINUIÇÃO DA TAXA DE FECUNDIDADE) E A 	POPULAÇÃO VIVE POR MAIS TEMPO (AUMENTO DA ESPERANÇA DE VIDA) OCORRE UMA 	ALTERAÇÃO RELATIVA NA ESTRUTURA DA POPULAÇÃO, OCORRENDO DESTAS MANEIRA UM 	AUMENTO DE PESSOAS MAIS VELHAS DENTRO DESSA POPULAÇÃO.
EXPECTATIVA MÉDIA DE VIDA
TRATA-SE DO NÚMERO MÉDIO DE ANOS QUE A POPULAÇÃO DE UM PAÍS VIVERÁ
EXPECTATIVA DE VIDA, OU ESPERANÇA DE VIDA, É A MÉDIA DE ANOS QUE A POPULAÇÃO DE UM PAÍS PODE ESPERAR VIVER, DEPENDENDO DAS CONDIÇÕES DE VIDA VIVENCIADAS DESDE O SEU MOMENTO DO NASCIMENTO.
ESTA RELACIONADA COM A QUALIDADE DE VIDA QUE UM PAÍS POSSUI, JÁ QUE FATORES COMO EDUCAÇÃO, SAÚDE, ASSISTÊNCIA SOCIAL, SANEAMENTO BÁSICO, SEGURANÇA NO TRABALHO, ÍNDICES DE VIOLÊNCIA, AUSÊNCIA OU PRESENÇA DE GUERRAS E DE CONFLITOS INTERNOS INFLUENCIAM-NA DIRETAMENTE
ACESSO À SAÚDE
NA SAÚDE, O ACESSO É RECONHECIDO COMO O CONJUNTO DE CIRCUNSTÂNCIAS, DE 	DIVERSAS NATUREZAS, QUE VIABILIZA A ENTRADA DE CADA USUÁRIO, OU PACIENTE, NA REDE 	DE SERVIÇOS, EM SEUS DIFERENTES NÍVEIS DE COMPLEXIDADE, BEM COMO EM SUAS DIVERSAS 	MODALIDADES DE ATENDIMENTO.
O QUE É SAÚDE?
SEGUNDO A OMS (ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE), É O ESTADO DE COMPLETO BEM-
ESTAR FÍSICO, MENTAL E SOCIAL.
AUMENTO DA RENDA
EM ECONOMIA, EFEITO RENDA É A VARIAÇÃO NO PODER DE COMPRA DO CONSUMIDOR 	CAUSADA POR UMA ALTERAÇÃO NOS PREÇOS DO MERCADO. OU SEJA, QUANDO O PREÇO 	DE UM BEM ESPECÍFICO AUMENTA OU DIMINUI, O CONSUMIDOR ACABA SOFRENDO UMA 	MUDANÇA INDIRETA NA SUA RENDA, MESMO SEM OCORRER NENHUMA OUTRA ALTERAÇÃO.
OU SEJA ATRAVÉS DESSA EXPLICAÇÃO, DEDUZ QUE O PODER DE COMPRA DO IDOSO TEVE UMA ELEVAÇÃO
ACESSO À INFORMAÇÃO E EDUCAÇÃO
A TECNOLOGIA AJUDA OS IDOSOS A SE MANTEREM MENTALMENTE ATIVOS, PERMITINDO QUE 	ELES FUJAM DA SOLIDÃO, OFERECENDO ATIVIDADES SIMPLES QUE PODEM TRAZER UMA 	SENSAÇÃO DE BEM-ESTAR, COMO CONVERSAR COM OUTRAS PESSOAS, LER, JOGAR, SE 	MANTER INFORMADO E ATUALIZADOS.
AS POLÍTICAS PÚBLICAS
A FINALIDADE PRIMORDIAL DA POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DA PESSOA IDOSA É 	RECUPERAR, MANTER E PROMOVER A AUTONOMIA E A INDEPENDÊNCIA DOS INDIVÍDUOS 	IDOSOS, DIRECIONANDO MEDIDAS COLETIVAS E INDIVIDUAIS DE SAÚDE PARA ESSE FIM, EM 	CONSONÂNCIA COM OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE.
NÍVEIS DE ENVELHECIMENTO
PODEMOS ASSEGURAR E COMPREENDER QUE O ENVELHECIMENTO HUMANO E O DESENVOLVIMENTO DO IDOSO OCORRE EM TRÊS NÍVEIS FUNDAMENTAIS: BIOLÓGICO, PSICOLÓGICO E SOCIAL
ÁREA BIOLÓGICA
O ENVELHECIMENTO É UM PROCESSO BIOLÓGICO INEVITÁVEL E CARACTERIZADO POR 	DECLÍNIO E ALTERAÇÕES DAS FUNÇÕES FISIOLÓGICAS E COM A DIMINUIÇÃO DAS 	CAPACIDADES DE VITALIDADE DO ORGANISMO COMO UM TODO, COM O AVANÇO DA IDADE 	CRONOLÓGICA.
NO ENTANTO, ESTAS ALTERAÇÕES VARIAM MUITO DE PESSOA PARA PESSOA.
ESTA VARIAÇÃO É CAUSADA POR FATORES COMO O ESTILO DE VIDA QUE A PESSOA LEVA E 	LEVOU DURANTE A VIDA, SEUS HÁBITOS (ALIMENTARES E DE PRATICAR EXERCÍCIOS), ALGUNS 	EFEITOS SUTIS DE DOENÇAS QUE OBTEVE AO LONGO DA VIDA, E OUTROS FATORES QUE SE 	SOBRESSAEM À IDADE DE FATO.
ALTERAÇÕES NO ENVELHECIMENTO: EFEITOS BIOLÓGICOS
COMPOSIÇÃO CORPORAL
DIMINUIÇÃO DE ÁGUA CORPORAL
DIMUNIUÇÃO MASSA MUSCULAR
DIUMUNUIÇÃO MASSA OSSEA,
TEMPERATURA BASAL MAIS BAIXA
ÓRGÃOS DO SENTIDO PODEM SOFRER ALTERAÇÕES NO ENVELHECIMENTO
OLFATO
PALADAR
AUDIÇÃO
PELE
ALTERAÇÕES NO ENVELHECIMENTO: OS SISTEMAS
SISTEMA IMUNOLÓGICO
NO ENVELHECIMENTO, O TIMO REDUZ SEU TAMANHO CONSIDERAVELMENTE, LEVANDO À
CONSEQUENTE DIMINUIÇÃO NA PRODUÇÃO DAS CÉLULAS LINFÓCITOS T.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
ENRIJECIMENTO DAS ARTÉRIAS
DEPOSIÇÃO DE GORDURA CARACTERIZANDO A ATEROSCLEROSE
AUMENTO DA PRESSÃO SISTÓLICA
HIPERTROFIA DA PAREDE DO VENTRÍCULO ESQUERDO,
ENRIJECIMENTO DA AORTA
ALTERAÇÕES NO ENVELHECIMENTO: OS SISTEMAS
SISTEMA DIGESTÓRIO
PODERÁ HAVER PERDA DA DENTIÇÃO, A DIMINUIÇÃO SALIVAR E ALTERAÇÕES NA DEGLUTIÇÃO QUE DIFICULTAM A ALIMENTAÇÃO DO IDOSO,
SISTEMA RESPIRATÓRIO
ALTERAÇÃO DEVIDO À DIMINUIÇÃO DA FORÇA DAS MUSCULATURAS INSPIRATÓRIAS E EXPIRATÓRIAS.
SISTEMA URINÁRIO
INCONTINÊNCIA URINÁRIA. QUE ESTÁ RELACIONADA À FRAQUEZA MUSCULAR DO ASSOALHO PÉLVICO
ALTERAÇÕES NO ENVELHECIMENTO: OS SISTEMAS
SISTEMA NERVOSO
PERDA NEURONAL, OU SEJA, UMA DIMINUIÇÃO DAS CÉLULAS DO SISTEMA NERVOSO,
SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
AS MASSAS MUSCULAR E ÓSSEA SOFREM GRANDE PERDA, PODENDO OCASIONAR DIVERSAS PATOLOGIAS NO IDOSO
À DIMINUIÇÃO DA MOBILIDADE,
QUEDAS COM CONSEQUENTES FRATURAS,
MAIOR DEPENDÊNCIA,
LIMITAÇÃO FUNCIONAL.
ÁREA PSICOLÓGICA
A IDADE PSICOLÓGICA VAI SER BASEADA NA FORMA COMO A PESSOA SE SENTE E AGE.
AQUI ESTÁ TODO O COMPORTAMENTO DAS PESSOAS EM RELAÇÃO À SI, AOS OUTROS E À 	SOCIEDADE EM GERAL, OU SEJA ELA PRÓPRIA NÃO SE VISUALIZA COMO UMA PESSOA 	IDOSA E QUE SOFREU ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS.
ESSAS ALTERAÇÕES NECESSITAM DE ADAPTAÇÕES CONSTANTES, VISTO QUE NESSA FASE, 	PODERÁ OCORRER OU NÃO A NECESSIDADE DE SER DEPENDENTE DAS PESSOAS.
ENVELHECIMENTO PSICOLOGICO
EXISTE UMA PERDA DA IDENTIDADE CORPORAL.
MODIFICAÇÃO NA AUTO-IMAGEM E NA AUTO-ESTIMA.
O CORPO, MUITAS VEZES DEIXA DE SER FONTE DE PRAZER E PASSA SER PERCEBIDO PELA DOR E PELAS LIMITAÇÕES.
QUADROS DE DEPRESSÃO, ANSIEDADE E DEMENCIAIS, PODEM OU NÃO APARECER.
ÁREA SOCIAL
ESTÁ DIRETAMENTE RELACIONADO AOS EVENTOS SOCIAIS QUE LEVAM EM CONSIDERAÇÃO A IDADE 	CRONOLÓGICA, O DESEMPENHO DE DETERMINADAS ATIVIDADES OU TAREFAS DO GRUPO ETÁRIO E 	DÃO UM SENTIDO A VIDA DE CADA UM.
O TRABALHO,
O CASAMENTO,
O NASCIMENTO DOS FILHOS,
A CASA,
A APOSENTADORIA NO DECORRER DOS SETENTA ANOS, ÀS VEZES COM MENOS IDADE,
EVENTOS SOCIAIS QUE CONTRIBUÍRAM PARA O CRESCIMENTO DA PESSOA ATÉ ESSE PONTO DA 	VIDA E QUE A APOSENTADORIA ESTÁ OBRIGATORIAMENTE RELACIONADA COM O INICIO DA 	VELHICE, A FASE QUE A PESSOA PASSA A SE DESINTEGRAR DO SEU RITMO DE VIDA A QUAL LUTOU E 	LHE TROUXE ATÉ AQUI.
NÍVEIS DE ENVELHECIMENTO
DEVEMOS ENTENDERQUE ESSES TRÊS NÍVEIS DE ENVELHECIMENTO NEM SEMPRE COINCIDEM 	QUANTO AO SEU APARECIMENTO.
NO BRASIL, É CONSIDERADO IDOSO AQUELE INDIVÍDUO QUE TEM 60 ANOS OU MAIS DE IDADE 	(ART. 1° DO ESTATUTO DO IDOSO).
SEGUNDO A OMS, ENTENDEU-SE E FOI ESTABELECIDO COMO PESSOA IDOSA AOS 60 ANOS DE 	IDADE, PORÉM NÃO PODEMOS DEIXAR DE AVALIAR O INDIVIDUO COMO UM TODO E QUE 	NESSA IDADE ENTENDEMOS QUE A PESSOA ENCONTRA-SE TALVEZ EM FASE DE 	PROCESSAMENTO DE TRANSIÇÃO DO VIDA ADULTA PARA A FASE DE VELHICE
TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA
A TEORIA DA TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA EXPLICA UMA MUDANÇA ESPECÍFICA NA DINÂMICA DEMOGRÁFICA, QUE É A QUEDA ACENTUADA DAS TAXAS DE FECUNDIDADE, DE NATALIDADE E DE MORTALIDADE. ESSA TEORIA FOI PROPOSTA CONSIDERANDO-SE AS RELAÇÕES ENTRE O CRESCIMENTO POPULACIONAL E DESENVOLVIMENTO SOCIOECONÔMICO
TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA
A TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA FOI CONCEBIDA EM 1929 PELO DEMÓGRAFO NORTE- 	AMERICANO FRANK NOTESTEIN, DA UNIVERSIDADE DE CORNELL.
ELE SE BASEOU NOS PADRÕES DE CRESCIMENTO POPULACIONAL APONTADOS 15 ANOS 	ANTES POR WARREN SIMPSON THOMPSON, OBSERVANDO QUE A DEMOGRAFIA OU 	CONCENTRAÇÃO POPULACIONAL OBEDECE, ESTATISTICAMENTE, UMA EVOLUÇÃO EM 	ESTÁGIOS BEM DEFINIDOS.
CAUSAS DA TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA
ISSO É EXPLICADO, PRINCIPALMENTE, PELA DIFUSÃO DE IDEIAS COMO:
O PLANEJAMENTO FAMILIAR,
A ENTRADA FEMININA NO MERCADO DE TRABALHO,
A URBANIZAÇÃO,
O AUMENTO DO CUSTO DE VIDA,
ENTRE OUTROS FATORES.
1ª FASE – PRÉ-TRANSIÇÃO
A PRIMEIRA FASE DA TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA, TAMBÉM CHAMADA DE PRÉ-TRANSIÇÃO, 	OCORRE QUANDO HÁ UM CERTO EQUILÍBRIO ENTRE AS TAXAS DA NATALIDADE E 	MORTALIDADE, PORÉM AMBAS COM VALORES MUITO ALTOS.
SÃO SOCIEDADES QUE CONTAM COM UM BAIXO DESENVOLVIMENTO ECONÔMICO E 	SOCIAL, ONDE NASCEM MUITAS PESSOAS ANUALMENTE E AO MESMO TEMPO, MORREM 	MUITAS PESSOAS.
2ª FASE – ACELERAÇÃO OU EXPLOSÃO DEMOGRÁFICA
OCORRE O CRESCIMENTO ACENTUADO DA POPULAÇÃO EM UM CURTO PERÍODO DE TEMPO.
MAS A TEORIA DA TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA DEMONSTRA QUE ESSE PROCESSO NÃO 	OCORRE PELO AUMENTO DAS TAXAS DE NATALIDADE, E SIM PELA DIMINUIÇÃO BRUSCA DAS 	TAXAS DE MORTALIDADE, EM RAZÃO DAS MELHORIAS SOCIAIS EM TERMOS DE SAÚDE, 	SANEAMENTO, ACESSO À ÁGUA E OUTROS FATORES.
 FASE – DESACELERAÇÃO DEMOGRÁFICA
COM O DESENVOLVIMENTO DAS SOCIEDADES, A TENDÊNCIA É HAVER UMA QUEDA NAS 	TAXAS DE NATALIDADE, O QUE PODE SER EXPLICADO PELA A INCLUSÃO DA MULHER NO 	MERCADO DE TRABALHO, PELO PLANEJAMENTO FAMILIAR, PELA URBANIZAÇÃO (NO CAMPO, 	AS TAXAS DE FECUNDIDADE SÃO SEMPRE MAIORES), ENTRE OUTROS FATORES.
.
POR ESSE MOTIVO, HÁ UM GRADATIVO PROCESSO DE DECLÍNIO DO NÚMERO DE NASCIMENTOS, O QUE ACONTECE EM UMA VELOCIDADE INFERIOR À QUEDA DA MORTALIDADE
4ª FASE – ESTABILIZAÇÃO DEMOGRÁFICA
A ESTABILIDADE DEMOGRÁFICA É ATINGIDA QUANDO AS TAXAS DE NATALIDADE E 	MORTALIDADE FINALMENTE SE EQUILIBRAM, MANTENDO PATAMARES QUE, EMBORA POSSAM 	APRESENTAR OSCILAÇÕES CONJUNTURAIS, MANTÊM-SE EM MÉDIAS MUITO BAIXAS.
NESSE CENÁRIO, DIZ-SE QUE HÁ UM TOTAL CONTROLE DO CRESCIMENTO DEMOGRÁFICO.
https://bra silescola.uol.com.br/geografia/transicao-demografica.htm
TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA NO BRASIL
A EVOLUÇÃO DAS TAXAS DE MORTALIDADE, NATALIDADE E FECUNDIDADE A PARTIR DE 1950 	CARACTERIZA O PROCESSO DE TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA NO BRASIL.
DE UMA POPULAÇÃO PREDOMINANTE JOVEM EM UM PASSADO NEM TÃO DISTANTE, 	OBSERVA-SE, NOS DIAS ATUAIS, UM CONTINGENTE, CADA VEZ MAIS IMPORTANTE, DE 	PESSOAS COM 60 ANOS OU MAIS DE IDADE.
O QUE É EPIDEMIOLOGIA
É A CIÊNCIA QUE ESTUDA O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA EM COLETIVIDADES HUMANAS, 	ANALISANDO A DISTRIBUIÇÃO E OS FATORES DETERMINANTES DAS ENFERMIDADES, DANOS À 	SAÚDE E EVENTOS ASSOCIADOS À SAÚDE COLETIVA.
PROPONDO MEDIDAS ESPECÍFICAS DE PREVENÇÃO, CONTROLE OU ERRADICAÇÃO DE 	DOENÇAS E FORNECENDO INDICADORES QUE SIRVAM DE SUPORTE AO PLANEJAMENTO, 	ADMINISTRAÇÃO E AVALIAÇÃO DAS AÇÕES DE SAÚDE.
QUAIS SÃO OS TRÊS PRINCIPAIS OBJETIVOS DA EPIDEMIOLOGIA
RELATAR A DISSEMINAÇÃO E A IMPORTÂNCIA DO AGENTE CAUSADOR DA DOENÇA EM RELAÇÃO COM AS DIFICULDADES DA SAÚDE ENTRE AS POPULAÇÕES HUMANAS. 
 GERAR INFORMAÇÕES QUE SIRVAM DE BASE PARA A PREVENÇÃO, MODERAÇÃO E TRATAMENTO DAS DOENÇAS, ESTABELECENDO PRIORIDADES.
 IDENTIFICAR A CAUSA E ORIGEM DA DOENÇA
O CONCEITO DE TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
ASSOCIADA A TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA DESTACA-SE A TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA QUE 	REFERE-SE AS MUDANÇAS NOS PADRÕES DE MORTE, MORBIDADE E INVALIDEZ DE UMA 	POPULAÇÃO ESPECÍFICA E QUE, EM GERAL, OCORRE EM CONJUNTO COM OUTRAS 	TRANSFORMAÇÕES COMO AS SOCIAIS, ECONÔMICAS E DE SAÚDE
O	CONCEITO DE TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA, ESTÁ RELACIONADO COM A TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA, COM QUATRO FASES. FOI APRESENTADO POR OMERAN
AS FASES DO MODELO DE	TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
A PRIMEIRA FASE É AQUELE EM QUE AS POPULAÇÕES TEM UMA ESPERANÇA MÉDIA DE VIDA 	DE 35 ANOS E CARACTERIZA-SE PELA MÁ NUTRIÇÃO E PELA PRESENÇA DE EPIDEMIAS.
A SEGUNDA FASE, A ESPERANÇA DE VIDA AUMENTA PARA 50 ANOS E EMERGEM UM 	CONJUNTO DE DOENÇAS NÃO COMUNICÁVEIS, POR EXEMPLO HIPERTENSÃO, DOENÇAS 	CORONÁRIAS E ALGUMAS DOENÇAS DEGENERATIVAS.
AS FASES DO MODELO DE	TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
A TERCEIRA FASE CORRESPONDE A UMA ESPERANÇA MÉDIA DE VIDA DE 60 ANOS, E 	EMERGEM DOENÇAS COMO OS AVC, OS CANCROS, OS ATAQUES CARDÍACOS, E AS 	INFEÇÕES ENTRAM EM RECESSÃO.
A QUARTA FASE, EMERGE NOS ANOS OITENTA, QUANDO A ESPERANÇA DE VIDA 	ULTRAPASSA OS SETENTA, E CARACTERIZA-SE PELAS DOENÇAS DEGENERATIVAS, ONDE HÁ 	UMA ESPERANÇA MÉDIA DE VIDA DE OITENTA ANOS, COM MANUTENÇÃO DOS ESTADO 	ANTERIORES.
POR QUE ENTENDER A TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DE UM PAÍS É IMPORTANTE
A TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA CONTRIBUI PARA O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E ESTES 	DOIS PROCESSOS SÃO ASSOCIADOS À TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA, QUE CONSISTE NA 	MUDANÇA DO PERFIL DE MORTALIDADE.
QUE PASSA DE UMA SITUAÇÃO ONDE AS PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTES SÃO AS DOENÇAS 	INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS, CARACTERÍSTICAS DE LOCAIS COM BAIXOS NÍVEIS DE 	DESENVOLVIMENTO ECONÔMICO E SOCIAL,
PARA UMA NOVA FASE, EM QUE AS DOENÇAS TÍPICAS DA VELHICE COMEÇAM A OCUPAR 	UMA POSIÇÃO CADA VEZ MAIS INTENSA ENTRE AS ENFERMIDADES MAIS COMUNS.
IMPORTÂNCIA DA TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
NO ÂMBITO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE, A EPIDEMIOLOGIA EXERCE IMPORTANTE PAPEL AO SE 	PREOCUPAR NÃO APENAS COM O CONTROLE DE DOENÇAS E DE SEUS VETORES, MAS, 	SOBRETUDO, COM A MELHORIA DA SAÚDE DA POPULAÇÃO.
TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA E EPIDEMIOLÓGICA NO BRASIL
A RÁPIDA TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA OBSERVADA NO BRASIL, COM O AUMENTO DA IDADE 	MEDIANA DA POPULAÇÃO, APRESENTA IMPACTOS IMPORTANTES NA SAÚDE DA POPULAÇÃO E 	TRAZ, EM DECORRÊNCIA DO AUMENTO DA CARGA DAS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO 	TRANSMISSÍVEIS, FORTE REPERCUSSÃO NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS).
O PROBLEMA DA TRANSIÇÃO EPIDEMIOLÓGICA
É QUE AS SUAS FASES NÃO SÃO LINEARES E PODEM REGREDIA.
OUTRA POSSIBILIDADE É PREVER QUE POSSAM EXISTIR NOVOS PROBLEMAS QUE ADVÉM DAS 	CONDIÇÕES AMBIENTAIS E NÃO SABEMOS COMO É QUE NUMA NOVA SITUAÇÃO AS 	DOENÇAS INFECCIOSAS VÃO EVOLUIR.
É IMPORTANTE PENSAR E SABER O QUE VAI SUCEDER EM TERMOS DE TRANSIÇÃO 	DEMOGRÁFICA E EPIDEMIOLÓGICA PARA MELHOR SE PREVER AS MEDIDAS A TOMAR.
MENSURAR O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL, UTILIZA-SE DOIS INDICADORES PRINCIPALMENTE :
A PROPORÇÃO DE IDOSOS, REFERE-SE AO PERCENTUAL DE PESSOAS COM 60 OU MAIS ANOS DE IDADE, NA POPULAÇÃO TOTAL RESIDENTE EM DETERMINADO ESPAÇO GEOGRÁFICO, NO ANO CONSIDERADO
ÍNDICE DE ENVELHECIMENTO (IE)
O IE EXPRESSA A RELAÇÃO ENTRE 2 EXTREMOS DE GRUPOS ETÁRIOS. ELE É MEDIDO 	COMPARANDO A QUANTIDADE DE IDOSOS EM RELAÇÃO À QUANTIDADE DE JOVENS NUMA 	REGIÃO OU PAÍS, NUM ANO DETERMINADO.
SUA PRINCIPAL FUNÇÃO É COMPARAR O RITMO DA FECUNDIDADE COM O CONTINGENTE DE 	IDOSOS DESTA MESMA POPULAÇÃO.
MODIFICAÇÃO DA PIRÂMIDE ETÁRIA
O	FATOR	INICIAL	DA	MODIFICAÇÃO	DA	PIRÂMIDE	ETÁRIA,	FOI	A	QUEDA	DAS	TAXAS	DE
FECUNDIDADENOS MEADOS DA DÉCADA DE 60,
ACARRETANDO UMA DIMINUIÇÃO DA POPULAÇÃO INFANTIL E DE ADOLESCENTES,
A	PARTIR	DOS	ANOS	DE	1970	PODE-SE	OBSERVAR	O	INÍCIO	DO	PROCESSO	DE ENVELHECIMENTO POPULACIONAL.
IBGE
SEGUNDO O IBGE, A POPULAÇÃO TOTAL DO PAÍS FOI ESTIMADA EM 212,7 MILHÕES EM 2021, O QUE REPRESENTA UM AUMENTO DE 7,6% ANTE 2012.
	NESSE PERÍODO, A PARCELA DE PESSOAS COM 60 ANOS OU MAIS SALTOU DE 11,3% PARA 14,7% DA POPULAÇÃO.
EM	NÚMEROS	ABSOLUTOS,	ESSE	GRUPO	ETÁRIO	PASSOU	DE	22,3	MILHÕES	PARA	31,2 MILHÕES, CRESCENDO 39,8% NO PERÍODO.
IBGE
EM 2019, SEGUNDO DADOS DO INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE), 	A POPULAÇÃO IDOSA TOTALIZA 14,3% DOS HABITANTES BRASILEIROS A EXPECTATIVA DE 	VIDA É DE 79,9 ANOS PARA AS MULHERES E DE 72,8 ANOS PARA OS HOMENS.
PARA O ANO DE 2050 A EXPECTATIVA NO PAÍS, BEM COMO NO MUNDO, É QUE A 	POPULAÇÃO IDOSA ULTRAPASSE O NÚMERO DE CRIANÇAS MENORES DE 15 ANOS, 	FENÔMENO NUNCA OBSERVADO ANTERIORMENTE.
IDOSOS NO BRASIL
A POPULAÇÃO BRASILEIRA NÃO É MAIS CONSIDERADA JOVEM, SENDO COMPOSTA 	ATUALMENTE POR APROXIMADAMENTE 31 MILHÕES DE PESSOAS COM MAIS DE 60 ANOS DE 	IDADE .
O BRASIL ESTÁ CAMINHANDO PARA UM ENVELHECIMENTO DEMOGRÁFICO JAMAIS IMAGINADO ALGUNS ANOS ATRÁS
PIRÂMIDE ETÁRIA É UM GRÁFICO QUE PERMITE ANALISAR A DISTRIBUIÇÃO DA POPULAÇÃO POR IDADE.
PIRÂMIDE ETÁRIA BRASILEIRA EM 2010 (DADOS DO IBGE)
EPIDEMIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO
POPULAÇÃO MUNDIAL 2002 - 2025
EPIDEMIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO
PAÍSES COM MAIOR % DE IDOSOS
EPIDEMIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO
A EVOLUÇÃO DA POPULAÇÃO IDOSA NO MUNDO
500
400
300
200
100
0
População (milhões)
1960
1980
2000
2020
Ano
POPULAÇAO IDOSA DO MUNDO
PAÍSES DESENVOLVIDOS
PAÍSES EM DESENVOLVIMENTO
EPIDEMIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO
PAÍSES COM MAIOR POPULAÇÃO DE IDOSOS
O QUE É GERIATRIA
É A ESPECIALIDADE MÉDICA QUE SE INTEGRA NA ÁREA DA GERONTOLOGIA COM O 	INSTRUMENTAL ESPECÍFICO PARA ATENDER AOS OBJETIVOS DA PROMOÇÃO DA SAÚDE, DA 	PREVENÇÃO E DO TRATAMENTO DAS DOENÇAS, DA REABILITAÇÃO FUNCIONAL E DOS 	CUIDADOS PALIATIVOS.
ABRANGE DESDE A PROMOÇÃO DE UM ENVELHECER SAUDÁVEL ATÉ O TRATAMENTO E A 	REABILITAÇÃO DO IDOSO. O PROCESSO DE ENVELHECIMENTO IMPACTA NO 	COMPORTAMENTO ORGÂNICO, DEMANDANDO ABORDAGENS DIFERENCIADAS, ASSIM COMO 	CRIANÇAS E JOVENS APRESENTAM ESPECIFICIDADES QUE SÃO TRATADAS PELO PEDIATRA.
O QUE É GERIATRIA
GERIATRA É O MÉDICO QUE SE ESPECIALIZOU NO CUIDADO DE PESSOAS IDOSAS. ELE SE 	TORNA ESPECIALISTA APÓS TER FEITO RESIDÊNCIA MÉDICA CREDENCIADA PELA COMISSÃO 	NACIONAL DE RESIDÊNCIA MÉDICA E/OU TER SIDO APROVADO NO CONCURSO PARA 	OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM GERIATRIA DA SBGG/AMB.
COMO ATUA O GERIATRA
O GERIATRA É UM MÉDICO QUE UTILIZA UMA ABORDAGEM AMPLA PARA A AVALIAÇÃO 	CLÍNICA, INCLUINDO ASPECTOS PSICOSSOCIAIS, ESCALAS E TESTES; POR ISSO, A CONSULTA 	GERIÁTRICA É, EM GERAL, MAIS DEMORADA.
ALÉM DE LIDAR COM DOENÇAS COMO AS DEMÊNCIAS, A HIPERTENSÃO ARTERIAL, O DIABETES 	E A OSTEOPOROSE, O GERIATRA TAMBÉM TRATA DE PROBLEMAS COM MÚLTIPLAS CAUSAS, 	COMO TONTURAS, INCONTINÊNCIA URINÁRIA E TENDÊNCIA A QUEDAS. ELE TAMBÉM FORNECE 	CUIDADOS PALIATIVOS AOS PACIENTES PORTADORES DE DOENÇAS SEM POSSIBILIDADE DE 	CURA.
COMO ATUA O GERIATRA
FREQUENTEMENTE, ATUA EM CONJUNTO COM EQUIPE MULTIDISCIPLINAR, COMO NA AVALIAÇÃO DE TRATAMENTOS ADEQUADOS E DAQUELES QUE TRAZEM RISCOS E/OU INTERAÇÕES INDESEJADAS. 
 A MEDICINA GERIÁTRICA É UMA CIÊNCIA QUE AVANÇA A CADA DIA, PROPICIANDO LONGEVIDADE COM MELHOR QUALIDADE DE VIDA PARA A POPULAÇÃO IDOSA
O QUE É GERONTOLOGIA
É O ESTUDO DO ENVELHECIMENTO NOS ASPECTOS – BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS, SOCIAIS E 	OUTROS. OS PROFISSIONAIS DA GERONTOLOGIA TÊM FORMAÇÃO DIVERSIFICADA, INTERAGEM 	ENTRE SI E COM OS GERIATRAS.
CAMPO CIENTÍFICO E PROFISSIONAL DEDICADO ÀS QUESTÕES MULTIDIMENSIONAIS DO 	ENVELHECIMENTO E DA VELHICE, TENDO POR OBJETIVO A DESCRIÇÃO E A EXPLICAÇÃO DO 	PROCESSO DE ENVELHECIMENTO NOS SEUS MAIS VARIADOS ASPECTOS. É, POR ESTA NATUREZA, 	MULTI E INTERDISCIPLINAR. NA ÁREA PROFISSIONAL, VISA A PREVENÇÃO E A INTERVENÇÃO PARA 	GARANTIR A MELHOR QUALIDADE DE VIDA POSSÍVEL DOS IDOSOS ATÉ O MOMENTO FINAL DA 	SUA VIDA.
QUEM É O ESPECIALISTA EM GERONTOLOGIA
É O PROFISSIONAL COM FORMAÇÃO DE NÍVEL SUPERIOR NAS DIVERSAS ÁREAS DO 	CONHECIMENTO (PSICOLOGIA, SERVIÇO SOCIAL, NUTRIÇÃO, TERAPIA OCUPACIONAL, DIREITO 	ETC), TITULADO PELA SBGG, APTO PARA LIDAR COM QUESTÕES DO ENVELHECIMENTO E DA 	VELHICE, COM UM OLHAR INTERDISCIPLINAR A PARTIR DA SUA ÁREA ORIGINAL DE 	CONHECIMENTO.
A SBGG CONFERE, ATRAVÉS DE CONCURSO, O TÍTULO DE ESPECIALISTA EM GERONTOLOGIA.
PARA SABER COMO OBTER O TÍTULO,
COMO ATUA O ESPECIALISTA EM GERONTOLOGIA
NA PREVENÇÃO: PROPÕE INTERVENÇÕES QUE SE ANTECIPEM AOS PROBLEMAS MAIS 	COMUNS QUE AFETAM OS IDOSOS E ORIENTA A CRIAÇÃO DE CONDIÇÕES ADEQUADAS 	PARA UM ENVELHECIMENTO COM QUALIDADE.
NA AMBIENTAÇÃO: ORIENTA A CRIAÇÃO DE CONDIÇÕES AMBIENTAIS PARA UMA VIDA COM 	QUALIDADE NA VELHICE, FOCANDO OS MAIS VARIADOS ESPAÇOS POR ONDE CIRCULAM OU 	VIVEM PESSOAS IDOSAS.
COMO ATUA O ESPECIALISTA EM GERONTOLOGIA
NA REABILITAÇÃO: PROPÕE INTERVENÇÕES QUANDO OCORRERAM PERDAS QUE SÃO 	RESGATÁVEIS E, QUANDO IRREVERSÍVEIS, ORIENTA A CRIAÇÃO DE CONDIÇÕES INDIVIDUAIS E 	AMBIENTAIS PARA UMA VIDA DIGNA.
NOS CUIDADOS PALIATIVOS: PROPÕE INTERVENÇÕES QUANDO OCORREM DOENÇAS 	PROGRESSIVAS E IRREVERSÍVEIS, ABRANGENDO ASPECTOS FÍSICOS, PSÍQUICOS, SOCIAIS E 	ESPIRITUAIS, COM ATENÇÃO ESTENDIDA AOS FAMILIARES, VISANDO O MAIOR BEM-ESTAR 	POSSÍVEL E A DIGNIDADE DO IDOSO ATÉ A SUA MORTE.
ÁREAS DE ATUAÇÃO
ENSINO ✓ PESQUISA ✓ EDUCAÇÃO COMUNITÁRIA ✓ PROMOÇÃO DE SAÚDE ✓ CONTROLE E TRATAMENTO DE DOENÇAS ✓ REABILITAÇÃO ✓ APOIO PSICOLÓAUTONOMIA E INDEPENDÊNCIA ✓ ADAPTAÇÃO AMBIENTAL ✓
REINSERÇÃO NO CONTEXTO SOCIAL ✓ ATIVIDADES CORPORAIS E COMPORTAMENTAIS ✓ SEGURANÇA E DEFESA DE DIREITOS ✓ ANTROPOLOGIA ✓ EDUCAÇÃGICO ✓ MANUTENÇÃO E PROMOÇÃO DA
SOCIEDADE BRASILEIRA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA
HTTPS://SBGG.ORG.BR/ESPACO-CUIDADOR/O-QUE-E-GERIATRIA-E-GERONTOLOGIA/
OBRIGADA !!!
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