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1/2 Suplementos que ajudam o coração: bom, ruim e feio Dietas saudáveis são ricas em antioxidantes como aminoácidos, ácidos graxos ômega-3 e vitamina C, mas exatamente o quão benéficos esses micronutrientes são para a saúde cardiovascular tem sido controverso. Agora, uma nova meta-análise publicada no Journal of the American College of Cardiology fornece alguma clareza. Os pesquisadores revisaram sistematicamente um total de 884 estudos disponíveis até o momento em micronutrientes tomados como suplementos dietéticos e analisaram seus dados. Eles identificaram vários micronutrientes que reduzem o risco cardiovascular – assim como outros que não oferecem nenhum benefício ou até mesmo têm um efeito negativo. Mais de 883.000 pacientes estavam envolvidos nos estudos combinados. “Pela primeira vez, desenvolvemos um mapa integrativo abrangente e baseado em evidências para caracterizar e quantificar os efeitos potenciais dos suplementos de micronutrientes nos resultados cardiometabólicos”, disse Simin Liu, MD, MS, MPH, ScD, professor de epidemiologia e medicina na Brown University e pesquisador principal do estudo. “Nosso estudo destaca a importância da diversidade de micronutrientes e o equilíbrio de benefícios e riscos para a saúde”. Os resultados podem ser usados como base de futuros ensaios clínicos para estudar combinações específicas de micronutrientes e seu impacto na saúde cardiovascular, disse ele. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735109722071066 2/2 A suplementação antioxidante tem sido pensada para desempenhar um papel na saúde do coração. Isso porque esses nutrientes funcionam para reduzir o estresse oxidativo, um contribuinte conhecido para muitas doenças cardiovasculares. Dietas saudáveis para o coração, como a dieta mediterrânea e a Abordagem Dietética para Parar a Hipertensão (DASH), apresentam alimentos que são naturalmente ricos em antioxidantes. No entanto, os resultados de estudos de suplementos antioxidantes têm sido inconsistentes – uma razão pela qual essa abordagem ainda não foi amplamente adotada em cardiologia preventiva. “A pesquisa sobre a suplementação de micronutrientes se concentrou principalmente nos efeitos na saúde de uma única ou algumas vitaminas e minerais”, disse Liu. “Decidimos adotar uma abordagem abrangente e sistemática para avaliar todos os estudos publicamente disponíveis e acessíveis que relatam todos os micronutrientes, incluindo fitoquímicos e suplementos antioxidantes e seus efeitos sobre os fatores de risco cardiovascular, bem como várias doenças cardiovasculares”. Os pesquisadores analisaram estudos de intervenção randomizada e controlada avaliando 27 tipos diferentes de suplementos antioxidantes. Eles encontraram fortes evidências de que vários ofereceram benefícios cardiovasculares. Estes incluíram ácidos graxos ômega-3, que diminuíram a mortalidade por doenças cardiovasculares; ácido fólico, que reduziu o risco de acidente vascular cerebral; e coenzima Q10, um antioxidante às vezes comercializado como CoQ10, que diminuiu a mortalidade por todas as causas. Ácido graxo Omega-6, L-arginina, L-citrulina, Vitamina D, magnésio, zinco, Ácido alfa-lipóico, melatonina, catequina, curcumina, flavanol, genisteína e quercetina também mostraram evidências de redução do risco cardiovascular. Nem todos os suplementos foram benéficos. A vitamina C, vitamina D, vitamina E e selênio não mostraram efeito nos resultados de doenças cardiovasculares a longo prazo ou no risco de diabetes tipo 2. E suplementos de beta-caroteno aumentaram a mortalidade por todas as causas. De acordo com os pesquisadores, os resultados apontam para a necessidade de intervenções dietéticas mais personalizadas e baseadas em precisão que envolvam combinações específicas de suplementos benéficos. Mais estudos são necessários, incluindo ensaios de intervenção grandes e de alta qualidade para investigar os efeitos a longo prazo de certos micronutrientes na saúde. “Identificar a mistura ideal de micronutrientes é importante, pois nem todos são benéficos, e alguns podem até ter efeitos nocivos”, disse Liu.
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