SINAIS VITAIS P-R-PA-DOR

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1 Professor Msc. Alex Galvão
MONITORIZAÇÃO 
DOS SINAIS VITAIS
P-R-PA-DOR
2 Professor Msc. Alex Galvão
Procedimento para aferição
Utilizar EPI;
Explicar o procedimento ao paciente;
Colocar o paciente em posição confortável, se
possível e com o braço apoiado;
Posicionar a polpa digital dos dedos indicador e
médio sobre a artéria radial, fazendo leve
pressão, o suficiente para sentir a pulsação.
SINAIS VITAIS – PULSO / FREQUÊNCIA CARDÍACA
3 Professor Msc. Alex Galvão
Considerando a idade, o agravo e a condição na
cena, são opções para essa avaliação: artéria
carótida, braquial, femoral, poplítea ou pediosa;
Realizar a contagem dos batimentos durante 1
minuto;
Observar também ritmo (regularidade dos intervalos
- regular ou irregular) e volume (forte e cheio ou
fraco e fino);
Registrar na ficha/boletim/prontuário os valores de
pulso ou frequência cardíaca (FC) obtida e as
características de ritmo e volume.
SINAIS VITAIS – PULSO / FREQUÊNCIA CARDÍACA
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IMPORTANTE
Na suspeita de parada cardíaca ou parada
cardiorrespiratória, ou na presença de
instabilidade do quadro do paciente, optar pela
avaliação em pulsos centrais: carotídeo ou
femoral nos adultos e braquial ou femoral nos
menores de 1 ano e crianças.
SINAIS VITAIS – PULSO / FREQUÊNCIA CARDÍACA
5 Professor Msc. Alex Galvão
1) Utiliza-se terminologias diferentes para avaliar
esses SSVV:
a) PULSO PERIFÉRICO usa-se o sufixo (SFIGMO)
exemplo: normosfigmo, bradisfigmo e
taquisfigmo.
b) PULSO CENTRAL usa-se o sufixo (CÁRDICO)
exemplo: normocárdico, bradicárdico ou
taquicárdico.
IMPORTANTE
SINAIS VITAIS – PULSO / FREQUÊNCIA CARDÍACA
6 Professor Msc. Alex Galvão
2) A terminologia BRADI significa pulso ou
frequência cardíaca devagar menor que o valor de
referência.
3) Já para NORMO significa que este SV está
dentro do valor de normalidade.
4) Por fim, TAQUI refere-se a valores acima da
referência de normalidade.
IMPORTANTE
SINAIS VITAIS – PULSO / FREQUÊNCIA CARDÍACA
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SINAIS VITAIS – PULSO / FREQUÊNCIA CARDÍACA
VALORES DE REFERÊNCIA
8 Professor Msc. Alex Galvão
Utiliza-se como material para aferição os (EPIs) que são
obrigatórios e o relógio.
Explicar o procedimento ao paciente;
Colocar o paciente em posição confortável, se possível;
Observar os movimentos torácicos de expansão e
retração (incursões respiratórias);
Realizar a contagem dos movimentos torácicos de
expansão por 1 minuto (irm);
Registrar na ficha/boletim/prontuário os valores da
frequência respiratória (FR) obtida.
SINAIS VITAIS – FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
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1) Complementar com a avaliação da
regularidade, ritmo e profundidade da
ventilação, e com a avaliação da utilização de
musculatura acessória.
2) Atentar para que o paciente não perceba que
está sendo avaliado, para não ocorrer a indução
da ventilação e a medida incorreta dos valores
SINAIS VITAIS – FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
IMPORTANTE
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SINAIS VITAIS – FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
VALORES DE REFERÊNCIA
11 Professor Msc. Alex Galvão
Os materiais utilizados para aferição são:
(EPI) uso obrigatório, álcool a 70 %,
algodão, esfigmomanômetro com
manguito específico (pediátrico, adulto e
obeso) e estetoscópio.
SINAIS VITAIS – PRESSÃO ARTERIAL
12 Professor Msc. Alex Galvão
ESTUDAR E REVISAR OS 
CONTEÚDOS E A AULA DE 
HIPERTENSÃO ARTERIAL
SINAIS VITAIS – PRESSÃO ARTERIAL
13 Professor Msc. Alex Galvão
A caracterização da dor inclui:
localização, intensidade;
tempo de duração (início) e periodicidade;
tipologia: cólica, peso, choque, queimação, etc.;
presença de irradiação;
características da instalação: explosiva, em
segundos; rápida e progressiva, em 1 a 2 h;
 gradual, em várias horas além dos fatores de
melhora e piora
SINAIS VITAIS – DOR
14 Professor Msc. Alex Galvão
Vamos revisar as 
principais escalas de DOR
SINAIS VITAIS – DOR
15 Professor Msc. Alex Galvão
Nesta Escala o paciente é solicitado que classifique a
intensidade da sua Dor de acordo com a mímica
representada em cada face desenhada, sendo que à
expressão de felicidade corresponde a classificação
“Sem Dor” e à expressão de máxima tristeza
corresponde a classificação “Dor Máxima”. Regista-se o
número equivalente à face selecionada pelo cliente.
SINAIS VITAIS – DOR
16 Professor Msc. Alex Galvão
 A Escala Visual Analógica (EVA) consiste numa linha
horizontal, ou vertical, com 10 centímetros de
comprimento, que tem assinalada numa extremidade a
classificação “Sem Dor” e, na outra, a classificação “Dor
Máxima”. O paciente terá que fazer uma cruz, ou um traço
perpendicular à linha, no ponto que representa a
intensidade da sua Dor. Há, por isso, uma equivalência entre
a intensidade da Dor e a posição assinalada na linha reta.
Mede-se, posteriormente e em centímetros, a distância
entre o início da linha, que corresponde a zero e o local
assinalado, obtendo-se, assim, uma classificação numérica
que será assinalada na folha de registo.
SINAIS VITAIS – DOR
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Escala Numérica
objetivo: avaliar a intensidade da dor;
aplicação: solicitar ao paciente que caracterize
uma nota para qualificar a intensidade da dor
referida onde “ZERO” é sem dor e “10” é uma
dor máxima imaginável.
A partir da nota referida, classificar em:
leve (1-4), moderada (5-7) e intensa (8-10)
SINAIS VITAIS – DOR