AOL 2 - Fisioterapia em Neurologia

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AOL 2 - Fisioterapia em Neurologia
1. Pergunta 1
As doenças chamadas de cerebrovasculares referem-se a um grupo de afecções em que se evidencia anormalidades encefálicas, determinadas por disfunções vasculares. Estas disfunções vasculares compreendem
hemorragias, obstruções vasculares, embolias etc., que podem provocar danos ao tecido nervoso central.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as doenças cerebrovasculares, analise as afirmativas a seguir:
I. A incidência de doenças cerebrovasculares se eleva com a idade e, de modo, geral, é maior entre homens.
II. Paciente negros apresentam maiores taxas de prevalência de doenças cerebrovasculares, quando comparados aos pacientes brancos.
III. Estima-se que mais de 80% dos casos de acidentes vasculares encefálicos sejam de natureza hemorrágica.
IV. Das causas de acidentes vasculares encefálicos isquêmicos, são comuns a isquemia por trombos, êmbolos e hipoperfusão.
Está correto apenas o que se afirma em:
 Correta: I, II e IV. Resposta correta
2. Pergunta 2
As doenças de característica progressiva, que possuem caráter irreversível e crescente, podem afetar diferentes sistemas do organismo humano, incluindo o sistema muscular e o sistema nervoso. Neste último grupo, enquadram-se as doenças como Alzheimer, Parkinson, corpúsculos de Lewy e a Huntington.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fisiopatologia e apresentação clínica das doenças degenerativas do sistema nervoso, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas características:
1) Doença de Alzheimer
2) Doença de Parkinson
3) Doença de corpúsculos de Lewy
4) Doença de Huntington
( ) Caracterizada por surgimento de limitações aos movimentos em fases iniciais, com distúrbios de equilíbrio, limitações no movimentos finos, alterações de postura e marcha.
( ) Caracteriza-se por perda das funções cognitivas, com danos no hipocampo e córtex cerebral, comprometendo memória, pensamento, juízo e aprendizado, surgindo, em geral, após os 65 anos.
( ) Possui causa autossômica dominante, que leva à atrofia do núcleo caudado, putâmen e córtex cerebral e, com isso, compromete movimentos, função cognitiva e comportamental.
( ) Causa sinais e sintomas motores decorrentes de danos a estruturas extrapiramidais do sistema nervoso, associado a quadros de comprometimento cognitivo e de consciência.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
 Correta: 2, 1, 4, 3. Resposta correta
3. Pergunta 3
Algumas condições patológicas que afetam o sistema nervoso central podem causar danos de diferentes magnitudes, dependendo da extensão da lesão, da natureza, e também da área lesada. Algumas afecções, como os acidentes vasculares encefálicos (AVE), podem provocar danos permanentes e irreversíveis; enquanto outras, podem causar danos de menor gravidade.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as doenças cerebrovasculares, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Os ataques isquêmicos transitórios afetam a circulação encefálica, causando isquemia, e têm duração menor que 24 horas, diferente dos AVE’s, cujo tempo de isquemia é maior que 24 horas.
Porque:
II. No ataque isquêmico transitório, há oclusão arterial pela formação de um trombo associado à aterosclerose, que causa redução da perfusão sanguínea local.
A seguir, assinale a alternativa correta:
 As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta
4. Pergunta 4
A função de linguagem está atrelada ao perfeito funcionamento de determinadas estruturas encefálicas. Danos nestas estruturas do sistema nervoso central culminam em comprometimentos relacionados à linguagem, como as afasias, por exemplo.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os distúrbios da linguagem, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Nos quadros de afasia de Wernicke, o comprometimento é sensorial e o paciente é incapaz de comunicar-se e também de compreender a linguagem falada.
II. ( ) O centro responsável pela linguagem está localizado em áreas do cerebelo e nos núcleos da base, tendo como centro principal as áreas subcorticais.
III. ( ) Na afasia motora, a expressão da linguagem está afetada e, além do dano ao córtex, podem haver, de modo associado, danos nos núcleos da base, substância branca e cerebelo.
IV. ( ) Na afasia sensorial, o paciente tem limitação na compreensão da linguagem e podem ser evidenciadas lesões associadas em áreas subcorticais.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
 Correta: F, F, V, V. Resposta correta
5. Pergunta 5
As neuropatias classificadas como adquiridas possuem sua etiologia relacionada a condições metabólicas, inflamatórias, induzidas por toxinas, por fármacos, relacionadas a neoplasias ou infecções. Dentre as neuropatias adquirida de etiologia inflamatória, cita-se a síndrome de Guillain-Barré.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o quadro de lesão de nervos periféricos, encontrados na síndrome de Guillain-Barré, analise as afirmativas a seguir:
I. A Síndrome de Guillain-Barré caracteriza-se por uma neuropatia que gera fraqueza muscular, inicialmente em tronco e membros superiores.
II. Na síndrome de Guillain-Barré, pode haver acometimento de músculos relacionados a alimentação e músculos respiratórios.
III. Podem ser observadas disfunções autonômicas associadas à síndrome de Guillain-Barré, especialmente em casos mais graves da doença.
IV. A polineuropatia causada pela síndrome de Guillain-Barré é considerada uma neuropatia crônica, que costuma surgir na quinta ou sexta década de vida.
Está correto apenas o que se afirma em:
 Correta: II e III. Resposta correta
6. Pergunta 6
As neuropatias são afecções dos nervos periféricos, que resultam em déficits funcionais, podendo acometer um ou mais nervos. Possuem etiologia diversa e podem ser classificadas em diferentes tipos, de acordo com a natureza da lesão.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as neuropatias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A síndrome de Guillain-Barré é um tipo de neuropatia hereditária, caracterizada por comprometimento da função sensitiva dos membros inferiores.
II. ( ) A doença de Charcot-Marie-Tooth é uma neuropatia associada a doenças vasculares do colágeno, de modo semelhante que acomete pacientes com artrite reumatoide.
III. ( ) Pacientes podem apresentar neuropatias por hanseníase e pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), decorrentes do processo infeccioso sobre o tecido nervoso.
IV. ( ) Pacientes com doenças renais crônicas ou pacientes alcoolistas podem desenvolver quadros de neuropatias cuja etiologia é metabólica, assim como os pacientes diabéticos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
 Correta: F, F, V, V. Resposta correta
7. Pergunta 7
O sistema denominado extrapiramidal possui importância significativa na motricidade, uma vez que sua ação está conectada ao mecanismo de controle motor, através de ações que atuam especificamente sobre o planejamento e coordenação de ações motoras complexas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a fisiopatologia do sistema extrapiramidal, pode-se afirmar que quadros clínicos caracterizados por síndrome hipocinética ou por síndrome hipercinética, são resultados de lesões que acometem especificamente:
 Os núcleos da base. Resposta correta
8. Pergunta 8
O sistema nervoso central está envolvido com uma gama de funções, incluindo funções cerebrais mais complexas, como memória, comportamento, emoções, linguagem etc.; desempenhadas por estruturas específicas do sistema nervoso.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os comprometimentos das funções cerebrais por patologias neurológicas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) alternativa(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Lesões quecomprometam a função do hipotálamo podem resultar em quadros de comprometimento das emoções, afetando até mesmo o comportamento.
II. ( ) A amígdala tem funções conectadas ao comportamento e à emoção, e lesões nesta área originam deficiência no programa de resposta comportamental apropriada.
III. ( ) O hipocampo é uma estrutura responsável pela manutenção da consciência e pelo comportamento, e lesões nesta área resultam em alterações emocionais.
IV. ( ) A linguagem é uma das funções cerebrais controlada por áreas corticais dos lobos frontal e temporal, e lesões destas áreas podem causar afasias, especialmente no hemisfério dominante.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
 Correta: V, V, F, V. Resposta correta
9. Pergunta 9
Um fisioterapeuta, após realizar a avaliação de um paciente na área de neurologia, evidenciou que ele apresentava um quadro importante de rigidez, que vem limitando a execução de alguns movimentos e interferindo na realização de atividades diárias, o que impacta negativamente na funcionalidade do paciente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado acerca das disfunções de motricidade, pode-se afirmar que a rigidez é um quadro que:
 É encontrado em lesões do sistema nervoso central, causadas por síndromes extrapiramidais. Resposta correta
10. Pergunta 10
Saber identificar movimentos anormais é essencial na avaliação de disfunções neurológicas, uma vez que o tipo de movimento anormal presente retrata o local de lesão neurológica existente, que pode ter sido causada por alguma disfunção estrutural, vascular, degenerativa, ou por outras causas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os movimentos anormais na área da neurologia, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Bradicinesia, hipocinesia ou acinesia, são movimentos anormais presentes comumente em quadros de parkinsonismo.
Porque:
II. O tremor de repouso caracteriza-se por abalos musculares rápidos, involuntários e imprevisíveis, que acometem diferentes partes do corpo.
A seguir, assinale a alternativa correta:
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. 
Resposta correta
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