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DISTÚRBIOS PRURIGINOSOS 3 PEDICULOSE • Prurido e Escoriação: Sintomas característicos. • Lêndeas e Piolhos: Lêndeas nas hastes dos cabelos e piolhos na pele ou nas roupas. • Manifestações Específicas: Máculas azul-celeste nas regiões afetadas pelos piolhos pubianos. Considerações Gerais • Infestação parasitária da pele do couro cabeludo, tronco ou regiões pubianas. • Causas: Uso compartilhado de objetos, contato próximo ou transmissão sexual. • Variedades: Pediculose do púbis, do corpo e da cabeça, cada uma causada por diferentes tipos de piolhos. • Piolhos do corpo podem transmitir doenças como febre da trincheira e tifo. Achados Clínicos • Piolho do Corpo: Prurido intenso, escoriações profundas, especialmente nos ombros, flancos e pescoço. • Piolho da Cabeça: Lêndeas nos cabelos próximos ao couro cabeludo, especialmente acima das orelhas e na nuca. • Piolho do Púbis: Infestações ocasionalmente generalizadas, incluindo cílios e couro cabeludo. Diagnóstico Diferencial • Piolho da Cabeça: Diferenciar da dermatite seborreica. • Piolho do Corpo: Diferenciar da escabiose e picadas de percevejos. • Piolho do Púbis: Diferenciar do prurido anogenital e eczema. Tratamento • Piolho do Corpo: Descartar roupas infestadas e tratar a situação social do paciente. • Piolho do Púbis: Lavagem com permetrina a 1% por 10 minutos ou creme de permetrina a 5% por 8 horas. • Piolho da Cabeça: Xampu de creme de permetrina a 1% é o tratamento de escolha, aplicado por 8 horas antes do enxágue. • Alternativas: Malation a 1%, ivermectina tópica e suspensão de spinosad a 0,9% são tratamentos eficazes. • Para Cílios: Vaselina aplicada duas vezes ao dia durante oito dias, seguida da remoção das lêndeas restantes com pinça. REFERÊNCIA: CURRENT MEDICINA - DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO Considerações Gerais Achados Clínicos Diagnóstico Diferencial Tratamento
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