DISTÚRBIOS PRURIGINOSOS 4_4

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DISTÚRBIOS PRURIGINOSOS 4/4 
 
LESÕES CUTÂNEAS CAUSADAS POR OUTROS 
ARTRÓPODES 
 
 
 
• Erupção Localizada: Acompanhada de prurido. 
• Lesões Furunculoides: Contendo artrópodes vivos. 
• Placas Eritematosas Migratórias: Conhecidas como "larva migrans". 
• Outras Manifestações: Urticária generalizada ou eritema multiforme em 
alguns pacientes. 
 
Considerações Gerais 
• Detecção e Reações: Alguns artrópodes são facilmente detectados 
quando picam, enquanto outros são mais difíceis de identificar devido 
ao seu tamanho ou à ausência de reação imediata. 
• Consultas Médicas: Pacientes tendem a procurar um médico quando as 
lesões são múltiplas e o prurido é intenso. 
• Principais Causadores: Pulgas, percevejos, carrapatos, besouros 
vermelhos, ácaros de aves e roedores, ácaros em produtos 
armazenados, lagartas de mariposas com pelos urticantes e tungíase. 
 
Achados Clínicos 
• Picadas em Grupos: Podem ocorrer em regiões expostas ou sob as 
roupas, principalmente ao redor da cintura ou nas flexuras. 
• Reação Tardia: O prurido geralmente surge após algumas horas ou até 
dias após o ataque inicial. 
• Pápulas Urticariformes: Comuns, podendo se tornar vesiculosas. 
• Diagnóstico Auxiliado por: Investigação da exposição a artrópodes e 
consideração das atividades recentes do paciente. 
 
Principais Artrópodes Causadores 
• Pulgas: Ectoparasitas hematófagos que produzem urticária papulosa 
nos indivíduos sensibilizados. 
• Percevejos: Picadas lineares ou agrupadas, frequentemente 
encontradas em camas ou móveis. 
• Carrapatos: Geralmente picam quando há contato da pele com 
vegetação rasteira. 
• Besouros Vermelhos: Larvas de trombiculídeos que causam placas 
eritematosas intensamente pruriginosas. 
• Ácaros de Aves e Roedores: Podem infestar pessoas através do contato 
com aves ou roedores infestados. 
• Ácaros em Produtos Armazenados: Infestam produtos como cereais e 
sementes, causando lesões principalmente nas mãos e antebraços. 
• Lagartas de Mariposas: Pelos urticantes liberados pelos casulos podem 
causar surtos graves. 
• Tungíase: Causada pela pulga da areia, resultando em ulceração, 
linfangite e septicemia. 
 
Prevenção 
• Evitar áreas contaminadas, manter a limpeza pessoal e desinfetar 
roupas e móveis quando indicado. 
• Repelir besouros trombiculídeos e ácaros com permetrina aplicada na 
cabeça e nas roupas de uso pessoal. 
• Higiene rigorosa e remoção do indivíduo infestado do domicílio podem 
ser necessárias para erradicar a infestação por percevejos. 
 
Tratamento 
• Remover cuidadosamente os artrópodes vivos com pinças após 
aplicação de álcool e preservá-los para identificação. 
• Utilizar loções ou cremes de corticosteroides para aliviar o prurido e 
aplicar antibióticos tópicos em casos de infecção secundária. 
• Lesões persistentes podem requerer corticosteroides intralesionais. 
• Aliviar picadas com pó de papaína misturado com água ou cloreto de 
alumínio hexaidratado. 
• Imunoterapia disponível para pacientes em risco de anafilaxia devido a 
picadas de abelhas, vespas, vespa americana e besouros. 
 
REFERÊNCIA: CURRENT MEDICINA - DIAGNÓSTICO E 
TRATAMENTO 
	Considerações Gerais
	Achados Clínicos
	Principais Artrópodes Causadores
	Prevenção
	Tratamento