Luxação de ombro 8

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A luxação do ombro é uma lesão comum em que a cabeça do úmero (osso do braço) sai da sua articulação com a escápula (omoplata). O tratamento e prognóstico podem variar com base na gravidade da luxação e se é uma primeira luxação ou recorrência. Abaixo estão as condutas, objetivos e prognóstico associados ao tratamento da luxação do ombro:
**Condutas Iniciais:**
1. **Avaliação Clínica:**
 - Um médico irá avaliar a extensão da lesão, incluindo dor, deformidade visível e restrição de movimento.
 - Radiografias são frequentemente realizadas para confirmar o diagnóstico e avaliar a posição da articulação.
2. **Redução da Luxação:**
 - A luxação geralmente requer redução manual, que é o realinhamento cuidadoso da cabeça do úmero na articulação.
 - Isso pode ser feito sob sedação ou anestesia para aliviar a dor e facilitar a manipulação.
3. **Imobilização:**
 - Após a redução, o ombro é imobilizado com uma tipoia ou órtese por um período de tempo para permitir a cicatrização dos tecidos.
 - O tempo de imobilização varia dependendo da gravidade da luxação e das recomendações médicas.
**Objetivos de Tratamento:**
1. **Prevenir Recorrências:**
 - Um dos principais objetivos é prevenir recorrências futuras da luxação.
 - Isso pode envolver fortalecimento dos músculos ao redor do ombro e educação sobre atividades a evitar para reduzir o risco de nova luxação.
2. **Restaurar a Estabilidade e Funcionalidade:**
 - Recuperar a estabilidade articular e funcionalidade do ombro através da reabilitação.
 - Isso inclui restaurar a amplitude de movimento, força muscular e coordenação.
3. **Reabilitação Completa:**
 - Iniciar um programa de reabilitação supervisionado por fisioterapeutas para fortalecer os músculos do ombro e melhorar a estabilidade articular.
 - Os exercícios podem incluir fortalecimento do manguito rotador, deltoides e músculos escapulares, bem como exercícios de amplitude de movimento e propriocepção.
**Prognóstico:**
O prognóstico após uma luxação do ombro depende de vários fatores, incluindo a idade do paciente, a gravidade da lesão, se há danos estruturais adicionais (como lesões ligamentares ou fraturas) e a adesão ao tratamento e reabilitação. Alguns aspectos a serem considerados incluem:
1. **Idade e Atividade:**
 - Pacientes mais jovens geralmente têm uma taxa de recorrência maior, especialmente se estiverem envolvidos em atividades esportivas de alto impacto.
2. **Lesões Associadas:**
 - Danos adicionais às estruturas ao redor do ombro podem afetar o prognóstico e o tempo de recuperação.
3. **Reabilitação Adequada:**
 - A participação em um programa de reabilitação completo e adequado é fundamental para evitar complicações a longo prazo e promover a recuperação completa da função do ombro.
4. **Complicações Pós-tratamento:**
 - Alguns pacientes podem desenvolver instabilidade crônica do ombro, limitações de movimento ou osteoartrite secundária, especialmente se houver lesões graves associadas.
Em resumo, o tratamento adequado e a reabilitação são essenciais para otimizar o prognóstico após uma luxação do ombro. Uma abordagem multidisciplinar envolvendo médicos, fisioterapeutas e, em alguns casos, cirurgiões ortopédicos, é geralmente necessária para garantir uma recuperação completa e reduzir o risco de recorrência.