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PORTO DA FOLHA/SE 2024 TAISLAINE VENTURA DA SILVA RELATÓRIO DA ATIVIDADE PRÁTICA EM INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS TECNÓLOGO EM RADIOLOGIA PORTO DA FOLHA/SE 2024 RELATÓRIO DA ATIVIDADE PRÁTICA EM INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS Relatório de Atividade Prática apresentado a Universidade UNOPAR como requisito para obtenção de média para disciplina de Relatório da Atividade Prática em Incidências Radiológicas . TAISLAINE VENTURA DA SILVA SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO ...................................................................................................... 3 2 DESENVOLVIMENTO .......................................................................................... 4 2.1 PARTE 1: CONHECENDO O EQUIPAMENTO DE RAIO X.............................. 4 PARTE 2: DIRECIONANDO O FEIXE DE RAIOS X E POSICIONAMENTO .............. 6 2.2 RADIOGRAFIA DOS MEMBROS INFERIORES ............................................... 8 3 CONCLUSÃO ..................................................................................................... 15 REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 17 3 1 INTRODUÇÃO A radiografia serve como uma janela através da qual podemos observar o intrincado mundo abaixo da pele, revelando desde a estrutura óssea até certos aspectos dos tecidos moles. Este método diagnóstico utiliza radiação ionizante para criar imagens do interior do corpo, onde diferentes tecidos absorvem variados graus de radiação, resultando em imagens contrastantes que podem ser analisadas por especialistas. Dada sua importância, é imperativo que os estudantes de medicina e profissionais da saúde em formação desenvolvam uma compreensão sólida dos princípios técnicos e das aplicações clínicas da radiografia. Nos experimentos conduzidos no VirtuaLab, focamos especificamente nos membros superiores e inferiores, partes do corpo frequentemente sujeitas a lesões e patologias que requerem avaliação radiográfica. Através desta atividade prática simulada, buscamos não apenas familiarizar-nos com o funcionamento de um conjunto radiológico digital, mas também aperfeiçoar nossa habilidade de posicionar corretamente um fantoma - um substituto para o paciente real - para capturar imagens diagnósticas precisas. Ademais, os experimentos são desenhados para aprofundar o conhecimento sobre como ajustar a fonte de raio-X, o colimador e a mesa de exames, assim como selecionar e configurar as incidências radiográficas apropriadas para cada caso. Esta introdução serve como preâmbulo para a experiência de aprendizado que se segue, onde a teoria e a prática convergem para iluminar os aspectos fundamentais da radiografia dos membros superiores e inferiores. Através desta atividade, enfatizamos não apenas a aquisição de habilidades técnicas, mas também o desenvolvimento de um senso crítico quanto à segurança do paciente, às contraindicações e ao uso responsável da radiação ionizante. Em última análise, o objetivo é preparar os participantes para aplicar este conhecimento de forma eficaz e ética no contexto clínico, melhorando assim o cuidado e os resultados dos pacientes. 4 2 DESENVOLVIMENTO Objetivos da Aula Prática O principal objetivo desta aula prática foi aprender a operar o equipamento de raio X virtual, ajustar o colimador e a mesa de exames, e aplicar as rotinas de posicionamento para diferentes incidências radiológicas, especificamente focando nos membros superiores. 2.1 PARTE 1: CONHECENDO O EQUIPAMENTO DE RAIO X Acessando o Laboratório Virtual Inicialmente, verifiquei se meu computador atendia aos requisitos mínimos e atualizei meu navegador para o Google Chrome, pois estou usando o Windows 10. Ao acessar o VirtuaLab, percebi que meu primeiro acesso foi um pouco mais lento, conforme mencionado nas instruções, devido ao carregamento de alguns plugins. Acesso ao VirtuaLab Algetec Acesso inicial ao laboratório virtual para a realização dos procedimentos. Ajuste da Fonte de Raio-X Ajustei a posição vertical, longitudinal, transversal e o ângulo do conjunto fonte de raio X. Posição Vertical: 5 Posição Longitudinal: Posição Transversal: Ângulo de Incidência: Ajuste do Colimador Ajustei a abertura e a largura do colimador para definir a área de incidência. 6 Ajuste da Mesa de Exames Realizei a abertura e fechamento da bandeja porta-filme e ajustei os movimentos da mesa de exames. Ajuste da Estativa do Bucky Mural Ajustei a altura do Bucky mural para incidências horizontais. PARTE 2: DIRECIONANDO O FEIXE DE RAIOS X E POSICIONAMENTO Escolha da Incidência e Posicionamento Selecionei a incidência "AP Verdadeiro de Ombro – Rotação Interna" e realizei o procedimento de posicionamento conforme instruído. 7 Posicionamento do Paciente: Antes de realizar a incidência, posicionei cuidadosamente o raio da imagem, garantindo que a linha central horizontal estivesse alinhada com a área de interesse e o ângulo do conjunto fonte de raio X estivesse correto. Após restringir o feixe e colocar o chassi radiográfico na posição correta, realizei a incidência, capturando a imagem radiográfica do fantoma. 8 2.2 RADIOGRAFIA DOS MEMBROS INFERIORES Iniciando o Experimento no Laboratório Virtual Exploração das Funcionalidades do Conjunto Radiológico Digital: Aprendi a movimentar o fantoma e explorar as funcionalidades do equipamento radiológico digital. Procedimentos Técnicos Ajuste da Fonte de Raio-X: Utilizei as funcionalidades do equipamento para mover a fonte de raio-X verticalmente, horizontalmente, transversalmente, e angularmente. 9 Ajuste do Colimador da Fonte de Raio-X Acionei a lâmpada do colimador e ajustei sua abertura para definir a área exata de incidência da radiografia. Ajuste da Mesa de Exames: Movimentei o tampo da mesa longitudinal e transversalmente para posicionar corretamente o fantoma. 10 Ajuste da Estativa Buck Mural: Verifiquei as funcionalidades da bandeja porta-filme e ajustei a altura do tampo do Bucky para preparar para a incidência. Escolha da Incidência e Configuração do Painel de Controle: Selecionei uma incidência na lista disposta e configurei o painel de controle com os parâmetros de seleção de posto, mA, tempo, e Kilovolts. 11 AVALIAÇÃO DOS RESULTADOS 1. Qual a importância da radiografia para a área da saúde? A radiografia é uma ferramenta essencial na área da saúde, desempenhando um papel crucial no diagnóstico, tratamento e monitoramento de diversas condições médicas. Sua importância pode ser resumida em vários pontos chave: Diagnóstico Preciso: A radiografia permite a visualização detalhada de estruturas internas do corpo, como ossos, dentes, e, em menor resolução, órgãos e tecidos moles. Isso facilita o diagnóstico preciso de fraturas ósseas, infecções, condições dentárias, e algumas doenças pulmonares, entre outros. Detecção Precoce: Ela pode detectar problemas de saúde antes que sintomas se tornem evidentes. Isso é especialmente importante em condições como o câncer de pulmão, onde a detecção precoce pode significar uma diferença significativa no prognóstico do paciente. Monitoramento de Tratamentos: Radiografias são frequentemente utilizadas para monitorar o progresso de tratamentos, como a consolidação de fraturas após intervenções ortopédicas ou a evolução de doenças crônicas. Isso permite ajustes oportunos nas abordagens terapêuticas.12 Guiamento de Procedimentos Médicos: Em cirurgias e outros procedimentos médicos, a radiografia é usada para guiar a colocação precisa de instrumentos e dispositivos médicos, como stents ou cateteres, aumentando a segurança e eficácia dessas intervenções. Acessibilidade e Rapidez: Comparada a outras modalidades de imagem, como a ressonância magnética (MRI) ou a tomografia computadorizada (CT), a radiografia é relativamente rápida e acessível, tornando-a uma opção de diagnóstico inicial para muitas condições. Prevenção e Controle de Doenças: Em saúde pública, programas de rastreamento utilizam radiografias para identificar doenças em estágios iniciais dentro de populações, permitindo intervenções preventivas ou controladoras antes que estas condições levem a complicações mais sérias. Educação e Pesquisa: Além de seu papel clínico, a radiografia contribui para a educação médica, fornecendo um recurso visual para o estudo da anatomia humana, patologias e variações anatômicas. Também é uma ferramenta valiosa em pesquisa, ajudando a desenvolver novos tratamentos e compreender melhor as doenças. A radiografia, portanto, é um pilar fundamental da medicina moderna, contribuindo de maneira ampla para quase todos os campos da saúde, desde o atendimento primário até especialidades complexas, melhorando os cuidados ao paciente e os resultados clínicos. 2. Existe contraindicação para a realização de radiografias? Cite exemplos. Sim, existem contraindicações para a realização de radiografias, principalmente relacionadas à exposição à radiação ionizante, que, embora seja baixa, pode representar riscos em determinadas situações. As contraindicações variam de acordo com o tipo de exame, a condição do paciente e o benefício 13 esperado do diagnóstico. Aqui estão alguns exemplos: Gravidez, especialmente no primeiro trimestre: A exposição à radiação pode representar riscos para o desenvolvimento fetal. Exames de radiografia, especialmente aqueles que envolvem a região abdominal ou pélvica, são geralmente evitados ou considerados com cautela durante a gravidez, a menos que sejam absolutamente necessários e não possam ser substituídos por métodos de imagem não ionizantes, como a ultrassonografia. Crianças e jovens: Devido ao seu rápido crescimento e desenvolvimento, crianças e adolescentes são mais sensíveis à radiação. Embora a radiografia seja frequentemente necessária em pediatria, existe um cuidado especial para minimizar a exposição à radiação, usando proteção adequada e considerando alternativas de imagem quando possível. Pacientes com exposição prévia significativa à radiação: Pacientes que já passaram por um número elevado de procedimentos que envolvem radiação, como tratamentos de radioterapia ou múltiplas tomografias computadorizadas, podem ter um risco acumulado de efeitos adversos da radiação. Nesses casos, avalia-se cuidadosamente a necessidade de mais exames radiológicos. Exames repetitivos sem justificativa clínica: Realizar exames radiográficos repetidos em um curto período de tempo sem uma justificativa clara pode aumentar desnecessariamente a exposição à radiação do paciente sem benefícios adicionais significativos. Alergia ao meio de contraste: Embora não relacionado diretamente à radiação, para procedimentos radiográficos que requerem meios de contraste iodado (como alguns tipos de angiografias), uma história conhecida de alergia ao meio de contraste é uma contraindicação, a 14 menos que medidas preventivas adequadas sejam tomadas. É importante notar que a decisão de prosseguir com um exame radiográfico deve sempre ser baseada em uma avaliação cuidadosa dos riscos versus benefícios. Em muitos casos, os benefícios do diagnóstico e do tratamento orientados pela radiografia superam os potenciais riscos da exposição à radiação. Quando um exame radiográfico é contraindicado, outras modalidades de imagem que não utilizam radiação ionizante, como ultrassonografia ou ressonância magnética, podem ser consideradas. 15 3 CONCLUSÃO Os experimentos de radiografia realizados no VirtuaLab permitiram a exploração detalhada das funcionalidades de um conjunto radiológico digital, desde o posicionamento de um fantoma até a realização de exames radiográficos específicos para os membros superiores e inferiores. Essa experiência simulada ofereceu uma visão prática sobre o processo de preparação para a radiografia, incluindo o ajuste da fonte de raio-X, o colimador e a mesa de exames, além da seleção e configuração de incidências radiográficas. Aprendizado Técnico e Aplicação Clínica O ajuste preciso de cada componente do equipamento radiológico reforçou a importância de uma técnica rigorosa para a obtenção de imagens claras e precisas, fundamentais para um diagnóstico correto. Através do processo de escolha e configuração das incidências, compreendi a relevância de adaptar o exame às necessidades específicas de cada paciente, considerando fatores como a área de interesse, a posição do paciente e possíveis limitações ou contraindicações. Importância da Radiografia na Saúde Refletindo sobre as perguntas de avaliação, reconheço a radiografia como uma ferramenta indispensável na área da saúde, essencial para o diagnóstico preciso de uma ampla gama de condições. Suas aplicações vão desde a detecção de fraturas e patologias ósseas até o auxílio no diagnóstico de doenças pulmonares e outras condições que afetam os tecidos moles. Conscientização sobre Contraindicações e Segurança Os experimentos também serviram para sensibilizar sobre as contraindicações da radiografia, especialmente em populações vulneráveis como grávidas e crianças, destacando a necessidade de ponderar os riscos e benefícios antes de proceder com o exame. Esta conscientização reforça a importância da proteção radiológica e do uso judicioso das técnicas de imagem que empregam radiação ionizante. Conclusão Geral 16 Em suma, os experimentos de radiografia dos membros superiores e inferiores proporcionaram uma experiência educacional valiosa, ampliando minha compreensão sobre a operação de equipamentos radiológicos, a execução de técnicas radiográficas específicas e a importância crítica da radiografia no espectro da saúde. Esta atividade não só reforçou meu conhecimento teórico como também aprimorou minhas habilidades práticas, preparando-me melhor para aplicações clínicas futuras na área de diagnóstico por imagem. Ao concluir esta atividade integrada, sinto-me mais preparado para enfrentar desafios clínicos e técnicos na área da radiologia, armado com um conhecimento aprofundado e uma apreciação renovada pelo papel fundamental da radiografia na medicina moderna. 17 REFERÊNCIAS Posicionamento em radiologia: importância e orientações básicas. Disponível em: <https://telemedicinamorsch.com.br/blog/posicionamento-em- radiologia#:~:text=Posicionamento%20em%20radiologia%20pode%20ser>. Acesso em: 12 out. 2023. Posicionamento Radiológico: incidências em Radiologia. Disponível em: <https://star.med.br/posicionamento-radiologico-em-radiologia/>. MACIEL, B. Posicionamento em radiologia: importância e orientações básicas. Disponível em: <https://blog.vx.med.br/posicionamento-em-radiologia/>. Acesso em: 12 out. 2023.