Eixo Hipotalamo Hipofise

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MEDICINA PUC-PR 
Gabriela Blum
Eixo Hipotálamo 
Hipófise 
- Hipotálamo está na região chamada de 
encéfalo; 
- O hipotálamo está localizado no 
diencéfalo, sendo que é constituído por 
substância cinzenta que se agrupa 
formando núcleos, produz hormônios 
que estimula ou inibe a secreção de 
outros hormônios da adeno-hipófise e 
tem funções de controle da sede, fome, 
sono/vigília, temperatura, pressão 
arterial e controle endócrino; 
- Hipófise fica na ponta do hipotálamo e é 
dividida em: 
- Adeno-hipófise (anterior): produz os 
próprios hormônios por estímulo do 
h i p o t á l a m o > F S H , G H , L H , 
prolactina, TSH e ACTH; 
- Neuro-h ipóf ise (poster io r ) : os 
neurônios do hipotálamo têm início 
n o s n ú c l e o s s u p r a ó t i c o s e 
p a r a v e n t r i c u l a r e s e t ê m 
prolongamentos do axônio que 
passam pela haste-hipofisária, até 
chega r na h ipó f i se , onde os 
h o r m ô n i o s p r o d u z i d o s p e l o 
hipotálamo serão secretados > 
ocitocina e ADH. 
- Tumor de hipófise, pelo nervo óptico 
estar muito próximo dali, pode causar 
cegueira; 
- A adeno-hipófise tem uma origem 
epitelial faríngea, enquanto a neuro-
hipófise tem origem nervosa. Isso causa 
grande diferença na histologia; 
ADENO-HIPÓFISE 
- Cada hormônio é secretado por uma 
célula: 
- Células acidofílicas (coradas com 
eosina > rosa): 
- Somatotropos: 30 a 40% das 
células > GH; 
- Lactotropos: 3 a 5% das células > 
prolactina; 
- Células basofílicas (coradas por 
hematoxilina > roxo): 
- Corticotropos: 20% das células > 
ACTH; 
- Tireotropos: 3 a 5% das células > 
TSH; 
- Gonadotropos: 3 a 5% das células 
> FSH e LH; 
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- GH (hormônio do crescimento): 
- S o m a t o t r o f i n a o u h o r m ô n i o 
somatotrófico; 
- Produzido e secretado pela adeno-
hipófise > células somatotróficas/
somatrotopos; 
- Hormônio derivado de uma proteína 
que tem 191 aminoácidos; 
- Te m e s t r u t u r a s e m e l h a n t e a 
prolactina; 
- Não circula totalmente livre na 
corrente sanguínea, já que 50% está 
ligado à proteína GHBP e isso faz 
com que tenha uma meia-vida um 
pouco maior (no geral sua meia-vida 
é curta > 20 min); 
- Receptor/proteína GHR é tirosina 
quinase associado a JAK/STAT; 
- Propicia um crescimento na maior 
parte dos tecidos e estimula: 
- Hiperplasia: aumenta o número de 
células; 
- Hipertrofia: aumenta o tamanho; 
- Efeitos biológicos: 
- Estimula a síntese de proteínas 
(anabol ismo), aumentando a 
captação de aminoácidos pelas 
células musculares, por exemplo, 
ao mesmo tempo d iminu i o 
catabolismo (quebra de proteína) 
dentro do músculo e estimula a 
mobilização e utilização de ácidos 
graxos como fonte de energia; 
- Estimula a lipólise e a utilização de 
ácidos graxos como fonte de 
energia preferencialmente em 
relação aos aminoácidos e à 
glicose; 
- Pode causar cetose por grande 
formação de ácido acetoacético 
pelo metabolismo lipídico; 
- Pode causar esteatose hepática, 
por acúmulo de lipídeos no fígado 
(já que há muita lipólise em 
adipócitos), resistência à insulina e 
aumento na demanda de energia e 
nutrientes pelo corpo; 
- É contrário à insulina porque 
diminui a captação de glicose e faz 
hiperglicemia (aumenta glicose 
sérica), consequentemente, a 
insulina é estimulada; 
- Resistência à insulina (diabetes 
tipo II) pode ser causada > há 
contrarregulação, já que apesar 
da insulina estar alta ela não 
consegue exercer a função; 
- GH atua no fígado para liberar 
soma tomed inas ( f a to res de 
c resc imen to seme lhan tes à 
insulina) > IGF-1 (somatomedina C, 
a mais importante); 
- IGF-1 fica cerca de 20h no corpo 
e, como é semelhante, consegue 
“substituir” o GH já que tem curto 
tempo de meia-vida; 
- Estímulo ao crescimento ósseo e 
de cartilagens: por aumento da 
deposição de proteínas pelas 
c é l u l a s c o n d r o c í t i c a s e 
osteogênicas, por aumentar a 
reprodução dessas células e por ter 
efeito específico de conversão de 
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c o n d r ó c i t o s e m c é l u l a s 
osteogênicas; 
- Efeitos do GH são dependentes de 
somatomedinas (produzidas pelo 
fígado, IGF-1, pigmeus africanos), 
então tanto a deficiência de GH 
quanto de somatomedinas podem 
causar nanismo; 
- Nanismo: deficiência de GH ou 
de somatomedinas na infância; 
- Crescimento ósseo em comprimento: 
epífises abertas, ossos longos; 
- Gigantismo: excesso de GH na 
infância antes do fechamento das 
epífises; 
- Acromegalia: excesso de GH após 
o fechamento das epífises > ossos 
longos (com epífises) não crescem; 
- Crescimento ósseo em largura: 
estimula osteoblastos, taxa de 
deposição óssea > reabsorção; 
- O GH é secretado durante todos os 
momentos da vida, mas em dois 
p r i n c i p a i s t e m a u m e n t o 
especificamente: na primeira infância 
e no pico da puberdade; 
- Durante o dia o GH aumenta as 
vezes, principalmente nas primeiras 
duas horas de sono e em exercícios 
físicos intensos; 
- GHRH (hormônio l iberador do 
hormônio do crescimento) é um 
hormônio produzido pela região 
ventromedial do hipotálamo, e é 
positivamente regulado por: estresse, 
hipoglicemia, desnutrição crônica e 
exercícios intensos; 
- GHRH estimula a liberação de GH 
pela adeno-hipófise; 
- Somatostatina, somatomedinas, 
glicose sérica e ácidos graxos livres 
no sangue altos, inibem o GH; 
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- Prolactina: 
- Principal função é a secreção de leite; 
- Naturalmente, o hipotálamo produz a 
dopamina que inibe a hipófise de 
produzir prolactina em não-gestantes; 
- E m g e s t a n t e s , p e l a s u c ç ã o 
prolongada da mama pelo bebê, a 
dopamina é bloqueada e a prolactina 
pode ser produzida e agir; 
NEURO-HIPÓFISE 
- ADH: 
- Também é chamado de vasopressina, 
p o i s u m a d a s f u n ç õ e s é 
vasocontrição quando atua nos 
receptores V1; 
- Quando atua em V2 estimula a 
reabsorção de água no rim nos 
túbulos distais (aumenta a presença 
de aquaporinas); 
- C e r v e j a i n i b e A D H e , 
consequentemente, aumenta o 
volume de urina por aumento de 
diurese (ADH é anti-diurético); 
- H i p e r o s m o l a r i d a d e s é r r i c a , 
diminuição de PA, pela diminuição da 
estimulação dos barorreceptores; 
- Angiotensina I I e a ldosterona 
estimulam a liberação de ADH; 
- Pode causar aumen to de PA 
indiretamente pela vasoconstrição ou 
pela reabsorção hídrica; 
- Pode ser usado vasopressina como 
medicamento quando o paciente está 
em choque séptico, por exemplo, pois 
o choque causa vasodilatação; 
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