10 resumos-de-saude-do-idoso

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Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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“Oi amores, 
Preparei esse material com muito carinho, os resumos foram feitos 
totalmente à mão após estudar e revisar de forma detalhada toda a 
temática abordada, resumi de forma esquematizada e objetiva, além de ser 
tudo colorido e visualmente eficiente com a utilização de mapas mentais e 
desenhos para o melhor entendimento. Meu objeto com esses resumos é 
contribuir com o aprendizado facilitado de estudantes e profissionais de 
enfermagem na preparação para concursos, residências e também para a 
prática profissional.” (Hiagda Cavalcante)
ATENÇÃO! Este conteúdo destina-se exclusivamente a exibição 
privada. É proibida toda forma de reprodução, distribuição ou 
comercialização do conteúdo. A violação de direitos sobre este 
documento é crime (art. 184 do código penal brasileiro, com pena de 3 
meses a 4 anos de reclusão ou multa).
Obs: Esses resumos são resultado dos meus estudos pessoais e anotações 
por meio de diversas fontes de conhecimento, como livros, artigos 
científicos, vídeo aulas e aulas presenciais da graduação.
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velho ← Geriatria → estudo . A velhice éa etapa da vida que segue a ma-
-
E turidade e que representa efeitos específicos
Foca o estudo , prevenção e o tratamento de sobre o organismo , em razão do passar dos anos .
doenças e a incapacidade em idades velhice cronológica : Oms - 60 anos IEI- 65 .
avançadas .
ser idoso não significa estar doente ,Gerontologia : estudo do envelhecimento em si . | assim como ser jovem não éneces- |Idade biológica : vida → sofre interferência sariamente sinônimo de saúde .
- l-1
E da qualidade de vida. ①
relacionado ao E TEORIAS DO ENVELHECIMENTO BIOLÓGICO
envelhecimento Pode ser corrompida As teorias do envelhecimento examinam
das células
, por fatores evitáveis. O assunto sob a ótica da degeneração da função e
estrutura dos sistemas orgânicos e células.
Idade cronológica : tempo de vida que uma
- as da natureza genético-
pessoa possui . classificadas em
duas categorias ( desenvolvimentista e as
- de natureza estocástica.
Idade Psicológica : relacionada à relação que
existe entre idade cronológica e suas capacida- As primeiras entendem o envelhecimento no con -
des
, tais como percepção , aprendizagem e texto de um continuo controlado geneticamente ,
memória
. enquanto as últimas trabalham com a hipótese de
que o processo dependeria , principalmente , do
Idade social : relacionada a adequação de um acúmulo de agressões ambientais .
indivíduo ao desempenho de papeis ecomportamentosesperados para as pessoas de sua TEORIAIMUNÍTÁRIA-D trata como se a altera-
idade, em um dado momento da história e Afirma que o Ção nas respostas imv-
de cada sociedade . envelhecimento nológicas fossem a cau-
ocorre como resultado sa do envelhecimento
PROCESSO DE ENVELHECER de uma E do sistema
D Fase de todo continuum que e-a vida , come- imunológico .
Çando com a concepção e finalizando coma morte. * o sistema imunitário tem uma importância
D Ao longo desse continuum é possível observar no envelhecimento
, podendo mesmo ter um
+ases do desenvolvimento , puberdade e matu- papel etiológico nesse processo.
✓idade
,
entre as quais podem ser identificados * Na velhice o sistema imune passa anão re -
marcadores biológicos que representam limites conhecer o que é estranho e o que é específico
de transição entre as mesmas . do organismo .
D o envelhecimento biológico é um processo * A perda da Imunidade leva a uma perdade
que se da desde o nascimento e continua até células
.
que ocorra a morte . TEORIAGENÉTICA → Para esse grupo de teorias,
É o processo de envelhecimen-
velhice : caracterizada pela redução da capacida- Envelhecimento to seria, do nascimento até
de funcional , calvíce, redução da capacidade de como a ultima a morte, geneticamente
trabalho e resistência , associam- se a perda de etapa do processo programado.
papeis , solidão , perdas psicológicas , motoras e genético , definido
afetivas . e orientado . Atribui a longevidade feminina
a quantidade de cromossomos X .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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TEORIA DO ERRO NA SINTESE PROTEICA . TEORIA DA ATIVIDADE
-
.
-
→ A velhice deve ser bem
↳ o envelhecimento deve- se a morte das células E organizada e sucedida
epiteliais . Leva a hipótese pressupondo a descoberta
↳ Essa teoria justifica erros ao nível da síntese que a sociedade de novos papeis demodo
proteica impedindo a formação das funções deve conservar a a manter a autoestima
desse processo. Saúde valorizando para obter mais satisfá-
↳ o envelhecimento resulta de rupturas a nível o avançar da ção pela vida.
da cadeia de ADN , impedindo as células de produ- idade.
rirem as proteínas necessárias para sua sobrevi-
TEORIA DA DESINSERÇÁO "
ciência .
_
.
TEORIADOSRADICAISLIVRÉS -Dos radicais L o envelhecer é acompanhado de diversos
livres provocam o envelhecimento por diversos paradigmas entre o indivíduo e a sociedade.
mecanismos como a oxidação dos libidos for- L quando a desinserção é geral, o indivíduo
mando substâncias tóxicas que aprisionam as modifica seu sistema de valores .
células
.
↳ A perda do papel que desempenha
↳ os fenômenos surgem ao acaso na sociedade , a perda de
tendo um impacto nefasto sobre relações de impessoais e
o organismo de modo imprevisível . Sociais acabam tornando- se
situações normais e rotineiras .
TEORIANEUNTENDÓCRINA→ o envelhecimento e verifica- se que a diminuição da satisfação
é provocado pela insuficiência do sist. endócrino. da vida é proporcional à diminuição das
L Deve- se a fatores intrínsecos e extrínsecos. atividades diárias
.
L A regulação do envelhecimento celularestardependente das mudanças neuro - endócrinas. O envelhecimento não é um estado,
- A alteração na produção e liberação de mas sim um processo de degradação
certos hormônios explica essa mudança . progressiva e diferencial , afeta todos
os seres vivos e o seu termo natural
iii.÷:*:÷÷:c:p .÷÷÷÷÷÷÷÷::::c:*:p↳ Esse desgaste explica as anomalias que (biológico, psicológico ou sociológico)
levam a paralisação dos mecanismos celulares , a sua velocidade e gravidade
↳ o organismo possui mecanismos específicos variam de indivíduo para indivíduo .
para auto repararem as zonas lesadas
.
TEORIAS DO ENVELHECIMENTO PSICOSSOCIAL
tEORIADACONTINUIDA.DE → Afirma que o envelhe-
± cimento é uma parte
o idoso tem a integrante e funcional
capacidade de manter do ciclo de vida.
todos os seus hábitos
de vida, preferências , experiências ecompromissosconstruídos durante toda a vida .
CD As pressões exercidas pelos
acontecimentos dos ultimos
anos de vida vão levando a
adoção de novos comportamentos
que deem continuidade a vida .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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Programas e políticas que visam garantir o - Apoio e desenvolvimento de estudos e
direito à saúde para a população idosa : pesquisas .
1-
- Formação e educação permanente dos pro-
POLÍTICANACIONALDOIDOSOI tissionais de saúde do sus na área de saúde
↳ Lei no 8.842
,
de 04 de janeiro de 1994 da pessoa idosa .
↳ Regulamentada pelo Decreto no 1548 de - Divulgação e informação sobre a política
03 de Julho de 1996 . Nacional de saúde da pessoa idosa para
-
profissionais de saúde , gestores e usuários
ftstntvtodotdosol do sus
.
↳ Lei no 10.741 de 01 de outubro de 2003;
↳ Algumas alterações : Lei n° 13.466 , de Nesse arcabouço, a política Nacional de saúde
12 de Junho de 2017
.
(art 3.5 e 71) da pessoa idosa CPNSPI) propõe um trabalho
-
baseado em:
IPOLITicn-NACIONALDESAUDEDAPESSOAIDOL.promoção do envelhecimento ativo e
↳ Portaria no 1.355 de IOde Dezembro de 1959
.
Saudável
.
↳ Portaria no 2.528 de 19 de-outubro de 2006 . ↳ manutenção e reabilitação da capacidade
funcional .
PACTO } regulamentado trás a saúde do ↳ Apoio e desenvolvimento de cuidados
PELApela portaria → idoso no eixo informais
.
SAÚDE n° 399/06 "
pacto em defesa
da vida"
.
A proposta de envelhecimento ativo e saudável↳
pacto em defesa E busca oferecer qualidade devida por meio de:(
,
do sus como uma ° Alimentação adequada e balanceada .
Pacto de
-
gestão
.
prioridade . • Prática regular de exercícios físicos.
(
s Pacto em defesa ° Convivência social estimulante .
da vida
.
° Busca de atividades prazerosas e/ou que
reduzam o estresse
, diminuição dos danos recar-↳
compactuados a nível estadual rentes do consumo de álcool e tabaco e diminui-
municipal e federal , tendo como finalidade ção significativa da automedicação .
recuperar , manter e promover a autonomiae
a independência das pessoas idosas , direi - O idoso saudável tem sua autonomia preservada .
orando medidas consonantes com os princí- Assim, uma das metas da PNSPI éaumentar a
pios e diretrizes do sus para esse fim. qualidade dos serviços oferecidos pelo sus para
trabalharem comos detalhes da vida dos idosos
.
DIRETRIZES : Entre esses detalhes estão a :
- Promoção do envelhecimento ativo e ↳ Identificação de situaçãode vvlnerahilida-
saudável . de social
.
- Atenção integral à saúde da pessoa idosa . ↳ Realizaçãode diagnósticos precoce de
- Estímulos às ações intersetoriais , visando processos demenciais .
a integralidade da atenção a saúde da ↳ Avaliação da capacidade funcional ,
pessoa idosa . entre outros .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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a possuam ou careçam de condições de
Regula as ações política Nacional manutenção da própria sobrevivência .
e serviços de saúde
p p do Idoso VI. Capacitação e reciclagem dos recursos
Lei 8.080 PNI humanos nas áreas de geriatria e garanto -
⑤ p g 20030 losia e na prestação de serviços aos idosos .
- VII. Estabelecimento de mecanismos que tava-
CF lei 1.142 PNSI Estatuto recem a divulgação de informações de caráter
E vc e do idoso educativo sobre os aspectos biopsicossociais
saúdecomo Participação Política de envelhecimento
um direito da comunidade Nacional VIII. Garantia de acesso a rede de serviços
de todos
. na gestão do de saúde de saúde e de assistência social locais .
sus e repasses do idoso. IX. Prioridade no recebimento da restituição do
financeiros . imposto de renda.
--e-
Estatuto do Idoso : destinado a regular os direi- Nenhum idoso será objetode qualquer
+os assegurados às pessoas com idade igual ou tipo de negligência, discriminação,
"%:.ie?::::rart.ias....wniaaaese/I::n::nt:::::::::::s?:|facilidades , para preservação de sua saúde física e ação
-
ou omissão
,
será punido na
mental e seu aperfeiçoamento moral , intelectual , forma da Lei .
espiritual , espiritual e social , em condições de
L
liberdade e dignidade .
IDIREITOSFUNDAMENTh.ttobrigação da família , da comunidade , da C) O Idoso, dentre outras coisas , tem direito a :
sociedade e do poder público assegurar ao idoso, endireitava: o envelhecimento é um
com absoluta prioridade, a efetivação do direito à direito personalíssimo e a sua proteção um
vida , à saúde , à alimentação , à educação , cultura, direito social .
esporte , lazer , trabalho , cidadania , liberdade , e Liberdade , respeito e dignidade :
dignidade , ao respeito e a convivência familiar - Faculdade de ir e vir.
e comunitária
.
- opinião e expressão .
-A PRIORIDADE COMPREENDE : - crença e culto religioso .-
I. Atendimento preferencial imediato e individu- - Esportes e diversão ,
atirado Junto aos orgãos públicos e privados - participação na vida familiar e
prestadores de serviços à população . comunitária
.
II. Preferência na formulação e na execução - participação na política, na forma da lei.
de políticas sociais públicas específicas . - Faculdade de buscar refúgio , auxílio
III. Destinação privilegiada de recursos pú- e orientação
.
bicos nas áreas relacionadas com a proteção Lineação. A obrigação alimentar
ao idoso. é solidária
, podendo o idoso optar entreos
IV. viabilização de formas alternativas de prestadores .
participação , ocupação e convívio do idoso C) se o idoso e família não possuírem
com as demais gerações. condições econômicas de prover seu
v. Priorização do atendimento do idoso por sustento
, impõe- se ao poder público
sua própria família , em detrimento do esse provimento .
atendimento asilar
,
exceto dos que nãoLicenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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<saúde : Atenção integral por intermédio CD todas as entidades de longa permanência ,
do sus
,
incluindo a atenção especial às ou casa- lar, são obrigadas a firmar contrato
doenças que afetam preferencialmente os de prestação de serviços com a pessoa idosa
idosos
. abrigada .
↳ A prevenção e manutenção da saúde ↳ No caso de entidades filantrópicas,
do idoso serão efetivadas por meio de: ou casa - lar é facultada a
- cadastramento destes em base territorial. Cobrança de participação do idoso
- Atendimento geriátrico e gerontológico no custeio da entidade.
em ambulatórios. tabtaçá: moradia digna, no seio da
- unidades geriátricas de referência . família natural ou substituta , ou desacom-
- atendimento domiciliar
. panhado de seus familiares, quando assim o
- Reabilitação desejar, ou ainda em instituiçãopública ou
- privada .
Incumbe ao poder público fornecê-los o transporte : Aos maiores de 65 fica assegu--
gratuitamente , medicamentos, espe- nada a gratuidade dos transportes coletivos pú-feia:*::::::c:*::::| :*:::::::*::::::::::*.recursos relativos ao tratamento
, mente aos serviços regulares.
habilitação e reabilitação
. / ↳ basta apresentar qualquer
documento pessoal que
faça prova de sua idade .
É proibida a discriminação do idoso nos Entre 60 e 65 anos -> a critério da legislação
Planos de saúde pela cobrança de valores local dispor sobre as condições para exercício
diferenciados em razão da idade . da gratuidade .
No sistema interestadual :
•Educação.es#elazev:des- - reserva de 2 vagas por veículo para idosos
contos de pelo menos 50% nos ingressos para com renda E a 2 salários mínimos
.
eventos de intretenimento e lazer, universida- - desconto de 50%
,
no minimo, nas passagens
de aberta
,
incentivo a publicação de livros e dos idosos que excederem as 2 vagas , com
periódicos de conteúdo e padrão editorial renda E a 2 salários mínimos.
adequados ao idoso
, que facilitem a leitura, as 5% nas vagas de estacionamento público ou
considerando a natural redução da capacidade privada e prioridade ao idoso nos procedimen-
visual . tos de embarque e desembarque no transporte
•Profissionalizada : na admis- coletivo.
são do idoso em qualquer trabalho ou emprego,
proibido a discriminação e a fixação de
limite máximo de idade , inclusive para concursos,
ressalvados os casos em que a natureza do cargo
o exigir .
↳ o primeiro critério de desempate em
concursos públicos será a idade ,
dando -se preferência ao de idade
mais elevada
.
tênia :
•Assistencial : aos idosos a partir de
65 anos
, que não possuam meios para prover sua
subsistência , nem de tê-la provida por suafamília
,
é assegurado benefício mensal .
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Principais Alterações 
cm -SENESCÊNCIA → processo natural de µ Dois grandes erros devem ser evitados :
✓✓ diminuição progressiva →⑦considerar que todas as alterações
da reserva funcional dos indivíduos
,
o que que ocorrem com a pessoa idosa sejam decor
.
÷:÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷÷:p:{÷:÷÷÷::::::::::c:pfatores , ambientais e fisiológicos . ②tratar o envelhecimento natural como
mh doença a partir da realização de exames e
[ SENILIDADE → Desenvolvimento deuma tratamentos desnecessários , originários de sinais
Um}ondiçáo patológica por | çesiantççççéanççççdem ser tacitamente explicados }estresse emocional , acidente ou doenças, é
_
o envelhecimento patológico , secundário ,
com o desenvolvimentode doenças crônicas ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS E ANATÔMICAS
não transmissíveis . DO ENVELHECIMENTO i
• Hipertrofia do miocárdio→ Altera força e Achados subjetivos e objetivos :
função ventricular esquerda . ↳ queixas de fadiga como aumento da ativ.
• Fibrose e estenose das valvas e diminuição ↳ Aumento do tempo de recuperação da FC.
das células marcapasso.
C, como resultado as valvas Ideali)
tornam- se mais espessas e rígidas,
-
O MUSCULO e as artérias perdem
E 120/80 mmHg)
%:c:*:::::::c: e:÷÷÷÷:÷:
• Diminuição do débito cardia- (
CO ; Redução da capacidade de
Estratégias de promoção da saúde :responder ao estresse ; -
↳ Exercitar-se regularmente , graduar o ritmo
• A frequência cardíaca e o volume sistólico das atividades
.
não aumentam com a demanda máxima ; ↳ Evitar fumar ; Ingerir uma dieta com baixo
teor de gordura e pouco sal .
• Recuperação mais lenta da frequência ↳ Praticar atividades de redução de estresse ,
cardíaca ; verificar regularmente a pressão arterial . manter
adesão aos medicamentos
.
• Aumento dapressão arterial . ↳ controle do peso : CIMC < 25 Kglm? ) .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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Principais Alterações 
Principais Alterações 
• Redução da eficácia respiratória e a inspiração . os idosos hospitalizados devem ser frequente-
e expiração forçadas máximas como resultado da mente lembrados de tossir e respirar protun-
calcificação e enfraquecimento dos MUSCULOS damente
, particularmente no pós-opera -
da parede torácica . tório
, porque a diminuição dacapacidadepulmonar e a redução
÷::::*:*: ¥:÷÷÷÷÷÷÷÷÷::
• AS doenças respiratórias se
manifestam de maneira mais ° Ocorre a diminuição da
sutil em idosos do que em adultos força muscular , da resistencia
jovens , e não necessariamente e da capacidade vital . Redução das
seguem o padrão típico de tosse, trocas gasosas e capacidade de difusão.
Calafrios e febre .
↳ os idosos podem Estratégias: Adotar
apresentar cefaleia , fraqueza, letargia, anorexia, um estilo de vida saudável i Beber líquido su -
desidratação e alterações do estado mental. ticiente para liquefazer as secreções .Receberimunização antigripal e antipneumocócica
aos 65 anos de idade .
• A proliferação epidérmica diminui e a derme Essas alterações no tegumento reduzem a
se torna mais fina .
As fibras elásticas dini - tolerância a extremos de temperatura e
nem de quantidade e o colágeno exposição ao sol.
torna- se mais rígido. A gordura
subcutânea diminui, particularmen- as As estratégias para pra -
:*::::::::p µ÷÷÷÷÷:""• A redução do número de capilares - Evitar exposição ao sol e
na pele resulta em diminuição na usar protetor solar .
Vecteezy . com
-irrigação sanguínea . - usar creme hidratante que
C, essas alterações causam perda contenha vaselina ou óleo mineral
.
da elasticidade
, rugas e flacidez da pele ,
- Evitar ficar imerso na banheira quente .
a qual fica mais seca e mais susceptível a - manter a nutrição e hidratação ideais .
queimaduras , ferimentos e infecções.
- Limitar exposição solar a 10 a 15min para
a síntese de vitamina D .
• A pigmentação do cabelo muda podendo
ocorrer calvice . (forte influenciagenética) .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
Principais Alterações 
Principais Alterações 
• A produção ovariana de estrogênio e de • Em homens idosos os testículos tornam- se
progesterona diminui com a menopausa . menos firmes, mas podem continuar a
produzir espermatozóides viáveis atéos 50 anos.
• As alterações que ocorrem no sistema genital
-feminino incluem : -1 •Por volta dos 50 anos a pro-
↳ Adelgaçamento da parede duçáo de testosterona começa
%:*:::::: mental f) a diminuir .↳ Diminuição das secreções ° Atraso em alcançar a ereção
vaginais , resultando em resseca- e orgasmo.
mento vaginal , prurido e dimi -
Ü
nuiçáo da acidez. ↳ Para ambos a resposta sexuai émais lenta
.
↳ Involução (atrofia) do útero e ovários
.
↳ Redução da tonicidade da musculatura Estratégicas:
pulsococcígea , resultando em relaxamento ↳ Pode exigir reposição de estrogênio vaginal.
da vagina e períneo . ↳ Acompanhamento ginecológico / urológico .
↳ uso de lubrificantes durante a relação sexuai.
• o sistema renal continua funcionando ade- a Incontinência urinária : perda ouprobleqvadamente em idosos, embora a massa renal na para controlar o fluxo urinário .
seja diminuída , principalmente por causa de ↳ Não deve ser contundida como uma
uma perda de néfrons . Consequência normal do envelhecimento.
↳ Deve ser avaliada pois em muitos
• ocorre diminuição da taxade casos é reversível ou pode ser
filtração , redução na função tubu- tratada
.
÷:÷÷:÷÷÷÷÷:: ÷÷÷÷÷÷÷÷÷::c:do equilíbrio ácido - base em
resposta ao estresse. na retenção de urina eincontinência
por transbordamento.
• Idosos que tomam medicamentos podem • As alterações no sistema urinário aumentam
experimentar consequências graves em a suscetibilidade de infecções .
decorreria do declínio na função renal , por
causa do deficitde absorção
,
diminuição da ca- ↳ o consumo adequado de líquidos constitui
pacidade de manter o equilíbrio hidroeletro- uma intervenção de enfermagem importante
lítico e redução da capacidade deconcentrar para reduzir o risco a tais problemas .
urina .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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Principais Alterações 
Principais Alterações 
• A capacidade de reconhecer alimentos . As funções do Fígado, vesícula biliare pâncreas
doces
,
azedos
, amargos ou salgados dini geralmente sãomantidas , embora a absorção e
mi ao longo do tempo , alterando a satis- tolerância a gorduras t .
7-ação com a comida . . O envelhecimento normal alteraalgunsaspectos da função dedeglutição .
° O fluxo salivar não diminui no o A Disfagia é causada pela inter
idoso saudável ; no entanto, rupção ou disfunção das vias
÷:::÷÷÷::: ÷:: ÷:c:::::::::÷:*::::
Parkinson
.
A aspiraçãode
• A motilidade gástrica t
, o que líquidos e alimentos éa compli
resulta em retardo doesvazia- cação mais grave e pode ocorrer
mento do conteúdo gástrico e na ausência de tosse ou engasgo .
saciedade precoce (sensação de
plenitude) . A t na secreção de áci- ° A constipação intestinal mais grave
do gástrico e pepsina ( por condições pato - pode levar à impactação fecal , que contribui
lógicas e não envelhecimento normal ) , E a para diarreia em torno de impactação , inconti
absorção de Ferro , cálcio e vitamina Br , assim nência tecal e obstrução .
como E absorção de cálcio e vitaminaD pelo
intestino delgado.
• As alterações relacionadas coma idade ↳ Alterações no padrão de marcha
,
que afetam a mobilidade incluem : ↳ E flexibilidade .
↳ E velocidadedos movimentos.
↳ Alterações na remodelação óssea
,
que leva a diminuição na densida ° A doença articular degenerativa
Óssea
.
ocorre namaioria das pessoas com
www.ma.am..①÷:÷÷÷÷÷÷÷÷::
""
↳ Deterioração das fibrasmuscularese membranas celulares. • A perda excessiva da densidade
Óssea resulta em Osteoporose ,
↳ Degeneração da função e da que leva a fraturas de quadril
eficiência das articulações
.
e vértebras que potencialmente
modificam a vida.
↳ Alterações posturais . C) A Osteoporose pode
ser prevenida.Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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alteraçõesdosistema nervoso
Atteraçóestisiológicas ↳ Diminuição e alterações dos receptores
L o envelhecimento das células nervosas sensoriais cutâneos
.
cerebrais (neurônios ) inicia porvolta dos 30. ↳ olfato e paladar : ocorre uma queda gradual↳ substituídos por células do tecido glial . na capacidade de identificar corretamente as
proteínas que d odores e sabores.
nutrem os neurônios. Motora
L Diminuição do Débito sanguíneo e t extração L Fraqueza muscular
.
de glicose e o transporte de oxigênio . L Lentidão dos movimentos
, diminuição da
capacidade de gerar movimentos rápidos e
Lóbvloscevebrais alternados
.
- Frontal : memória
, aprendizagem, emoções ,
e limitações funcionais .
raciocínio
, motricidade , pensamento , e Aumento do tempo de contração e relaxa-
afetividade; mento muscular
.
- Parietal:sensações -a dor, tato, calor,estímulosexternos do ambiente . Sistemanervoso
- temporal : estímulos auditivos : reconheci - ↳ várias manifestações cerebrais são muito
mento do que houve
.
características da terceira idade
,
como a tal-
- occipital : visual → processar avisão da cor, ta de memória , e a insônia .
do movimento
,
da profundidade , da distãn- ↳ os tremores e as alterações da tala(afasia)
Cia
,
entre outros
. também podem ocorrer na 30 idade .
- Ínsula: coordena emoções e é responsável ↳ o acidente vascular cerebral as demenciais
pelo paladar , e doença de Parkinson são as principais
moléstias neurológicas que acometem o sistema
↳ Perda de células com consequente diminuição nervoso central na 30 idade .
do peso do cérebro , que na terceira idade
chega a pesar 10% a menos .Principaisdoençasqueacometemotdosoihr
> encurtamento do tempo do sono , uma cer- a Doença de Parkinson : caracterizada por
+a mudança do humor, e queda nas atividades tremor
, hipercinesia , rigidez e instabilidade
motoras
,
sensoriais e intelectuais
. postural . A causa mais comum é a condição
neurodegenerativa . ( t bainhade mielina)
Intelectual → a memória para fatos recentes aDoença de Alzheimer: também degenerativa,
diminui de maneira muito características
, mas incurável mas que possui tratamento. É a prin.
varia de pessoa para pesso . cipal causa de demência em pessoas com mais
↳ Diminuição da eficiencia da memória é tan- de 60 anos, não há prevenção ou cura conhecida.
bém influenciada por questões como genética , o vertigens : as principais são a postural benigna.
fatores ambientais , vivências , hábitos linguísticos . . convulsões : causado por uma descargaelétricaanormal dos neurônios do SNC .
Sensorial . transtornos somatotormes : são um grupo de
↳ visão : toda acuidade visual e da adaptação a transtornos que incluem sintomas físicos (por
diferentes luminosidades. exemplo dores, náuseas e tonturas) para os quais
↳ Audição:L acuidade auditiva principalmente não pode ser encontrada uma explicação médica
para sons graves . adequada .
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Avcttemorrásicoxtsavêmico idade do que os sedentários da mesma idade.
-Hemorrágico : quando há o rompimento de ↳ A prática de exercícios físicos regulares
um vaso cerebral , ocasionando hemorragia em estão amplamente difundidos para a população
algum ponto do sistema nervoso idosa
,
um bom funcionamento do sistema nervoso
↳ sintomas : convulsão , desmaio . leva a baixa probabilidade da manifestação de
↳ mais raro , porém com maiores índices patologias neurológicas e uma relativa quati-
de mortalidade
.
dade de vida .
- Isquêmico : obstrução da artéria , impedindo
a passagem de oxigênio para as células
cerebrais
.
↳ sintomas : perda de força de um dos
lados do corpo , paralisia facial .
↳ mais comum .
tratamentos→ épaliativo e as medicações
podem ser úteis para o manejo da agitação e
das pertubações comportamentais.
↳ Ao tratamento
,
deve- se dar um enfoque
psicológico ou farmacológico.
↳Hematomatntracraniano ou subdural crônico,
é uma complicação dos traumatismos da cabeça
e é comum no idoso .
↳ ocancercerebrat é raro acima dos 70 anos
e até esta idade os principais tumores cerebrais
são as metástases e os tumores próprios do
sistema nervoso
.
↳ As principais neuropatias que atingem a
30 idade são as provocadas pelo diabetes e
pela intoxicação pelo álcool .
↳ uma situação que ocorre com certafrequênciano idoso é a Síndrome do túnel do
carpo ,
devida a compressão do nervo ao
nível do punho , provocando dores eformigamentosna mão
.
Ereráciofisicoparaasaúdementalc
> É comprovado o efeito do exercício físico
sobre as horas e qualidade do sono ,melhorando
e contribuindo para a saúde mental do
idoso.
↳ A atividade física beneficia a concentração.
Octogenários fisicamente ativos parecemmais
concentrados e se distraem com menos taci-Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
µ A avaliação funcional , preconizada
pela Política Nacional de saúde da
Pessoa idosa
,
é fundamental e
determinará não sóocomprometimentofuncional da pessoa idosa,
mas sua necessidade de auxílio.
|
✓
É uma forma sistematizada de avaliar
de forma objetiva os níveis no qual uma
pessoa está funcionando numa variedade de
~
áreas utilizando diferentes habilidades .
É uma maneira de medir se uma pessoa ✓
é ou não capaz de desempenhar as atividades necessárias para cuidar de si mesma . caso não
seja capaz , verificar se essa necessidade de ajuda é parcial, em maior ou menor grau, ou total .
↳ usualmente, utiliza-se a avaliação no desempenho das
atividades cotidianas ou atividades de vida diária.
(
✓
Essas atividades são subdivididas em :
c )
✓ ✓
Atividades de vida Diária (AVD); Atividades Instrumentais de vida Diária CAIVD);
( I
- -
Relacionadas ao autocuidado e que , Relacionadas com a participação do idoso em seu entorno
no caso de limitação de desempenho, social e indicam a capacidade de um indivíduo em levar
normalmente requerem a presença de uma vida independente dentro da comunidade. são elas :
um cuidador para auxiliar a pessoa a utilizar meios de transporte .
idosa a desempenha-las . são elas : • manipular medicamentos.
• Alimentar-se . Realizar compras .
• Banhar-se . Realizar tarefas domésticas leves e pesadas.
• vestir - se ° Utilizar o telefone .
• mobilizar-se ° Preparar refeições .
• Deambular . cuidar das próprias finanças .
• Ir ao banheiro
• manter controle sobre suas
necessidades fisiológicas .
A primeira escala desenvolvida , e que é até os dias de hoje mais citada e utilizada , éa Escala de Katz .
↳ Planejada para medir a habilidade da pessoa em desempenhar suas habilidades cotidianas de forma
independente e assim determinar as necessárias intervenções de reabilitação .
↳ os idosos são classificados como independentes ou dependentes no desempenhode 6 funções .
↳ Para os idosos mais dependentes deverá ser elaborado um projeto terapeuta singular.
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-
| ATIVIDADE SIM NÁOScores
-
1.Banho não recebe ajuda ou somente recebe ajuda
para uma parte do corpo .
-
6pontos =
2. vestir- se Pega as roupas e se veste sem qualquer ajuda, independência
p:÷::::t:::÷:::::::i:#:÷÷::c levantar sem ajuda . (pode usar andador
ou bengala). 2 Pontos =
sinta.io/:::::::::::::::::#:::::::ou passar manteiga no pão .
→ Avaliar o desempenho funcional da pessoa idosa
em termos de atividades instrumentais que possibilita↳ As pessoas idosas são classificadas que a mesma mantenha uma vida independente .
como independentes ou dependentes mumm]A pontuação máxima é 27 pontos
no desempenho de 9 funções . fumaremW)
-
ATIVIDADES AVALIAÇÃO
-
1. consegue usar o telefone ? SI ajuda =3 CI ajuda= 2 N consegue _
- 1
-
2. consegue ir a locais distantes , usando algum transporte , SI ajuda =3 CI ajuda= 2 N consegue _
- 1
-
semnecessidade de planejamentos especiais ? slásuota =3 CIAJUda= 2 N consegue _
- 1
-f:p ::::÷::÷:÷:÷.in:1?:::::::if::ipsilonepequenos reparos ?
-
7. consegue lavar e passar sua roupa ? SI ajuda =3 CI ajuda= 2 N consegue _
- 1
-
8. consegue tomar seus remédios na dose e -
51 ajuda =3 CI ajuda= 2 N consegue _
- 1
noroirioscorret~9.com
segue cuidar de suas finanças ? SI ásuota =3 CI ajuda= 2 N consegue _
- 1
A
tost
Para cada questão a primeira resposta significa independência, a segunda dependência parcial ou
capacidade com ajuda , e a terceira , dependência . -
Escote
[
vrrrrrrrrrrrrrrrrrrr E os totalmente dependente
÷:::*:::*::::*:c.es/f:::f::::::::::../Como subir escadas ou cuidar do jardim .
21 - 25 Dependencia leve|
-
=/ 26-27-independena.am
.Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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Rectangle
Quando se avalia a funcionalidade
da pessoa idosa é necessário diferenciar
desempenho e capacidade funcional .
[ ↳ Desempenho : Avalia o que o idoso
realmente fazno seu dia a dia .
°
Capacidade Funcional : Avalia o potencial
que a pessoa idosa tem para realizar
a atividade , ou seja, sua capacidade
o processo incapacitante corresponde remanescente , que pode ou não ser utilizada .
a evolução de uma condição crônica que E
envolve fatores de risco - Demográficos, um exemplo é quando o idoso mora em uma
sociais, psicológicos , ambientais . µ§ casa com escadas e não a utiliza porquea
estilo de vida
, comportamentos A família teme que ele caia . Logo, o idoso não
e características biológicas dos Hoff desempenha a função de subir e descer as
re dindivíduos .
q
escadas por limitação da família , mas , esse
possui capacidade funcional para executa- la.
Dentre as consequencias do
processo incapacitante destacam-se a hospitalização
e institucionalização
, que influenciam a qualidade
de vida das pessoas idosas . A avaliação funcionaldeterminará
, necessariamente
três conceitos apresentam-se interligados quando se o grau de dependência do
discute esse processo : idoso e os tipos de cuidado
que serão necessários
, além
• AUTONOMIA → pode ser definida como auto- governo de como e por quem poderão
e se expressa na liberdade para agir e tomar decisões.
serapropriadamente realizados
.
• INDEPENDÊNCIA → significa ser capaz de realizar as
atividades sem ajuda de outra pessoa .
• DEPENDÊNCIA→ significa não ser capaz de realizar as atividades
cotidianas sem a ajuda de outra pessoa . o
O
muitas pessoas mantém sua autonomia c capacidade de decisão) embora sejam o
00
fisicamente dependentes
.
Por exemplo : um idoso após um acidente vascular o
← e o
encefálico CAVE) , Apresenta limitação em sua mobilidade e requer auxílio para quem
tomar banho (Dependência) , mas pode ser perfeitamente capaz de decidir o oo o
horário do banho
,
a roupa que prefere vestir C Autonomia), etc .
ão
Na presença de declínio cognitivo , as informações dadas pelo idoso devem ser confirmadas com
o acompanhante . Se as deficiências forem relatadas ou observadas, o tempo e o motivo doaparecimentopodem ajudar na determinação da causa e na avaliação de sua potencial reversibilidade .
Déficits agudos ou subagudos são sintomas frequentes de doenças , e trata- las auxilia norestabelecimentoda função .
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+reepik.es
Em idosos é comum a polifarmácia , ou preso muitos outros medicamentos metabolizados
criçáo , uso ou administração de mais me - no fígado .
dicamentas do que é clinicamente indicado
. Mmm]FARMACOCINÉTICA
↳ o potencial para interações medicamen
E
ALTERADA ✓-
wwtasas aumenta com o uso aumentado de
medicamentos e com as multiplas comorbi- AS alterações da absorção , metabolismo ,
dades que afetam a absorção, distribuição, distribuição e excreção ocorrem como
metabolismo e eliminação dos fármacos . resultado do envelhecimento normal e
podem resultar também de interações com
↳ todo medicamento pode modificar o fármacos e alimentos .
estado nutricional
, e a saúde nutricional da ABSORÇÃO + do ácido gástrico , phtidoso já pode estar comprometida por uma
dieta marginal ou doença crônica e seu Ç (menos ácido)
tratamento. motilidade f
↳ os medicamentos podem afetar o gastrintestinal ocasionando uma
apetite
,
causar náuseas e vômitos, reduzida e esvaziamento taxa de absorção
irritar o estômago , causar constipação, gástrico prolongado. possivelmente
intestinal ou diarreia , e diminuir a Ex: cateio . retardada
,
absorção de nutrientes. EX: vitaminas
.DISTRIBUIÇÃO
OS tavmacos podem alterar o equilíbrio ↳Diminuição dos locais de ligação à albumina :
| eletrolítico, bem como o metabolismo de | - causando alterações significativas na
carboidratos e gorduras. ligação do agente às proteínas plasmá -e-
| ticas ( o tarmaco não ligado dá a respos-
→ os antiácidos podem causar déficit ta farmacológica) ; medicamentos comf) Liaiimimem . ..÷ ÷: ai:::*:*::*::
→ os antibióticos e a fenitoína reduzem e metabolismo e excreção acelerados .
a utilização do ácido tático. EX: medicamentos específicos com alta
→ Fenotiazina
, estrógenos e corticoste- ligação a proteínas :
raides aumentam o apetite e causam ° Anticoagulantes orais (varfarina?
ganho de peso . •Hipoglicemiantes orais (svltonilvreias?
• Barbitúricos
.
Combinar múltiplos medicamentos combebida ° Bloqueadores dos canais de cálcio .
alcoólica
,
bem como medicamentos de venda a Furosemida
.
livre e fitoterápicos , complica ainda mais os . AINES
.
problemas gastrointestinais . . sulfonamidas
.
↳ Por exemplo: o Hipérico , fitoterápico . Quinidina
.
efetivo para depressão leve , diminui o efeito . Fenitoína
.
anticoagulante da varfarina e interage comLicenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
↳ Débito cardíaco reduzido : ↳ EX: medicamentos específicos com
- causando redução da perfusão de muitos ação prolongada :
Orgãos do corpo . ° Antibiótico aminoglicosídeo;
↳ Fluxo sanguíneo periférico prejudicado: • cimetidina;
- causa diminuição da perfusão . • clorpropamiola ;
↳ Aumento da porcentagemde gordura • Digoxina ;
corporal : o lítio;
- A proporção de gordura corporal ° Procainamida ;
aumenta com a idade
,
resultando em
incremento da capacidadede armare- É essencial realizar uma avaliação aprofunda-
ramento de medicamentos lipossolúveis; da que começa com uma história abrangente
↳ Isso faz com que haja acúmulo de do uso de medicamentos
,
incluindo etilismo
,
medicamentos
, armazenamento substâncias psicoativas e excesso de medi-
prolongado e excreção retardada . comentas de venda livre e fitoterápicos .
EX: medicamentos lipossolúveis :
• Barbitúricos
.
. Diazepam. Avaliar a compreensão do cliente de quando
• lidocaína
.
o Etanol
.
e como tomar cada um dos medicamentos
,
• Fenotiazina, ( antipsicóticos) . bem como a finalidade de cada um i
• morfina.
↳ Massa corporal magra diminuída :
&
Isso possibilita que o enfermeiro
- volume corporal diminuído possibilita avalie o conhecimento do cliente
níveis de pico mais elevados de a respeito do esquema terapêu -
medicamentos . tico e sua adesão a ele.
Metabolismo> Diminuição do débito A não adesão ao esquema medicamentoso pode
cardíaco e perfusão hepática . levar à morbidade e mortalidade significati-
I vas de idosos
.
os muitos fatores contribuir-
A diminuição do metabolismo e o atraso tes incluem :
na degradação de medicamentos • o número de medicamentos
.
resultam em duração de ação prolongada, • a complexidade do esquema .
acúmulo e toxicidade ao fármaco . • a dificuldade de abrir os frascos.
¥ . informações inadequadas .
Ocorre com todos os medicamentos . custo financeiro .
metabolizados pelo fígado . . interferença da doença ou medicação
na vida do idoso
.Excreção> Diminuição do tuto sansvíneo §
, intervenções multifacetadasrenal
, perda de néfronsfuncionantes;
Diminuição da eficiência renal . adaptadas ao idoso são as
•
e estratégias mais efetivas em
causando diminuição da taxa de eliminação melhorar a adesão.
e maior duração de ação; Perigo de acúmulo
e toxicidade ao fármaco .
Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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E
qq
sugerir o uso de uma
.
←
caixa organizadora µ Incentive o uso de
↳ D) para os medicamentos . frascos convencionais
Explique a finalidade
, sem tampas de segurança
os efeitos adversos e ÜÊܵ (senão houver criança
a dosagem de cada [É 1 em casa).
medicação
.
µ
\
- /
Incentive-os a informar
→
• o
o
,
ESTRATÉGIAS DE ENFERMAGEM o médico sobre o uso de
↳ / PARA MELHORAR O MANEJO E A
medicamentos devenda
\ ✓ livre e fitoterápicos , álcool
Forneça o cronograma ADESÃO AOS MEDICAMENTOS e substâncias psicoativas .
de medicação por escrito. 71
revisando-o e atualizando
" / ]↳ pq
quando necessário. ✓ €§ €
✓ Em caso de dúvida com
Incentive - o a manter §Ê§ Ü relaçãoà competência da
uma lista detodos os paciente , identifique um
medicamentos em sua membro da família confiável ou amigo
bolsa ou carteira para que possa monitorar a adesão do tratamento.
situações de emergência .
É um estado de contusão mental aguda que progride para '
desorientação
.
O indivíduo pode experimentar um nível de consáên- w⑨
÷÷÷÷÷÷÷i÷÷÷÷÷÷÷:÷÷÷:÷::*::
O pensar é desorganizado e o tempo de atenção é curto .Alucinações
,
delirium ,medo , ansiedade e paranoia também podem serevidentes
. os indivíduos que tendem a estar hiperalertas e hiperativosdemandammais atenção da enfermagem e, portanto , são mais fáceis de diagnosticar ; enquanto aqueles
que estão hiperativos ou hipoalertas tendem a ser menos problemáticos e representar dificuldades
para o diagnóstico . O reconhecimento do Delirium também pode ser complicado em indivíduos
com distúrbios mistos . Os que tem o tipo hipoativo- hipoalerta de delirium têm taxas demortalidade
mais elevadas e resultados ainda piores de cuidado, pois tende a nãoser reconhecido nemtratado.
Ocorre secundariamente a várias causas , incluindo doenças físicas , medicação ou toxicidade ao
álcool
, desidratação , impactação fecal, desnutrição,infecção, traumatismo crânio encefálico, faltade
estímulos ambientais eprivação ou sobrecarga sensorial .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
Em decorrência do início súbito e inesperado dos sintomas e da causa subjacentedesconhecida
, o Delirium é uma emergência clínica; se passar despercebido e sua causa subjacente
não for tratada , pode ocorrer dano cerebral permanente irreversível ou morte.
A abordagem mais efetiva é a prevenção. As estratégias incluem :
↳ Fornecer atividades terapeutas para o comprometimento cognitivo ;
c> Garantir a mobilização precoce;
↳ controlar a dor ;
↳ minimizar o uso de substâncias psicoativas ;
↳ Impedir a privação do sono;
c> melhorar os métodos de comunicação (como o uso de óculos e aparelhos auditivos) ;
↳ manter os níveis de oxigênio e equilíbrio hidroeletrolítico) ;
o tratamento da causa subjacente é o mais importante . As intervenções terapêuticas
variam conforme a causa . O Delirium aumenta o risco de quedas; Portanto , é essencial a
gestão da segurança e dos problemas comportamentais do paciente . Como as intervenções
medicamentosas e a toxicidade aos tarmacos frequentemente estão implicadas , osmedicamentosnão essenciais devem ser descontinuados
.
→
As alterações cognitivas , 7 o
o
0
funcionais e comportamentais m
que caracterizam a demência↳ Em geral , os sintomas , ~
"
%:*:*:*:c: . ÷:::S:*::: É¥•
de interagir . lentamente até que . -
F) seriam óbvios e µL
devastadores
. / ,
vvvvvrvv ~-
Sintomas os dois tipos mais
• perda de memória
. comuns de demência são
• Dificuldadede comunicaçãot÷÷÷÷÷÷÷:| :*:*:*:*
"÷::::: ÷:
•Dificuldade com funções de 4
mgcoordenação emotoras , a Doença de Parkinson;
• Desorientação. . Demencia relacionada É importante identificar/ :*::÷:*:::"" ÷::* :"" É:*:*:::• Agitação
.
. outros tipos de demência mascavam como demência
.
↳ frontotemporal . ✓✓
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Rectangle
Pode ocorrer em Caracterizada porperdas
pessoas Jovens, com graduais na função
menos de 40 anos
,
mas Doença neurológica cognitiva e transtornos de
éravo antes dos 65
.
Progressiva
,
irreversível q comportamento e afeto .
f e degenerativa de ✓
PÉ] [ começo insidioso . ⑦}§CÚ :
E. Familiaridade )
(ou de inicio precoce) ; L
• Esporádica Não é uma parte normal
( início tardio ); do envelhecimento
.( e
✓ Embora o maior fator de
A- familiar é Pode incluir aspectos risco seja o aumento da idade .
raraeé genéticos, alterações de / .
. .
frequentemente neurotransmissores
,
V
associada a alterações vasculares, hormônios Envolve também fatores
mutações genéticas , do estresse
, oscilações M ambientais
,
alimentares
em adultos circadianos
,
TCE e \ e inflamatórios
. µÊO 0000de meia idade . disturbios convulsivos
. -
o
Em pacientes com DA ,
são encontradas mudanças ftp.o Atrações semelhantes
00 em
neuropatológicas e bioquímicas . #% são encontradas no fjffoz.FI )f FÁ tecido encefálico normal €}natos
,
incluindo : de pessoas idosas , embora µ
E 2 emmenorarau .
1)
ao
Placas senis Emaranhados
q
=
| , aquáticas neurofibrilares] µ euhtiiiaam
]✓ Novelos de neurônios o neurotransmissor
Depósitos de proteína não funcionantes
.
acetilcolina são as
amiloide
,
uma parte de negão azHüzz principais afetadas
%EE%Ea.ro?%ea.-ni-EE. §. weinert,
-
-amiloide precursora
no encéfalo. D A enzima ativa na
produção de acetilcolina,
ÇA envolvida no processo da
memória
,
está diminuída .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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Podem se perder µ mas tem função cognitiva
em um ambiente Pode perder a suficiente para compensar a
familiar. capacidade de pequenas dificuldades perda e continua atuando
q ⑥ reconhecer rostos
, nas atividades de modo independente
.
( lugares e objetos ocupacionais ou sociais .
↳ familiares
. ~
( µ Esquecimento e
podem repetir perda sutil da
as mesmas A ESTÁGIOS INICIAIS memória
.
7 histórias
.( - ④FASE L FASE p
INTERMEDIÁRIA
>
TERMINAL
( v e
✓ Não reconhece
conversa difícil Aparecimento de ← ninguem, nem a
com dificuldade de lembrar infecções como si mesmo .
palavras óbvias . pneumonia e iv.1¥ ( ④
comportamento L
) V
Dependencia físicaimpulsivo e teimosia . feijao:[%, total
, os comandos⑤↳ torna-se mais 1 Deglutição cerebrais já foram
falante ou introvertido. prejudicada. destruídos
.
O achado diagnóstico definitivo de DA pode
µ ser feito apenas na necropsia;
£ No entanto um diagnóstico clínico preciso
pode ser feito em cerca de 90% dos casos .
(
✓
{ O objetivo mais importante é descartar outras
> A Doença de Alzheimer é um causas de demência ou causas reversíveis de
diagnóstico de exclusão
,
e um provável contusão mental
,
tais como outros tipos de
diagnóstico é feito quando , a história
demência
, depressão, delirium , consumo excessivo
de bebidas alcoólicas ou substâncias psicoativas,
clínica
, o exame físico e os exames dose inadequada de medicamentos ou
laboratoriais excluíram todas as causas toxicidade do tarmaca
conhecidas de outras Demências.
Alémdos exames complementares ,↳ O histórico de saúde e µ rastreamento com eletroencefalograma,
exame físico são essenciais TC
,
RM e exame de líquido cerebroespinhal
para o diagnóstico; podem refutar ou apoiar um diagnóstico
de provável Doença de Alzheimer .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
Rectangle
O principal objetivo é gerenciar ,
os inibidores da colinesterase ( IC)
,
os sintomas cognitivos e comportamentais . O cloridrato de donepezila, o fartavado
↳
embora não namora . vários [ % ti: ÷.FI?at:%aa.a..medicamentos tem sido introduzidos de acetilcolina pelo encéfalo, mantendo
para retardar a progressão da doença . assim a memória por um períodode tempo.
(
✓
esses e outros medicamentos são usados para
sintomas leves a moderados .
A capacidade cognitiva pode → É recomendado que o tratamento continue pelo
melhorar em 6 a 12meses
menos ao longo do estágio moderado da doença .
de tratamento; no entanto
a cessação dos medicamentos como os sintomas mudam com o tempo , todos os
resulta na progressão da indivíduos com DA devem ser reavaliados regularmen-
doença e no declínio cognitivo .
te e os enfermeiros devem documentar e relatar tanto
respostas positivas quanto negativas aos medicamentos.
As intervenções de enfermagem
↳ para a demência visam promover
a capacidade funcional e a independência
do paciente pelo maior tempo possível .
ocioso ↳ Alémde oferecer a segurança
00 Apoiar e orientar física do paciente;)JÚRI cuidadores e L ✓
VUUU familiares: ↳ Promover a independência nas
[ oferecer equilíbrio entre (
atividades de autocuidado;
atividade e repouso; V
^ Reduzir a ansiedade
a. a ) e agitação;
Proporcionar
Essas intervenções
de Ú④Ô socialização ; )
enfermagem se
aplicam
^ v
a todos os
clientes com ( melhorar a
demência , independente R Promover nutrição comunicação;
da causa . ① adequada; ~
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É definida como uma doença sistêmica uma formação Óssea adequada nas primeiras
progressiva que leva à uma desordem esquete - décadas devida e- fundamental para se evitar a
tica
,
caracterizada por força óssea comprime- osteoporose
,
sendo o pico da massa óssea é
tida
, predisponha um aumento do risco de atingido entre a adolescência cos 35 anos de
fratura . idade
,
sendo 20930% maior nos homens e tal.
força óssea reflete integração maior nos negros ;↳
entre densidade e qualidade Óssea . Çnguns anos após a formação óssea
É uma doença assintomática , e geralmente máxima
,
inicia- se uma redução progressiva ,
o primeiro sinal é a fratura, que representa o com uma média de perda de 0,3% ao ano
agravamento da doença , sendo as mais 7-requer- para os homens e 1% ao ano para as mulheres
.
1-tes as da coluna lombar , colo do fêmur e 113 v
médio do rádio . Na pós menopausa ocorre uma diminuição
✓
Resulta de anos acelerada da massa óssea, podendo ser
fento derrota óssea . até 1O vezes maior do que a observada
J
no período de pré menopausa .
[
Pode ser classificada em : mm-mm
✓ ) Fatores de Risco: divididos em
✓ humano
primária esecundária c )
-
1-
→ -que não apresenta quando e- decorrente É Iemenoresi
causa bem definida ; de uma causa nem L fratura anterior, i. Doenças que induzam
✓ definida
,
como : L sexo feminino . a perda de massa óssea
.
✓ E L Baixa massa óssea . c- Amenorreia primária
tendría patologia
,
e Raçabrançaou asiática . ou secundária .
- Hiperparatireoidismo ; metabolismos cidade avançada . L menarca tardia,
- tireotoxicose; L Desnutrição; DPOC . L História familiar nuliparidade.
- condições de hipo - L Neoplasias produtora L menopausa precoce.
' hipogonadismo .
cstrogenismo pós- de PTHRP. Luso de corticoides
.
L Baixa estatura e peso .
menopausa . Luso prolongado de L Baixa ingesta de cálcio ,
- Hipogonadismo ; corticoides
, heparina, Çziagnostfcoz Alta ingesta de sódio,
< Hipertireoidismo ; anticonvulsivantes
. FLW pouca exposição ao sol .
- Diabetes mellitus; e Anorexia nervosa . Deve-se considerava
- Hiperprolactinemia
,
L Doenças hematológicas avaliação de mulheres na
prolactinoma ; infittrativas da medula pós menopausa que > e após os 65 anos
↳ Hipercortisolismos; como mastocitose
, apresentam um ou mais independentemente
- síndrome de cushing ; mieloma
,
leucemias e tatoresderi %af%ee%Ea.is?eo
,linfomas.
- AIDS; Doenças renais.
< Doenças do aparelho uma boa história clínica e o exame físico são
conjuntivo . Úteis para excluir as causas secundárias .
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m ?
os seguintes itens são de funda - fINDICACTESDEREALIZAC.ttDE DENSIOMETRIA ÓSSEAmental importância na avaliação de pessoas com
_
Osteoporose: ° Mulheres acima de 65 anos .
• Estatura
.
. mulheres com deficiência estrogênio com menos de
• Peso corporal . 45 anos .
i.÷::::::::c
.... fi:::::*:÷÷:÷÷÷÷:÷÷÷÷÷:p• sinais físicos de doenças associadas à ( por mais de um ano) .
osteoporose como , por exemplo , enoftalmia . todos indivíduos que tenham apresentado fratura
(hipertireoidismo), deformidades e edema articular por trauma mínimo ou atraumática .
(artrite reumatoide), záscies cushingóide, etc . . Indivíduos com evidência radiológica de osteope-
mmm ~ nia ou fraturas vertebrais .
Dirigida principalmente . Homens acima de 70 anos .
à exclusão das doenças que causam perda óssea • Indivíduos que apresentam perda de estatura
C para avaliar os disturbios do metabolismo (maior do que 2,5cm) ou hipercitose torácica .
"
÷:÷÷÷÷÷÷÷÷::::::p :÷÷÷÷÷::::::::::*:*:pC fosforo, ureia e creatinina plasmática. . mulheres com índice demassa corporal abaixo de
- Fosfatase alcalina total (serve para avaliar 19kg lm?
a presença de defeitos na mineralização . Portadores de doenças ou uso de medicações asso -
ou osteomalácia
,
especialmente nos idosos) . Criadas à perda de massa óssea .
- Análise urinária
.
| o monitoramento de tratamento da osteoporose.
Em todos os homens com osteoporose , deve - se Além das drogas que aumentam a
avaliar as possibilidades de hipogonadismo, com as reabsorção óssea , o tratamento também inclui dieta,
dosagens de testosterona e de gonatrotinas , e de atividade física, exposição solar, e medidas preventivas
alcoolismo como causas secundárias
.
de quedas
.
Para avaliação laboratorial específica , outros ↳ No caso da osteoporose secundária , além das
exames podem ser solicitados, como a calciúria das medidas citadas
, a terapia deverá ser
24 horas . direcionada à doença de base estabelecida .
mmm a
IED são utilizadasradiografiase a densitometria óssea .
↳ o exame radiográfica pode mostrar diminuição
da densidade óssea
, porém, sódetectam
alterações quando a perda for superior a 30% ,
sendo baixa sua sensibilidade diagnóstica .
É indicado para a avaliação das fraturas .
A densitometria óssea éo exame de referência
para o diagnóstico da osteoporose realizada pela
avaliação da coluna lombar e do colo do fêmur, e
antebraço, segundo os critérios da Oms .Licenciado para - Neucilia Oliveira Silva - 05285204313 - Protegido por Eduzz.com
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FATORESEXTRÍNECOS relacionados aoscomportamentose atividades das pessoas idosas
e ao meio ambiente .
↳ ambientes inseguros e mal iluminados , mal
A queda representa um grande problema planejados e mal construídos , com barreiras ar-
para as pessoas idosas dadas as suas canse- quitetônicas representam os principais fatores
quências ( injúria , incapacidade, institucionali- de risco para quedas .
ração e morte) que são resultados da combinação ↳ a influência desses fatores ambientais associa-
de altaincidência com alta suscetibilidade à se ao estado funcional e mobilidade da pessoa
lesões
,
idosa
. Quanto mais frágil , mais suscetível .
✓D As mulheres tendem a cair mais que
os homens até os 75 anos de idade , Os riscos domésticos mais comuns devem ser
a partir dessa idade as frequências objeto de atenção dos profissionais enfermeiros .
se igualam .
. tapetes, carpetes soltos ou com dobras
.
. Pisos escorregadios
.
CAUSAS E FATORES DE RISCO 9. ãlo, • cordas
, fios elétricos no chão .
↳ as causas mais comuns são: ɧ e Ambientes desorganizados com móveis fora
e
° Relacionadas ao ambiente . µ do lugar , móveis baixos ( ou altos demais) e
• Fraqueza ldisturbios de equilíbrio e marcha. objetos deixados no chão.
• tontura / vertigem .
° Degraus com altura ou largura irregular
.
• Alteração postural / nipotenção ortostática. ° Uso de chinelos, sapatos desamarrados ou mal
• Lesão no SNC . ] ajustados
.
-
• síncope µ§Ê¥§ ° Roupas compridas , arrastando no chão .
• Redução da visão . §Çh
,
. má iluminação. . . etc .
Os fatores de risco podem ser divididos em : FATORES QUE AGRAVAM A OCORRÊNCIA DE LESÃO
DURANTE A QUEDA '.
FATORESINTRÍSECOS decorrem das alterações L Ausência de reflexos de proteção ,
fisiológicas relacionadas ao avançar da idade, L Densidade mineral óssea reduzida Costeopo-
da presença de doenças , de fatores psicológicos rose)
,
e de reações adversas de medicações em uso . L Desnutrição
.
• Idosos com mais de 80 anos .
h Idade Avançada
.
• sexo feminino .
L Resistência e rigidez da superfície sobre
• Imobilidade a qual se cai .
• Quedas precedentes .
l Dificuldades para levantar após a queda .
• Equilíbrio diminuído .
• marcha lenta e com passos curtos . Quedas com impacto direto sobre o quadril
• Baixa aptidão física, e punho têm maior probabilidade de resultar
° Fraqueza muscular de MMII e MMSS . em fraturas . Quando há uma superfície
• Alterações cognitivas . intermediária
, por exemplo , uma cadeira, a
• Doença de Parkinson . probabilidade de ocorrer fratura diminui , bem
• Polifarmácia . Como com aqueles que conseguem reduzir a crer-
• uso de sedativos
, hipnóticos e ansiolíticos . gia da queda , segurando -se .
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AVALIAÇÃODAS QUEDAS
A avaliação das quedas visa: MEDIDASBAJICASPARAMINIMIZ-ARASO.VEDAS
E SUAS CONSEQUÊNCIAS ENTRE OS IDOSOS i1. Identificar a causa que levou a queda e -
trata-la
. I. Educação para o autocuidado .
2. Reconhecer fatores de risco para prevenir 2. utilização de dispositivos de auxílio àmarcha
Futuros eventos , implementando intervenções (quando necessário) como bengalas , andado-
adequadas. res e cadeiras de rodas .
3. utilização criteriosa de medicamentos
A caderneta da pessoa Idosa é um instrumen- evitando-se
, em especial , as que podem causar
+o que ajuda identificar os idosos que caem hipotensão postural .
com mais frequência . Na visita domiciliar . O 4
. Adaptação do meio ambiente (residênciae
agente comunitário de saúde pode identificar locais públicos) :
esse problema e encaminhar para a • Acomodação de alimentos e outros
equipe de Atenção Básica/Saúde objetos de uso cotidiano em locais
da Família
.
de fácil acesso , evitando- se anecessidadede usar banquinhos ou escadas .
Durante a conserta na . Reorganização do ambiente .
Unidade Básica de saúde ou visita domiciliar . sugerir a colocação de um diteven-
é importante que seja realizada a Avaliação ciador de degraus nas escadas , bem
multidimensional Rápida da Pessoa Idosa . como iluminação adequada da mesma
,
corrimãos bilaterais para apoio e
A avaliação da queda envolve:
- retirada de tapetes no início e no
< Aspectos biológicos . fim da escada .
< físico - funcionais . . colocação de pisos anti- derrapantes
↳ cognitivos , e barras de apoio nos banheiros ,
L Psicossociais . evitar o uso de banheiras , orientaro
banho sentado quando da instabili -
Detectadas dade postural e orientar a não trar-
- Ao contexto e mecanismo das quedas . car o banheiro .
- Às condições clínicas do idoso ,considerandoas doenças crônicas e agudas
presentes.
< A medicação em uso (prescritas ou
automedicadas)
.
COMPLICAÇÕES
↳ As principais complicações das quedas
são lesões das partes moles , restriçãoprolongadaao leito
, hospitalização , institucionalização,
risco de doenças iatrogeniaas , fraturas ,hematomasubdural
, incapacidade e morte .
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REFERÊNCIAS: 
Brasil. Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa: portaria GM/MS No 2.528 de 19 de 
outubro de 2006. Brasília, DF.
BRUNNER & SUDDARTH. Tratado de enfermagem médico - cirúrgica.13. ed. – Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
Brasil. Ministério da Saúde; Secretaria de Atenção à Saúde; Departamento de Atenção 
Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília; 2006. (Cadernos de Atenção 
Básica, n. 19).
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações 
Programáticas e Estratégicas. Atenção à saúde da pessoa idosa e envelhecimento / 
Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações 
Programáticas e Estratégicas, Área Técnica Saúde do Idoso. – Brasília , 2010.
Brasil. Estatuto do idoso: lei federal no 10.741, de 01 de outubro de 2003. Brasília, DF: 
Secretaria Especial dos Direitos Humanos, 2004.
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