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1 - A queda representa um grande problema para as pessoas idosas devido às suas consequências. Nesse contexto, o Técnico de Enfermagem deve estar atento aos fatores de risco intrínsecos e extrínsecos relacionados à queda. Dentre os fatores de riscos extrínsecos, está a) doença de Parkinson. b) ambiente inseguro e mal iluminado. c) polifarmácia. d) marcha lenta e com passos curtos. 2 - Conforme o Estatuto do Idoso (2013), Art. 19, os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra o idoso deverão ser notificados aos órgãos competentes. Assinale a alternativa correta sobre os órgãos que devem ser informados nessas situações. a) Autoridade policial e Ministério Público. b) SINAN e Conselho Estadual do Idoso. c) SNE (Sistema de Notificação Eletrônica) e Conselho Nacional do Idoso. d) e-SUS VE e Conselho Municipal do Idoso. e) Data SUS, Ministério Público e Autoridade policial. 3 - Na maior parte dos países do mundo a população idosa vem crescendo gradualmente, principalmente nos países em desenvolvimento, acarretando aos sistemas de saúde necessidades de adequação e mudanças para o cuidado adequado desta faixa da população. Sabe-se que a deterioração de um organismo maduro faz parte da vida de todas as espécies, diminuindo a capacidade de fazer frente ao estresse do meio ambiente, aumentando assim as chances de morte. Basta pensar na realidade atual da pandemia do Covid-19. Numa unidade de saúde o acolhimento de uma pessoa idosa deve ser realizado com atenção e entre outros aspectos, os profissionais de saúde devem: a) Devem utilizar uma linguagem clara, com a adoção de termos técnicos para a melhor compreensão do idoso. b) Solicitar sempre um acompanhante com o idoso, tendo em vista que ele não é capaz de compreender as perguntas e as orientações que lhe serão feitas. c) Chamar sempre a pessoa idosa por nome sem manter contato visual, aumentar o volume da voz ao conversar, preferencialmente de frente e em local com boa iluminação, considerando o declínio visual e auditivo. d) Devem estabelecer uma relação respeitosa, considerando que os idosos se tornaram pessoas sábias com as experiências da vida e desenvolveram maior senso de dignidade e prudência e esperam ser respeitadas e reconhecidas por isso. 4 - A equipe de saúde da Estratégia Saúde da Família de um município monitora os idosos de sua área de abrangência com diagnóstico ou suspeita de COVID-19 presencialmente a cada 24 horas, para saber a evolução do caso e dos sinais e sintomas que acometem os pacientes. Com base nos sinais vitais, a equipe pode atentar-se para qual dos seguintes sinais de agravamento do quadro? a) Saturação em ar ambiente maior que 96%. b) Temperatura 37 °C. c) Glicemia capilar 110 mg/dl. d) Frequência respiratória 28 irpm. e) Pressão arterial entre 110/70 e 130/90 mmHg. 5- Margarida, a enfermeira de uma unidade de internação, foi chamada para reavaliar um idoso de 95 anos, que removeu a sonda nasoenteral pela terceira vez em menos de 24 horas. O paciente é portador de Alzheimer e câncer de base de língua há seis meses, por isso em uso de sonda nasoenteral, e está em tratamento de infecção urinária de repetição. Durante a coleta de dados, o paciente apresentava confusão e agitação, com tentativas de descer do leito. A enfermeira identificou os seguintes diagnósticos de enfermagem: risco de queda, risco de integridade tissular prejudicada, risco de infecção e confusão crônica. Ela prescreveu contenção mecânica e inseriu a sonda nasoenteral, conforme protocolo institucional. Após 1 hora, reavaliou o paciente. De acordo com o caso clínico, é correto afirmar que a a) contenção mecânica foi empregada incorretamente. b) prescrição da contenção mecânica não é competência do enfermeiro e, sim, do médico. c) reavaliação da contenção, recomendada ao enfermeiro para pacientes idosos, deveria ser de 4/4 horas. d) remoção da sonda nasoenteral pela terceira vez indica a necessidade de prescrição de sedativo pelo enfermeiro, conforme protocolo institucional, antes de conter o paciente. e) Resolução que normatiza o emprego da contenção mecânica é a COFEN nº 427/2012, a do processo de enfermagem é a COFEN nº 358/2009 e a da sondagem nasoentérica é a COFEN nº 619/2019. 6 - Analise as assertivas a respeito da saúde do idoso e assinale a alternativa correta. I. O Estado é o único ao qual cabe o dever de garantir os direitos e acesso dos idosos a todos os seus direitos da cidadania. II. De acordo com a Política Nacional do Idoso em consonância com o estatuto do idoso, ao completar a idade de 60 anos os idosos, podem ser banidos com convívio familiar para que seja promovido o convívio asilar. III. A Política Nacional do Idoso foi criada a partir do Conselho Nacional do Idoso. a) Nenhuma está correta. b) Apenas I está correta. c) Apenas II está correta. d) Apenas III está correta. 7 - O processo de envelhecimento traz consigo inúmeras alterações fisiológicas nos idosos, ocasionando a necessidade de um cuidado individualizado e seguro. Sobre essas alterações, é correto afirmar: a) Os idosos apresentam temperaturas basais menores que os jovens e a febre pode estar ausente nos processos infecciosos. b) O aumento da altura é observado com o avançar da idade, em decorrência da compressão vertebral, mudanças nos discos intervertebrais, perda do tônus muscular e alterações posturais. c) O peso pode aumentar com a idade, porém, com variações segundo o sexo. Esse aumento está relacionado ao aumento do conteúdo da água corporal e da massa muscular, sendo mais evidente no sexo masculino. d) Há uma melhora da função pulmonar, com ampliação da elasticidade e expansividade dos pulmões. e) Há um aumento da espessura da derme e das glândulas sudoríparas, fazendo com que os idosos transpirem, aumentando assim o risco de desidratação. 8 - O envelhecimento é uma realidade mundial, sendo necessário que os enfermeiros saibam identificar as principais alterações no idoso de modo a realizar um cuidado adequado. Assinale a alternativa correta em relação ao assunto. a) Há aumento das papilas gustativas sobre a língua, podendo aguçar mais a sensação do paladar. b) Os idosos apresentam temperaturas basais maiores que os jovens e a febre sempre está presente nos processos infecciosos. c) Com o envelhecimento há aumento das glândulas sudoríparas e sebáceas, fazendo com que os idosos transpirem mais. d) Com o passar dos anos pode haver um aumento da estatura final devido ao prolongamento ósseo. e) A caixa torácica fica enrijecida, com diminuição da elasticidade pulmonar, pois envelhecimento acarreta diminuição da ventilação pulmonar, redução da elasticidade dos alvéolos e subtração da capacidade vital. 9 - Com a perspectiva de ampliar o conceito de “envelhecimento saudável”, a Organização Mundial da Saúde propõe “Envelhecimento Ativo: Uma Política de Saúde” (2005), ressaltando que o governo, as organizações internacionais e a sociedade civil devam implementar políticas e programas que melhorem a saúde, a participação e a segurança da pessoa idosa. Considerando o cidadão idoso não mais como passivo, mas como agente das ações a eles direcionadas, numa abordagem baseada em direitos, que valorize os aspectos da vida em comunidade, identificando o potencial para o físico, social e mental ao longo do curso da vida. Aproveitar todas as oportunidades para: I- Desenvolver e valorizar o atendimento acolhedor e resolutivo à pessoa idosa, baseado em critérios de risco. II- Informar sobre seus direitos, como ser acompanhado por pessoas de sua rede social (livre escolha) e quem são os profissionais que cuidam de sua saúde. III- Valorizar e respeitar a velhice. IV- Estimular a solidariedade para com esse grupo etário. Está correto o que se afirma em: a) I, II, III e IV b) I, II e III, apenas c) I e II, apenas d) I, apenas 10 - Segundo SMELTZER e BARE, sobre as alterações nos sistemas orgânicos relacionados com o envelhecimento e as respectivas estratégias de promoção da saúde, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalara alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (1) Sistema cardiovascular. (2) Sistema respiratório. (3) Sistema tegumentar. (4) Sistema musculoesquelético. ( ) Exercitar-se regularmente; evitar fumar; ingerir líquidos adequados; receber vacinas anuais. ( ) Exercitar-se regularmente; evitar fumar; ingerir dieta hipolipídica e hipossódica; controlar peso. ( ) Exercitar-se regularmente; ingerir uma dieta rica em cálcio e vitamina D. ( ) Limitar a exposição solar de dez a quinze minutos diários; vestir-se adequadamente conforme a temperatura; utilizar loções com óleo mineral ou petrolato a) 1 - 4 - 3 - 1 b) 1 - 2 - 4 - 3. c) 2 - 1 - 3 - 4 d) 2 - 1 - 4 - 3. e) 4 - 2 - 1 - 3. 11 - Com relação às alterações fisiológicas comuns no envelhecimento, associe as colunas relacionando corretamente o sistema do corpo humano à sua respectiva alteração. Sistemas do Corpo Humano 1. Tegumentar 2. Respiratório 3. Cardiovascular 4. Gastrointestinal 5. Musculoesquelético Alterações ( ) Aumento do diâmetro torácico anteroposterior. ( ) Artrofia das arteríolas epidérmicas. ( ) Alteração articular degenerativa. ( ) Perda da elasticidade dos vasos. ( ) Doença periodontal. A sequência correta dessa associação é a) 2, 1, 5, 3, 4. b) 2, 4, 3, 1, 5. c) 4, 5, 3, 2, 1. d) 4, 2, 1, 5, 3. 13 - O cuidado de enfermagem aos idosos comporta desafios especiais por causa da grande variação em seu estado de saúde nos aspectos fisiológico, cognitivo e psicossocial. A respeito das alterações fisiológicas normais do envelhecimento, julgue os itens a seguir. I Pode apresentar palidez mesmo na ausência de anemia. II Ocorre a diminuição da velocidade de crescimento das unhas. III Há sensibilidade ao ofuscamento e ocorre a diminuição da acomodação oftálmica. Assinale a alternativa correta. a) Nenhum item está certo. b) Apenas o item I está certo. c) Apenas o item II está certo. d) Apenas o item III está certo. e) Todos os itens estão certos. 14 - O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial que se repete também aqui no Brasil. Segundo dados do IBGE, no ano de 2030 o Brasil terá a sexta população mundial em número absoluto de idosos. A violência contra a pessoa idosa não é um fenômeno novo. Eles são vítimas de diversos tipos de violência, desde insultos e espancamentos pelos familiares e cuidadores (violência doméstica) até maus-tratos sofridos em transportes públicos e instituições, de maneira geral (violência social). Apesar de a legislação brasileira ser bastante avançada, foi apenas a partir do Estatuto do Idoso que a questão da denúncia de maus-tratos por profissionais de saúde e cidadãos em geral passou a ser mandatória (Rev. de Saúde Pública, 2007). Os casos de suspeita ou confirmação de maus-tratos contra a pessoa idosa serão obrigatoriamente comunicados pelos profissionais de saúde a quaisquer dos seguintes órgãos: I. Autoridade policial. II. Ministério Público. III. Conselho Municipal do Idoso. IV. Conselho Estadual do Idoso e Conselho Nacional do Idoso. A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é: a) I e II b) I, II e III c) II, III e IV d) I, III e IV e) I, II, III e IV
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