prova MÉDICO 2020 unioeste - ESF

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INSTRUÇÕES 
 
1. Não abra este caderno antes de autorizado pelo fiscal de prova. 
2. Depois de autorizado pelo fiscal, verifique se faltam folhas neste caderno, se a sequência de 30 
(TRINTA) questões está correta e se há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas. Comunique 
imediatamente ao fiscal de prova qualquer irregularidade. 
3. A prova é composta de 30 (TRINTA) questões objetivas. 
4. Nesta prova, as questões objetivas são de múltipla escolha, com 4 (quatro) alternativas cada uma, 
sempre na sequência A, B, C, D, das quais somente uma deve ser assinalada. 
5. A interpretação das questões é parte integrante da prova, não sendo permitidas perguntas aos fiscais 
de provas. Utilize os espaços e/ou páginas em branco para rascunho. Não destaque folhas deste caderno. 
6. Ao receber a folha de respostas (gabarito), examine-o e verifique se o seu nome está impresso nele. 
Caso haja qualquer irregularidade, comunique-a imediatamente ao fiscal de prova. 
7. Transcreva as respostas para a folha de respostas (gabarito) com caneta esferográfica transparente 
de tinta preta ou azul. A folha de respostas (gabarito) será o único documento válido para efeito de 
correção. Em hipótese alguma ocorrerá a substituição da folha de respostas (gabarito) por erro de 
preenchimento ou qualquer dano causado pelo candidato. 
8. Não serão permitidos empréstimos, consultas e comunicação entre candidato, tampouco o uso de 
livros, apontamentos e equipamentos, eletrônicos ou não, inclusive relógio. O não cumprimento dessas 
exigências implicará a eliminação do candidato. 
9. Os aparelhos celulares deverão ser desligados e, juntamente com outros objetos, deverão ser 
colocados sob a carteira ou mesmo no assoalho da sala, dentro do saco plástico. 
10. O tempo de resolução das questões, incluindo o tempo para preenchimento da folha de respostas, é 
de 3 (três) horas a partir do início da prova. 
11. Ao terminar a prova, permaneça em seu lugar e comunique ao fiscal de prova. Aguarde a autorização 
para entregar a folha de respostas (gabarito). 
12. O tempo mínimo de permanência na sala de provas será de 30 (trinta) minutos, podendo o candidato 
sair a partir das 09h10, sem poder levar o caderno de provas. 
13. Os dois últimos candidatos, após entregarem o material, deverão assinar a ata juntamente com os 
fiscais de provas. 
14. Não esqueça de levar seus pertences pessoais. O caderno de provas poderá ser levado pelo candidato 
somente se este sair após 1 (uma) hora do início da prova. 
 
 
 PREFEITURA MUNICIPAL DE CÉU AZUL 
 
 CONCURSO PÚBLICO 01/2020 - Cargo: MÉDICO – (E.S.F) 
 
PROVA ESCRITA (OBJETIVA) – 22/11/2020 Período da Manhã 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LEGISLAÇÃO E CONHENCIMENTOS GERAIS 
 
01. Segundo o Estatuto dos Servidores do Município de Céu Azul, é incorreto afirmar: 
A. O servidor responde civil, penal e administrativamente pelo exercício irregular de suas 
atribuições. 
B. Do prejuízo dolosamente causado pelo servidor diretamente ao erário público não cabe 
indenização. 
C. A responsabilidade civil decorre de ato omissivo ou comissivo, doloso ou culposo, que resulte 
em prejuízo para o erário ou a terceiros. 
D. A obrigação de reparar o dano estende-se aos sucessores e contra eles será executada, até o 
limite do valor da herança recebida. 
 
02. Segundo a Lei Orgânica do Município de Céu Azul, assinale a alternativa correta: 
A. Cabe ao poder legislativo a execução dos programas de governo e de políticas públicas do 
município. 
B. Cabe ao poder legislativo comprovar a gestão orçamentária, financeira e patrimonial nos órgãos 
e entidades da administração municipal. 
C. Os poderes legislativo e executivo manterão, de forma integrada, sistema de controle interno 
com a finalidade de apoiar o controle externo no exercício de sua missão institucional. 
D. O poder legislativo municipal determinará por decreto como será a aplicação de recursos 
públicos por entidades de direito privado em serviços de saúde. 
 
03. Pode ser considerado provimento em cargo público, exceto: 
A. Nomeação. 
B. Aposentadoria ou morte do servidor. 
C. Reintegração. 
D. Ascensão ou promoção. 
 
04. Quanto à jornada e ao regime de trabalho do servidor público do município de Céu Azul, é 
correto afirmar: 
A. O servidor ocupante de cargo de provimento efetivo fica sujeito à jornada normal de trabalho 
não superior a oito horas diárias e quarenta horas semanais. 
B. Ao ocupante de cargo comissionado, está assegurada uma carga horária reduzida de trinta horas 
semanais. 
C. Será estabelecida uma carga horária reduzida ao servidor municipal efetivo que estiver 
exercendo mandato eletivo. 
D. O ocupante de cargo de provimento efetivo fica sujeito à jornada normal de trabalho não 
superior a quarenta e oito horas semanais. 
 
 
 
 
 
 
05. Segundo a Lei Orgânica do Município de Céu Azul, assinale a alternativa incorreta: 
A. Ao servidor público em exercício de mandato eletivo, aplicam-se disposições da Constituição 
Federal. 
B. Nenhum servidor poderá ser diretor ou integrar conselho de empresa fornecedora, ou que 
realize qualquer modalidade de contrato com o município, sob pena de demissão. 
C. É vedada a participação dos servidores públicos no produto da arrecadação de tributos e multas, 
inclusive da dívida ativa. 
D. É vedada, nos termos da lei, a participação de servidores públicos na gerência de fundos e 
entidades previdenciárias para as quais contribuem. 
 
06. Acerca das disposições legislativas vigentes no ordenamento jurídico brasileiro, no que tange às 
normas previstas na Lei 8.069/1990 – Estatuto da Criança e do Adolescente – ECA e Lei 
10.741/2003 Estatuto do Idoso, assinale a alternativa correta. 
A. É assegurado, a todas as mulheres, o acesso aos programas e às políticas de saúde da mulher e 
de planejamento reprodutivo e, às gestantes, nutrição adequada, atenção humanizada à 
gravidez, ao parto e ao puerpério e atendimento pré-natal, perinatal e pós-natal integral no 
âmbito do Sistema Único de Saúde. 
B. Em todo atendimento de saúde, os maiores de setenta anos terão preferência especial sobre os 
demais idosos, exceto em caso de emergência. 
C. Os hospitais e demais estabelecimentos de atenção à saúde de gestantes, públicos e particulares, 
são obrigados a manter registro das atividades desenvolvidas, a partir de prontuários 
individuais, pelo prazo de vinte e um anos. 
D. Os estabelecimentos de atendimento à saúde, inclusive as unidades neonatais, de terapia 
intensiva e de cuidados intermediários, deverão proporcionar condições para a permanência em 
tempo integral dos pais e avós, nos casos de internação de criança ou adolescente. 
 
07. Para que seja possível fazer a avaliação da eficiência e eficácia de uma política social, esta, por 
sua vez, deverá ser confrontada com o princípio da cidadania, bem como a implementação de novas 
políticas. Com base nesse contexto, não podemos ignorar que: 
A. O início do processo da cidadania encontra-se nas responsabilidades do cidadão. 
B. As políticas públicas poderão ter como premissas que a função dos governos se dá para as 
minorias. 
C. O princípio balizador da política social deve ser a cidadania. 
D. A redução da corrupção no setor público. 
 
08. Define-se Commodities como mercadorias, principalmente minérios e gêneros agrícolas, que 
são produzidas em: 
A. Pequena escala e comercializadas nacionalmente. 
B. Média escala e comercializadas mundialmente. 
C. Pequena escala e comercializadas regionalmente. 
D. Larga escala e comercializadas em nível mundial. 
 
 
 
 
09. O que são políticas públicas? 
A. São aquelas que se destinam a determinados grupos de cidadãos, de baixa escolaridade, 
independentemente de sexo, raça, religião ou nível social. 
B. São aquelas que afetam a todos os cidadãos, de todas as escolaridades, independentemente de 
sexo, raça, religião ou nível social.C. São aquelas que se destinam a determinados grupos de cidadãos moradores de regiões 
periféricas. 
D. São aquelas que afetam pequenos grupos de cidadãos, localizados nas regiões metropolitanas 
das capitais dos Estados. 
 
10. O Produto Interno Bruto (PIB) constitui-se pela somatória de todos os bens e serviços finais 
produzidos por um país durante um ano. Cada país calcula o seu PIB na sua respectiva moeda. Em 
2019, o PIB do Brasil foi de: 
A. R$ 22,3 trilhões. 
B. R$ 17,3 trilhões. 
C. R$ 7,3 trilhões. 
D. R$ 3,3 trilhões. 
 
 
 
CONHECIMENTO ESPECÍFICO DE TODAS AS ESPECIALIDADES MÉDICAS 
 
11. O Sistema Único de Saúde (SUS) utiliza diversos marcadores para revisar e atualizar suas 
estratégias em saúde. Tais marcadores são frutos de estudos epidemiológicos que buscam, por 
exemplo, mensurar com que frequência ocorrem os problemas de saúde na população. Sobre o tema, 
é incorreto afirmar: 
A. A incidência é uma medida dinâmica que diz respeito à frequência com que surgem novos casos 
de uma doença em determinado intervalo de tempo. 
B. Em epidemiologia, as frequências podem ser absolutas ou relativas. Como o próprio nome 
sugere, as frequências absolutas são as mais amplamente utilizadas e fidedignas, seja para 
estudos em uma mesma população, seja para populações diferentes. 
C. O coeficiente geral de mortalidade ou taxa de mortalidade geral refere-se a toda população, e 
não ao total de óbitos. Para fazer o seu cálculo, é preciso dividir o total de óbitos em 
determinado período pela população calculada para a metade do período. 
D. Embora seja uma medida estática, excluída a migração, a prevalência resulta da dinâmica entre 
adoecimentos, curas e óbitos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
12. Sobre os Sistemas de Informações em Saúde (SIS), é incorreto: 
A. O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) apresenta como uma de suas principais 
limitações a má qualidade no preenchimento de Declaração de Óbito (DO). 
B. A Declaração de Nascido Vivo (DN) só foi criada no Brasil em 1990. O documento possui 03 
(três) vias e não precisa ser preenchido necessariamente por um médico, desde que feito por 
profissional treinado. 
C. O SisPreNatal permite o acompanhamento adequado das gestantes inseridas no Programa de 
Humanização do Pré-Natal e Nascimento (PHPN), logo, não abrange o puerpério. 
D. Infelizmente, e por diversos motivos, nem todas as unidades de saúde têm boas estruturas e 
condições ideais de trabalho. Para obter informações sobre quanto um município recebe do 
Sistema Único de Saúde (SUS) e como o dinheiro é investido, basta acessar o Sistema de 
Informações sobre Orçamento Público em Saúde (SIOPS), disponível no DATASUS. 
 
13. Sabemos que o Sistema Único de Saúde (SUS) não foi estruturado de uma só vez. Diversas 
medidas estabelecidas ao longo dos anos permitiram a estruturação de seu complexo sistema, 
algumas delas antes mesmo da sua implementação efetiva. Sobre a estruturação do SUS, é incorreto 
afirmar: 
A. Em 2006, foi firmado o Pacto pela Saúde, entre o Ministério da Saúde (MS) e as secretarias 
estaduais e municipais de saúde. As três dimensões previstas no Pacto foram: o Pacto pela Vida, 
o Pacto de Gestão e o Pacto em Defesa do SUS. 
B. O Pacto Plurianual (PPA) foi assim denominado por ser reformulado a cada 04 (quatro) anos 
para englobar a gestão do governo eleito sem ultrapassar o período de 01 (um) mandato. 
C. No ano de 2013, o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) foi substituído pelo 
Sistema de Informação em Saúde da Atenção Básica (SISAB), que passou a ser o programa 
vigente para fins de financiamento e de adesão aos programas e estratégias da Política Nacional 
de Atenção Básica. 
D. Em 1964, antes da implementação do SUS, uma Lei Federal estabeleceu os Fundos de Saúde, 
instrumentos de gestão para a administração financeira dos recursos alocados pelas três esferas 
do governo. 
 
14. A institucionalização da avaliação do Sistema Único de Saúde (SUS) visa fomentar a prática da 
avaliação no cotidiano das instituições de saúde. Sobre os sistemas de avaliação do SUS, é incorreto 
afirmar: 
A. O Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ), 
instituído em 2011, tem por objetivo incentivar os gestores e suas equipes a prestar o melhor 
atendimento aos usuários do SUS. 
B. O PMAQ aumenta o repasse de recursos aos municípios participantes que apresentam melhora 
no atendimento, como forma de incentivo. 
C. A Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (AMAQ) é um 
aplicativo desenvolvido para instrumentalizar as equipes e a gestão municipal na realização da 
autoavaliação. 
D. Os processos de avaliação das equipes de saúde e dos gestores são feitos exclusivamente pelo 
Ministério da Saúde (MS) para que não haja interferências. 
 
 
 
15. O Sistema Único de Saúde (SUS) tem incentivado o engajamento multiprofissional no processo 
de trabalho da atenção básica e visa maior interação dos usuários com os profissionais do sistema e, 
assim, maior resolubilidade dos problemas. Em relação ao tema, é correto: 
A. Segundo o Ministério da Saúde (MS), a equipe multiprofissional deve possuir, no mínimo, um 
médico, um enfermeiro, um auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde 
(ACS) suficientes para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas 
por agente e de 12 ACS por equipe de saúde da família.. 
B. Em 2017, o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) passou a ser denominado Núcleo 
Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB), no entanto, a sua abrangência 
permaneceu a mesma. 
C. Um dos principais objetivos do SUS é atender a demanda espontânea das unidades, portanto, 
quando a Estratégia de Saúde da Família (ESF) necessita de apoio dos profissionais do NASF-
AB, solicita resolução por parte deles. O NASF-AB reúne seus profissionais e, após chegar a 
uma conclusão, comunica a ESF. 
D. Embora a atenção básica seja a “porta de entrada” preferencial do SUS, ela não tem obrigação 
de se articular com os demais níveis e serviços de saúde. 
 
 
 
CONHECIMENTO ESPECÍFICO DO CARGO 
 
16. Paciente masculino, 6 anos, chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) acompanhado da mãe. Ela 
relata ao médico que a criança apresenta dor abdominal e episódios de êmese há 2 dias e que evoluiu 
com “grosseirão” (sic) nas pernas há 1 dia, sem prurido associado. Nega febre, ingesta de alimentos 
suspeitos ou histórico de alergias. Nega contato com animais. Nega episódio prévio. Ao exame 
físico, além de dor abdominal inespecífica sem sinais de peritonite, a criança apresenta dor articular 
e rash purpúrico palpável em nádegas e membros inferiores. Sobre a principal hipótese diagnóstica, 
o médico foi assertivo ao dizer: 
A. Nesta patologia, o hemograma completo geralmente não apresenta alterações, exceto pela 
marcante trombocitopenia. 
B. Trata-se de uma vasculite de pequenos vasos com presença de púrpura não plaquetopênica de 
mecanismo imunológico mediado por imunoglobulina A (IgA), conhecida por Vasculite 
Associada à Imunoglobulina A (IgAV). 
C. Anteriormente chamada de Púrpura de Henoch-Schonlein, em cerca de 80% dos casos haverá 
hematúria macroscópica e síndrome nefrítica ou nefrótica, por isso, o manejo é eminentemente 
hospitalar. 
D. O tratamento é predominantemente sintomático e a pulsoterapia com metilprednisolona, usada 
até pouco tempo, é contraindicada devido à piora da função renal. 
 
 
17. Paciente feminino, 9 meses, é levada pelos pais à Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Os 
jovens pais, visivelmente assustados, relatam ao médico de plantão que a criança “chora muito e se 
contorce” (sic) a cada 15 minutos aproximadamente, e tem apresentado piora progressiva há um dia. 
Questionados, eles relatam que medicaram a criança em casa com simeticona e acetaminofeno gotas, 
pois acharam que fosse cólica. Ao examinar a criança, o médiconota fezes amolecidas com sangue, 
do tipo “geleia”. Com base nos relatos dos pais e no achado do exame físico, é correto afirmar: 
A. Trata-se de inflamação intestinal aguda de característica benigna, causada por parasitose 
intestinal, comum em crianças menores de 5 anos e facilmente tratada com vermífugo. 
B. Caso clássico de gastroenterocolite aguda, uma infecção intestinal comum na idade, geralmente 
causada por rotavírus, mas que pode ter também, como agentes etiológicos, infecções fúngicas 
ou bacterianas. 
C. Apresentação de intussuscepção intestinal, uma invaginação intestinal momentânea, que 
classicamente causa dor intensa e massa abdominal palpável redutível manualmente. 
D. No estágio apresentado por essa criança, é esperado que já tenha havido comprometimento do 
retorno linfático e venoso, edema e isquemia da porção intestinal acometida, o que justifica a 
característica das fezes. 
 
18. Uma das maiores demandas na rotina das Unidades Básicas de Saúde (UBS) refere-se às 
diarreias. As diarreias podem ter duração e etiologias variadas, por isso, é importante uma boa 
anamnese e um exame físico de qualidade. Sobre as diarreias, é correto afirmar: 
A. Diarreia crônica é aquela em que os sintomas ultrapassam 7 dias. 
B. A diarreia é definida pela ocorrência de 5 ou mais evacuações amolecidas ou líquidas em 24 
horas. 
C. Um dos diagnósticos diferenciais de diarreia crônica em crianças é a fibrose cística. 
D. Disenteria é sinônimo de diarreia aguda, ou seja, com duração não mais que 7 dias e sem a 
presença de sangue ou muco em seu conteúdo. 
 
19. Uma das grandes preocupações do Ministério da Saúde (MS) é com a redução da mortalidade 
por Doenças Diarreicas Agudas (DDAs), que ocorre sobretudo em crianças. Sobre os cuidados e 
manejos preconizados pelo MS frente a este problema, é incorreto afirmar: 
A. A prevenção e o tratamento da desidratação, a manutenção da alimentação da criança durante e 
após o episódio diarreico e o uso racional de medicamentos são medidas fundamentais. 
B. As principais causas de mortes são por desidratação e desnutrição. 
C. É comprovado que a absorção do sódio com a glicose é alterada durante a DDA, por isso, a 
ingesta do Soro de Reidratação Oral (SRO) deve ser abundante e, mesmo assim, muitos 
pacientes ainda necessitam de reidratação endovenosa. 
D. Os antiespasmódicos são contraindicados durante a DDA, uma vez que a inibição do 
peristaltismo facilita a proliferação dos germes e, consequentemente, a manutenção do quadro 
diarreico. 
 
 
20. Paciente masculino, 26 anos, é levado pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) 
ao Pronto Socorro (PS) de um hospital de referência após sofrer queda de plano elevado 
(aproximadamente 5 metros) há 20 minutos, enquanto fazia poda de árvore. Na admissão, o exame 
neurológico não apresenta alterações, o tórax e a pelve estão estáveis, a ausculta cardiopulmonar 
está dentro dos limites da normalidade e o abdômen está distendido e doloroso difusamente à 
palpação. O médico plantonista do hospital nota palidez cutânea e os sinais vitais são os seguintes: 
PA = 70x40mmHg, FC = 132bpm, FR = 28irpm, HGT (glicemia capilar) = 109mg/dL e SpO2 = 92% 
em ar ambiente. Sobre traumatismo abdominal e a condução do caso apresentado, é incorreto 
afirmar: 
A. Um exame de rápida e fácil execução por profissional treinado, e que pode ser esclarecedor em 
um primeiro momento à beira do leito, é o FAST. 
B. Nesse caso, uma conduta de suporte inicial aceitável seria garantir dois acessos venosos 
periféricos calibrosos, iniciar reposição volêmica com ringer lactato aquecido, passar acesso 
venoso central, iniciar droga vasoativa (DVA) em bomba de infusão, solicitar tipagem 
sanguínea e hemoderivados para transfusão imediata e comunicar equipe cirúrgica. 
C. Antes do procedimento cirúrgico, tem que ser feito TC de abdômen total para planejamento. 
D. Dentre as principais hipóteses diagnósticas, estão ruptura de baço e fígado. 
 
21. Mãe leva à unidade de Pronto Atendimento (PA) paciente feminino, 2 anos, com histórico de 
“chiado no peito e respiração pesada” (sic) há 2 horas. A mãe relata ao médico que a criança é 
portadora de bronquite e que fez uso de nebulização em casa (3mL de SF0,9% + 2 gotas de 
bromidrato de fenoterol + 4 gotas de brometo de ipratrópio) há 1 hora, mas não houve resposta. A 
criança está um pouco agitada, chorosa, afebril, com FR = 36irpm, FC = 122bpm e SpO2 = 94% em 
ar ambiente. Ao exame físico, chama atenção a presença de sibilos na ausculta respiratória. Sobre 
insuficiência respiratória e o caso apresentado, é correto afirmar: 
A. Dentre os diagnósticos diferenciais de broncoespasmo, podemos citar a presença de corpo 
estranho em via aérea e hipersecreção de muco com diminuição da luz do trato respiratório, tal 
qual ocorre na fibrose cística e intoxicação por organofosforados. 
B. A presença de sibilos define o diagnóstico de broncoespasmo, mas não a sua causa. 
C. Com base no caso em questão, sobretudo devido à queda da SpO2 e a não melhora dos sintomas 
com a nebulização domiciliar realizada pela mãe, o prognóstico é ruim e deve ser feita 
nebulização com norepinefrina imediatamente. 
D. Como a mãe adiantou, trata-se de um quadro de bronquite e o médico deve orientá-la a repetir 
a nebulização a cada 30 minutos até melhora. Caso não resolva, deve procurar o serviço médico 
novamente. 
 
 
22. As infecções de vias aéreas são causas de grande parte dos atendimentos nas Unidades Básicas 
de Saúde (UBS), serviços de emergências e causas de hospitalizações, sobretudo quando acomete o 
trato respiratório inferior. Sobre as infecções de vias aéreas, é correto afirmar: 
A. Os vírus influenza são os principais agentes causadores de infecções de vias aéreas em lactentes 
jovens. 
B. Praticamente todas as crianças são expostas ao vírus sincicial respiratório (VSR) até o segundo 
ano de vida e o acometimento das vias aéreas inferiores é devido às suas manifestações de 
repetição, portanto, não ocorrem na primo-infecção. 
C. O VSR é um dos principais agentes causadores de infecções de vias aéreas superiores e a 
Haemophilus influenzae de vias aéreas inferiores em menores de 2 anos. 
D. O VSR pode ser responsável por até 75% dos casos de bronquiolite durante os períodos sazonais 
em menores de 2 anos de idade. 
 
23. Sobre a bronquiolite, é correto afirmar: 
A. É a principal causa de internação por doenças respiratórias em menores de um ano de idade e é 
mais comum nos dois primeiros anos de vida. 
B. Embora a anamnese e o exame físico possam direcionar, o diagnóstico é estabelecido na 
presença de hiperinsuflação pulmonar em radiografia de tórax associado a linfocitose no 
hemograma. 
C. Seu tratamento se baseia em terapia antiviral, uso de corticosteroides, broncodilatadores 
inalatórios e hidratação endovenosa. 
D. É consenso dentre as principais diretrizes o uso rotineiro de fisioterapia respiratória por reduzir 
significativamente o tempo de internação. 
 
24. Sobre a Fibrose Cística (FC), diagnóstico diferencial de algumas doenças crônicas, é correto 
afirmar: 
A. A FC é uma doença genética de difícil diagnóstico no estado do Paraná, sendo considerada 
diagnóstico de exclusão. 
B. Embora não seja uma doença genética, a FC tem prevalência de 1/2500 nascidos vivos na etnia 
branca e sobrevida mediana de cerca de 37 anos de idade. 
C. A FC é causada pela disfunção do gene cystic fibrosis transmembrane conductance regulator 
(CFTR) e no estado do Paraná seu screening precoce é possível já no primeiro mês de vida, 
pelo “Teste do Pezinho”. 
D. O “Teste do Pezinho” pesquisa a imunotripsina reativa (ITR), o que descarta a necessidade de 
realização do “Teste do Suor” para a confirmação. 
 
 
25. Sobre a Asma, é incorreto afirmar: 
A. A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas que causa restrição – doença 
restritiva – ao fluxo aéreo intrapulmonar. 
B. A hiper-responsividadebrônquica é a resposta broncoconstritora exagerada ao estímulo que 
seria inócuo em pessoas normais. 
C. O estreitamento brônquico intermitente e reversível é causado pela contração do músculo liso 
brônquico, pelo edema e hipersecreção mucosa. 
D. A obstrução das vias aéreas leva a episódios recorrentes de sibilos, dispneia, tosse e opressão 
torácica, sobretudo à noite e no início da manhã. 
 
26. As infecções de vias aéreas superiores (IVAS) são um dos problemas mais comuns na rotina 
médica. Sobre as IVAS, é incorreto afirmar: 
A. Dentre os diversos vírus responsáveis pela rinofaringite, os mais frequentes são o rinovírus, 
coronavírus, vírus sincicial respiratório (VCR), influenza, parainfluenza, coxsackie e 
adenovírus. 
B. A rinofaringite engloba quadros como o do resfriado comum e a rinite viral aguda. Embora seja 
causada também por bactérias e fungos, além dos vírus, é a IVAS mais comum na infância. 
C. Podem ocorrer complicações bacterianas durante quadros de infecções respiratórias virais. 
Persistência de febre por mais de 72 horas ou prostração mais acentuada são sugestivas dessas 
complicações, sendo as mais frequentes a otite média aguda e a sinusite. 
D. Como podem ocorrer manifestações iniciais comuns a outras doenças, os principais 
diagnósticos diferenciais são sarampo, coqueluche, infecção meningocócica ou gonocócica, 
faringite estreptocócica, hepatite A e mononucleose infecciosa. 
 
27. Chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) paciente feminino, 18 anos, com febre (temperatura 
axilar = 39,4°C), odinofagia, linfonodomegalia cervical dolorosa, náuseas, prostração e cefaleia. 
Relata início dos sintomas há um dia. Na inspeção da orofaringe, há congestão, hipertrofia de 
amigdalas e exsudato purulento. Sobre o quadro apresentado pela paciente, é incorreto afirmar: 
A. Além das complicações supurativas, a faringoamigdalite aguda estreptocócica (FAE) pode 
causar complicações não supurativas tardias, como a febre reumática (FR) e a glomerulonefrite 
difusa aguda (GNDA). 
B. Trata-se possivelmente de faringoamigdalite aguda causada por estreptococo beta-hemolítico, 
como o Streptococcus pyogenes do grupo A. 
C. São sinais de Escarlatina a presença de exantema áspero, macular e puntiforme, flexuras 
avermelhadas (sinal de Pastia) e palidez perioral (sinal de Filatov). 
D. O tratamento de escolha é a amoxicilina tri-hidratada + clavulanato de potássio, mas pode ser 
utilizada a penicilina G. 
 
 
28. Paciente masculino, 76 anos, tabagista 30 maços/ano, chega ao Pronto Socorro (PS) levado por 
familiares devido à “falta de fôlego” (sic). Relata que o “fôlego está curto” há alguns meses e que 
tem piorado na última semana. Faz uso de Enalapril 10mg pela manhã. Desconhece outras 
comorbidades. Apresenta PA = 150x100mmHg, FC = 111bpm, FR = 34irpm, SpO2 = 86%, cianose 
de mucosas e ungueal, crepitações em terços médios e bases bilateralmente na ausculta pulmonar e 
edema de membros inferiores (+++/++++). Sobre o caso apresentado, é correto afirmar: 
A. Pode se tratar de insuficiência respiratória por Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), 
portanto, deve ser ofertado O2 ilimitado em máscara para a SpO2 ficar acima de 95%. 
B. Por se tratar de insuficiência respiratória devido a derrame pleural, é imprescindível a realização 
de TC de tórax para sua confirmação. 
C. Embora não relatado, é provável que o paciente apresente dispneia paroxística noturna (DPN). 
D. Provável caso de insuficiência cardíaca congestiva e deve ser evitado betabloqueadores na 
condução do caso após a alta hospitalar devido à diminuição do débito cardíaco e aumento de 
recidivas. 
 
29. A respeito da mais nova atualização do Código de Ética Médica (CEM), realizada pelo Conselho 
Federal de Medicina (CFM), é incorreto afirmar: 
A. Assegura ao médico portador de deficiência ou doença crônica o direito de exercer suas 
atividades profissionais nos limites de sua capacidade, desde que não coloque em risco a vida 
ou a saúde de seus pacientes. 
B. Estabelece que, em caso de situação clínica irreversível e terminal, o médico deve, ainda assim, 
realizar procedimentos diagnósticos e terapêuticos, além de propiciar ao paciente todos os 
cuidados paliativos apropriados. 
C. Define que o uso de mídias sociais pelos médicos terá resoluções específicas, o que valerá 
também para a oferta de serviços médicos a distância, mediados por tecnologia. Transfere, 
portanto, a chamada telemedicina para resoluções avulsas e passíveis de atualizações. 
D. Autoriza o médico, quando requisitado judicialmente, a fornecer cópias de prontuários de 
pacientes sob sua guarda, diretamente ao juízo requisitante. 
 
30. Dentre os quadros mais dramáticos nas chamadas salas de emergência, estão insuficiências 
respiratórias. Sobre o tema, é correto afirmar: 
A. A insuficiência respiratória ventilatória (tipo II) ocorre quando determinada alteração nas trocas 
gasosas (ou uma combinação delas) é suficiente para causar hipoxemia. 
B. São causas de insuficiência respiratória do tipo II: depressão do drive respiratório, incapacidade 
do sistema neuromuscular e aumento da carga ventilatória. 
C. A insuficiência respiratória hipoxêmica (tipo I) ocorre quando a ventilação alveolar não pode 
ser mantida em valores satisfatórios para determinada demanda metabólica, havendo, portanto, 
aumento da PaCO2. 
D. Dentre as doenças que cursam com insuficiência respiratória do tipo I, temos o tétano, o 
acidente vascular encefálico (AVE) e o DPOC.