Lesão Grau IV: Intervenção e Cuidados

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LESÃO
GRAU IV
Epi’sIntervenção
Material
Medicamentos
Hidrogel
antimicrobiano
hidrofibra
PreparoConduta 
Avaliar e definir etiologia da ferida 
Se necessário: prescrever coberturas
especiais: pressão
negativa/especialista 
Retorno com 60 dias: se necessário 
Exames laboratoriais: se necessário 
Ferida aberta: 
Realizar irrigação com soro morno. Remover
exsudatos e/ou fibrina e/ou restos celulares da
lesão. Secar a região, aplicando no leito da
ferida a cobertura indicada. Cobrir com curativo
secundário 
A utilização de soluções anti-sépticos somente
após criteriosa avaliação. 
Utilizar a pinça anatômica para cobrir a ferida. 
Bandeja de procedimentos
Carro de curativo
Kit de curativo (pinças e tesoura) ou luva estéril 
Luva de procedimento
Pacotes de gaze
Solução fisiológica 0,9%
Agulha grossa e Seringa 
Adesivo hipoalergênico ou filme transparente e/ou atadura de
crepe estéril
Saco plástico 
Cobertura prescrita da enfermagem 
Campo estéril 
Cuba rim e Cuba redonda 
Luva estéril 
Luva de procedimento 
Gorro
Óculos
Máscara
Jaleco branco 
Preparar a sala de curativo e o material; 
Receber o usuário, deixando a ferida boa visualização ;
Orientar o usuário quanto ao procedimento;
Executar o curativo conforme a prescrição;
Registrar o procedimento executado no prontuário, 
Organizar a sala de atendimentos;
Proceder a limpeza do instrumental; 
Fazer a desinfecção da superfície; 
Tratamento 
SILVA, J. C.; SANTOS, M. A. A regulamentação da atuação do
enfermeiro no cuidado aos pacientes com feridas.Revista
Brasileira de Enfermagem, 74(5): e10254, set./out. 2021.
Disponível
em:https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/04/1152129/manual_p
rotocoloferidasmarco2021_digital_.pdf. Acesso em: 17 mai.2024.
Ana Luiza Martins de Oliveira
Carla Giovana Vieira Campos
Ellen Cristina Oliveira Serra 
Geiélly Cristina de Oliveira Martins
Gisele Amorim Oliveira 
Hiago Costa Mesquita 
João Pedro Bezerra Arruda Leda 
Lara Pereira da Silva 
Manuella Gomides Vasconcelos 
Nayssa Nara Barcelos
Paulo Afonso Aires Santana 
Thaís Ferraz de Souza Monteiro
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/04/1152129/manual_protocoloferidasmarco2021_digital_.pdf
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/04/1152129/manual_protocoloferidasmarco2021_digital_.pdf