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432 TOY, SIMPSON & TINTNER REFERÊNCIAS American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed. Text revision. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000. Barbaresi W, Katusic S, Voigt R. Autism—a review of the state or the science for pediatric primary health care clinicians. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006;160:1167-1175. Fenichel G. Clinical Pediatric Neurology: A Signs and Symptoms Approach, 3rd ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 1997:118-152. Price CS, Thompson WW, Goodson B, et al. Prenatal and infant exposure to thimerosal from vaccines and immunoglobulins and risk of autism. Pediatrics. 2010 Oct;126(4):656-664. Sugden S, Corbett B. Autism—presentation, diagnosis, and management. Continuum. 2006:12(5):47-59. DICAS CLÍNICAS Embora a regressão do desenvolvimento seja uma bandeira vermelha ou um sinal de alerta, não é raro observar alguma regressão da linguagem quando os sintomas de autismo tornamse evidentes aos dois anos. Frequentemente crianças com autismo desenvolvem um vocabulário de poucas palavras em uma idade aparentemente apropriada, perdendo o uso dessas palavras por volta dos dois anos. Esta regressão autística é observada em cerca de 25% dos pacientes Mais de 25% das crianças com autismo desenvolvem epilepsia, representando um aumen to notável em relação à taxa da população geral, que é de 1%. Pacientes com QIs mais baixos têm um maior risco para o desenvolvimento de epilepsia. Embora os problemas de linguagem e comunicação não se apresentem antes dos dois anos em pacientes com autismo clássicos, os pais frequentemente relatam que essas crianças parecem diferentes desde o início do primeiro ano. Embora a paralisia cerebral e a deficiência mental possam coexistir, tratase de diagnósti cos diferentes. Toy - Neurologia.indd 432 21/8/2013 15:21:00