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94 Torriani, Santos, Echer, Barros & cols. A nerais), Neutrofer fólico® (associado com ferro), Noripurum com ácido fólico® (associado com ferro), Tenavit® (associado com vitamina B6 e B12), Vi ‑ferrin® (associado com ferro e vitamina B12). usos. Tratamento da anemia megaloblástica por deficiência de folato; su- plemento nutricional para prevenir defeitos de fechamento do tubo neural; deficiências enzimáticas específicas. Contraindicação. Hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Posologia. n Adultos e crianças: Deficiência de ácido fólico: dose inicial: 1 mg/dia; manutenção: 0,5 mg/dia. Profilaxia de defeitos do tubo neural do feto: no mínimo 0,4 -0,8 mg/dia, idealmente 3 meses antes da concepção até a 12a semana de gestação. Suplementação na amamentação: no mínimo 0,4 -0,8 mg/dia. Homocistinúria: 10 mg/dia. Acidemia metilmalônica: 1 mg/ dia. Deficiência de folato redutase: 5 mg/dia. Modo de administração. n Via oral: pode ser usado com alimentos. n Via sonda: pode -se preparar uma sol oral a partir dos cpr para administração via sonda. No momento da administração: pausar a dieta enteral, irrigar a sonda com 10 -30 mL de água, administrar o medicamento e, ao término, irrigar novamente a sonda com água. Se forem administrados mais de um medicamento, administrar um de cada vez, sempre irrigando a sonda com água (5 -10 mL) entre as administrações. Cuidados de enfermagem. Sem cuidados especiais. Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome assim que lembrar. No entanto, se estiver próximo do horário da dose se- guinte, pular a esquecida e tomar a do horário normal. Não dobrar as doses para compensar a do esquecimento. Interações medicamentosas. n Fenitoína, fenobarbital, primidona, raltitrexato: o ácido fólico pode reduzir os efeitos desses medicamentos. n Sulfassalazina: pode reduzir a absorção do ácido fólico. n Fenitoína, primidona, nitrofurantoína: esses medicamentos podem reduzir as concentrações plasmáticas do ácido fólico. n Raltitrexato: evitar o uso concomitante. n Alimentos: o ácido fólico pode ser administrado sem considerar os alimentos. Conservação e preparo. n Conservação: conservar os cpr e a sol oral em temperatura am- biente. n Preparo da solução oral: pode -se preparar a sol oral (1 mg/mL, pH 8) a partir de cpr de ácido fólico em água. Essa sol oral é estável por 30 dias sob refrigeração em frasco de vidro âmbar. Solicitar preparo para a farmácia. Gravidez. Fator de risco A. Lactação. Compatível.