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Cap 18 - Término e prevenção de recaída (J

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!4)6)$!$%3�).)#)!)3
&)'52!�������0ROGRESSO�NA�4ERAPIA��%STE�GR¶FICO��SE�DESENHADO�COM�HABILIDADE��PODE�SER�FEITO�PARA�SE�PARECER�COM�A�FRONTEIRA�SUL�DOS�%STADOS
5NIDOS��COM�OS�RETROCESSOS�REPRESENTADOS�PELO�h4EXASv�E�A�h&LÆRIDAv��%MBORA�ALGUNS�PACIENTES�E�TERAPEUTAS�ACHEM�ENGRA¼ADO��ESTA�ILUSTRA¼»O
PODE�AJUDAR�O�PACIENTE�A�RELEMBRAR�QUE�OS�RETROCESSOS�S»O�NORMAIS�
!4)6)$!$%3�!/�,/.'/�$!�4%2!0)!
!TRIBUIR�O�0ROGRESSO�AO�0ACIENTE
%NSINAR�E�5SAR�AS�&ERRAMENTAS�4½CNICAS�!PRENDIDAS�NA�4ERAPIA
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$IVIDIR�OS�GRANDES�PROBLEMAS�EM�COMPONENTES�MANEJµVEIS�
&AZER�UM�BRAINSTORM�DE�SOLU»ÉES�PARA�OS�PROBLEMAS�
)DENTIFICAR��TESTAR�E�RESPONDER�AOS�PENSAMENTOS�AUTOMµTICOS�E�CREN»AS�
5SAR�OS�2EGISTROS�DE�0ENSAMENTOS�
-ONITORAR�E�PROGRAMAR�ATIVIDADES�
&AZER�EXERCÀCIOS�DE�RELAXAMENTO�
5SAR�AS�T¼CNICAS�DE�DISTRA»ºO�E�REFOCALIZA»ºO�
#RIAR�HIERARQUIAS�DE�TAREFAS�OU�SITUA»ÉES�EVITADAS�
%SCREVER�LISTAS�DE�M¼RITOS�
)DENTIFICAR�AS�VANTAGENS�E�AS�DESVANTAGENS��DE�PENSAMENTOS�ESPECÀFICOS��CREN»AS��COMPORTAMENTOS�OU
ESCOLHAS�AO�TOMAR�UMA�DECISºO	�
0REPARAR�PARA�2ETROCESSOS�DURANTE�A�4ERAPIA
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!4)6)$!$%3�02¬8)-!3�$/�4£2-)./
2ESPONDER�A�0REOCUPA¼ÊES�SOBRE�A�2EDU¼»O�NA�&REQU¾NCIA�DAS�3ESSÊES
6ANTAGENS�DE�REDUZIR�A�FREQU¾NCIA�DA�TERAPIA
%U�TEREI�MAIS�OPORTUNIDADES�DE�USAR�E�APRIMORAR�AS�MINHAS�FERRAMENTAS�
%U�FICAREI�MENOS�DEPENDENTE�;DA�MINHA�TERAPEUTA=�
%U�PODEREI�USAR�O�DINHEIRO�DA�TERAPIA�PARA�OUTRAS�COISAS�
%U�PODEREI�PASSAR�MAIS�TEMPO�;FAZENDO�OUTRAS�COISAS=�
$ESVANTAGENS 2EESTRUTURA¼»O
%U�POSSO�TER�UMA�RECAÁDA� 3E�TIVER�UMA�RECAÁDA��½�MELHOR�QUE�ACONTE¼A�ENQUANTO�AINDA�ESTIVER�EM
TERAPIA��PARA�QUE�POSSA�APRENDER�COMO�LIDAR�COM�ELA�
%U�POSSO�N»O�CONSEGUIR�RESOLVER�OS�PROBLEMAS�SOZINHA� !�REDU¼»O�NA�FREQU¾NCIA�DA�TERAPIA�ME�DAR¶�A�CHANCE�DE�TESTAR�A�MINHA�IDEIA
DE�QUE�PRECISO�;DA�MINHA�TERAPEUTA=��!FINAL�DE�CONTAS��½�MELHOR�QUE�EU
APRENDA�A�RESOLVER�OS�PROBLEMAS�SOZINHA��PORQUE�N»O�VOU�FICAR�EM�TERAPIA�PARA
SEMPRE�
%U�VOU�SENTIR�FALTA�;DA�MINHA�TERAPEUTA=� 0ROVAVELMENTE�ISSO�½�VERDADE��MAS�VOU�CONSEGUIR�TOLERAR��E�ISSO�VAI�ME
ESTIMULAR�A�MONTAR�UMA�REDE�DE�APOIO�
&)'52!�������6ANTAGENS�E�$ESVANTAGENS��PARA�3ALLY	�DE�2EDUZIR�A�&REQU¾NCIA�DA�4ERAPIA�
2ESPONDER�¹S�0REOCUPA¼ÊES�3OBRE�O�4½RMINO
s
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2EVER�O�1UE�&OI�!PRENDIDO�NA�4ERAPIA
3ESSÊES�DE�!UTOTERAPIA
0REPARAR�PARA�OS�2ETROCESSOS�!PÆS�O�4½RMINO
���%XAME�DA�S	�ËLTIMA�S	�SEMANA�S	
1UE�COISAS�POSITIVAS�ACONTECERAM��0ELO�QUE�MERE¼O�CR½DITO�
1UE�PROBLEMAS�SURGIRAM��/�QUE�EU�FIZ��3E�O�PROBLEMA�VOLTAR�A�ACONTECER��O�QUE�DEVO�FAZER�DE�FORMAR�DIFERENTE��SE�FOR�O�CASO�
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���2EVIS»O�DO�EXERCÁCIO�DE�CASA
%U�FIZ�O�QUE�PLANEJEI��%M�CASO�NEGATIVO��O�QUE�ATRAPALHOU��PROBLEMAS�PR¶TICOS��PENSAMENTOS�AUTOM¶TICOS	�E�O�QUE�POSSO�FAZER�A
RESPEITO�DA�PRÆXIMA�VEZ�
/�QUE�DEVO�CONTINUAR�A�FAZER�NESTA�SEMANA�
���1UESTÊES�SITUA¼ÊES�PROBLEM¶TICAS�ATUAIS
%STOU�ENCARANDO�ESTE�PROBLEMA�DE�FORMA�REALISTA�OU�TENHO�REAGIDO�EXAGERADAMENTE��%XISTE�OUTRA�FORMA�DE�ENCARAR�ISSO�
/�QUE�DEVO�FAZER�
���0REVIS»O�DE�PROBLEMAS�FUTUROS
1UE�PROBLEMAS�PODER»O�SURGIR�NOS�PRÆXIMOS�DIAS�OU�SEMANAS�E�O�QUE�DEVO�FAZER�A�RESPEITO�
���$EFINIR�NOVO�EXERCÁCIO�DE�CASA
1UE�EXERCÁCIO�DE�CASA�PODERIA�SER�ËTIL��%U�DEVO�CONSIDERAR�
&AZER�UM�2EGISTRO�DE�0ENSAMENTOS�
0ROGRAMAR�ATIVIDADES�DE�PRAZER�OU�DE�DOMÁNIO�
,ER�AS�ANOTA¼ÊES�DA�TERAPIA�
0RATICAR�HABILIDADES��COMO�O�RELAXAMENTO�
&AZER�UMA�LISTA�DE�M½RITOS�
���0ROGRAMAR�A�PRÆXIMA�CONSULTA�DE�AUTOTERAPIA
&)'52!�������'UIA�PARA�AS�3ESSÊES�DE�!UTOTERAPIA��%XTRAÁDA�DE�#OGNITIVE�BEHAVIOR�THERAPY�WORKSHEET�PACKET��#OPYRIGHT�������*UDITH�3��"ECK��"ALA
#YNWYD��0!��"ECK�)NSTITUTE�FOR�#OGNITIVE�"EHAVIOR�4HERAPY�
&)'52!�������#ART»O�DE�%NFRENTAMENTO�DE�3ALLY�SOBRE�OS�2ETROCESSOS�
3%33°%3�$%�2%&/2¢/
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A�
B�
C�
D�
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!GENDE�ANTECIPADAMENTE�n�MARQUE�CONSULTAS�DEFINIDAS��SE�POSSÀVEL��E�TELEFONE�PARA�CONFIRMAR�
#ONSIDERE� A� VINDA� ¸� SESSºO� COMO� UMA� MEDIDA� PREVENTIVA�� MESMO� QUE� VOC½� VENHA� MANTENDO� OS
PROGRESSOS�
0REPARE
SE�ANTES�DE�VIR��$ECIDA�O�QUE�SERµ�ÊTIL�DISCUTIR��INCLUINDO�
/�QUE�ACONTECEU�DE�BOM�COM�VOC½�
1UE�PROBLEMAS�SURGIRAM��#OMO�LIDOU�COM�ELES��(AVIA�UMA�FORMA�MELHOR�DE�LIDAR�COM�ELES�
1UE� PROBLEMA�S	� PODERIA�M	� SURGIR� ENTRE� ESTA� SESSºO� DE� REFOR»O� E� A� PRÅXIMA�� )MAGINE� O� PROBLEMA� EM
DETALHES��1UE�PENSAMENTOS�AUTOMµTICOS� TERIA��1UE�CREN»AS�PODERIAM�SER�ATIVADAS��#OMO�VAI� LIDAR� COM
OS�PENSAMENTOS�AUTOMµTICOS�CREN»AS��#OMO�VAI�RESOLVER�O�PROBLEMA�
1UE�TRABALHO�DE�TERAPIA�COGNITIVO
COMPORTAMENTAL�FEZ��1UE�TRABALHO�DE�TERAPIA�COGNITIVO
COMPORTAMENTAL
GOSTARIA�DE�FAZER�DESTA�SESSºO�AT¼�A�PRÅXIMA�SESSºO�DE�REFOR»O��1UE�PENSAMENTOS�AUTOMµTICOS�PODERIAM
ATRAPALHAR� A� REALIZA»ºO� DO� TRABALHO� DE� TERAPIA� COGNITIVO
COMPORTAMENTAL�� #OMO� VAI� RESPONDER� A� ESSES
PENSAMENTOS�
1UE�OUTROS�OBJETIVOS� TEM�PARA�SI��#OMO�VAI�ALCAN»µ
LOS��$E�QUE�FORMA�AS�COISAS�QUE�VOC½�APRENDEU�NA
TERAPIA�COGNITIVO
COMPORTAMENTAL�PODEM�AJUDAR�
&)'52!�������'UIA�PARA�AS�3ESSÊES�DE�2EFOR¼O��%XTRAÁDA�DE�#OGNITIVE�BEHAVIOR�THERAPY�WORKSHEET�PACKET��#OPYRIGHT�������*UDITH�3��"ECK��"ALA
#YNWYD��0!��"ECK�)NSTITUTE�FOR�#OGNITIVE�"EHAVIOR�4HERAPY�

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