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Iniciado em sábado, 23 Set 2023, 11:48 Estado Finalizada Concluída em sábado, 23 Set 2023, 12:45 Tempo empregado 56 minutos 5 segundos Avaliar 70,00 de um máximo de 100,00 Questão 1 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Compreender os diversos aspectos da anemia falciforme. Em relação à anemia falciforme, é correto afirmar: Escolha uma opção: a. A doença falciforme sempre cursa com sinais e sintomas característicos, apresentando quadros graves associado a inúmeras complicações e hospitalizações frequentes. b. Infelizmente não existe nenhum exame específico que permita o diagnóstico precoce da anemia falciforme. c. A anemia apresentada na anemia falciforme é do tipo hemolítica, com sintomas evidentes como cansaço, claudicação intermitente e dispneia, sendo importante o tratamento dessa anemia. d. A complicação mais frequente da doença falciforme são as dores, constituindo a sua primeira manifestação, que podem, às vezes, se manter por semanas. As crises de dores são as complicações mais frequentes da doença falciforme e comumente constituem a sua primeira manifestação. São causadas por lesão do tecido por isquemia secundária à obstrução do fluxo sanguíneo pelas hemácias falcizadas. As crises de dor duram de 4 a 6 horas e podem, às vezes, se manter por semanas. e. O diagnóstico tardio é aquele realizado após a vida adulta, não podendo ser realizado no período pós neonatal. Feedback Sua resposta está correta. REFERÊNCIA BRASIL. Ministério da Saúde. Doença falciforme: condutas básicas para tratamento. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. BRASIL. Ministério da Saúde. Doença falciforme: diretrizes básicas da linha de cuidado. Brasília: Ministério da Saúde, 2015. A resposta correta é: A complicação mais frequente da doença falciforme são as dores, constituindo a sua primeira manifestação, que podem, às vezes, se manter por semanas. Questão 2 Incorreto Atingiu 0,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Conhecer o conceito de áreas rurais. Leia os enunciados e assinale a alternativa correta. I. No Brasil, o rural é percebido como atrasado, isolado e desfavorecido. II. Os tipos de rural no Brasil se limitam ao Campo, Florestas e Águas. III. A definição nacional de Rural baseia-se no conceito de território Pode-se afirmar que: Escolha uma opção: a. Apenas as alternativas I e II estão corretas INCORRETA - Há pelo menos 26 tipos diferentes de rural no Brasil, de acordo com Araújo. Infelizmente no país, o meio rural é visto como “aquilo que não se urbanizou” (ainda), relacionado ao atraso, ao isolamento e ao desfavorecimento. REFERÊNCIA: Abramovay R. Funções e medidas da ruralidade no desenvolvimento contemporâneo. IPEA. [Online] Janeiro de 2000 [citado 6 out. 2013]. Disponível em: http://www.ipea.gov.br/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=4121. Araujo, Tania Bacelar de. O BRASIL RURAL CONTEMPORÂNEO: reafirmação da importância e a diversidade. IX FORUM INTERNACIONAL de DESENVOLVIMENTO TERRITORIAL. Fortaleza , 21 de novembro de 2014 Lima, Monica Correia. Saúde rural : a organização, práticas assistenciais e participação popular na saúde das comunidades rurais, remanescentes de quilombos e comunidades caiçaras do Vale do Ribeira-SP. Tese(doutorado)--Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, 2016. Programa de Medicina Preventiva. b. Apenas a alternativa II está correta c. Apenas a alternativa I está correta d. Apenas as alternativas II e III estão corretas e. Apenas as alternativas I e III estão corretas Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: Apenas as alternativas I e III estão corretas Questão 3 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 http://www.ipea.gov.br/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=4121 Marcar questão Texto da questão Objetivo/Habilidade: Refletir sobre o impacto dos agrotóxicos e a saúde mental das populações expostas. ”Apesar dos avanços em termos de políticas públicas de saúde nas áreas rurais brasileiras com a criação da Política Nacional de Saúde Integral da População do Campo e das Florestas (e das águas) – PNSICF, os incentivos para a atuação na saúde do campo ainda são tímidos e existe uma distância entre o que é preconizado na lei e o que chega à base do sistema de saúde. (...) a prescrição de medicação ansiolítica é o único recurso acessado no cuidado à saúde mental. Isso mostra como a articulação entre ações de atenção, promoção e cuidado em saúde mental na atenção primária ainda é deficitária e como o uso desses medicamentos é naturalizado e, muitas vezes, indiscriminado. Entende-se que esse modelo assistencial é problemático uma vez que “cala” o sofrimento e a angústia dessas mulheres sem levar em consideração a subjetividade delas e as construções sociais que estão por trás de tais expressões do sofrimento (...)” (COSTA, DIMENSTEIN, LEITE, 2015: p. 24). Sobre saúde mental para as populações do campo, florestas e águas, é correto afirmar: Escolha uma opção: a. Os simbolismos, crenças e modos de vida das populações do campo, das florestas e das águas acerca dos problemas de saúde mental pouco são consideradas na atenção básica. Os aspectos culturais e simbólicos das populações do campo, florestas e águas são, na grande maioria dos casos, desconsiderados na atenção básica, seja no que tange a escuta ativa, seja na sugestão de tratamentos. Referência: LEVIGARD, Y. E.; ROZEMBERG, B. 2004. A interpretação dos profissionais de saúde acerca das queixas de “nervos” no meio rural: uma aproximação ao problema das intoxicações por agrotóxicos. Rio de Janeiro: Cadernos de Saúde Pública, v. 20, n. 06, p. 1515-1524. b. Os casos de suicídio no meio rural são isolados e em nada se relacionam com as regiões com maior número de notificações de intoxicação, cuja aplicação de agrotóxicos é alta. c. Não há referências entre os casos de transtornos psicológicos encontrados nas populações do campo, da floresta e das águas com problemas como o alcoolismo e outros de ordem social. d. Mesmo com a dificuldade de diagnóstico dos problemas de saúde mental, os casos mais aparentes de transtornos dessa natureza são adequadamente notificados, contribuindo para o estabelecimento do nexo causal. e. Os problemas de saúde mental encontrados no meio rural são unicamente consequência do uso indiscriminado de agrotóxicos e, ao controlar seu uso, haverá diminuição de casos de problemas psicológicos. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Os simbolismos, crenças e modos de vida das populações do campo, das florestas e das águas acerca dos problemas de saúde mental pouco são consideradas na atenção básica. Questão 4 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Compreender a necessidade de diálogo entre conhecimento científico e popular. Muitos usuários da população do campo, floresta e das águas, por não terem um elevado nível de escolaridade, podem ter dificuldades na expressão e no entendimento das informações repassadas pelo profissional de saúde. A atitude correta que o profissional deve proceder para minimizar essa dificuldade é: Escolha uma opção: a. Combater as práticas populares realizadas pela comunidade, pois não tem explicação científica. b. Dar prioridade a termos técnicos e científicos para gerar o esclarecimento da população. c. Orientar a utilização de desenhos nas embalagens dos medicamentos para indicar a posologia. CORRETA - Devem lançar mão de estratégias para reverter as dificuldades de compreensão. Como por exemplo: para uma mãe que não saiba ler, a tomada dos medicamentos e, por sua vez, a adesão, podem ficar comprometidas. Sendo assim, desenhos podem ser feitos nas embalagens dos fármacos (sol para indicar o dia, lua/estrelas para indicar noite) ou a utilização de cores para diferenciar ummedicamento do outro. Referência: SILVA, Y. F. Família e redes sociais: o uso das práticas populares no processo saúde e doença. In: SILVA, Y. F.; FROENÇO, M. C. Saúde e doença: uma abordagem cultural da enfermagem. Florianópolis: PapaLivro; 1996. d. Evitar o uso de chás e o lambedouro para curar as infecções. e. Evitar as orientações de avós, vizinhas, pelas próprias mães, dentre outras. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Orientar a utilização de desenhos nas embalagens dos medicamentos para indicar a posologia. Questão 5 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Atuar no diagnóstico e prevenção da malária, junto aos diversos cenários rurais. Durante sua jornada de atendimentos em uma comunidade de assentamento rural, você atende o Sr. Jonas, apresentando febre, associada a calafrios e astenia. Diante da suspeita de malária qual a sua conduta? Escolha uma opção: a. Inicia o tratamento para malária falciparum e em caso de não haver melhora altera o tratamento para malária vivax, visto a necessidade de iniciar o tratamento precoce. b. Desconsidera informações sobre a procedência do Sr. Jonas, visto que na malária o diagnóstico epidemiológico não é relevante. c. Em respeito as questões culturais e de proteção ambiental dos ambientes rurais, você contraindica o uso de repelentes e telagem de portas e janelas das casas. d. Inicia o tratamento para malária vivax, visto que os sinais e sintomas da malária são bem característicos, permitindo apenas o diagnóstico clínico, sem a necessidade de exames laboratoriais. e. Solicita a confirmação laboratorial, através da realização de Gota Espessa, que é o padrão ouro no diagnóstico da malária, e que, além da confirmação clínica, identifica a espécie de plasmódio. O diagnóstico de certeza da malária é laboratorial, e, além da confirmação clínica, identifica a espécie de plasmódio, fundamental para orientar o tratamento, sendo realizado através do exame de Gota Espessa (técnica mais utilizada para o diagnóstico laboratorial da malária, sendo considerada como o “padrão ouro” para a confirmação específica da doença). Feedback Sua resposta está correta. REFERÊNCIA BRASIL. Ministério da Saúde. Ações de controle da malária: manual para profissionais de saúde na Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. BRASIL. Ministério da Saúde. Guia prático de tratamento da malária no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde, 2010. A resposta correta é: Solicita a confirmação laboratorial, através da realização de Gota Espessa, que é o padrão ouro no diagnóstico da malária, e que, além da confirmação clínica, identifica a espécie de plasmódio. Questão 6 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Conhecer e aplicar os pressupostos da organização dos serviços de atenção à saúde dos povos indígenas, por meio do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena e sua integração com a rede do SUS. Para responder a questão, leia e analise a situação descrita abaixo: Ticia, moradora da aldeia de Lima Verde levou seu filho Dionisio de quatro meses, para atendimento na Unidade Básica de Saúde da aldeia. Mãe refere que há três dias Dionisio apresenta diarreia com fezes liquidas (5 a 7 episódios/dia) e com muco. Relata ainda desconforto abdominal, hiporexia, febre (39°C) e vômitos pós-prandiais. Em relação à forma de organização do atendimento para Dionisio, marque a alternativa INCORRETA. Escolha uma opção: a. Durante o período em que a criança estiver em tratamento nos serviços de saúde da rede SUS, a mãe e/ou outro parente da criança poderá ficar na Casa de saúde do índio (CASAI), onde terá abrigo e alimentação. b. A criança pós-hospitalização e em fase de recuperação poderá receber assistência de enfermagem na Casa de saúde do índio (CASAI), devendo esta ser localizada no município de referencia da rede SUS. c. O médico da equipe multidisciplinar de saúde indígena do Posto de Saúde da aldeia deverá comunicar o DSEI para que o mesmo preste os serviços de saúde de atenção básica, média e alta complexidade dentro de seu território. Cada DSEI dispõe de uma rede de serviços de saúde de atenção básica dentro de seu território, integrada e hierarquizada com complexidade crescente e articulada com a rede do Sistema Único de Saúde. Com o objetivo de garantir o acesso à atenção de média e alta complexidade, devem ser definidos procedimentos de referência, contrarreferência nos serviços de rede do SUS. O DSEI é definido como um espaço etno-cultural dinâmico, geográfico, populacional e administrativo bem delimitado -, que contempla um conjunto de atividades técnicas, visando medidas racionalizadas e qualificadas de atenção à saúde, promovendo a reordenação da rede de saúde e das práticas sanitárias e desenvolvendo atividades administrativo-gerenciais necessárias à prestação da assistência, com controle social. Referências: CARDOSO, A. M. et al. Saúde dos povos indígenas e políticas públicas no Brasil. In: GIOVANELLA, L. et al. (Org.). Políticas e Sistemas de Saúde no Brasil. 2. ed. Rio de Janeiro: ed. Fiocruz, 2012, p. 911-932. d. No retorno a aldeia, a criança deverá receber a visita domiciliar do agente indígena de saúde, além de ser acompanhada pela equipe multidisciplinar de saúde indígena que atende no Posto de Saúde. e. A criança deverá ser atendida pelo médico da equipe multidisciplinar de saúde indígena (EMSI) do Posto de Saúde da aldeia. O médico ao avaliar a gravidade da criança deverá realizar o referenciamento da criança para um serviço da rede SUS, no município. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: O médico da equipe multidisciplinar de saúde indígena do Posto de Saúde da aldeia deverá comunicar o DSEI para que o mesmo preste os serviços de saúde de atenção básica, média e alta complexidade dentro de seu território. Questão 7 Incorreto Atingiu 0,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Habilidade/Objetivo: Atuar no controle e prevenção da hipertensão arterial sistêmica junto aos diversos cenários rurais. Durante o atendimento de uma comunidade rural você atende o Senhor Jorge Antônio, 56 anos, agricultor, assintomático, apresentando no momento do exame PA = 170/90 mmHg, relatando estar passando por diversos problemas familiares com a separação de uma filha, tendo que cuidar de dois netos de 3 anos e 1 ano. Nega hipertensão ou qualquer outra doença, assim como não fuma e aparenta boa forma física. Qual a abordagem mais adequada? Escolha uma opção: a. Iniciar uso de medicamento anti hipertensivo, uma vez que possui a PA elevada e, portanto, já pode ser classificado como portador de hipertensão arterial sistêmica. b. Uma vez que não está fechado o diagnóstico de hipertensão arterial, não há necessidade de orientar as modificações do estilo de vida (MEV) nesse momento, sendo realizado apenas se confirmado o diagnóstico. c. Em decorrência da idade do Senhor Jorge e da PA elevado devemos fechar um diagnóstico provisório para justificar iniciar uma abordagem medicamentosa. Deve-se atentar para o cuidado de se fazer o diagnóstico correto da HAS, uma vez que se trata de uma condição crônica que acompanhará o indivíduo por toda a vida. d. Solicitar da equipe de saúde local o acompanhamento do Senhor Jorge Antônio, com a verificação da PA em outros momentos, em dias diferentes com intervalos de pelo menos uma semana entre as medidas. e. Solicitar nova verificação da PA imediata para confirmar se realmente está elevada, afim de confirmar o diagnóstico nesse momento. Feedback Sua resposta está incorreta. REFERÊNCIA BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica no 37. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: hipertensão arterial sistêmica. Brasília: Ministério da Saúde, 2013. A resposta correta é: Solicitar da equipe de saúde local o acompanhamentodo Senhor Jorge Antônio, com a verificação da PA em outros momentos, em dias diferentes com intervalos de pelo menos uma semana entre as medidas. Questão 8 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Objetivo/Habilidade: Entender os impactos da Doença falciforme nas populações do campo, da floresta e das águas. “A alteração genética característica da doença falciforme surgiu predominantemente na África, onde a malária era e ainda é bastante comum. As pessoas com traço falciforme não eram infectadas pela malária tão facilmente como as pessoas AA. Por isso, sobreviviam mais e a alteração genética foi aumentando de frequência. Com a imigração forçada dos escravos, a doença falciforme alcançou as Américas e hoje se encontra em toda a Europa e em grandes regiões da Ásia. No Brasil, distribui-se de forma heterogênea, devido à alta miscigenação, sendo mais comum na população negra e seus descendentes”. O parágrafo acima faz parte das informações oferecidas pela página do Núcleo de ações e pesquisa em apoio diagnóstico – NUPAD, da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais. Em conjunto com as informações da Unidade 4, pode-se afirmar sobre doença falciforme: Escolha uma opção: a. A doença falciforme não tem cura, mas há tratamentos e medicação que permitem que o indivíduo portador viva adequadamente. b. Não há nenhum sintoma característico de doença falciforme, o que impede a identificação da doença em indivíduos que não tiveram o seu diagnóstico já no nascimento. c. Basta que um dos pais possua o gene falciforme para que gere um indivíduo portador da doença falciforme. d. Ao se discutir saúde das populações do campo, florestas e águas é imprescindível conhecer a doença falciforme, uma vez que há uma parcela considerável dessa população que é negra, além das comunidades quilombolas. Há uma grande parcela da população rural que é negra, além dos quilombolas e, portanto, saber sobre a doença falciforme, seus sintomas e tratamento se faz necessário para toda a equipe de saúde que trabalha com essas populações. Referência: SILVA, J. A. N. 2007. Condições Sanitárias e de Saúde em Caiana dos Crioulos, uma Comunidade Quilombola do Estado da Paraíba. São Paulo: Saúde e Sociedade, n. 02, v. 16, p. 111-124. NUCLEO DE AÇÕES E PESQUISA EM APOIO DIAGNÓSTICO. 2015. Doença Falciforme. Belo Horizonte: Faculdade de Medicina, UFMG. Disponível em: http://www.nupad.medicina.ufmg.br/?page_id=6542. Acessado em 20/11/2016. e. A doença falciforme é de difícil diagnóstico, porque é necessária uma série de exames para identificar as características genéticas que geram os traços falciformes no indivíduo e não é possível realiza-la até que seus sintomas surjam. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Ao se discutir saúde das populações do campo, florestas e águas é imprescindível conhecer a doença falciforme, uma vez que há uma parcela considerável dessa população que é negra, além das comunidades quilombolas. Questão 9 Incorreto Atingiu 0,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Objetivo/Habilidade: Diferenciar os tipos de doenças e agravos ocupacionais (e de modos de vida) das Populações do Campo, Florestas e Águas – PCFAs, de acordo às categorias propostas, para melhor definir estratégias de tratamento e recuperação. Conforme a proposta de Schilling (1984) há três categorias de doenças e agravos, relacionadas ao trabalho rural: I - Trabalho como causa necessária; II- Trabalho como fator contributivo, mas não necessário, e; III- Trabalho como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida. Sendo assim, são doenças ou agravos de cada categoria, respectivamente: Escolha uma opção: a. Acidentes com animais peçonhentos; câncer de pele e bronquite crônica. b. Intoxicação por agrotóxico; câncer de pele e; distúrbios de coluna. Intoxicação por agrotóxico é da categoria 1- Trabalho como causa necessária da doença ou agravo; câncer de pele e distúrbios de coluna são ambos da categoria 2 – Trabalho como fator contributivo, mas não necessário da doença ou agravo. Referência: DIAS, E. C. 2006. Condições de vida, trabalho, saúde e doença dos trabalhadores rurais do Brasil. In: PINHEIRO, T. M. M. (org) Saúde do trabalhador rural – RENAST. Brasília: Ministério da Saúde, p. 1-27. c. Intoxicação por agrotóxico, dermatite alérgica e; bronquite crônica. d. Acidentes com animais peçonhentos; doença do tabaco verde e; bronquite crônica. e. Acidentes com animais peçonhentos; distúrbios de coluna e febre do feno. http://www.nupad.medicina.ufmg.br/?page_id=6542 Feedback Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: Acidentes com animais peçonhentos; câncer de pele e bronquite crônica. Questão 10 Correto Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Objetivo/Habilidade: Entender a relação ocupacional e as condições do ambiente em relação às doenças do trato respiratório. “Em síntese, o presente estudo revela que o trabalho agrícola envolve com freqüência grande exposição a vários tipos de poeiras, orgânicas e minerais. Os agricultores que trabalhavam em ambientes com maior concentração de poeiras, em especial os avicultores, tinham mais sintomas respiratórios de asma e de doença respiratória crônica, sendo consistente com a literatura internacional. (...) Os resultados do presente estudo apontam a necessidade de se investir na proteção respiratória dos agricultores familiares e trabalhadores rurais assalariados, principalmente durante a realização de atividades com maior concentração de poeiras agrícolas (...)”. O trecho acima foi retirado do artigo “Trabalho rural, exposição a poeiras e sintomas respiratórios entre agricultores” (FARIA et al, 2006: p.835). Sobre os problemas respiratórios entre as Populações do Campo, Florestas e Águas – PCFAs, é correto afirmar: Escolha uma opção: a. É facilmente diagnosticado e referendado o nexo causal entre muitas doenças respiratórias crônicas com a ocupação dos trabalhadores rurais. b. Manejos como a queima do canavial ou de espécies florestais, assim como a carvoaria, são atividades que pouco derivam em problemas respiratórios. c. Na pecuária, os problemas respiratórios são mais problemáticos em sistemas produtivos intensivos, devido à grande concentração de animais por área. Os sistemas de criação animal intensivos são maiores produtores de partículas e poeiras, devido à alta concentração de animais por área. Referência: FARIA, N.M.X. et alli. 2006. Trabalho rural, exposição a poeiras e sintomas respiratórios entre agricultores. São Paulo: Revista de Saúde Pública, v. 40, n. 05, p. 827-836. d. Não foi identificada nenhuma relação entre problemas respiratórios agudos e/ou crônicos e o uso de agrotóxicos pela população rural brasileira. e. O preparo de solo pesado (aração, gradagem, escarificação etc) para início de novo plantio não interfere em problemas respiratórios entre a população local. Feedback Sua resposta está correta. A resposta correta é: Na pecuária, os problemas respiratórios são mais problemáticos em sistemas produtivos intensivos, devido à grande concentração de animais por área.