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INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM – POLO COARI/AM A BUSCA E O ENFRENTAMENTO NA CONSCIENTIZAÇÃO SOBRE A IMPORTÂNCIA DA VACINAÇÃO DE CRIANÇAS DE 0 A 5 ANOS NA UBS FRANCISCO PEREIRA BATISTA NO MUNICÍPIO DE COARI AMAZONAS NO ANO DE 2024. CURSO: ENFERMAGEM DISCIPLINA: Estágio Curricular 7º período NOME DO ALUNO: Valéria Meireles Martins R.A: 2147167 POLO: COARI INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE Estágio de Vacinação: Promovendo a Saúde e a Prevenção de Doenças na UBS Francisco Pereira Batista e no município Coari- Amazonas no ano de 2024. Nome do Estagiário(a): Valéria Meireles Martins Período do Estágio: 7º período Supervisor(a) Responsável: Alexandre Paes de Oliveira Este projeto apresenta as atividades realizadas durante o estágio de vacinação desenvolvido no município de Coari, Amazonas no ano de 2024. O objetivo deste projeto é promover a conscientização sobre a importância da vacinação infantil entre os pais e cuidadores de crianças de 0 a 5 anos no município de Coari -Am no ano de 2024. Este projeto tem como foco principal a conscientização sobre a importância da vacinação, a organização de campanhas de imunização, a administração de vacinas conforme o calendário nacional de vacinação, e o registro e monitoramento das doses aplicadas. Desse modo, o projeto faz uma abordagem sobre os diversos desafios, incluindo questões logísticas, culturais e de acesso, por isso este projeto irá oferecer uma análise detalhada das atividades desenvolvidas em relação as vacinas. Espera-se que este delineamento de pesquisa possa contribuir para o aprimoramento das políticas e práticas de vacinação no município e para a promoção de uma cultura de prevenção e cuidado com a saúde. Assinatura do Estagiário(a): ____________________________ Assinatura do Supervisor(a) Responsável: ____________________________ SUMÁRIO 1.INTRODUÇÃO 4 2. ABORDAGEM DO PROBLEMA 9 2.1 Pergunta central : 9 2.2 Perguntas específicas 10 2.3 Objetivo geral : 10 2.4 Objetivos específicos: 10 3.JUSTIFICATIVA 10 4. REFERENCIAL TEÓRICO 12 5. METODOLOGIA: 12 5.2 Equipe executora 13 5.4 Cronograma 14 6.CONSIDERAÇÕES FINAIS 22 7.REFERÊNCIAS 23 ANEXOS 24 APÊNDICES 28 1.INTRODUÇÃO 1. Introdução A ação da imunização entre crianças no Brasil é indiscutível, uma vez que ela possibilita saúde e bem-estar a população através do programa nacional de imunização (PNI), disponibilizado gratuitamente pelo SUS (sistema único de saúde), tendo como objetivo alcançar qualidade de vida através da prevenção de doenças e seus respectivos agravos que podem levar a um destino fatal (PINTO, 2020) Criado em 1973, o PNI trouxe um sistema com a finalidade de integrar e ampliar um compromisso com a população através da imunização de qualidade em massa, sendo distribuído gratuitamente 45 tipos de vacinas, através das unidades básicas de saúde no Brasil inteiro, estimulando o sistema imunológico a proteger o corpo de futuras doenças, criando barreiras de defesas, conhecidas como os anticorpos. Através de calendários vacinais é realizado esquemas e campanhas de vacinação, que vão desde o primeiro momento de vida até a velhice. Nos primeiros anos de vida de uma criança, a imunização é irrefragável, sendo um direito assegurado pelo ECA (Estatuto da Criança e Adolescente) porque é através das vacinas que o futuro e bem-estar é garantido e esse cuidado é de extrema responsabilidade e dever dos pais, que realizam o papel de grande importância, que é garantir que a propagação de futuras doenças seja evitada, prevenindo possíveis surtos e epidemias, no entanto, ainda há inúmeras mortes por meio de doenças que poderiam facilmente ser evitadas através das vacinas (SOUZA; VIGO, PALMEIRA. 2012). No Brasil, doenças como poliomielite e varíola foram erradicadas graças ao empenho desse programa, assim como a redução da propagação em diversas doenças como rubéola, sarampo, coqueluche, caxumba, febre amarela, entre outras. Tornando evidente a comprovação da eficácia do produto e o investimento positivo que é feito em torno do programa. Porém, infelizmente, no Brasil, vem crescendo de forma preocupante manifestantes contra vacinas, propagando alardes e fakes News que geram prejuízos a saúde publica. “O movimento antivacinas e a indecisão/o retardo na utilização das vacinas induzem atitudes que colocam em risco não só a saúde individual do não vacinado, mas de todos à sua volta. “ (MIZUTA et al., 2018) 2. aBORDAGEM DO PROBLEMA 2.1 Pergunta CENTRAL: O problema que motivou essa pesquisa surgiu quando observou-se que os pais estão levando seus filhos para vacinar principalmente por causa do benefício do Bolsa Família. No entanto, isso resulta em atrasos nas vacinações, levando as crianças a receberem várias injeções de uma vez devido aos atrasos. Diante dessa situação, buscou-se compreender: Por que os pais e cuidadores de crianças de 0 a 5 anos, no município de Coari, que são atendidos na UBS Francisco Pereira Batista, estão atrasando as vacinas? 2.2 Perguntas específicas 1. Como melhorar o acesso à vacinação infantil na UBS Francisco Pereira Batista, especialmente em áreas remotas ou de difícil acesso no município de Coari-Am no ano de 2024? 2. De que maneira as parcerias com instituições locais, escolas, postos de saúde, e organizações comunitárias irá promover a vacinação? 3. Como garantir que as crianças recebam todas as doses necessárias de acordo com o calendário de vacinação recomendado? 2.3 Objetivo geral : j 2.4 Objetivos específicos: 1.Melhorar o acesso à vacinação infantil na UBS Francisco Pereira Batista, especialmente em áreas remotas ou de difícil acesso no município de Coari-Am no ano de 2024. 2.Estabelecer parcerias com instituições locais, como escolas, postos de saúde, e organizações comunitárias para apoiar e promover a vacinação. 3. Reduzir a evasão vacinal, garantindo que as crianças recebam todas as doses necessárias de acordo com o calendário de vacinação recomendado. 3.Justificativa A temática escolhida para o projeto "A Busca e o enfrentamento na Conscientização sobre a Importância da Vacinação de Crianças de 0 a 5 Anos na UBS Francisco Pereira Batista no município Coari- Amazonas no ano de 2024. " surge a partir da observação e atendimento das mães que levam seus filhos para vacinar, revelando uma preocupação maior com o benefício do Bolsa Família do que com a saúde das crianças. Esse cenário ressalta a necessidade de abordar e enfrentar esse problema de conscientização sobre a importância da vacinação infantil na faixa etária de 5 anos. A princípio é algumas mães priorizam os benefícios financeiros do programa Bolsa Família em detrimento da saúde de seus filhos evidencia uma lacuna preocupante na compreensão da importância da vacinação. Desse modo, a não vacinação ou atraso nas vacinas podem colocar em risco não apenas a saúde das crianças individualmente, mas também a saúde pública, uma vez que a imunização adequada é fundamental para prevenir surtos e epidemias de doenças transmissíveis. A busca ativa por serviços de vacinação e o enfrentamento de barreiras que impedem o acesso às vacinas podem ajudar a aumentar a cobertura vacinal na comunidade. Isso é fundamental para proteger não apenas as crianças vacinadas, mas também para garantir a imunidade coletiva, protegendo aqueles que não podem ser vacinados por motivos de saúde. Em muitas comunidades, especialmente em áreas remotas como o município de Coari, há uma falta de conscientização sobre a importância da vacinação. Isso pode levar a taxas de vacinação abaixo do ideal e aumentar o risco de surtos de doenças evitáveis. A vacinação em massa é essencial para prevenir surtos de doenças infecciosas, como sarampo, difteria, coqueluche e outras, que podem se espalhar rapidamente em comunidades onde a cobertura vacinal é baixa. Aumentar as taxas de vacinação entre crianças de 5 anos em Coari não apenas protegerá individualmente essas crianças, mas também terá um impacto positivo na saúde pública, reduzindo a disseminaçãode doenças infecciosas na comunidade em geral. A relevância desta pesquisa é garantir o acesso equitativo à vacinação é uma responsabilidade social e ética, visando proteger o direito à saúde de todas as crianças, independentemente de sua localização geográfica ou condição socioeconômica. Este projeto não apenas visa aumentar a cobertura vacinal em Coari, mas também busca fortalecer a conscientização sobre a importância da imunização como um pilar fundamental da saúde pública. Através da educação, da mobilização comunitária e da prestação de serviços acessíveis e culturalmente sensíveis, almejamos criar um ambiente propício para a proteção das crianças contra doenças evitáveis por vacinação. 4. Referencial teórico De acordo como Levi (2014, p. 42) O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) – Lei n 8.069, de 13 de julho de 1990, no Titulo II, Capitulo 1 (Do direito à vida e à saúde”) – no artigo 13 estabelece que “os casos de suspeita ou confirmação de maus-tratos contra criança ou adolescente serão obrigatoriamente comunicados ao Conselho Tutelar da respectiva localidade, sem prejuízo e outras providencias legais”. O artigo 14, parágrafo único, estabelece que “é obrigatória a vacinação das crianças nos casos recomendados pelas autoridades sanitárias”. E, no artigo 249, lê-se: “Descumprir dolosa ou culposamente os deveres inerentes ao poder familiar ou decorrentes de tutela ou guarda, bem assim, determinação da autoridade judiciaria ou conselho tutelar: pena- muta de três a 20 salários de referência, aplicando-se o dobro em casos de reincidência. 5. Metodologia: O percurso metodológico para realização da pesquisa será de cunho quantitativa para mensurar quantas crianças estão vacinadas na idade certa até os 5 anos, os métodos por meios de levantamento bibliográficos, pesquisa de campo no bairro Chagas Aguiar, e outras áreas frequentadas por pais e cuidadores. Bem como visitas domiciliares em áreas de difícil acesso para fornecer informações sobre vacinação e incentivar a participação. 5.1 Área de abrangência A investigação sobre a importância da vacinação de crianças de 0 a 5 anos tem como área de abrangência a UBS Francisco Pereira Batista localizada na rua Vieira Martins, bairro Chagas Aguiar no município de Coari, Amazonas, com oferta de atendimento das 8:00 ás 18:00h. Nesta UBS é possível marcar consultas para as áreas de Clínica Geral, Pediatria e Ginecologia. Além disso, a unidade fornece cuidados relacionados a Odontologia e Enfermagem. Além de Postos de Saúde como o(a) Unidades Básica de Saúde a rede pública de atendimento também conta com a operação da AMA (Assistência Médica Ambulatorial), da ESF (Estratégia de Saúde da Família) e do PSF (Programas de Saúde da Família). Foto Autora: UBS Francisco Pereira Batista Nesta área de investigação será realizada a busca ativa de crianças não vacinadas para identificar e abordar as barreiras que impedem a imunização, como falta de acesso a serviços de saúde, falta de compreensão sobre a importância da vacinação, preocupações culturais ou religiosas, entre outros obstáculos. 5.2 Equipe executora A equipe executora deste projeto é composta por alunos do 7º período do curso de enfermagem da Universidade Paulista, sob a orientação do preceptor Alexandre Paes de Oliveira. O estágio supervisionado contou com a participação de sete estagiários de enfermagem, os quais foram a campo no dia 08 do mês de abril de 2024, das 8h ás 11h e 30 min, para investigar as percepções e as barreiras específicas enfrentadas pelas famílias em relação à vacinação infantil. No dia 15 de abril do ano vigente realizou-se a palestra na UBS Francisco Batista Pereira no município de Coari-Am, a qual contou com o público alvo pais ou responsáveis, comunitários, enfermeiros, vacinadoras e ACS. Essa ação foi em prol a conscientização pela atualização da caderneta de vacina conforme o calendário de vacinação. 5.4 Cronograma Objetivos específicos Abril Maio Junho Julho Mapear em colaboração com unidades de saúde, escolas, creches, líderes comunitários e organizações locais para identificar crianças não vacinadas. X X A busca ativa crianças não vacinadas e enfrentar as barreiras que impedem sua imunização é essencial para prevenir doenças evitáveis, como sarampo, poliomielite, difteria, entre outras. X Realizar campanhas de sensibilização e educação sobre a importância da vacinação, destacando os benefícios para a saúde individual e comunitária X X X X Identifique e enfrente as barreiras que impedem as famílias de vacinarem seus filhos, como falta de transporte, custos associados, falta de compreensão sobre os serviços de vacinação disponíveis e preocupações culturais ou religiosas X RESULTADOS E DISCURSSÃO Para melhorar o acesso à vacinação infantil na UBS Francisco Pereira Batista, no município de Coari-AM, em 2024, uma série de iniciativas foi implementada visando alcançar um público mais amplo e facilitar o engajamento dos pais. Além das campanhas de conscientização sobre a importância da vacinação infantil, realizaram-se diversas ações práticas. Por meio de palestras comunitárias, foi possível transmitir informações claras e precisas sobre os benefícios da vacinação e dissipar mitos comuns relacionados às vacinas. Essas palestras não apenas educaram os pais, mas também forneceram um espaço para esclarecer dúvidas e preocupações. Para obter uma compreensão mais profunda das percepções e barreiras específicas enfrentadas pelas famílias em relação à vacinação infantil, foram conduzidos questionários com cinco perguntas fechadas. Essas perguntas abordaram o conhecimento sobre vacinas, a confiança nas autoridades de saúde, a percepção de efeitos colaterais e a eficácia das vacinas. Essa abordagem possibilitou a entrevista de 30 pessoas, proporcionando insights valiosos sobre as necessidades e preocupações da comunidade em relação à imunização infantil. Diante do exposto buscou-se saber se a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Gráfico 01: Conforme foi revelado 25 entrevistados afirmaram que a vacina é totalmente eficaz, 03 disseram que é parcialmente eficaz e 02 estão incertos sobre o assunto. Isso sugere uma forte confiança na eficácia da vacina entre os entrevistados, mas também indica que há uma pequena parcela que ainda tem dúvidas ou incertezas. Além disso, foram adotadas medidas práticas para tornar o acesso à vacinação mais conveniente e acessível. Isso incluiu a implementação de horários flexíveis de atendimento na UBS, possibilitando que os pais levem seus filhos para vacinar em momentos que melhor se adequem às suas rotinas. Em subsequência procurou-se investigar se os entrevistados costumavam manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário”? Gráfico 02: Entre os 30 entrevistados, 22 participantes afirmaram que sempre mantém seus calendários de vacinação atualizados. Eles expressaram a importância dessa prática para proteger não apenas a si mesmos, mas também a comunidade contra doenças infecciosas. Além disso, ressaltaram a necessidade das vacinas de reforço para manter a imunidade ao longo do tempo. Entre os entrevistados, 04 informaram que tentam tomar as vacinas corretamente, mas ocasionalmente esquecem de verificar se precisam de vacinas adicionais. Isso sugere uma conscientização sobre a importância da vacinação, mas com algumas falhas na manutenção do calendário atualizado. Por outro lado, 03 participantes admitiram deixar seus calendários de vacinação desatualizados, o que pode representar uma preocupação em relação à conformidade com as recomendações médicas. Finalmente, 01 sujeitos afirmaram nunca se preocupar em manter seus calendários de vacinação atualizados, indicando uma possível falta de consciência sobre a importância da vacinação regular e da manutenção da imunidade ao longo do tempo. Em pressecução buscou-se o terceiro questionamento sobre a opinião, você acredita que é importante que as crianças recebam todas asvacinas recomendadas durante a infância? Gráfico 03: A análise dos dados revelam que 22 participantes da pesquisa atribuem grande importância à vacinação completa das crianças durante a infância, considerando-a crucial tanto para a saúde pública quanto individual. Esses indivíduos enfatizaram que as vacinas representam uma das maiores conquistas da medicina moderna, sendo fundamentais na prevenção de doenças graves e, em alguns casos, na erradicação delas. Além disso, destacaram o papel das vacinas na criação da imunidade de rebanho, protegendo não apenas aqueles que são vacinados, mas também os que não podem ser imunizados por razões médicas. Por outro lado, 04 participantes expressaram que embora considerem a vacinação importante, têm algumas preocupações quanto à segurança das vacinas. Citaram reações adversas leves, como irritabilidade e dor no local da injeção, além de questionarem a veracidade da vacina para COVID-19. Essa perspectiva evidencia a necessidade de abordar preocupações individuais e fornecer informações claras e baseadas em evidências sobre a segurança das vacinas. Houve também 03 participantes que demonstraram insegurança em relação ao assunto e solicitaram mais informações. Nesse contexto, a equipe esclareceu que todas as vacinas passam por rigorosos testes de segurança antes da aprovação para uso público, e que os países só registram e distribuem vacinas que atendam a padrões de qualidade e segurança. Por fim, apenas 1 participante expressa a crença de que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Essa visão destaca a importância de desmitificar informações incorretas e fornecer educação baseada em evidências sobre o papel fundamental das vacinas na prevenção de doenças graves e na proteção da saúde pública. Diante desses resultados, torna-se evidente a necessidade de seguir as orientações dos profissionais de saúde e confiar nas evidências científicas que respaldam a segurança e eficácia das vacinas. Quadro 01: Sobre a opinião da quarta pergunta “Você concorda com a exigência de que as crianças cadastradas no programa Bolsa Família recebam todas as vacinas recomendadas? Respostas Sim, eu concordo, acho importante para a saúde das crianças e da comunidade. Eu concordo em parte, mas acho que a exigência pode ser excessiva ou coercitiva. Não tenho certeza, acho que há outros métodos mais eficazes para promover a vacinação. Não, eu discordo totalmente, acredito que a vacinação deve ser uma escolha pessoal, não uma exigência do programa. Entrevistados 24 03 02 01 O programa Bolsa Família desempenha um papel essencial no apoio às famílias em situação de vulnerabilidade no Brasil, proporcionando assistência financeira e oportunidades de melhoria socioeconômica. Para garantir o bem-estar e a saúde das crianças beneficiárias, é essencial acompanhar de perto as condicionalidades de saúde estabelecidas. Durante a pesquisa, realizada com 30 pessoas, a grande maioria, expressou concordância com a exigência de que as crianças cadastradas no programa Bolsa Família recebam todas as vacinas recomendadas. Esse posicionamento ressalta a importância percebida da vacinação como uma medida essencial para proteger a saúde infantil e coletiva. Entretanto, algumas vozes divergentes também foram registradas. Três (03) participantes expressaram concordância parcial, sugerindo que, embora reconheçam a importância da vacinação, consideram que a exigência pode ser excessiva ou coercitiva. Dois (02) indivíduos manifestaram incerteza quanto à abordagem, sugerindo a possibilidade de métodos alternativos para promover a vacinação, questionando a necessidade de tantas exigências por parte do Ministério da Saúde. Apenas um (01) participante discordou totalmente da exigência, defendendo que a vacinação deveria ser uma escolha pessoal, não uma imposição do programa. Essas diversas perspectivas destacam a complexidade do debate em torno das políticas de saúde pública e das medidas de proteção infantil. Embora a grande maioria apoie a exigência de vacinação no âmbito do Bolsa Família, é importante considerar e abordar as preocupações e incertezas expressas por alguns participantes para garantir a eficácia e a aceitação dessas medidas Quadro 02: sobre a opnião da quinta pergunta “ Você acha que a exigência de vacinação para crianças cadastradas no Bolsa Família pode ajudar a melhorar as taxas de vacinação infantil no município de Coari? Respostas Sim, eu acredito que pode ser uma medida eficaz para aumentar as taxas de vacinação. Eu acho que pode ajudar um pouco, mas não resolverá completamente o problema. Não acho que fará muita diferença, outras abordagens são necessárias. Não, eu acredito que a exigência pode gerar resistência e desconfiança em relação às vacinas. Entrevistados 23 04 02 01 A exigência de vacinação para crianças cadastradas no programa Bolsa Família é um tema que suscita debates e reflexões sobre seu impacto na melhoria das taxas de vacinação infantil no país. Os 23 entrevistados acreditam que essa exigência pode ser uma medida eficaz para aumentar as taxas de vacinação e argumentam que ao vincular a participação no programa Bolsa Família à vacinação das crianças, haverá uma maior adesão por parte das famílias, contribuindo para a proteção da saúde infantil e para o alcance de metas de imunização mais elevadas. Já os 04 participantes, entendem que embora a exigência possa ajudar um pouco, não será capaz de resolver completamente o problema das baixas taxas de vacinação infantil. Eles reconhecem que a medida pode ter um impacto positivo, mas enfatizam a necessidade de outras abordagens complementares para abordar as causas subjacentes da baixa adesão à vacinação. Por outro lado, os 02 sujeitos expressam ceticismo quanto à eficácia da exigência de vacinação no Bolsa Família para melhorar as taxas de vacinação infantil. Eles argumentam que outras estratégias são necessárias, como campanhas de conscientização, acesso facilitado às vacinas e educação sobre a importância da imunização. Por fim, apenas 01 expressou preocupações de que a exigência de vacinação possa gerar resistência e desconfiança em relação às vacinas. Ele teme que a imposição de medidas coercitivas possa alienar parte da população e levar a uma diminuição da confiança nas vacinas e nas autoridades de saúde. Em resumo, a questão sobre a exigência de vacinação para crianças cadastradas no Bolsa Família é complexa e multifacetada, envolvendo considerações sobre eficácia, confiança pública e respeito aos direitos individuais. A resposta para essa questão pode variar de acordo com as crenças, experiências e valores de cada pessoa. 6.cONSIDERAÇÕES FINAIS A vacinação infantil é uma das medidas mais bem-sucedidas em saúde prevenindo doenças e evitando incapacidades e mortes. No entanto, garantir uma cobertura vacinal abrangente pode ser desafiador. Para abordar essa questão, a equipe de estagiários, sob a orientação do preceptor, desenvolveu estratégias para aprimorar a vacinação infantil na UBS Francisco Pereira Batista, em Coari-AM, durante o ano de 2024. Inicialmente, ampliaram-se os horários de funcionamento dos postos de saúde para acomodar pais e cuidadores que trabalham em horários não convencionais. Em seguida, a equipe realizou uma busca ativa para identificar crianças com atraso no calendário vacinal. Além disso, engajaram-se com líderes comunitários e organizações locais para promover a conscientização sobre a importância da vacinação. Para educar a comunidade sobre a relevância, segurança e eficácia das vacinas, foi realizada uma palestra. Durante essa apresentação, foram abordados os mitos e as fakes news que possam levar à hesitação vacinal. Posteriormente, a equipe acompanhou regularmente a cobertura vacinal e ajustou as estratégias conforme necessário. O papel dos profissionais de saúde na divulgação dos benefícios associados à vacinação é um dos mais importantes para que se possa assegurar saúde e qualidade de vida para a população 7.Referências ABRINQ F., Conheça a importânciade manter a vacinação das crianças em dia acesso em: https://fadc.org.br/noticias/importancia-da-vacinacao-em-criancas, ano 03/04/ 2024. BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Pediatra fala da importância da vacinação infantil, ano 2022. BRASIL, Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília: [s.n.], 2014. CAMACHO, Luiz Antonio Bastos; NORONHA, Tatiana Guimarães de. Controvérsias sobre a ampliação das áreas com vacinação de rotina contra a febre amarela no Brasil. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz Cadernos de Saúde Pública, N° 33, 2017. Disponível em: Acessado em: 02 de maio de 2024. LEVI, Guido Carlos; LEVI, Monica; OSELKA, Gabriel. Vacinar, sim ou não?: um guia fundamental. 1. ed. São Paulo: MG Editores, 2018. E-book. Disponível em: https://plataforma.bvirtual.com.br. Acesso em: 01 abr. 2024. MORAES, Luana Raposo de Melo. Eventos adversos de vacinas e as. [S.l.]: Revista publica de saúde , 2018. ANEXOS ANEXOS ANEXOS APÊNDICES QUESTIONÁRIO 1.Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? ( )Sim, totalmente eficaz ( ) Sim, parcialmente eficaz ( ) Não tenho certeza ( ) Não, pouco eficaz 2.Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? ( ) Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. ( ) Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. ( ) Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. ( ) Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. 3.Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? ( ) Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. ( )b) Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. ( ) Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. ( ) Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. 4. Você concorda com a exigência de que as crianças cadastradas no programa Bolsa Família recebam todas as vacinas recomendadas? ( ) Sim, eu concordo, acho importante para a saúde das crianças e da comunidade. ( ) Eu concordo em parte, mas acho que a exigência pode ser excessiva ou coercitiva. ( ) Não tenho certeza, acho que há outros métodos mais eficazes para promover a vacinação. ( ) Não, eu discordo totalmente, acredito que a vacinação deve ser uma escolha pessoal, não uma exigência do programa. 5. Você acha que a exigência de vacinação para crianças cadastradas no Bolsa Família pode ajudar a melhorar as taxas de vacinação infantil no município de Coari? ( ) Sim, eu acredito que pode ser uma medida eficaz para aumentar as taxas de vacinação. ( ) Eu acho que pode ajudar um pouco, mas não resolverá completamente o problema. ( ) Não acho que fará muita diferença, outras abordagens são necessárias. ( ) Não, eu acredito que a exigência pode gerar resistência e desconfiança em relação às vacinas. Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Sim, totalmente eficaz Sim, parcialmente eficaz Não tenho certeza Não, pouco eficaz 25 3 2 0 Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Sim, totalmente eficaz Sim, parcialmente eficaz Não tenho certeza Não, pouco eficaz Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Sim, totalmente eficaz Sim, parcialmente eficaz Não tenho certeza Não, pouco eficaz Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Sim, totalmente eficaz Sim, parcialmente eficaz Não tenho certeza Não, pouco eficaz Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Sim, totalmente eficaz Sim, parcialmente eficaz Não tenho certeza Não, pouco eficaz Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Sim, totalmente eficaz Sim, parcialmente eficaz Não tenho certeza Não, pouco eficaz Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Sim, totalmente eficaz Sim, parcialmente eficaz Não tenho certeza Não, pouco eficaz Você acredita que a vacinação é uma medida eficaz para prevenir doenças infeciosas? Sim, totalmente eficaz Sim, parcialmente eficaz Não tenho certeza Não, pouco eficaz Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. 22 4 3 1 Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando neces sário? Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? Sim, eu sempre mantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. Você costuma manter seu calendário de vacinação atualizado, incluindo vacinas de reforço quando necessário? Sim, eu sempremantenho meu calendário de vacinação atualizado. Eu tento, mas às vezes esqueço de verificar se preciso de vacinas adicionais. Não muito, eu geralmente deixo meu calendário de vacinação desatualizado. Não, eu nunca me preocupo em manter meu calendário de vacinação atualizado. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. 22 4 3 1 Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acred ito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho al gumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. Você acredita que é importante que as crianças recebam todas as vacinas recomendadas durante a infância? Sim, eu acredito firmemente que é crucial para a saúde pública e individual das crianças. Eu acho importante, mas tenho algumas preocupações sobre a segurança das vacinas. Eu não tenho certeza, preciso de mais informações sobre as vacinas antes de decidir. Não, eu não acho importante, acredito que as vacinas são desnecessárias ou prejudiciais. 2 image2.png image14.png image20.png image3.jpeg image4.png image5.png image6.jpeg image7.png image8.jpeg image9.jpeg image10.png image11.png image12.png image13.png image1.png