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QUESTIONÁRIO IESC 1 Pergunta 1 Um Agente Comunitário de Saúde (ACS) e uma equipe de saúde da Unidade Básica de Saúde (UBS) realizam visita domiciliar na casa de uma mulher de 62 anos de idade. A idosa relata que a sua filha juntamente com seu neto de 25 anos de idade passaram a morar com ela depois que ele sofreu um acidente e ficou paraplégico, precisando, então, frequentar serviço de reabilitação na cidade. Ela conta, ainda, que antes disso, morava sozinha, que controla hipertensão arterial na UBS e é aposentada. Segundo o ACS, a casa da mulher é organizada, limpa e simples, tem dois quartos, um dos quais ela usava para fazer costuras e complementar sua renda. A equipe de saúde se programou para realizar outra visita domiciliar na mesma semana. Considerando as informações apresentadas, avalie as afirmações a seguir. I. O plano terapêutico deverá ser orientado pelo neurologista e fisioterapeuta responsáveis pelo caso e executado pela equipe de atenção primária II. O plano terapêutico deverá valorizar a interlocução com a família, dentificando as necessidades e os recursos da comunidade e rede de atenção III. Conforme as necessidades, a equipe de atenção primária em saúde poderá articular recursos de assistência domiciliar, hospitalar e reabilitação IV. A visita domiciliar deve ser abrangente, englobando desde a promoção da saúde até a reabilitação do indivíduo. É correto apenas o que se afirma em: a) II b) I, III e IV c) I e IV d) I, II e III e) II, III e IV Pergunta 2 Homem, 48 anos, procurou a Unidade de Saúde de sua área de abrangência om dor de cabeça, agitação e mal-estar. Foi atendido pelo médico, da Estratégia de Saúde da Família, que o diagnosticou com hipertensão arterial. Introduziu a conduta terapêutica e o encaminhou para acompanhamento com profissional Nutricionista. O paciente foi informado que o município não possui tal profissional em seu quadro de recursos humanos e foi agendado a consulta em outra cidade. Dentre os princípios organizativos, do sistema de redes de atenção à saúde do SUS, o que garante o atendimento do paciente em outro município é (Decreto 7.508/2011): a) Regionalização b) Municipalização c) Universalidade d) Controle Social e) Equidade Pergunta 3 “Todos têm o mesmo direito de obter as ações e os serviços de que necessitam, independentemente de complexidade, custo, e natureza dos serviços envolvidos. As condições socioeconômicas da população e a inserção no mercado de trabalho não deve implicar acesso diferenciado a determinados tipos de serviço, pois os riscos de adoecimento e o financiamento passam a ser repartidos de forma solidária, sendo responsabilidade de toda a sociedade”. O texto acima está relacionado a qual princípio do SUS? a) Participação da comunidade. b) Igualdade na assistência à saúde. c) Equidade na assistência à saúde d) Integralidade na assistência. e) Universalidade no acesso Pergunta 4 “A Constituição de 1988, incorporando as propostas políticas de décadas anteriores, estabelece em seus artigos 196 a 200 o arcabouço legal para a Política de Saúde para a criação do SUS. No qual o artigo 198 estabelece o SUS, dispondo “As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com diretrizes”. Compõe essas diretrizes: a) Resolutividade, Rede de atenção a saúde e Descentralização b) Descentralização, atendimento integral e participação da comunidade c) Universalidade, Equidade e Integralidade Descentralização e Redes de Atenção d) Regionalização, Resolutividade e Participação dos cidadãos Pergunta 5 Dona Mara, 57 anos, casada, residente do município de Lajeado. Procurou a Unidade Básica de Saúde de sua cidade no dia 22 de julho, sem queixas, apenas para realizar o exame de prevenção do câncer do colo uterino. Durante a coleta do material, o enfermeiro percebeu um sangramento anormal, então parou o exame e encaminhou a usuária para uma avaliação médica. O médico que a atendeu realizou uma nova avaliação clínica e solicitou uma colposcopia. Como o procedimento solicitado não é realizado em seu município, a paciente foi encaminhada ao especialista da cidade vizinha para realizar o exame. No dia marcado para a realização do exame, a paciente utilizou a ambulância como transporte para se deslocar até o local marcado. Ao chegar no hospital indicado, foi logo atendida e realizado o procedimento, logo depois recebeu as orientações necessárias de como seria realizada a continuação do cuidado. Em que principio/diretriz do SUS se encaixaria o caso acima? a) Integralidade na assistência. b) Universalidade no acesso. c) Equidade na assistência à saúde d) Igualdade na assistência à saúde. e) Participação da Comunidade Pergunta 6 Mulher, 25 anos, diarista, residente na periferia de uma cidade de 300 mil habitantes, mãe de cinco filhos menores de 8 anos, em tratamento de tuberculose há três meses, compareceu ao Centro de Saúde da Comunidade para consulta médica agendada. Ocupando o 9o lugar na fila de espera ficou preocupada com os filhos que deixou sozinhos em casa, solicitou a antecipação de sua consulta. Conhecendo a situação, o médico atendeu à solicitação respeitando a: a) regionalização na atenção à saúde b) equidade na atenção à saúde c) integralidade na atenção à saúde d) participação social na atenção à saúde e) universalidade na atenção à saúde Pergunta 7 A Constituição Federal de 1988, artigo 196, evita discutir o conceito de saúde, mas diz que: A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para a promoção, proteção e recuperação. Isso significa que a) Antes de fazer alusão às ações e serviços de saúde, na carta magna se mencionam as políticas sociais de segurança pública e educação como suficiente para a garantia do direito à saúde. b) Antes de fazer alusão às ações e serviços de saúde, na carta magna se mencionam as políticas sociais e econômicas como intervenções fundamentais para a garantia do direito à saúde. c) Antes de fazer alusão às ações e serviços de saúde, na carta magna se mencionam as políticas econômicas de distribuição da riqueza e da renda como suficiente para a garantia do direito à saúde. d) Antes de fazer alusão às ações e serviços de saúde, na carta magna se mencionam as políticas sociais do programa bolsa família como suficiente para a garantia do direito à saúde. e) Antes de fazer alusão às ações e serviços de saúde, na carta magna se mencionam as políticas sociais e econômicas como intervenções secundárias para a garantia do direito à saúde. Pergunta 8 Ana Claudia, 36 anos é portadora do HIV e há pouco se casou novamente. Procura consulta na Unidade Básica de Saúde, pois deseja engravidar e não contou nada sobre o seu estado de saúde ao seu marido. Diante da situação é ético que o médico a) guarde segredo e oriente a paciente sobre os riscos da gestação esclareça os riscos de contaminação do parceiro e agende uma consulta para o marido b) solicite exame para contagem de células CD4 e monitore o caso c) ligue imediatamente ao marido e conte a situação para resguardar a sua proteção d) esclareça os riscos de contaminação do parceiro e não se envolva nesse problema Pergunta 9 Na Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, a saúde é considerada consequência das condições de vida, ou seja, não é obtida simplesmente por meio de assistência médica, mas, especialmente, pelo acesso a trabalho, salário justo, educação, habitação, saneamento básico, transporte, alimentação, lazer, cultura e sistema de saúde harmonioso e de qualidade. Essa acepção demanda consideraro ser humano um ser integral, e a saúde, um componente essencial para a qualidade de vida. Considerando a atuação do médico, assinale a opção que descreve uma prática profissional com valorização da integralidade e dos determinantes de saúde-doença no território da Estratégia de Saúde da Família: a) Propor instrumentos de avaliação baseados nos aspectos fisiológicos e patológicos dos usuários, para estabelecer condutas adequadas no acompanhamento clínico b) Encaminhar aos demais setores os problemas de renda, de saneamento e moradia que envolvam a relação intersetorial, pois não cabe ao setor saúde esse envolvimento c) Promover prática de intervenção médica em ambulatório e hospital centrada na fisiopatologia e no tratamento de doenças d) Conduzir a intervenção do usuário nos ambulatórios, disponibilizando os recursos tecnológicos de um centro especializado e) Implementar intervenções coletivas e/ou individuais de saúde que considerem os indicadores de saúde e o diagnóstico da comunidade Pergunta 10 A Estratégia Saúde da Família (ESF) na atenção básica é a porta de entrada do usuário no SUS e busca promover a reorientação do modelo assistencial no âmbito dos municípios sendo resolutivo e atendendo às reais necessidades de saúde da população. Diante da importância das visitas domiciliares no âmbito desse modelo foi aplicado um estudo com 210 famílias cadastradas em uma equipe de um município brasileiro, com o objetivo de verificar a imagem desenvolvida por usuários do SUS a respeito das visitas domiciliares realizadas pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Parte dos resultados publicados está disposto a seguir. Distribuição proporcional das famílias sobre distintos aspectos das visitas domiciliares realizadas pelas Agentes Comunitárias de Saúde (ACS), segundo nível socioeconômico. Tendo em conta as frequências absolutas e relativas da tabela o estudo revela que a) Os entrevistados das classes C e E foram os que mais acharam que a visita das ACS possibilita melhoria no acesso aos serviços de saúde. b) Os entrevistados da classe E foram os que mais criticaram a permanência do trabalho das ACS em sua comunidade e que mais se queixaram da quantidade insuficiente de visitas c) Os entrevistados das classes B e C, acima de 50% relataram ter recebido algum tipo de auxílio dos ACS para eles e suas famílias. d) Os entrevistados da classe E foram os que mais defenderam a permanência do trabalho das ACS em sua comunidade e que mais se queixaram da quantidade insuficiente de visitas e) Os entrevistados das classes B e C, acima de 50% indicaram que a visita das ACS traz melhorias para eles e suas famílias. Pergunta 11 Marcos, Médico de Família e Comunidade, reune a equipe de saúde da família e explica que a maior carga de doenças transmissíveis são provenientes da micro área da Agente Comunitária de Saúde Joana e que as ações devem ser focadas nessa área. A solicitação do médico para dirigir mais esforços para essa micro área é para atender a) a hierarquização no SUS b) a regionalização no SUS c) a hierarquização no SUS d) a integralidade no SUS e) a equidade no SUS Pergunta 12 O funcionamento das Unidades Básicas de Saúde (UBS) se dá pela atuação de uma ou mais equipes de profissionais que devem se responsabilizar pela atenção à saúde da população, vinculada a um determinado território. Cada equipe é responsável por uma área onde residem no máximo de 3500 habitantes. Essas equipes devem realizar o cadastramento das famílias por meio de visitas domiciliares em sua área de abrangência. As informações desse cadastro, juntamente com outras fontes de informação, levam ao conhecimento da realidade daquela população seus principais problemas de saúde e seu modo de vida. Assinale a principal atividade que a equipe deve promover para organização do processo de trabalho a) Triagem médica dos casos que necessitam de serviços de urgência e de serviços especializados e distribuição de medicamentos para os que deles necessitam. b) Dispensação de receitas de medicamentos para os idosos, hipertensos e diabéticos e ações educativas executadas por Agentes Comunitários c) Ações individuais e/ou coletivas de promoção à saúde e prevenção de doenças e prestação de serviços odontológicos para extração de dentes irrecuperáveis. d) Mapeamento da área adscrita e dos equipamentos sociais presentes nesse território e acolhimento de urgências de medicina, de enfermagem e odontologia. e) Mutirão de atendimento às mulheres em faixa etária de 20 a 59 anos para a realização do exame papanicolau Pergunta 13 A história da medicina e de toda grande área da saúde acompanha a evolução do entendimento do conceito de saúde, que se estende desde o conceito reducionista da ausência de doenças até o conceito ampliado de saúde no Brasil, reformulado durante a VIII Conferência Nacional de Saúde. Baseado na história da saúde no Brasil e no mundo, marque a alternativa correta. a) O moderno conceito de saúde utilizado no Brasil é o da Organização Mundial de Saúde que afirma que saúde é o completo bem-estar físico, psíquico e social b) A saúde é de responsabilidade da medicina previdenciária, medicina de grupo e da medicina de saúde do trabalhador c) O moderno conceito brasileiro vai ao encontro dos determinantes sociais em saúde, como transporte, renda e acesso a serviços de saúde d) As décadas da ditadura militar foram importantes para o avanço na saúde história da saúde pública pois houve mais investimento e) A medicina de grupo contituída de empresa médica privada foi responsável foi uma grande avanço na assistência médica da população Pergunta 14 O Cadastro da Atenção Básica (AB) é uma extensão do Cadastro Nacional de Saúde (CadSUS) no que se refere aos dados que apoiam as equipes de Atenção Básica (AB) a mapear as características de saúde, sociais e econômicas da população adscrita ao território sob sua responsabilidade. Nesse contexto, o instrumento que coleta dados das características sociossanitárias do território das equipes de AB e identifica, ainda, situações de populações de rua a serem monitoradas pela equipe é denominado de a) Ficha de visita domiciliar b) Ficha de notificação individual c) Ficha de cadastro domiciliar d) Ficha de cadastro individual e) Ficha de atividade coletiva Pergunta 15 Em 1986 foi realizada a histórica 8a Conferência Nacional de Saúde, cujo relatório final serviu como subsídio para os deputados constituintes elaborarem o artigo 196 da Constituição Federal - "Da Saúde". A partir da promulgação da Constituição, em 1988, a saúde ganhou rumos diferentes com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse contexto, assinale a alternativa que contempla o conceito de saúde proposto pela VIII Conferência Nacional de Saúde (1986): a) Saúde depende das condições de vida, de trabalho e de acesso a serviços de saúde Correto! b) Saúde depende da capacidade de compra de planos de saúde para cada pessoa e familia c) Saúde diz respeito apenas ao resultado das condições econômicas de cada país e pessoa d) Saúde é determinada por causas biológicas que determinam o processo de saúde/doença e) Saúde é vista como ausência de doença Pergunta 16 A agente comunitária de saúde (ACS) Josefa procura o Dr. João Augusto acompanhada da coordenadora da unidade de saúde Helena, pois foi ameaçada por um morador que deseja que sua esposa engravide, mas suspeita que ela esteja usando um anticoncepcional injetável. Pede que a ACS olhe no prontuário se ela está ou não usando o medicamento. Diante da situação, o médico deve a) fornecer as informações do prontuário, pois não é dever do médico garantir o sigilo profissional diante de situações conflituosasb) fornecer informações ao Agente Comunitário de que o prontuário é de responsabilidade da unidade de saúde, portanto, as informações são sigilosas Correto! c) fornecer o prontuário para que o Agente Comunitário de Saúde colha todas as informações para resolução do caso d) fornecer as informações do prontuário, pois não é responsabilidade da unidade de saúde a guarda dessas informações e) fornecer as informações do prontuário, pois o Agente Comunitário de Saúde deve ter acesso às informações de todos os prontuários Pergunta 17 Paulo, estudante de medicina do 3o ano, foi realizar intercâmbio por 1 mês na Alemanha pelo programa da IFMSA (International Federation of Medical Students Association). Muito empolgado com as atividades clínicas do Hospital universitário de Klinikum Konstanz de Friburgo resolveu estender o intercâbio por mais 15 dias, mas esqueceu de renovar o seguro saúde. Alguns dias depois, Paulo sentiu uma crise de cólica renal e precisou realizar uma nefrolitotripsia para retirada de cálculos, mas para isso precisou desenbolsar 10 mil euros. Essa condição de pagamento para assistência médica se deu porque o sistema de proteção à Saúde do país é baseado a) nas entidades de ajuda mútua b) no modelo beveridgiano c) na seguridade social d) na assistência social por meio do Medcaid e) no seguro social Pergunta 18 A equipe da Estratégia Saúde da Família iniciou o trabalho em uma Unidade Básica de Saúde construída para atender a população de uma grande ocupação em um bairro da periferia de um município de 310 mil habitantes. Uma das ações prioritárias elencadas pela equipe foi o cadastramento dos domicílios e das famílias para posteriormente realizar o diagnóstico comunitário e assim desenvolver atividades programadas para a realidade local. Nesse contexto, as ações elencandas devem ser executadas, respectivamente pelo a) Agente Comunitário de Saúde e Técnico de Enfermagem b) Médico e Enfermeiro c) Médico e Cirurgião Dentista d) Agente Comunitário de Saúde e Médico Correto! e) Enfermeiro e Técnico de Enfermagem Pergunta 19 Larissa é médica de família e há 4 anos organiza com o restante da equipe de saúde de sua Unidade de Estratégia de Saúde da Família um grupo semanal de idosos com Aproximadamente 25 idosos assíduos. O objetivo da criação desse grupo foi socialização, prática de exercícios físicos, troca de conhecimentos e empoderamento do público em questão. Na última semana, Joana dedicou o grupo a discussão sobre suicídio na terceira idade, fazendo uma dinâmica divertida para conversar com o público sobre o assunto. Essa ação ocorreu em comemoração ao Setembro Amarelo. Conforme a descrição da atividade desempenhada pela médica Larissa, pode-se dizer que se trata de uma ação a) de promoção da saúde quanto à realização do grupo e de recuperação quanto à ação do Setembro Amarelo. b) de promoção da saúde quanto à realização do grupo e de prevenção quanto à ação do Setembro Amarelo.Correto! c) de recuperação da saúde quanto à realização do grupo e de prevenção quanto à ação do Setembro Amarelo. d) tanto a realização do grupo quanto a ação específica do Setembro Amarelo se caracterizam como de prevenção de doenças. e) de prevenção quanto à realização do grupo e de promoção da saúde quanto à ação do Setembro Amarelo. Pergunta 20 São características do processo de trabalho das equipes de Atenção Básica e Equipes de Saúde da Família, EXCETO a) implementação das diretrizes da Política Nacional de Humanização, incluindo o acolhimento. b) desenvolvimento de ações educativas que possam interferir no processo de saúde- doença. c) definição do território de atuação das Unidades Básicas de Saúde. d) trabalho multiprofissional fragmentado e compartimentalizado. e) apoio à estratégias de fortalecimento da gestão local e do controle social. Pergunta 21 Analise as assertivas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta as corretas. A Atenção Primária em Saúde tem como fundamentos: 1. Efetivar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integração de ações programáticas e demanda espontânea; articulação das ações de promoção à saúde, prevenção de agravos, vigilância à saúde, tratamento e reabilitação, trabalho de forma interdisciplinar e em equipe, e coordenação do cuidado na rede de serviços. II. Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada preferencial do sistema de saúde, com território adscrito de forma a permitir o planejamento e a programação descentralizada, e em consonância com o princípio da equidade. IlI. Aumentar a eficiência e efetividade da prestação dos serviços de saúde com ênfase na medicina curativa, valorizando os profissionais de saúde por meio do estímulo e do acompanhamento constante de sua formação e capacitação, avaliando formativamente estes profissionais. IV. Desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado, realizar avaliação e acompanhamento sistemático dos resultados alcançados, como parte do processo de planejamento e programação. a) Apenas l e Il. b) I, II, Ill e IV. c) Apenas Ill e IV. d) Apenas l e IV. e) Apenas I, Il e IV. Pergunta 22 É um Princípio do SUS e da Rede de Atenção à Saúde a ser operacionalizado na Atenção Básica, a) a regionalização. b) a territorialização. c) a população adscrit. d) o cuidado centrado na pessoa. e) a universalidade. Pergunta 23 Sobre a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), é correto afirmar que A a) tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica. b) não reconhece outras estratégias de organização da Atenção Básica nos territórios. c) desconsidera as especificidades locorregionais, ressaltando a população residente no território. d) considera a pessoa em sua generalidade, buscando produzir a atenção parcial e incorporando as ações de vigilância em saúde. e) compreende que a saúde possui determinantes e condicionantes singulares e que a melhora das condições de saúde das pessoas e coletividade depende do comportamento da população. Pergunta 24 Para um ambiente adequado em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), existem componentes que atuam como modificadores e qualificadores do espaço. Nesse sentido, recomenda-se contemplar a) recepção com grades para proteção dos funcionários. b) identificação dos serviços existentes. c) escala dos profissionais em pastas específicas para cada um, com acesso limitado. d) horários de funcionamento com acesso restrito aos funcionários. e) sinalização de fluxo somente quando a UBS for considerada de grande porte. Pergunta 25 Jéssika tem 18 anos, é gestante de 24 semanas, usuária de drogas e está sob custódia do Estado há 45 dias. Márcia tem 28 anos, é casada, mãe de 02 filhos e também está gestante, nunca usou drogas e mora na área de abrangência de uma unidade de saúde. Márcia reclama que os profissionais de saúde atendem Jéssika com maior frequência e dão maior prioridade à presidiária do que a ela, que é mãe de família. Nesse caso, para dar essa prioridade de atendimento a Jéssika, os profissionais se apoiam em um dos princípios doutrinários do SUS que remete à justiça social. Esse princípio é a a) hierarquização. b) integralidade. c) universalidade. d) equidade. e) regionalização. Pergunta 26 No âmbito Estadual, vinculado às secretarias estaduais de saúde, qual, dos citados a seguir, deve pactuar a organização e o funcionamento das ações e serviços de saúde integrados em redes de atenção à saúde? a) Central de Regulação de Leitos. b) Comissão Intergestores Bipartite. c) FórumEstadual de Saúde. d) Conferência de Saúde. e) Movimento de planejamento estratégico do SUS. Pergunta 27 Exercitar uma escuta com responsabilização e resolutividade e, quando for o caso, orientar o usuário e a família para continuidade da assistência em outros serviços, requer o estabelecimento de articulações com esses serviços para garantir a eficácia desses encaminhamentos. Esse modo de operar os processos de trabalho em saúde é conhecido como a) acolhimento. b) busca ativa. c) integração social. d) ambiência. e) gestão por resultados. Pergunta 28 O Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado pela Constituição Federal de 1988 e regulamentado pelas Leis n° 8.080/90 (Lei Orgânica da Saúde) e n° 8.142/90, com a finalidade de a) atender sem cobrança somente casos de urgência e emergência. b) atender a somente cidadãos que não possuam plano de saúde privado. c) realizar atendimento somente em crianças, gestantes, idosos e deficientes físicos. d) realizar atendimento apenas com o objetivo de prevenção de doenças, como imunizações através de vacinas. e) alterar a situação de desigualdade na assistência à saúde da população, tornando obrigatório o atendimento público a qualquer cidadão, sendo proibidas cobranças de dinheiro. Pergunta 29 A regulamentação do texto constitucional, no que concerne à Saúde foi estabelecida pela Lei n° 8.080/1990 e complementada pela Lei n° 8.142/1990. De acordo com esta lei, a composição dos conselhos de saúde deve ter representantes dos seguintes segmentos sociais: a) usuários do Sistema Único de Saúde; prestadores dos serviços de saúde; trabalhadores de saúde e representantes do governo. b) usuários dos sistemas público e privado de saúde; trabalhadores de saúde e representantes do governo c) usuários dos sistemas público e privado de saúde; prestadores dos serviços de saúde e trabalhadores de saúde. d) usuários do Sistema Único de Saúde; organizações não governamentais; trabalhadores de saúde e representantes do governo. Pergunta 30 Sobre os indicadores de saúde, assinale a alternativa INCORRETA a) São medidas-síntese que contêm informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde. b) Vistos em conjunto, não devem refletir a situação sanitária de uma população nem servir para a vigilância das condições de saúde. c) A construção de um indicador é um processo cuja complexidade pode variar desde a simples contagem direta de casos de determinada doença, até o cálculo de proporções, razões, taxas ou índices mais sofisticados, como a esperança de vida ao nascer. d) A qualidade de um indicador depende das propriedades, dos componentes utilizados em sua formulação (frequência de casos, tamanho da população em risco) e da precisão dos sistemas de informação empregados (registro, coleta, transmissão dos dados). Pergunta 31 Ainda sobre a Política Nacional de Atenção Básica, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas. ( ) I. Entende-se por território a unidade geográfica única, de construção descentralizada do SUS na execução das ações estratégicas destinadas à vigilância, promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde. ( ) II. A longitudinalidade do cuidado pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com a construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas. ( )III. Apesar de não ser uma diretriz formal da atenção básica, a participação da comunidade deve ser incentivada, considerando a importância desta para ampliar a autonomia das pessoas e coletividades do território. ( ) IV. É papel da atenção básica elaborar, acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção das RAS. Assinale a alternativa correta, de cima para baixo. a) F. F. V. V. b) V, V, F, V. c) V, F, F, F. d) F, V, V, F. Pergunta 32 Conforme a Lei n° 8080/90, que diz respeito à regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta. a) A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o poder privado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. b) O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação. c) O dever do Estado exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. d) O conjunto de ações e serviços de saúde, prestado por órgãos e instituições privadas e da Administração direta e indireta, constitui o Sistema Único de Saúde. e) A iniciativa pública poderá participar do Sistema Único de Saúde, em caráter complementar. Pergunta 33 O espaço estadual de articulação e pactuação política que objetiva orientar, regulamentar e avaliar os aspectos operacionais do processo de descentralização das ações de saúde denomina-se: a) Conferência de saúde b) Comitê técnico c) Conselho de saúde. d) Comissão organizadora de saúde. e) Comissão intergestores bipartite. Pergunta 34 A Lei n.° 8.080/1990, também conhecida como Lei Orgânica da Saúde, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. As ações e serviços de saúde que integram o Sistema Único de Saúde (SUS), são desenvolvidos de acordo com os princípios estabelecidos nessa Lei Orgânica da Saúde. Avalie os princípios a seguir e identifique aquele que se encontra corretamente descrito: a) Universalidade de acesso aos serviços de saúde: descentralização administrativa com direção única em cada esfera de governo e ênfase na descentralização dos serviços para os municípios. b) Equidade no cuidado em saúde: igualdade na assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie, sempre tratando todos sem diferenciação alguma e com as mesmas oportunidades. c) Participação da comunidade: acesso aos serviços de saúde, garantido à comunidade, em todos os níveis de assistência. d) Integralidade de assistência: conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso, em todos os níveis de complexidade do sistema de saúde. e) Regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde: avaliação e controle epidemiológico dos riscos e agravos potenciais à saúde. Pergunta 35 Leia o trecho a seguir. O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde pública do mundo. Abrange desde o simples atendimento para avaliação da pressão arterial, por meio da Atenção Básica, até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a população do país. Considerando essa temática, analise as afirmativas a seguir. I.. Estão incluídas no campo de atuação do SUS a execução de ações de vigilância sanitária, epidemiológica, saúde do trabalhador e assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica. II. Constitui o SUS o conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, das administrações direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, sem participação de qualquer natureza da iniciativa privada. III. O princípio da integralidade de assistência no SUS é entendido como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema. IV. A universalidade de acesso aos serviços de saúde estápresente apenas no nível de atenção primária do SUS, pois os demais serviços devem ser organizados conforme a demanda. Estão incorretas as afirmativas a) l e ll, apenas. b) I le lll, apenas. c) Ill e IV, apenas. d) Il e IV, apenas. Pergunta 36 Em relação aos princípios do SUS, assinale a alternativa que indica corretamente o princípio e sua definição. a) O princípio da universalidade assegura o acesso a toda a população independente de sexo, raça, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais. b) O princípio da equidade pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas, para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e qualidade de vida dos indivíduos. c) O princípio da universalidade busca garantir um tratamento adequado a população, ou seja, tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior. d) O princípio da participação popular diz respeito a divisão dos poderes entre os três níveis de governo. Pergunta 37 Com a promulgação da Constituição de 1988 e com a sanção das Leis n° 8.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde) e n° 8.142/1990 foi criado e regulamentado o Sistema Único de Saúde (SUS), que significou grande avanço na assistência à saúde em nosso país, cujas ações devem obedecer aos seguintes princípios e diretrizes, EXCETO: a) Universalidade: a saúde como um direito de cidadania de todas as pessoas, cabendo ao Estado assegurar esse direito. b) Equidade: princípio de justiça social que procura tratar desigualmente os desiguais e investir onde há mais necessidade. c) Integralidade: Considera a pessoa como um todo. Pressupõe a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação e a integração entre as demais políticas públicas. d) Descentralização e Comando Único: por meio dos Conselhos e Conferências de Saúde, com o objetivo de formular estratégias, controlar e avaliar a execução da política de saúde. e) Regionalização e Hierarquização: os serviços devem ser organizados em uma área geográfica por níveis de complexidade crescente. Pergunta 38 Consoante a Política de recursos humanos na área da saúde estabelecida pela Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, acerca dos cargos funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), aponte a afirmativa que melhor a representa: a) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), poderão ser exercidas por servidores que acumulem dois cargos ou empregos em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). b) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), só poderão ser exercidos em regime de tempo integral, sendo permitido somente aos servidores não ocupantes de tais cargos que legalmente acumulem dois cargos ou empregos exercerem suas atividades em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). c) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), não poderão ser exercidos por servidores de estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). e) É recomendado que cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), sejam prioritariamente em regime parcial, não sendo permitido aos demais servidores que acumulem dois cargos ou empregos em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). f) Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), somente serão exercidos por servidores que acumulem dois cargos ou empregos em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). Pergunta 39 De acordo com a Norma Operacional Básica do SUS de 1996 (NOB-SUS/96), a Comissão Intergestores Tripartite (CIT) é composta, paritariamente, por representação a) do Ministério da Saúde (MS), do Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde (CONASS) e do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS). b) do Ministério da Saúde (MS), da Conferência Estadual de Saúde (CES), da omissão Intergestores Transitória (CITr). dos intermediadores do governo, prestadores de serviços conveniados ao SUS e profissionais de saúde. c) dos prestadores de serviços conveniados ao SUS; profissionais de saúde liberais e usuários representantes dos Conselhos. d) do Fundo Nacional de Saúde (FNS); Conselho Local de Saúde (CLS) e Conferência Nacional de Saúde (CNS). Pergunta 40 O prefeito de uma cidade do estado do Paraná recebeu uma carta dos profissionais de saúde da cidade que se queixam da dificuldade na continuidade da assistência aos usuários do SUS, devido à incipiência dos gestores de saúde. Além disso, não se prioriza quem mais precisa de atendimento, considerando a maior vulnerabilidade social. Com base na situação hipotética apresentada, assinale a alternativa que indica, respectivamente, os princípios do SUS que buscam resolver os problemas mencionados no caso. a) Regionalização e universalidade. b) Hierarquização e universalidade. c) Participação popular e equidade. d) Regionalização e equidade. Pergunta 41 Conjunto de fatores de natureza biológica, epidemiológica, social, cultural, econômica e politica cuja interação amplia ou reduz o risco ou a proteção de um grupo populacional, diante de uma determinada doença, condição ou dano. Segundo o Ministério da Saúde, esse conceito refere-se a a) letalidade. b) vulnerabilidade. c) compatibilidade. d) familiaridade. e) periodicidade. Pergunta 42 A atenção à saúde, vigente nas décadas que seguiram a reforma sanitária instituída pela Constituição Federal de 1988, está consubstanciada em diretrizes, sendo três delas: a) visão holística da saúde, promoção à saúde e espírito do sanitarismo campanhista. b) descentralização, universalização do atendimento e integralização das ações de saúde c) vigilância em saúde, centralização das ações e municipalização da saúde. d) promoção à saúde, ações preventivas e atendimento médico assistencialista e) atenção curativa/reabilitação, valorização dos agentes comunitários e espírito do sanitarismo assistencialista. Pergunta 43 Situação Dona Josefa é usuária da Unidade de Saúde da Familia de seu Bairro. Após um episódio de AVC isquêmico, ela apresentou um déficit motor importante em membro superior esquerdo e necessitou de atendimento Fisioterápico e de Terapia Ocupacional no nivel secundário de Atenção. Leia a definição abaixo: "Reconhecimento de amplo espectro de necessidades, considerando-se os âmbitos orgânicos, psíquicos e sociais da saúde. Implica oferecer serviços preventivos e curativos e garantir acesso a todos os tipos de serviços para todas as faixas etárias, quando necessário" A partir da situação e da definição, assinale a alternativa que corresponde ao componente da atenção primária que atende à necessidade de Dona Josefa, a) Longitudinalidade. b) Primeiro contato. c) Integralidade. d) Coordenação e) Orientação para a comunidade Pergunta 44 SITUAÇÃO V O sistema de saúde do município de Esperança, cidade com 50.000 pessoas, em 2008, foi alvo de uma nota crítica na imprensa local, devido à ocorrência da morte de Sr. Fernando, aos 56 anos, na sala de espera, em um serviço de pronto atendimento, por falta de médico e equipamentos especializados, após oito horas dos primeiros sintomas de um Infarto Agudo do Miocárdio. Comerciante, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus, iniciou, tardiamente, o tratamento após a implantação do PSF de seu bairro, buscando cumprir as orientações dos profissionais em relação aos remédios, à alimentação e atividade física. Mesmo assim, evoluiu, desenvolvendo coronariopatia de grau moderado, sem que tivesse acesso aacompanhamento em algum serviço de média e alta complexidade. Levou mais de seis meses para conseguir realizar a consulta com cardiologista e os exames complementares por ele solicitados na capital. Considerando a organização do sistema municipal de saúde de Esperança, indique a assertiva CORRETA. a) A universalidade do atendimento foi garantida. b) A integralidade não pode ser garantida devido à ausência de uma rede de ações e serviços de saúde descentralizada, regionalizada e hierarquizada. c) A universalidade do atendimento garante a integralidade da atenção. d) A rede regionalizada de atenção à saúde é de responsabilidade do gestor municipal. e) A atenção básica sozinha é suficiente para garantir assistência às doenças coronarianas. Pergunta 45 São propostas da Clínica Ampliada, EXCETO a) busca do equilibrio entre danos e benefícios gerados pelas práticas de saúde. b) definição da intervenção terapêutica considerando predominantemente os aspectos orgânicos. c) aposta nas equipes multiprofissionais e transdisciplinares. d) compromisso com o sujeito e não só com a doença. Pergunta 46 A ampliação do conceito de Saúde e a necessidade de integração das ações tiveram implicações à formação, composição e à organização dos Recursos Humanos no SUS. Na perspectiva de um trabalho em equipe, as equipes integradas caracterizam-se por a) possuir um processo assistencial comum. b) manter a divisão do trabalho previamente estabelecida. c) romper as diferenças técnicas entre os trabalhos especializados. d) manter a desigualdade na valoração dos distintos trabalhos. e) apresentar independência das diversas áreas profissionais. Pergunta 47 Uma das formas de participação da comunidade no SUS em cada estado da Federação dá- se por meio da conferência estadual de saúde, que, ao se reunir, deve avaliar a situação da saúde no estado e, com base nesses resultados, apontar diretrizes para a construção de políticas de saúde direcionadas para resolver os problemas identificados. a) Certo b) Errado Pergunta 48 O Ministério da Saúde é responsável exclusivo pela implementação de ações para a prevenção de doenças, cabendo às secretarias estaduais e municipais de saúde a responsabilidade pela implementação de ações assistenciais e curativas. Essa divisão de responsabilidades foi adotada por força da necessidade de descentralização e de integralidade da assistência. a) Certo b) Errado Pergunta 49 Os princípios referentes aos aspectos éticos-doutrinários e organizativos do SUS estão descritos em: a) Éticos-doutrinários - integralidade, descentralização e universalidade Organizativos - regionalização, equidade e participação social. b) Éticos-doutrinários - descentralização, participação social e universalidade Organizativos - integralidade, equidade, regionalização e hierarquia c) Éticos-doutrinários - regionalização, descentralização e participação social Organizativos - universalidade, equidade e integralidade. d) Éticos-doutrinários - equidade, universalidade e descentralização Organizativos - regionalização, participação social e hierarquia. e) Éticos-doutrinários - universalidade, equidade e integralidade Organizativos - descentralização, regionalização, hierarquia e participação social Pergunta 50 Em 1996, foi criada a Norma Operacional Básica (NOB) que trouxe inovações no modelo de atenção à saúde e representou a aproximação mais explícita com a proposta deste novo modelo. Assinale a alternativa que não apresenta uma inovação desta norma. a) A concepção ampliada de saúde - considera a concepção determinada pela Constituição englobando promoção, prevenção, condições sanitárias, ambientais, emprego, moradia, dentre outros. b) O fortalecimento das instâncias colegiadas e da gestão pactuada e descentralizada, consagrada na prática com as Comissões Intergestores e Conselhos de Saúde. c) As transferências fundo a fundo (do Fundo Nacional de Saúde direto para os fundos municipais de saúde, regulamentados pela NOB-SUS96), com base na população e com base em valores per capita previamente fxados. d) Novos mecanismos de classifcação determinam os estágios de habilitação para a gestão, nos quais os municípios são classifcados em duas condições: gestão plena da atenção básica e gestão plena do sistema municipal. e) A construção de novas unidades de saúde, com planta física adequada, para o melhor atendimento à populacão. Pergunta 51 As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de Saúde. A atuação dessas comissões tem entre seus objetivos, o de a) definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde. b) decidir exclusivamente a respeito dos aspectos operacionais e financeiros da gestão compartilhada do SUS. c) articular políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva diretamente áreas não compreendidas no âmbito do Sistema Único de Saúde (5US). d) apoiar os gestores estaduais na formulação de políticas regionais que visem à integração dos territórios e dos sistemas de referência e contrarreferência. e) propor prioridades, métodos e estratégias para a formação e educação continuada dos recursos humanos do Sistema Único de Saúde (SUS). Pergunta 52 Na Reforma Sanitária Brasileira e na Assembléia Nacional Constituinte de 1988: (UFSC – 2013): a) importantes instituições médicas, como a Associação Médica Brasileira (AMB), o Conselho Federal de Medicina (CFM) e a Associação Brasileira de Medicina de Grupo (ABRANGE), foram líderes na formação do Sistema Único de Saúde. b) a constituição do Sistema Único de Saúde – SUS universal e integral significou um retrocesso na luta social pela desmercantilização da medicina brasileira e na construção de um estado de bem-estar social e de cidadania; c) O direito à saúde como direito de cidadania e dever do Estado foi aprovado, instituindo juridicamente o dever do Estado na promoção e recuperação da saúde no Brasil, por meio do Sistema Único de Saúde e de políticas públicas. d) o Sistema Único de Saúde, nascido em 1988, é financiado por impostos gerais e está impedido por lei de comprar serviços de instituições de saúde privadas com fins lucrativos. Pergunta 53 É CORRETO afirmar que: Considerando que a noção de equipe sempre faz referência a uma situação de trabalho, julgue os itens a seguir: I. De modo colaborativo e cooperativo, a tarefa grupal se desenvolve rumo a um projeto individual estabelecido com base na decisão do líder. II. A existência de múltiplas necessidades de saúde, ou seja, necessidades biológicas, psicológicas, sociais e culturais e a existência de múltiplos problemas exige investimentos efetivos na formação de equipes. III. O conceito de trabalho em equipe advém da complexidade que o mundo moderno tem imposto ao processo de produção, gerando relações de complementaridade de conhecimentos e habilidades para o alcance dos objetivos. IV. Quando o processo de comunicação flui entre todos os membros permitindo que as ações sejam desenvolvidas em complementaridade, fica evidenciado que um grupo se tornou equipe. a) I e IV estão corretas. b) II, III e IV estão corretas. c) I, II, III e IV estão corretas. d) I e II estão corretas. e) I, II e IV estão corretas. Pergunta 54 Um médico de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) precisa de uma avaliação de um especialista para esclarecer o problema de saúde de seu paciente, mas tem dificuldades para conseguir, pois a fila de espera está para mais de 8 meses. A diretriz do Sistema Ùnico de Saúde que está sendo descumprida é: (SANTA CASA – SP – 2012) a) Regionalização. b) Integralidade. c) Descentralização d) Igualdade.e) Universalidade. Pergunta 55 A Atenção Primária em Saúde (APS) representa o primeiro nível de atenção e um modelo de mudança da prática clínico-assistencial dos profissionais de saúde. São definidos como atributos essenciais da APS: a) Longitudinalidade, integralidade, orientação familiar e comunitária. b) Orientação familiar, orientação comunitária, competência cultura e coordenação. c) Atenção ao primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e competência cultural. d) Atenção ao primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e coordenação. e) Competência cultural, atenção ao primeiro contato, orientação familiar e coordenação. Pergunta 56 De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) de setembro de 2017, é CORRETO afirmar: a) a PNAB desencoraja a integração entre a Vigilância em Saúde e Atenção Básica, uma vez que não considera essencial a intra e intersetorialidade. b) a Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde. c) a PNAB considera os termos Atenção Básica - AB e Atenção Primária à Saúde - APS, nas atuais concepções, como termos não equivalentes. d) a Atenção Básica, a partir de 2017, deixa de ser a principal porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde (RAS), coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede. Pergunta 57 São características do processo de trabalho das equipes de Atenção Básica: I. Definição do território de atuação e de população sob responsabilidade das UBS e das equipes. II. Programação e implementação das atividades de atenção à saúde de acordo com as necessidades de saúde da população, com a priorização de intervenções clínicas e sanitárias nos problemas de saúde segundo critérios de frequência, risco e vulnerabilidade. III. Desenvolver ações que priorizem os grupos de risco e os fatores de risco clínico- comportamentais, alimentares e/ou ambientais, com a finalidade de prevenir o aparecimento ou a persistência de doenças e danos evitáveis. IV. Realizar o acolhimento com escuta qualificada, classificação de risco, avaliação de necessidade de saúde e análise de vulnerabilidade tendo em vista a responsabilidade da assistência resolutiva à demanda espontânea e o primeiro atendimento às urgências. V. Prover atenção integral, contínua e organizada à população adscrita. Está CORRETO o que se afirma em: a) III e IV. b) II, III e IV. c) II, III, IV e V. d) I, III e V. e) I, II, III, IV e V. Pergunta 58 A Estratégia Saúde da Família (ESF) está organizada com a finalidade de ofertar um conjunto de ações na perspectiva do cuidado integral, priorizando as necessidades de saúde dos indivíduos e coletividade. A territorialização na ESF tem como finalidade: a) Identificar necessidade em saúde, especificamente, de usuários cadastrados na unidade. b) Possibilitar a identificação de situações de risco e vulnerabilidades. c) Definir, exclusivamente, o território de atuação da equipe. d) Definir o fluxo de encaminhamento de pacientes para outros dispositivos. Pergunta 59 O SUS , embora seja considerado um dos maiores sistemas públicos de saúde, continua sendo alvo de severas críticas pela mídia nacional. Considerando a charge, analise as assertivas: (adaptada: UNIFESO - 2015) A charge demonstra que não basta o usuário ter acessibilidade ao SUS. Qualquer porta de entrada de um sistema de saúde deve ter qualidade em seus serviços e, sobretudo continuidade do cuidado; A falta ou má utilização dos financeiros públicos podem gerar ineficiência na disponibilização de serviços adequados aos usuários do SUS; Má remuneração dos profissionais de saúde pode provocar alta rotatividade e, até mesmo a ausência desses profissionais nos serviços de saúde, comprometendo a qualidade do cuidado prestado; O setor privado, por sua independência e autonomia, em relação ao serviço público, pode oferecer serviços de muito maior qualidade e com alto grau de integralidade, raramente encontrado nos serviços públicos. Está CORRETO o que se afirma em: a) I, II e III. b) I, II e IV. c) III e IV. d) I, III e IV. e) II, III e IV. Pergunta 60 Sobre a Atenção Primária em Saúde (APS), considere as alternativas a seguir: (UEL - 2012) I. Os termos acesso e acessibilidade são usados como sinônimos para definir a distância que o paciente percorre para chegar aos serviços de saúde; II. O termo longitudinalidade significa uma relação pessoal de longa duração entre os profissionais de saúde e os pacientes em suas unidades de saúde. III. O termo integralidade exige que a APS reconheça, adequadamente, a variedade completa de necessidades relacionadas à saúde do paciente e disponibilize os recursos para abordá-las. IV. A coordenação do cuidado significa o acompanhamento administrativo feito pelas secretarias municipais de saúde com a finalidade de controlar os recursos de financiamento do SUS. Estão CORRETAS: a) II e III. b) I e IV. c) I, II e IV. d) III e IV. e) I, II e III. Pergunta 61 Com relação à Estratégia Saúde da Família (ESF), é CORRETO afirmar: (UFSC - 2012) a) é papel das equipes atender apenas problemas de baixa complexidade, que não necessitam de exames complementares muito sofisticados. O médico deve encaminhar casos mais complexos para o especialista. b) a equipe é responsável pela coordenação do cuidado de seus pacientes devendo resolver de 80 a 90% dos problemas de saúde do paciente, encaminhando-os para o especialista quando necessário, mas mantendo o acompanhamento. c) as equipes de saúde da família (e-SF) são formadas apenas por médico, enfermeiro, dentista e agentes comunitários de saúde (ACS). d) o principal trabalho das equipes é fora do consultório, destinando 50% da carga horária para as atividades de grupo. e) não é papel das equipes atender às urgências; elas devem focar suas atiidades na prevenção e na promoção da saúde com consultas agendadas. Pergunta 62 A humanidade perpassa por diversas mudanças, ao longo dos séculos, dentre as quais pode-se englobar o processo saúde doença, o qual sempre foi buscado explicações, pautadas nos conhecimentos históricos de cada momento. Diante disso, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: a) A História Natural da Doença, considera a interação entre agentes, fatores do ambiente e do indivíduo como partes integrantes do processo de adoecimento, dividindo este em duas fases e prevê diferentes estratégias para a prevenção destas. b) Na teoria dos miasmas, a doença ou outros agravos de saúde podiam ser compreendidos de duas formas: ou a doença era provocada por situações nas quais se podia claramente identificar a causa e o efeito ou ela possuía uma causa “misteriosa”. c) A Idade Média, também conhecida como Idade das Trevas, foi onde a Medicina social nasceu e não conseguiu o apoio necessário para se tornar um modelo direcionador das ações ligadas à saúde, em razão das circunstâncias sociais e políticas da época. d) A Teoria Bacteriológica, de acordo com a qual a doença tem várias causas, dentre elas a infecção, gerada a partir da interação entre a triade epidemiológica. Essa visão foi importante para a identificação de vários agentes patogênicos e o controle deles. Pergunta 63 Susana e sua filha Sofia (2anos) residem na área da ESF e por possuirem plano de saúde, só buscavam os serviços da unidade para vacinação. Sofia foi diagnósticadacom um tumor no seu olho direito e os exames solicitados pelo oftalmologista do convênio não são cobertos pelo plano de saúde. Preocupada com a situação, procurou a unidade para atendimento de saúde. O médico da equipe faz seu atendimento para coletar toda história da paciente, exame físico análise de alguns exames apresentados. Após o atendimento, o médico esclarece que os exames, a tomografia e o tratamento do tumor precisam ser realizados no municipio vizinho, visto que, é necessário encaminhar para o nível secundário, pois são ações e serviços não realizados no município de residência, devido a sua alta densidade tecnológica. Diante do caso, identifique os princípios organizativos que são abordados no caso apresentado acima: Resposta: Princípios organizativos: - Regionalização: quando o médico agenda o exame em outro município, justificando a regionalização, serviços prestados em locais que são pactuados. - Hierarquização: identificada quando se encaminha a paciente para outro nível de atendimento. BRASIL, Ministério da Saúde. Lei Orgânica de Saúde nº 8080/90: dispõe sobre as condições para a promoção, proteção, e recuperação da saúde, a organização e funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Pergunta 64 A História da Saúde Pública no Brasil passou por diversas mudanças ao longo do tempo, como reflexo das decisões políticas e econômicas de cada governo. Sobre os principais desafios da saúde pública brasileira , leia as assertivas abaixo e marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) No Brasil Império houve a criação das primeiras instituições de controle sanitário dos portos e de epidemias. ( ) Na República Velha houve a criação dos primeiros hospitais militares e das Santa Casa de Misericórdia. ( ) Na Era Vargas a Saúde Pública foi institucionalizada pela criação do Ministério da Educação e Saúde Pública. ( ) Na Ditadura Militar houve a estatização da assistência médica previdenciária do INAMPS e o combate a capitalização do setor saúde. ( ) Durante a Nova República houve a ampliação do Movimento de Reforma Sanitária que culminou na VIII Conferência Nacional de Saúde. ( ) No Brasil Pós-constituinte houve a unificação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs) em um Sistema Único de Saúde (SUS). A sequência correta é: a) F-V-F-F-V-V. b) V-F-F-F-F-V. c) V-F-V-F-V-F. d) F-V-F-V-F-V. Pergunta 65 O conceito de saúde reflete a conjuntura social, econômica, política e cultural. Ou seja: saúde não representa a mesma coisa para todas as pessoas. Dependerá da época, do lugar e da classe social. Diante disso analise as assertivas abaixo. I. A lepra foi um exemplo de doença taxada como um sinal de desobediência ao mandamento divino, proclamando o pecado. II. Hipócrates via o homem como uma unidade organizada e entendia a doença como uma desorganização desse estado, baseando-se no equilíbrio da bile amarela, bile negra, fleuma e sangue. III. A partir da Era Bacteriológica a concepção do processo saúde doença envolvia a relação entre o agente etiológico, fatores sócio-ambientais e os aspectos psicológicos das pessoas. IV. A Constituição Federal de 1988 apresenta um conceito de saúde como ausência de doença além do completo bem-estar físico, social, mental e espiritual. Assinale as alternativas que indica apenas as assertivas corretas. a) II e IV b) I, III e IV. c) I e II. d) I, II e III Pergunta 66 Na Unidade de Saúde da Família do bairro Cidade Maravilhosa estava acontecendo uma reunião extraordinária do Conselho Local de Saúde (CLS) para discutir a reforma da infraestrutura da Unidade de Saúde e principalmente da farmácia que está impossibilitada de receber e dispensar medicamentos. A maioria dos participantes achou a argumentação correta e aprovou uma proposta de solicitação ao órgão responsável, visto que, a iniciativa trará benefícios para toda a comunidade. Dessa forma, marque a alternativa que identifica a lei orgânica do SUS e a referida instância colegiada onde a demanda do caso anterior será discutida. a) Lei 8142/90 e a instância é a Conferência Municipal de Saúde para inserir o tema em sua pauta de debates junto à comunidade, já que não tem poder de decisão. b) Lei 8080/90 e a instância é o Conselho Municipal de Saúde pelos representantes dos usuários, uma vez que as plenárias são abertas ao público. c) Lei 8080/90 e a instância é a Conferência Municipal de Saúde para inserir o tema em sua pauta de debates junto à comunidade, já que não tem poder de decisão. d) Lei 8142/90 e a instância é o Conselho Municipal de Saúde pelos representantes dos usuários, uma vez que as plenárias são abertas ao público. Pergunta 67 Paciente R.A.C., 33 anos de idade, obesa e hipertensa, procurou a Unidade de Saúde do Nova Cidade, com quadro de febre não aferida, dor no corpo e tosse produtiva há 3 dias. Passou por avaliação médica, em que apresentou exame físico sem alterações descritas, foi medicada com sintomáticos, solicitado radiografia de torax e agendado retorno para o dia seguinte. A paciente retornou à unidade com o resultado da radiografia com alterações significativas, referindo tosse seca, sensação de dispneia e febre (39 graus – aferido em madrugada prévia). A paciente foi medicada e encaminhada ao Pronto Socorro onde foi diagnosticada a COVID-19, sendo instalada suplementação de O2 sem melhora. Devido à piora do quadro, foi realizada outra radiografia e devido ao resultado a paciente foi encaminhada para UTI. A paciente ainda não havia se vacinado contra COVID-19 pois não acreditava na eficácia da vacina. Considerando os aspectos relacionados à promoção e prevenção de doenças é correto afirmar que: a) A adoção de hábitos alimentares saudáveis e a prática de exercícios físicos não são ações de promoção à saúde nessa situação, haja vista a paciente apresentar comorbidades para a COVID-19. b) A realização das radiografias foram realizadas desnecessariamente, ferindo assim o princípio da prevenção quaternária. c) Embora a paciente não tenha se vacinado, a vacina contra COVID-19 configura-se como prevenção primária referente à proteção específica. d) A medicação prescrita pela médica da Unidade de Saúde representa um tipo de prevenção terciária, visando a recuperação da paciente. Pergunta 68 O Sistema Único de Saúde (SUS) é uma conquista popular e sua criação veio como consequência de um passado de exclusões ao acesso de serviços públicos. Nesse contexto, analise os itens abaixo e depois marque a opção que contenha somente os itens corretos. I – O SUS só foi regulamentado após a promulgação das chamadas Leis Orgânicas da Saúde (Lei nº8.080 e 8.142) de 1990. II – A VIII Conferência Nacional de Saúde gerou material para servir de texto base para criação da seção Saúde da Constituição Federal Brasileira. III – O Decreto nº 7.508 de 2011, regulamenta a Lei nº8.142 em alguns aspectos como na seção que discute regiões de saúde e as ações e serviços necessários para serem instituídas. IV – A Constituição cidadã afirma que compete ao SUS garantir acesso aos serviços de saúde de forma universal, equânime e integral a todos os brasileiros. V – A Lei nº8.142 de 1990 foi publicada alguns meses depois da Lei nº8.080/90 com objetivo de substituir essa Lei. a) Apenas II, III e V estão corretas. b) Apenas I, IV e V estão corretas. c) Apenas I, II e IV estão corretas. d) Apenas II, III e IV estão corretas. Pergunta 69 O Sistema Único de Saúde possui diversas ações e serviços distribuídos em níveis de densidade tecnológica crescente. Seu Marcos tem peregrinado por diversos médicos e serviços de saúde diferentes para tentar descobrir as causas de suas dores, sempre com tratamentos específicos para diversas hipóteses diagnósticas, exames foram muitos... ao ser atendido pelo médico da USF próximaa sua nova residência, mostrou todos os exames e questionou: Dr. é o senhor quem vai juntar tudo? Tenho passado por vários médicos e cada um olha uma parte diferente. Com base no texto acima, assinale a alternativa que apresenta o princípio do SUS lesado no caso de Seu Marcos: a) Universalidade b) Participação Popular c) Equidade d) Integralidade Pergunta 70 A VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada entre 17 e 21 de março de 1986, foi um dos momentos mais importantes para instuição do Sistema Único de Saúde (SUS) e debateu três temas principais: ‘A saúde como dever do Estado e direito do cidadão’, ‘A reformulação do Sistema Nacional de Saúde’ e ‘O financiamento setorial’ (BRASIL, 2021). A partir dessa conferência houve importante evolução na história da saúde pública no Brasil, sobre tal evolução, marque a afirmativa correta: a) A saúde passa a ser definida como o resultado das condições de alimentação, habitação, educação, trabalho e lazer, com ações pautadas, pincipalmente, na manutenção da higiene sanitária e bem-estar dos trabalhadores formais. b) O Movimento da Reforma Sanitária, em defesa da saúde coletiva no país, trouxe propostas de acesso universal, igualitário e mais justo, para que o sistema público de saúde garantisse direitos a todos os brasileiros. c) O Movimento da Reforma Sanitária Brasileira lutou em prol da inclusão de grande parte dos cidadãos ao direito à saúde, que era ofertada pelo Instituto Nacional de Previdência Social, sob a responsabilidade do Ministério da Saúde. d) A Lei nº 8.080/90 é fundamento legal do Sistema Único de Saúde (SUS) e trata do financiamento da saúde, já a Lei Federal nº 8.142/90 define a participação popular e dispõe sobre a organização e regulação das ações de saúde. Pergunta 71 Angélica comparece à sala de vacina da UBS São Lucas, levando sua filha Mariana de 6 meses para vacinar. IA técnica de enfermagem avalia o cartão, registra no e-SUS e administra a 3ª dose da Pentavalente e VIP (vacina inativada da poliomielite). Considerando os níveis de prevenção à saúde, a imunização é uma medida de: a) prevenção quaternária. b) prevenção secundária. c) prevenção primária. d) promoção da saúde. e) prevenção terciária. Pergunta 72 Mulher, 28 anos, reside em região ribeirinha em um município do estado de Mato Grosso. Procurou a Unidade de Saúde (que se localiza distante e com acesso apenas através de embarcação) após ter se sentindo mal a vários dias e apresentar ferida no braço. Em relação às condições sociais, reside em casa de madeira com dois cômodos, à beira do rio, que abriga mais sete pessoas (pai, mãe e cinco irmãos), sem acesso a saneamento, com água para consumo retirado do rio, além de animais domésticos (três cães) não vacinados. O pai é pescador e a mãe empregada doméstica. Os dejetos eram eliminados nos arredores da residência. Sobre o acesso aos serviços de saúde, foi relatado que recebiam uma vez por mês a visita da agente comunitária de saúde (ACS), que lhes fornecia hipoclorito de sódio para tratamento de água, mas que terminava antes da visita seguinte, passando assim os membros da família a consumirem água sem tratamento. (Educat) Após avaliação clínica e posterior obtenção dos resultados dos exames laboratoriais, o médico de família fechou o diagnóstico de leishmaniose. Qual o fator determinante do processo saúde doença no presente no caso? a) Segurança. b) Moradia. c) Ocupação do pai. d) Emprego. Pergunta 73 Com relação aos Sistemas de Informação no Brasil, assinale a afirmativa CORRETA: a) O sub-registro de óbitos tem magnitude expressiva no país, predominando na população acima de 50 anos. b) Os dados diretos do SIM (Sistema de Informação de Mortalidade) e do SINASC (Sistema de Informações de Nascidos Vivos) são os mais fidedignos para a avaliação dos eventos de mortes e nascimentos. c) Com aprimoramento dos sistemas SIM e SINASC, atualmente a cobertura e a qualidade das informações têm sido consideradas satisfatórias em todos os estados. d) Embora o SINASC tenha apresentado melhorias na qualidade da informação, ainda possui menor cobertura que as apresentadas pelo SIM/MS e) O Sistema de Informações de Nascidos Vivos (SINASC) tem como objetivo principal a contagem do número de registros de nascimentos. Pergunta 74 Leavel e Clark criaram um modelo de estudo denominado história natural das doenças, que é utilizado na área de saúde pública para analisar as condições de saúde e planejar a assistência, sugerindo medidas específicas para cada um dos estágios de seu desenvolvimento. A respeito desse modelo, julgue os itens a seguir: I.A aplicação desse modelo é restrita às doenças transmissíveis e infecciosas. II. Nesse modelo, a educação em saúde é considerada uma medida de prevenção pr1mar1a. III. O diagnóstico e tratamento precoce são considerados medidas de prevenção secundária no modelo de história natural da doença. IV. Por esse modelo, as ações de reabilitação, fisioterapia e terapia ocupacional são utilizadas como medidas de prevenção terciária. Está correto o que se afirma em: a) I, II, III e IV b) II, III e IV c) II e IV d) I, III e IV Pergunta 75 O e-SUS se configura como uma plataforma única de base de dados na atenção básica (AB). Sobre essa estratégia, avalie as alternativas: I. Além das equipes da estratégia saúde da família, o e-SUS AB poderá ser utilizado pelos profissionais das equipes tradicionais, pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), pelo Programa Melhor em Casa, Consultório na Rua, Programa Saúde na Escola e Academia da Saúde; II. Proporciona maior agilidade do atendimento e menor tempo de espera, acompanhamento dos atendimentos nas unidades básicas de saúde, avaliação e acompanhamento das equipes, bem como flexibilidade para as diferentes estruturas dos municípios. III. O prontuário eletrônico para AB tem como vantagens a oferta de instrumentos para ampliar o cuidado, através do registro de informações individuais e familiares, estratificação de riscos, monitoramento da evolução das condições de saúde e indicadores de efetividade clínica e gerencial. IV. Uma das limitações do sistema está o fato de que os indicadores são fornecidos com base na situação de saúde do território, não sendo permitido avaliar atendimentos e acompanhamento dos indivíduos do território. Está correto o que se afirma em: a) I, II e III. b) I, III e IV. c) II e IV. d) II, III e IV. e) I, II, III e IV Pergunta 76 "E a aprendizagem no trabalho, em que o aprender e o ensinar se incorporam ao cotidiano das organizações e ao trabalho, baseando-se na aprendizagem significativa e na possibilidade de transformar as práticas dos trabalhadores da saúde. Tem como objetivos a transformação das práticas profissionais e da própria organização do trabalho em prol do fortalecimento dos princípios e diretrizes do SUS". O enunciado acima, que se refere a um dos eixos de ação da Política Nacional de Humanização, corresponde à: (HU - RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE DA FAMÍLIA - 2020) a) Educação compartilhada em saúde. b) Educação da gestão humanizada em saúde. c) Educação permanente em saúde. d) Educação continuada em saúde. e) Educação popular em saúde Pergunta 77 O apoio matricial é uma metodologia de gestão do trabalho em saúde que introduz no processo de trabalho novas possibilidades de troca de saberes entre os profissionais de saúde nos diversos níveis de atenção. Em relação ao apoio matricial, analise as assertivas: I. a equipe de matriciamento é formada por um ou mais profissional de saúde que oferece suporte à equipe das unidades básicas de saúde. II. a equipe de referência se responsabiliza pela atenção contínua aos usuários em sua área de abrangência. III. durante o apoio matricial as equipes se auxiliam na execução de um projeto terapêuticopara o sujeito que pode ser individual ou coletivo. IV. casos complexos, que necessitam de maiores intervenções não devem ser discutidos durante o matriciamento; V. o uso de tecnologia de educação permanente em saúde pode ser utilizado como estratégia na qualificação dos trabalhadores. Está correto o que se afirma em: a) II, III e IV. b) I, II, III e V. c) I, II, III, IV e V. d) I, III e IV. Pergunta 78 A ESF tem como fundamentos: I- Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada preferencial do sistema de saúde, com território adscrito de forma a permitir o planejamento e a programação descentralizada, e em consonância com o princípio da equidade. II- Efetivar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integração de ações programáticas e demanda espontânea; articulação das ações de promoção à saúde, prevenção de agravos, vigilância à saúde, tratamento e reabilitação, trabalho de forma interdisciplinar e em equipe, e coordenação do cuidado na rede de serviços. III- Desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado. IV- Realizar avaliação e acompanhamento sistemático dos resultados alcançados, como parte do processo de planejamento e programação. IV- Estimular a participação popular e não incentivar o controle social. V. o uso de tecnologia de educação permanente em saúde pode ser utilizado como estratégia na qualificação dos trabalhadores. Está correto o que se afirma em: a) II, III, e IV. b) I, II, III e V. c) I, II, III, IV e V. d) I, III e IV Pergunta 79 A ESF tem como fundamentos: I- Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada preferencial do sistema de saúde, com território adscrito de forma a permitir o planejamento e a programação descentralizada, e em consonância com o princípio da equidade. II- Efetivar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integração de ações programáticas e demanda espontânea; articulação das ações de promoção à saúde, prevenção de agravos, vigilância à saúde, tratamento e reabilitação, trabalho de forma interdisciplinar e em equipe, e coordenação do cuidado na rede de serviços. III- Desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado. IV- Realizar avaliação e acompanhamento sistemático dos resultados alcançados, como parte do processo de planejamento e programação. V- Estimular a participação popular e não incentivar o controle social. Está CORRETO o que se afirma em: a) I, II, III, IV e V b) II, III, e V c) I, II, III e IV d) III, IV e V. Pergunta 80 De acordo com definição da Organização Mundial de Saúde (OMS), "os determinantes sociais da saúde estão relacionados às condições em que uma pessoa vive e trabalha. Também podem ser considerados os fatores sociais, econômicos, culturais, étnico-raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco à população, tais como moradia, alimentação, escolaridade, renda e emprego". Com base nesses pressupostos, constituem atribuições das equipes de Saúde da Família voltadas para o combate às iniquidades: a) Garantir o acesso às ações e serviços ofertados na Unidade Básica de Saúde por meio, exclusivamente, do sistema de agendamento de consultas. b) Promover ações de saúde de cunho curativo, articulando-se com outros setores para o desenvolvimento das ações preventivas. c) Comunicar aos órgãos gestores do sistema de saúde a ocorrências dos fatores de risco e vulnerabilidade existentes no território. d) Desenvolver ações planejadas e individuais aos grupos de risco de adoecimento com foco voltado aos fatores biológicos e ambientais . e) Garantir acesso universal e cuidado integral à população adscrita, respeitando princípios da interdisciplinaridade, intersetorialidade e do trabalho em equipe, bem como a singularidade do sujeito. Pergunta 81 Referente aos determinantes sociais, vale destacar que as cidades e o fenômeno da urbanização são importantes espaços de desenvolvimento humano e de processo saúde-doença. Assinale a alternativa que condiz com a determinação social da saúde nas cidades: (2016 - CERMAM) a) A urbanização, em si mesma, não é um fator determinante das condições de saúde, e sim a pobreza. b) Apesar dos avanços sociais, a habitação não está consagrada na Declaração Universal dos Direitos Humanos. c) A pobreza urbana e a vida não saudável estão associadas à falta de poder para as suas comunidades, as quais não têm voz nem capacidade para impor suas necessidades. d) Um elemento que não é importante para a correção das desigualdades em urbanizações pobres é o desenvolvimento dos serviços de saúde próximos à população. Pergunta 82 Segundo a Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, a organização do Sistema Unico de Saúde deve estar de acordo com, entre outras, a seguinte diretriz: (2018 - FMMB - UNESP) a) Hierarquização das instâncias de direção (Ministério da Saúde e Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde). b) Integralidade dos cuidados assistenciais, sem prejuízo das atividades de promoção de saúde. c) Participação da comunidade. d) Descentralização com ênfase na regionalização e direção das Secretarias Estaduais de Saúde. Pergunta 83 Uma mulher de 52 anos, em consulta médica de rotina, relata: "Dr., eu sei que o Sr. vai me dar uma bronca, ando muito descuidada, me desculpe, sei que preciso me cuidar melhor, mas é difícil... ando nervosa ultimamente. As crianças cresceram, ficou um vazio ... a minha vizinha tinha a minha idade e morreu há alguns dias, fiquei apavorada. Não vou ao médico há 5 anos". O médico da equipe de Saúde da Família não evidência na história clínica nenhum fator de risco ou antecedente de câncer ou doença cardiovascular na família. Qual dos atributos principais da atenção primária à saúde foi empregado na abordagem do caso pelo médico ao realizar rastreamento na consulta individual? (2013 - SANTA CASA -SP) a) Regionalização. b) Equidade. c) Universalidade. d) Longitudinalidade. e) Integralidade. Pergunta 84 Sobre o direito à saúde, assinale a alternativa INCORRETA. a) As ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: descentralização, com direção única em cada esfera de governo; atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; participação da comunidade. b) São de relevância pública as ações e os serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. c) De acordo com o Supremo Tribunal Federal, o tratamento médico adequado aos necessitados se insere no rol dos deveres do Estado, porquanto responsabilidade solidária dos entes federados. O polo passivo pode ser composto por qualquer um deles, isoladamente ou conjuntamente. d) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou privado, tendo preferência as fundações e as entidades sem fins lucrativos. > e) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. Pergunta 85 A União aplicará, anualmente, segundo o artigo 198, §2º, I da Constituição Federal, em ações e serviços públicos de saúde, recursosmínimos derivados da aplicação de percentuais calculados sobre a receita líquida do respectivo exercício financeiro, não podendo ser inferior a a) 10% (dez por cento). b) 12% (doze por cento). c) 15% (quinze por cento). d) 17% (dezessete por cento). e) 20% (vinte por cento). Pergunta 86 1. Aplicação de percentual dos recursos públicos destinados à saúde na assistência materno- infantil. 2. Criação de programas de prevenção e atendimento especializado para as pessoas portadoras de deficiência física, sensorial ou mental, bem como de integração social do adolescente e do jovem portador de deficiência, mediante o treinamento para o trabalho e a convivência, e a facilitação do acesso aos bens e serviços coletivos, com a eliminação de obstáculos arquitetônicos e de todas as formas de discriminação. (Redação dada Pela Emenda Constitucional nº 65, de 2010) 3. Criação de programas de prevenção e atendimento especializado à criança, ao adolescente e ao jovem dependente de entorpecentes e drogas afins. (Redação dada Pela Emenda Constitucional nº 65, de 2010). 4. O poder público local avaliará a possibilidade de punir ou não, o abuso, a violência e a exploração sexual praticadas contra a criança e o adolescente. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. a) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2. b) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4. c) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. d) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. e) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4. Pergunta 87 A Constituição da República Federativa do Brasil/1988, preceitua: Art. 199. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. Nessa perspectiva constitucional, marque a alternativa que está incorreta, porque o inciso sofreu alteração na sua transcrição. a) .A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a coleta, processamento e transfusão de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo de comercialização b) As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. c) .A lei permite compartilhar a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. d) É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em lei. Pergunta 89 Segundo texto expresso da Constituição Federal, uma diretriz das ações e serviços públicos que integram a saúde em sistema único é a) a paridade com serviços privados. b) a participação da comunidade. c) a universalidade dos serviços no campo da saúde básica. d) a predominância do serviço municipal, com auxílio dos demais entes. e) o atendimento integral, com prioridade ao enfrentamento da mortalidade infantil. Pergunta 90 De acordo com a Constituição da República, em matéria de política pública de saúde, as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com algumas diretrizes, como a) a centralização, com direção única em cada esfera de governo de todos os entes federativos. b) a delegação, aplicando-lhe a regra geral de outorga à iniciativa privada dos serviços de saúde. c) o atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais. d) a contribuição do Conselho Federal de Medicina e Agência de Vigilância Sanitária, excluída a participação da comunidade. e) a concentração, com direções diversas em cada esfera de governo, mas direção única de arrecadação tributária. Pergunta 91 A sociedade empresária YY, especializada na prestação de serviços hospitalares, com sede na Alemanha, decidiu iniciar estudos para explorar o serviço de assistência à saúde no território brasileiro. Ao consultar um especialista da área, foi-lhe informado, corretamente, que YY: a) não pode explorar o serviço, que é vedado, de modo peremptório, às empresas estrangeiras; b) pode explorar o serviço, o qual, por ser de relevância pública, depende de concessão ou permissão do poder público; c) pode explorar livremente o serviço, que está ao alcance da iniciativa privada, podendo ser prestado por empresas nacionais e estrangeiras; d) não pode explorar o serviço, que é de titularidade do poder público e pressupõe o prévio êxito em processo licitatório, com a outorga de posterior autorização; e) pode explorar o serviço, desde que se enquadre em um permissivo legal, pois a regra é que a assistência à saúde não pode ser prestada por empresas estrangeiras. Pergunta 92 Sobre a Constituição Federal do Brasil de 1988 e os direcionamentos por ela colocados para o setor saúde, indique o que seja INCORRETO. a) A saúde se encontra sob a égide do que seja a seguridade social, ou seja, integrada à Assistência e Previdência Social, sem subordinação entre essas áreas. b) Os Artigos 196 a 200 remetem ao ordenamento constitucional da saúde, e com eles o setor saúde ganhou espaço específico no texto da Carta Magna, desvinculando-se da Assistência e Previdência Social. c) A Constituição determina que a saúde deve ser conferida por ações e serviços públicos de saúde que integram uma rede regionalizada e hierarquizada, constituindo como um sistema único. d) O Artigo 199 da Constituição Federal de 1988 determina que participação da iniciativa privada nas ações de saúde deve ser livre, sobre o que podem ser derivado grandes problemas relativos ao alcance da integralidade. Pergunta 93 A Constituição da República estabelece que ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei, a) participar da formulação da política e da execução das ações de saúde, excluídas ações de saneamento básico. b) executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador. c) fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas, excluídas as águas para consumo humano. d) participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos tóxicos, excluídos os psicoativos e os radioativos. e) controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde, vedada a participação na produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos. Pergunta 94 No artigo 198 da Constituição Federal de 1988, são citadas algumas diretrizes que organizam o sistema de saúde. Dentre tais, pode-se citar: a) Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas. b) Atendimento semi-integral, com prioridade para atendimentos de alto risco. c) Centralização, com direção única do Governo Federal. d) Ausência de participação da comunidade. e) Descentralização, com direção pública e privada. Pergunta 95 Políticas públicas municipais relativas à saúde e à educação possuem valores mínimos constitucionais de receitas a serem aplicados anualmente que correspondem, respectivamente, a: a) 25% e 18%. b) 18% e 25%. c) 15% e 25%. d) 15% e 18%. e) 12% e 25%. Pergunta 96 Segundo o Art.199. da Constituição Federal, acerca da assistência à saúde à iniciativa privada, a) as instituições privadas não poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde. b) é vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. c) é permitida a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde noPaís. d) a lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a coleta, processamento e transfusão de sangue e seus derivados, sendo permitido todo tipo de comercialização. e) a assistência à saúde não é livre à iniciativa privada. Pergunta 97 A saúde, conforme expresso no artigo 196 da Constituição Federal, é direito de todos e dever a) da União. b) da Sociedade. c) do Sistema Único de Saúde (SUS). d) do Estado. e) do Município. Pergunta 98 Assinale a alternativa correta no que diz respeito à Saúde segundo a Constituição Federal de 1988: a) Os gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de concurso público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação. b) Os critérios de rateio dos recursos da União vinculados à saúde destinados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, e dos Estados destinados a seus respectivos Municípios, objetivando o progressivo acréscimo das disparidades regionais. c) O Sistema Único de Saúde será financiado com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes. d) Ao Sistema Único de Saúde compete fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano e animal. Pergunta 99 Assinale a alternativa correta no que diz respeito à Saúde segundo a Constituição Federal de 1988: a) Os critérios de rateio dos recursos da União vinculados à saúde destinados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, e dos Estados destinados a seus respectivos Municípios, objetivando o progressivo acréscimo das disparidades regionais. b) Ao Sistema Único de Saúde compete fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano e animal. c) Os gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de concurso público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação. d) O Sistema Único de Saúde será financiado com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes. Pergunta 100 A Constituição da República Federativa do Brasil, promulgada em 05 de outubro de 1988 define, entre outras questões, EXCETO: a) saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. b) São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. c) O controle social tem papel secundário nesse processo de construção do SUS. d) Os gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação. GABARITO 1. E 2. A 3. E 4. B 5. A 6. B 7. B 8. A 9. E 10. D 11. E 12. D 13. C 14. C 15. A 16. B 17. E 18. D 19. B 20. D 21. E 22. E 23. A 24. B 25. D 26. B 27. A 28. E 29. A 30. B 31. B 32. B 33. E 34. D 35. D 36. A 37. D 38. B 39. A 40. D 41. B 42. B 43. C 44. B 45. B 46. A 47. A 48. B 49. E 50. E 51. A 52. C 53. B 54. B (CONFERIR) 55. D 56. B 57. E 58. B 59. A 60. A 61. B 62. A 63. DISCURSIVA 64. C 65. C 66. D 67. C 68. C 69. D 70. B 71. C 72. B 73. B 74. B 75. A 76. C 77. B 78. B 79. C 80. E 81. C 82. C 83. E 84. D 85. C 86. C 87. C 88. ? 89. B 90. C 91. E 92. B 93. B 94. A 95. C 96. B 97. D 98. C 99. D 100. C