3- LIMAS ENDODÔNTICAS

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PRÓTESE FIXA I
ENDODONTIA I
@drsaviohenrique
● É um instrumento utilizado para levar pastas
e cimentos endodônticos ao canal radicular;
● Usada no contra-ângulo e acionada a girar
para direita (sentido horário);
● Possui maior risco de fratura do
instrumento intracanal (dentro do canal).
● Instrumento indicado para remoção da polpa
dental;
● Possui uma haste metálica levemente cônica;
● Parte de trabalho (que possui atividade)
farpada;
● Seumovimento consiste em:
Penetração até a região apical;
Dois giros completos (360°) no sentido
horário ou anti-horário;
Tração em direção a cervical.
● Os instrumentos manuais de preparo dos
canais radiculares possuem dois tipos de
fabricação que influenciam na forma de
comportamento dele no interior do canal;
● São elas a fabricação por torção e por
usinagem;
● Os instrumentos fabricados por torção são
presos por sua ponta e torcidos até que se
formem os espirais por seu comprimento;
● Os instrumentos fabricados por usinagem
tem o príncipio de um equipamento que
lapida o metal;
● As limas endodônticas são os instrumentos
utilizados no preparo manual dos canais
radiculares, responsáveis por limpar e
modelar o sistema de canais;
CABO INTERMEDIÁRIO
CURSOR PARTEDETRABALHO
● São fabricadas de aço inox;
● Os instrumentos manuais são compostos por:
cabo, cursor de borracha, intermediário e parte
de trabalho;
● O cabo é a parte colorida com numeração e
forma geométrica que traz a maior parte das
informações de reconhecimento do
instrumento;
● O cursor de borracha (stop) determina o
tamanho de entrada do instrumento dentro
do canal;
● O intermediário é a parte lisa e inativa do
instrumento endodôntico, e pode variar de
tamanho;
● A parte de trabalho é a parte ativa, ou seja,
que estará em contato com o canal, realizando
a limpeza emodelagem;
● O corpo do instrumento manual é a soma da
parte intermediária e a parte de trabalho;
● O movimento feito pelas limas endodônticas é
denominado de limagem.
● A parte de trabalho dos instrumentos
manuais possui tamanho fixo de 16 mm, ou
seja, todas as limas endodônticas terão o
mesmo tamanho de ponta ativa;
● Já o intermediário é o elemento variável,
que mudará de tamanho conforme cada
instrumento;
● Os tamanhos disponíveis de limas
endodônticas são:
21mm;
25mm;
31mm.
● Sabendo os tamanhos disponíveis das limas,
podemos concluir que os tamanhos de
intermediário disponíveis serão:
5mm;
9mm;
15mm;
● Porque se a lima possui 21 mm de
comprimento, sendo sua parte de trabalho
fixa em 16 mm, restam 5 mm de
intermediário;
● A padronização de 16 mm da parte de trabalho
dos instrumentos endodônticos é chamada de
PADRÃO ISO.
● Os instrumentos manuais trabalham limpando
e modelando através do corte de dentina das
paredes do canal radicular;
● Cada instrumento possui uma seção
transversal ou também chamada de seção de
corte;
● Essa seção reta transversal é a forma interna
que o instrumento possui e cada um tem uma
forma geométrica característica que irá
definir o tipo de corte do instrumento;
● Os tipos de seção reta transversal existentes
são:
Seção quadrangular;
Seção triangular;
Seção circular.
LIMASSECCIONADASEVISTASNOMICROSCÓPIO
SEÇÃOQUADRANGULAR
SEÇÃOTRIANGULAR
SEÇÃOCIRCULAR
● A seção reta transversal de cada instrumento
vai definir como será o corte, isto porque
cada aresta (ponta) toca na parede realizando
o corte;
● Perceba na imagem acima, que cada ângulo
(aresta) do quadrado e do triângulo é uma volta
de corte, ou seja, a seção quadrangular
possui 4 arestas de corte, enquanto a seção
triangular possui 3 arestas de corte;
● O movimento feito com os instrumentos
manuais é chamado de movimento
oscilatório;
● Então dizemos que o instrumento que possui
seção reta transversal quadrangular terá
movimento oscilatório de¼ de volta;
● Enquanto que o instrumento que possui seção
reta transversal triangular terá movimento
oscilatório de ⅓ de volta;
● Numa imagem aproximada do instrumento
endodôntico é possível ver que a aresta
lateral de corte, ou seja, parte do instrumento
responsável por raspar a dentina;
● E a parte interna do instrumento, chamada de
canal helicoidal, responsável por reter as
raspas de dentina.
● As limas tipo K ou limas Kerr são os
instrumentos manuais utilizados para limpeza
e modelagem do sistema de canais
radiculares;
● São instrumentos fabricados por torção;
● Elas são subdivididas em 2 tipos: tipo K
convencional e tipo K flexofile;
● A diferença entre os subtipos é que a tipo K
convencional possui seção de corte
quadrangular;
● As limas flexofile são indicadas para canais
curvilíneos, pois apresenta maior
flexibilidade quando comparada a tipo K
convencional;
● Enquanto que a tipo K flexofile possui a
seção de corte triangular;
● Saber diferenciar uma tipo K convencional de
uma tipo k flexofile também é importante, visto
que os instrumentos são muito parecidos;
● Para isso é necessário olhar na ponta do cabo
do instrumento pois enquanto a tipo K
convencional tem a marcação fechada, a
lima flexofile tem amarcação vazada;
MARCAÇÃOFECHADA
MARCAÇÃOVAZADA
● As limas Hedstroem, ou tipo H, são as limas
fabricadas por usinagem e que possuem a
seção reta
transversal
circular ou também
chamada “em
vírgula”;
● Os instrumentos endodônticos precisam ser
cônicos para que durante a técnica de
instrumentação o canal tenha o formato
cônico e progressivo em direção ao ápice;
● Essa conicidade e progressão visa refletir o
mesmo padrão já existente no canal, porém de
forma mais ampla;
● Assim como o canal possui um maior
diâmetro em sua cervical e um menor
diâmetro em seu ápice, as limas devem
acompanhar essa progressão de tamanho;
● O maior diâmetro da parte de trabalho da lima
endodôntica é chamado de D16 e o menor de
D0;
● O número que consta no cabo da lima é o D0;
● Uma lima #15, terá D0= 0,15 mm;
● Uma lima #20 terá D0= 0,20 mm;
● Uma lima #55 terá D0= 0,55 mm;
● A cada milímetro da parte de trabalho, partindo
de D0, o diâmetro aumentará em 0,02 mm,
isso significa dizer que:
● Utilizaremos a seguinte fórmula para
determinar o D16:
DX = COMPRIMENTO X CONICIDADE + D0
● DX é o número que quero encontrar;
● O comprimento será o diâmetro que quer
encontrar;
● A conicidade vai variar de acordo com o tipo
de instrumento utilizado, para Tipo K é de
0,02mm a cada milímetro;
❖ SEONÚMERODALIMAFOR #15 oD16 SERÁ?
D0= 0,15 mm
comprimento= D16
conicidade= 0,02 mm
D16= 16mmX0,02mm+ 0,15mm
D16= 0,47mm
❖ SEONÚMERODALIMAFOR #55 oD5SERÁ?
D0= 0,55 mm
comprimento= D5
conicidade= 0,02 mm
D5= 5mmX0,02mm+ 0,55mm
D16= 0,65mm
❖ SEONÚMERODALIMAFOR #40oD16 SERÁ?
D0= 0,40 mm
comprimento= D16
conicidade= 0,02 mm
D16= 16mmX0,02mm+ 0,40mm
D16= 0,72mm
● As limas endodônticas são divididas em
grupos de acordo com sua série;
● Temos quatro tipos de série: 1ª série, 2ª série,
3ª série e extra-série;
● Cada série possui o conjunto de 6 limas,
exceto o grupo das extra-série que possui 3
limas;
SÉRIE LIMAS
EXTRA SÉRIE 06 a 10
1ª SÉRIE 15 a 40
2ª SÉRIE 45 a 80
3ª SÉRIE 90 a 140
● O aumento do calibre das limas endodônticas
não é constante;
LIMAS AUMENTODOCALIBRE
06 a 10 incrementos de 0,2 mm
10 a 60 incrementos de 0,5 mm
60 a 140 incrementos de 0,10 mm
● Isso significa dizer que as limas extra-série
partindo de 0,6 até 0,10 terão incrementos de
0,2 então teremos 3 limas:
#0,6
#0,8
#0,10
● As limas da 1ª série terão incrementos de 0,5
mm, então teremos 6 limas:
#15
#20
#25
#30
#35
#40
● As limas de 2ª série possuem até #60
incrementos de 0,05mm e depois incrementos
de 0,10mm, isso significa que teremos as limas:
#45
#50
#55
#60
#70
#80
● As limas de 3ª série possuem incrementos de
0,10mm, isso significa que teremos as limas:
#90
#100
#110
#120
#130
#140
● A cor do cabo da lima também é padronizada
em seqûencia crescente de maior calibre em
branca, amarela, vermelha, azul, verde e
preta;
CRÉDITO: O CONTEÚDO E IMAGENS PRESENTES
NESTA APOSTILA FORAM RETIRADAS DOS SLIDES DO
CONTEÚDO PROGRAMÁTICO DAS DISCIPLINAS DE
ENDODONTIA I, II E III DA EQUIPE DE ENDODONTIA DA
UNIVERSIDADEUNIGRANRIO CAMPUS BARRA DA
TIJUCA - RJ, A QUEM TENHO ADMIRAÇÃO E
GRATIDÃO.