ExameCompleto-0469281809493555

Prévia do material em texto

ID: 1191854 
 
 
ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA 
 
Dt Nasc 07/08/2002 Dt Exec 20/01/2024 0469281809493555 
 
 
 
Ilmo(a) Sr(a) 
Dr(a) IRIS RABINOVICH 
 
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DAS MAMAS 
 
DADOS CLÍNICOS E DE EXAMES ANTERIORES: 
 Paciente de 21 anos, com antecedente familiar de câncer de mama (tia-avó materna). 
 Exames anteriores: RM de mamas de 18/03/2023 (BI-RADS: Categoria 3) devido a nódulos sólidos na mama direita, e 
US de mamas de 30/08/2023 (BI-RADS: Categoria 3) devido a nódulos na mama direita. 
 
TÉCNICA DE EXAME: 
1. Foram realizados cortes sagitais nas sequências "fast spin echo" (FSE) ponderada em T1, FSEIR e 3D FSPGR realizados antes e 
após o uso do contraste para estudo dinâmico e cortes axiais tardios em alta resolução. 
 
RELATÓRIO: 
 Pele, tela subcutânea e espaço retromamário sem alterações. 
 Complexos areolopapilares anatômicos. 
 Mamas heterogeneamente fibroglandulares, com intensidades de sinal normais dos parênquimas nas 
sequências ponderadas em T1 e em T2, apresentando moderado padrão de realce de fundo. 
 Na mama direita, observam-se nódulos sólidos, ovalados e circunscritos, com isossinal em STIR, e 
realce homogêneo ou discretamente heterogêneo pelo contraste, com impregnação inicial lenta ou 
moderada e progressiva (curva tipo 1), assim localizados: 
 Quadrante inferolateral, terço médio / posterior, medindo 0,7 x 0,6 cm (“novo”). 
 Junção dos quadrantes inferiores, terço anterior, medindo 0,8 x 0,7 cm (estável desde 18/03/2023). 
 Região central, terço médio, medindo 1,1 x 0,8 cm (estável desde 18/03/2023). 
 No quadrante superomedial da mama direita, no terço posterior, observa-se nódulo sólido, ovalado e 
com margens circunscritas, com alto sinal em STIR e realce discretamente heterogêneo pelo 
contraste, com impregnação inicial moderada e progressiva (curva tipo 1), que mede 1,6 x 1,3 x 0,9 
cm. 
 Não foram identificadas áreas de impregnação suspeitas pelo agente paramagnético nas mamas. 
 Linfonodos axilares com aspecto habitual. 
 Estruturas da parede torácica anterior sem anormalidades detectáveis pelo método. 
 
COMENTÁRIO: RM das mamas evidenciando: 
 Nódulos sólidos com características sugestivas de benignidade na mama direita. 
 Nódulo sólido com características de baixa suspeita na mama direita, que demonstrou crescimento 
significativo no controle evolutivo. 
 BI-RADS

 - RM: Categoria 4. 
 Sugere-se prosseguir investigação com estudo histopatológico do nódulo descrito na mama direita, 
que pode ser guiado por ultrassonografia. 
 
 ID: 1191854 
 
 
ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA 
 
Dt Nasc 07/08/2002 Dt Exec 20/01/2024 0469281809493555 
 
 
 
 
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: RM1052_DCP
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: RM1052_DCP
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: PR_AWRM136_3T
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: PR_AWRM136_3T
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: PR_AWRM136_3T
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: PR_AWRM136_3T
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: PR_AWRM136_3T
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: PR_AWRM136_3T
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024
Imagens Documentais Página 1 de 1AET Origem: PR_AWRM136_3T
Paciente: ANA CAROLINE HERMANN DA SILVEIRA
Cód Pac.: 1191854 Data: 20/01/2024